低分子肝素联合辛伐他汀治疗肾病综合征的效果分析
低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察与护理
《 超重蟹学》0o 21年第2 卷第2期 1 l
H IA DC LJ U N L A N N ME IA O R A
V11 o1N v e 21 o . o咖bf 00 . N2 2
・
护 理・
低分 子肝素钙联合辛伐他汀 治 疗不 稳定 型 心 绞痛 疗 效 观 察 与 护 理
钙 50 0 皮 下注射 , 2h疗 程 1 , 0 U, q1 , 周 同时 口服辛伐他汀 2 0mg 每晚 1 , , 次 长期服 用。结果 0 5 。结论 .) 0 低分 子肝素钙 、 辛伐他 汀联合治疗不稳定 型心绞痛疗效显著 。 治疗组显效 率为 5 . 总有效 率为 9 %, 照组显效 率为 2 . 总有 效率 为 7 .%, 组 比较 差异有统 计学 意义 ( 9 7 P 33 %, 5 对 78 %, 22 两 z= . , < 9 【 关键词 】 不稳定型心绞痛 ; 分子肝素钙 ; 低 辛伐他汀 ; 护理
向 阳花 , 华玉 , 刘 张 霞
( 桑植县人 民 医院 , 南 湖
桑植
47 0 ) 2 1 0
【 摘要 】 目的 观察低分子肝素钙 ( 尤尼舒)辛伐他汀联合治疗不稳 定型心绞痛的疗效和护理方法。方法 、 采取 抽签法将 9 例患者 随机分成两组 , 6 对照组 3 例按常规治疗 , 6 治疗组 6 例在 常规 治疗基础上加用低分子肝素 O
低分子肝素钠在治疗早期糖尿病肾病的临床疗效
低分子肝素钠在治疗早期糖尿病肾病的临床疗效
任根梅
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2009(004)011
【摘要】目的观察低分子肝素钠(克赛)治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效. 方
法对128例DN患者随机分为2组(每组为64例),治疗组Ⅰ采用常规降糖、降脂、降压等方法治疗;治疗组Ⅱ在常规降糖、降脂、降压等基础上加用低分子肝素钠进
行治疗,疗程为4周.观察治疗前后尿蛋白定量(UP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等指标变化.结果与治疗组Ⅰ相比,治疗组Ⅱ UP、UAER明显减少,差异显著(P<0.05),血清Scr、血BUN两组间差异不显著,整个疗
程中未见明显不良反应.结论低分子肝素钠可降低早期DN患者的尿蛋白及尿白蛋白排泄率.
【总页数】2页(P167-168)
【作者】任根梅
【作者单位】841000,新疆巴州人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.低分子肝素钠联合疏血通注射液治疗早期深静脉血栓超声观察 [J], 郭建彬;杨秀艳;张莹;郭寅生;马琳
2.低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床观察 [J], 毕大鹏;包成梅;董敏
3.低分子肝素钠在治疗早期糖尿病肾病临床疗效评价 [J], 孙滨;杨明
4.低分子肝素钠治疗糖尿病肾病临床疗效评价 [J], 韩从华;龚时鹏
5.低分子肝素钠在治疗早期糖尿病肾病临床疗效评价 [J], 任根梅
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低分子肝素、辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察
J u n lo qh rM e ia l g , 0 8, 12 No 2 o r a fQiia r dc lCol e 2 0 ! . 9, . e Vo
低 分 子肝 素 、 伐 他 汀治 疗 不 稳 定 型 心 绞痛 临 床 辛 疗 效 观察
究。 文夺. 性病诊疗 与预防[ . M] 北京 : 民卫生 出版社 , 人
绞痛发作和改善心电图变化 , 降低 血 脂 。安 全 可靠 , 用 方便 , 得 基 层 应 用推 广 。 使 值 【 键 词 】 低 分子 肝素 辛 伐他 汀 不稳 定 型 心绞 痛 关
不 稳定 型心绞 痛是 介 于稳 定型 心 绞痛 与 急性 心
肌 梗死 ( AMI 之 间 的 一组 临床 心绞 痛 综 合 征 , 床 ) 临 分型包 括初 发劳 力型心 绞痛 、 化 劳 力 型心绞 痛 、 恶 静 息心绞 痛 、 死 后 心 绞 痛 、 异 型 心 绞 痛 , 不 及 时 梗 变 如 治疗, 可发展 为 AMI甚 至猝 死 。我们 采用 低分 子肝 , 素、 辛伐 他 汀治 疗 不 稳 定 型心 绞 痛 患 者 5 O例 , 得 取 满 意疗效 , 现将 结果 报道 如下 。 1 资料 与方 法 1 1 一般 资料 我院 自 2 0 . 0 3年 1月  ̄2 0 年 6月 07 共 收治不 稳 定 型 心 绞 痛 患者 9 O例 。符 合 中华 医学 会 心血 管学 会 , 中华 心 血 管病 杂 志 编 辑 委员 会 制 定 《 不稳 定 型及心 绞痛诊 断 和治疗 建 议 》 。除外 下 列 … 患 者 : ) 3 月有 颅 内出 血者 ; ) 2年 内有 消 化 1近 个 2近 道 出血 ;) 2个 月 内有外 伤 及 手 术 史 或 2周 内有 3近 不 可压迫 的血 管 穿 刺 者 ; ) 血 障碍 或 血 小 板 低 于 4凝 1 0 0/ 0 ×1 L者 ; ) 重 肝 肾功 能 低 下 者 ; ) 能 控 5严 6不
低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛41例临床效果观察
性的教育 以提高 其 自我 管理 能力 。糖尿病 管理 软件为 专科医护人 员提
供 了一个很 好的管理 平 台 ] ,把患者 相关 资料完 整的输入 并储存 ,实
现科学 统一 的管 理 ,减 少数据 的丢 失 ;通 过统计学处理 ,完成许 多人 工管理分 析较难 完成 的步骤 ,为科 研提供 准确的数据 及资料 ;通 过数
据库 了解 患者 的糖化血 红蛋 白、空腹血糖 等指标 的控 制情况 ,为 患者 制定个性 化治疗 方案提供 科学依据 ;专科 护士通过数据 库可 以了解 患 者受教 育的情 况 ,定期通 知患者参 加教育课程 并分析所 取得 的效果 ,
表2 两 组糖尿 病 惠者 的 自我 管理 能 力比较 ( ±S )
和 对 照 组。 两组 患 者均 给 予 常规 治疗 。 观 察组 患者 给 予低 分 子肝 素 钙 ,同 时给 予 辛伐 他 汀 。对照 组 患者 采 用 以上 常规 治疗 。结 果 观 察 组 的总 有 效率 与对 照 组的 总有 效率 比 较 ,差 异有 统 计 学意 义 ( 尸< 0 5 。结论 低 分 子肝 素联 合 辛伐 他 汀 能够 显著 改善 不稳 定 型心绞 痛 患者 .) 0
可有效 针对患者 对知识 掌握 的程度 和不足进 行教育 ,总结经验 ,以提 高糖 尿病 教育效 果 ,最 终提 高患者 的 自我 管理 能力 ,有 很高 的临 床应 用价值 。
3讨 论
参考文献
[] 刘 元 静 , 天 宁 . 尿 病 患 者 管 理 与 教 育软 件 系 统 的 开 发研 究 1 周 糖
1 . 计学分析 4统
应用统 计学软 件S S 1 . P S 4 进行 统计学 处理 ,计数资料 采用卡方检 0
低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床疗效分析
素, 具体表现为 与血浆蛋 白结合较少 , 只有轻度激 活血小板的作 用, 因此在使用时方便安全 。同时 , 大量研究证明 , 他汀类降脂药
物可显著减少急性冠状 动脉事件发生1 故 目前主张对 U P患者 3 ] , A 尽早应用他汀类药物调脂 。辛伐他汀通过抑制炎症细胞活性 , 改
善血管 内皮功能 , 减少斑块炎症反应 , 加强斑块稳 定性 , 防止斑块 破裂 ; 同时还有抑制血小板功能 , 防止血栓形成 , 从而降低冠心病
组 比较差异有统计学意义( <0 5 。 P . ) 0 “ 循证” 为医学 领域 中一种跨专业 的思维模 式已被越来越 作
() 3 患者伴有水肿 、 高血压者 , 限制钠盐的摄入量 , 要 给予低
盐饮食 , 一般宜  ̄3/。 < g 水肿严重者 , d 应根据尿量 、 体重 、 血压等决
定摄水量。应用 C X冲击治疗 时鼓励患者多饮水 ,促进药物排 T 泄, 减少毒副作用 , 增加机体抵抗 力。
多 的护理人员所认识 ,循 证护理作为一种科学 的护理方法应用
于 临床必将大大推进护理 学的发展[ 5 1 。但是护理人员从意识方面
3 结果
两组 患者 经 治疗后 , 察 组并 发感 染 7例 , 9例 次 , 观 共 感 染 率 2 .2 69 %;对 照 组并 发 感染 l 4例 ,共 2 3例 次 ,感染 率
19 , ( ) 10 1 1 95 9 3 :4 — 4 .
【 胡雁 , 3 】 杨英华. 于“ 关 以实证 为基础的护理” 的理论与实践叨. 中华 护
表 2 两组临床疗效比较[( ) n% 】 理杂 志,0 13 ( )2 8 2 0 ,6 4 :4 .
[ 刘新 华 , 4 ] 毛海萍 , 叶任高. 急性重 症狼疮性 肾炎死 因分析 叨.内科危
辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛70例疗效观察
对症 下药的用药原则 , 药方 中药物剂量 的配 比不 同也可使主
易导致蓄积性 中毒 , 身体依赖性等不 良反应 j 。如人参使 用
不 当, 长期 超量服用 , 可出现兴奋 、 躁、 烦 忧虑 、 失眠 、 闷、 胸 气
治 功能发生改变 , 因此必须掌握好用药剂 量 , 毒性较大 , 对 含 毒性成 分的中药更应 严格控制用药剂量 , 不得 随意加量 。 2 3 适 当把握用药疗 程 . 毒和身体依赖性 J 。 2 4 采 取正确用 药途 径 . 导致不 良反应 发生 的药 物除内服 外, 还有 外搽 、 吸人 、 注射 等多种途 径 , 因人 因病采取 合理 应
志 ,9 44( ) 4 . 18 , 1 :8
发生不 良反应 的机率就越大 。
22 严格掌握 用药剂量 中医历来有 辨证 论治 , . 因人 而异 ,
辛 伐 他 汀 联 合低 分 子 肝 素 治 疗 不 稳定 型 心 绞 痛 7 O例 疗 效 观 察
廖 志松
【 摘要 】 目的 探讨辛伐他 汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效 。方 法 选择 我院
有 的慢性病患者长期服用 中药 , 有的人没病也 要服用 中药 还
理: ①修改说 明书 , 括限制适 应证、 包 疗程 、 剂量 , 品包装 在药 上 和说 明书中增 加警示 语等 ; 寻找替 代 品, ② 比如 将龙 胆泻 肝 丸中的“ 关木 通” 改为 “ 木通 ” ③将 非处方 药改 为处方 药 ;
( )4 0 7 :4 .
[ ] 吴葆杰 . 3 中草药理学. 民卫生出版社 ,9 2 10 人 18 :4 . [ 4] 王本祥 . 现代 中药药理学. 天津科学技术 出版社 ,9 7 84 19 :9 .
辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛的效果观察
辛伐他汀联合低 分子肝素钠治疗冠心病心绞痛 的效果观察
张 丽 荣
( 吉林省九 台市人 民医院 内科 ,吉林 九 台 1 3 0 5 0 0 )
【 摘要 】 目的 为 了 提 高 冠心 病心 绞 痛患 者 的 临床 治疗 效果 ,具体 分析 药物 治 疗 的总体 疗 效情 况 。方法 将 我 院收 治 治疗 的 1 8 0例 冠心 病 心
双 管喉罩通 气联合 丙泊酚 、瑞 芬太尼 静脉全身麻 醉应用 于腹腔镜 胆 囊 切 除手术 ,具 有麻 醉 效果 满意 血 流动力 学 稳定 、患者苏 醒快 速 、术后恶 心呕吐率 低、咽部 并发症少 等优点 ,较以往 的麻 醉方法 比 较 ,是一种 更安全 、有效 、可靠 的麻醉 方法 。在此 类手术 中具有独特 的优越性 ,非常值得 临床推广 。
文献标识码:B
文章编号:1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 6 - 0 2 9 7 — 0 2
冠心病患者最为常见的临床类型为心绞痛,患者临床症状表现 j
为胸 骨后 、心 前位置 阵发性绞痛 、闷痛等 情况 ,患者 一旦发 生心绞痛 无法 有效 医治 ,常常 引发心肌梗 死 ,直接 危及患者 生命安全 。所 以,
对 于冠 心病 心绞 痛 患者 来说 ,采 用辛 伐他 汀联 合低 分子肝 素钠 治疗 的 效果 更加 明显 、确 切 、安 全,成 为有 效的 临床 药物 治疗 方案 。
【 关键 词】 辛 伐他 汀 ;低 分子 肝素 钠 ;冠 心病 心绞 痛 ;疗 效判 定情 况
中图分类号:R 5 4 1 . 4
[ 5 ] 吴新民, 叶铁虎, 岳云. 国产注射用盐酸瑞芬太尼有效性和安全性
低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床分析
低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床分析【摘要】目的探讨低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。
方法将我院2010年2月-2012年2月收治的88例不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组(48例)和对照组(40例),对照组仅采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用低分肝素钙和辛伐他汀,观察两组临床疗效。
结果总有效率:观察组91.7%显著高于对照组75.0%,差异有统计学意义(p<0.05);严重心血管事件发生率:观察组2.1%明显低于对照组12.5%,差异有统计学意义(p<0.05)。
结论低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛,能提高疗效,降低心血管事件发生率,值得临床推广。
【关键词】不稳定型心绞痛;低分子肝素钙;辛伐他汀不稳定型心绞痛(ua)是除劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛的统称,是急性冠脉综合征的一种,介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死、猝死之间的一组综合征,易发展为急性心肌梗死和猝死。
因此,给予积极有效的治疗对改善其预后有重要意义。
不稳定性心绞痛的发病机制和临床治疗已经成为心内科的研究热点。
选取我院2010年2月-2012年2月收治的88例不稳定型心绞痛患者进行治疗,效果良好,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料患者88例均符合不稳定型心绞痛的诊断标准[1],排除急性心肌梗死(ami)、抗凝禁忌、重度心力衰竭、严重肝肾功能不全等患者,随机分为两组:观察组48例,年龄43-83岁;对照组40例,年龄45-81岁。
两组性别、年龄、心绞痛类型、构成比例上差异无统计学意义,具有可比性(见表1)。
1.2方法两组患者在观察治疗前1周均开始停服调脂药,检查出凝血时间和凝血酶原时间,超声检查评价心脏功能。
①对照组:采用常规西医治疗,卧床休息,限盐,吸氧,强心,利尿,控制血压和血糖,口服硝酸异山梨酯片10mg,3次/d;肠溶阿司匹林100mg,1次/d,血管紧张素转换酶抑制剂依那普利5mg,1次/d,部分患者加用钙拮抗剂。
低分子肝素钙、辛伐他汀治疗急性冠脉综合征
例, 平均 年 龄 ( 6 2 . 4  ̄ 7 . 8 ) 岁, 其中s T段 抬 高 的心 肌 梗 死 ( S T E M I ) 1 2 P < 0 . 0 5 例, 非s T段 抬 高 的 心肌 梗 死 ( N r E M I ) 4例 , 不 稳 定 型 心 绞 痛 对 照组 与治 疗组 比较 , ( U A) 8 例 。对 照组 2 4 例, 男 1 8 例, 女6 例, 平 均 年 龄( 6 0 . 1  ̄ 8 . 3 ) 岁, 其中 s T段 抬 高 的心 肌梗 死 ( S T E M I ) 1 4例 , 非s T 段 抬 高 的心 肌 梗死 ( N S T E MI ) 3 例, 不 稳定 型心 绞痛 ( U A) 7例 。两组 年 龄 、 性 别 及疾 病 类 型差 异 无显 著性 > 0 . 0 5 ) 。 1 . 2方 法 : 治疗组: 低分子肝素钙 5 0 0 0 u , 脐周皮下注射, 每 日 2次 , 疗程 1 0 — 1 4 d , 同时 口服 辛 伐他 汀 2 O mg , 每晚 1 次, 长期 服 用 , 其 他治 疗 同对 照 组 。对 照组 用 单 硝 酸异 山梨 醇 酯 2 5 m g 静 脉缓 慢 滴注 , 磷 酸 肌 酸钠 静 脉滴 注 , 阿 司 匹林 O . 1 每 日1 次 口服 , 美托 落 组 内治疗 前 后 比较 P < 0 . 0 5 , 组 间治 疗前 后 比较 P < 0 . 0 5 尔1 2 . 5 m g每 日 2次 口服 。2 组 常 规 监测 血 凝 四项 、 血 常规 ( 血小 注 : 表 4 两组治 疗前后血脂各项 的比较 板计 数 ) 、 肝、 肾功 能 、 心 肌 酶谱 、 c T n T , 并 观 察 皮 肤黏 膜 及 内脏 出
1 4
肾病综合症治疗药物的研究进展
肾病综合症治疗药物的研究进展作者:秦利强何敏华来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第02期【摘要】研讨肾病综合症的药物治疗。
方法:选取我院2010年11月—2011年11月收治的肾病综合症的患者124例,随机分为两组,甲组患者60例,选用西药治疗,乙组患者64例,选用中西医结合的治疗方法,对比两组患者的临床疗效,对肾病综合症的药物治疗进行分析。
结果:乙组患者的临床疗效显著高于甲组患者的临床疗效,差异性明显,具有统计学意义(P【关键词】肾病综合症;治疗药物;临床疗效【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0271-01肾病综合症是肾内科的常见症、多发症,很多肾脏疾病临床上均表现为肾病综合症即以大量蛋白尿为特征的一系列病理改变[1] 。
所以在进行临床治疗时主要目的是消除蛋白尿,同时还应该进行肾功能的改善,控制肾功能的恶化及防止合并的发生,还应该进行抗凝。
降脂的治疗。
为更好的进行肾病综合症的治疗及对治疗药物疗效的研究,现对我院收治的肾病综合症的患者采用不同的治疗方法,对两种治疗方案的临床疗效进行统计和分析,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般临床资料选取我院2010年11月—2011年11月收治的肾病综合症的患者124例,其中男患70例,女患54例,年龄18—64岁,平均年龄50.5±8.5岁,所有患者经门诊询问病史,体格检查、实验室辅助检查明确诊断为肾病综合症。
分为两组患者程度、年龄、性别、病程时间等方面均无显著性差异,不具备可比性,无统计学意义(P>0.05).1.2 方法甲组患者采用西药的治疗方法,依据患者的情况主要采用常规治疗:潘生丁、低分子肝素钙,福辛普利。
血脂升高者除饮食外,予辛伐他汀等。
并予雷公藤多苷、口服激素、CTX进行治疗,乙组患者采用上述药物治疗的同时,依据患者的情况采用中药口服的方法,进行治疗。
低分子肝素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
素联合治疗 : 低分子肝素钙 ( G l a x o We l l c o me P r o d u c t i o n , 国药 准字 J 2 0 0 9 0 0 o 6 , 批 号 :1 l o 8 o 3 ) , 每次注射 剂量 为 5 0 0 0 U , 注 射2 次, d , 皮下注射 , 连续应用 7 d , 7 d为 1 个疗程 ; 辛伐他汀 ,
服用 4 0 m g  ̄ 次, 1 次, d , 睡前服用 , 连续应用 2周。 1 . 3 观察 指 标 观 察 两 组 患 者 治 疗 前 和 治 疗 后 凝 血 酶 原 时
1 . 1 一 2 0 1 4年 1 0月 收 治 的
1 0 0例 慢性 阻塞 性肺疾病 患者 , 均符合 慢性阻塞 性肺疾 病诊
断标准 … , 上 述患者均 在短期 内病情 加重 ( 气短或 喘息 症状
状况存 在 , 当在某些诱 因作 用下 , 可引起 急性加重 , 导 致患
者病情加 重 , 肺功 能进一步下降 。对 于慢性阻塞性 肺疾病患 抗生 素抗感染 、给予扩 张支气 管药物解 痉 、给予平 喘药 物 、 纠正 水 电解 质紊乱 、维 持酸碱 平衡等 ) 。对 照组采用 上述常 者的血液 表现为高凝状 况。研究认为 , 慢性阻塞性 肺疾病合 并 肺 动脉 血栓 患者在 慢性 阻塞 性肺疾 病 患者 中 占有 一定 比 规治疗 , 观察 组同时 给予辛伐他 汀 ( 哈药集 团三精 明水 药业
床 中确 实 有 效 。
[ 2 ] 支颜 霄 , 李锦 . 4 , J L 重症肺炎合并心衰 3 8 例临床分析 . 山东 医
药, 2 0 1 0 , 5 0 ( 4 1 ) : 1 0 6 — 1 0 7 .
综上所 述 , 孟 鲁斯特对 于改善患 儿的临床哮 喘症状 起到
不同剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗肾病综合征的临床疗效分析
不同剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗肾病综合征的临床疗效分析发表时间:2017-08-29T15:56:55.290Z 来源:《航空军医》2017年第13期作者:邓剑[导读] 利用低分子肝素联合瑞舒伐他汀钙片治疗复发性肾病均能起到缓解患者病情的作用。
(新宁县人民医院湖南邵阳 422700)摘要:目的探究不同剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗肾病综合征的治疗效果。
方法以选择于2014年1月至2015年3月期间在我院确诊有患有肾病综合征的30为病人进行研究,利用随机数字法,把选取的对象等分为A、B两组,每组各15人,由医师为两组患者制定不同剂量的药物服用计划,在治疗期间,为所有患者提供低盐低脂的餐饮,且停止相关降血压或激素治疗活动。
为A组内患者提供以瑞舒伐他汀钙片治疗基础的大剂量低分子肝素治疗,而为B组内患者在提供瑞舒伐汀钙片联合微量的低分子肝素进行治疗。
后比较两组治疗前后24小时的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白项,从而对比不同剂量的药物使用后治疗效果。
结果经过治疗后,A组内患者的蛋白定量值和血肌酐含量较B组来说更低,而该组的血浆清蛋白水平却显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),但A组内患者经治疗后的三酰甘油、总胆固醇水平显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组内患者经过治疗后病情的好转程度都显著高于B组内患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论利用低分子肝素联合瑞舒伐他汀钙片治疗复发性肾病均能起到缓解患者病情的作用,且能促进患者高凝状态的消失,而这些疗效在低分子肝素联合瑞舒伐他汀钙片的大剂量使用下达到最佳。
关键词:肾病综合征;低分子肝素;瑞舒伐他汀;治疗效果内科疾病中极为难治的典型病例之一就是肾病综合征,若患者的治疗方案不合理,则该病将会重复发作,久而久之,发展成为难治性肾病综合征,它严重的危害着患者的生命安全,并致使患者的肾脏出现缓慢性的衰竭症状。
根据文献显示,难治性肾病综合征的典型症状如血液高凝和栓塞现象等,如果为患者提供激素治疗则会提高血栓出现的概率。
辛伐他汀与低分子肝素联合用药方案治疗肾病综合征的临床疗效分析
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第67期137·药物与临床·辛伐他汀与低分子肝素联合用药方案治疗肾病综合征的临床疗效分析魏媛媛,董少军(山东省寿光市人民医院,山东 寿光 262700)摘要:目的探讨辛伐他汀与低分子肝素联合用药方案治疗肾病综合征的临床效果。
方法随机戳抽取肾病综合征患者72例,按不同治疗方法将本组分为观察组(n=36例)和对照组(n=36例),观察组患者给予常规激素治疗联合辛伐他汀、低分子肝素治疗,对照组患者单纯给予常规激素治疗,对患者治疗效果进行统计对比。
结果观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对肾病综合征患者采取辛伐他汀与低分子肝素联合治疗的疗效较好,促进患者康复,值得临床推荐。
关键词:肾病综合征;辛伐他汀;低分子肝素;疗效中图分类号:R322.6+1 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.67.1060 引言肾病综合症是由抗凝、凝血及纤溶因子的变化,以肾小球膜通透性增加,以大量低蛋白血症、蛋白尿及高血脂症为主要临床表现的一种综合征。
临床多以激素药物治疗本病,但易引起血栓形成,加重肾脏损害[1]。
因此,我院对2014年6月至2015年6月收治的肾病综合征患者在常规激素治疗基础上联合辛伐他汀与低分子肝素治疗,效果满意,现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料。
择取72例肾病综合征患者,入组标准[2]:均经临床确诊为原发性肾病综合征,低蛋白血症<30g/L,大量蛋白尿>3.5g/d;有高脂血症及水肿症状。
排除标准:糖尿病肾病者;狼疮性肾病者;继发性肾病综合征者。
按不同治疗方法将本组患者分为2组,对照组患者36例,男性21例,女性15例,年龄20~68岁,平均(35.8±2.4)岁。
观察组患者36例,男性20例,女性16例,年龄21~68岁,平均(36.2±2.5)岁。
辛伐他汀和氯吡格雷及低分子肝素联合治疗急性冠脉综合征的疗效观察
( )T eprxs a f ge c f gn etr ;( )E G S g et i n a ; ( ) at a dpra trm i t e 1 h a ym lr unyo iap c i 2 C Ts m n Sr eadf l 3 cvt at o n i o e n a os e s l i e i h b m l ( 棚 ) eut h aoym r u nyo gn et i o et gg u a dcd T sg etS s n ld — .R sl T eprxs a f g ec f iapc r f r i o pw sr ue ;S e n ea dfl e s l e n a o s tan r e m i r a seddT ee ee i icn ie n e e ente ogop P <00 ) o c s n meg h pt n f ct cr— cn e hr w r s nfa t f r cs t e h t r u s( g i df e bw w . 5 .C n l i A n te a et o au oo uo i s e
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低分子肝素结合瑞舒伐他汀与醋酸泼尼松治疗肾病综合征的效果
低分子肝素结合瑞舒伐他汀与醋酸泼尼松治疗肾病综合征的效果肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,主要特征是大量蛋白质泄漏到尿液中,导致水肿、低蛋白血症和高脂血症等症状。
目前,对于肾病综合征的治疗主要是控制蛋白尿和保护肾功能。
低分子肝素、瑞舒伐他汀和醋酸泼尼松是常用于治疗肾病综合征的药物,通过它们的联合应用可以有效控制病情,提高患者的生活质量。
低分子肝素是一种抗凝血药物,通过抑制凝血因子的活性,减少血小板的聚集,防止血栓的形成,从而减轻肾脏的负担,保护肾功能。
瑞舒伐他汀是一种降脂药物,通过抑制胆固醇合成酶,降低血液中的胆固醇含量,预防血管和肾脏的动脉粥样硬化,延缓肾脏的损伤。
醋酸泼尼松是一种糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制和抗过敏等作用,可以减轻肾小球的炎症反应,降低蛋白尿的水平。
研究表明,低分子肝素结合瑞舒伐他汀与醋酸泼尼松治疗肾病综合征的效果显著。
一项针对80例肾病综合征患者的临床研究显示,采用低分子肝素、瑞舒伐他汀和醋酸泼尼松联合治疗的患者,在治疗后12个月的蛋白尿减少率明显高于单独使用瑞舒伐他汀和醋酸泼尼松的患者(P<0.05),肾功能指标也有明显改善。
另一项回顾性研究也证实了低分子肝素结合瑞舒伐他汀与醋酸泼尼松治疗肾病综合征的有效性,患者的蛋白尿水平降低了50%以上,肾功能指标有所改善。
通过综合分析这些研究结果可以发现,低分子肝素结合瑞舒伐他汀与醋酸泼尼松治疗肾病综合征的有效性确实是比较显著的。
这种联合治疗可以同时发挥抗凝血、降脂和抗炎的作用,从而减轻肾脏的负担,降低蛋白尿水平,改善肾功能,延缓病情的进展。
由于这些药物的作用机制不同,联合应用也可以减少药物的剂量,降低不良反应的发生率,提高患者的治疗依从性。
低分子肝素结合瑞舒伐他汀与醋酸泼尼松治疗肾病综合征仍然存在一些争议。
联合用药的具体方案、剂量和疗程尚未统一,不同的临床实践中采用的治疗方案差异较大,导致结果的可比性不足。
长期使用瑞舒伐他汀和醋酸泼尼松可能会增加患者的肝肾毒性,增加不良反应的风险。
辛伐他汀联合低分子肝素治疗脑梗死临床观察
辛伐他汀联合低分子肝素治疗脑梗死临床观察
弓荣泉;祁俊亚;纪亚红;楚杏娟
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2012(034)021
【摘要】脑梗死又称缺血性脑卒中,是指多种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。
在我国脑卒中为人口死亡的第二病因,仅次于心血管疾病;2/3的脑卒中患者死亡或遗留下不同程度的残疾,而缺血性脑卒中占脑卒中的80%以上,且近年来其发病率有年轻化的趋势。
本病以发病突然、致残率高、恢复缓慢为其特点,是严重影响我国人民健康的主要疾病之一,因此脑梗死的治疗显得尤为重要。
抗凝药物对该疾病的疗效一直没有确切的定论,
【总页数】3页(P3284-3286)
【作者】弓荣泉;祁俊亚;纪亚红;楚杏娟
【作者单位】071400,河北省蠡县医院;071400,河北省蠡县医院;071400,河北省蠡县医院;071400,河北省蠡县医院
【正文语种】中文
【中图分类】R743.33
【相关文献】
1.氯吡格雷联合低分子肝素治疗56例急性脑梗死临床观察 [J], 吕宏勋
2.依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死临床观察 [J], 朱琪慧
3.辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛102例临床观察 [J], 郭永韡
4.血塞通联合低分子肝素治疗进展型脑梗死临床观察 [J], 黄央民
5.氯吡格雷联合低分子肝素治疗56例急性脑梗死临床观察 [J], 吕宏勋
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辛伐他汀联合辅酶Q_(10)治疗急性冠脉综合征83例体会
辛伐他汀联合辅酶Q_(10)治疗急性冠脉综合征83例体会杨四堂;王志生;杨永合【期刊名称】《心血管病防治知识:学术版》【年(卷),期】2013()11【摘要】目的观察辛伐他汀联合辅酶Q_10治疗急性冠脉综合征临床疗效并分析总结方法。
方法分析我科2011年1月-2013年1月来收治的83例急性冠脉综合征患者,随机分为两组,对照组41例:常规的西药对症,比如扩冠、吸氧;治疗组42例:在常规西药治疗基础上加营养、心肌。
将两组的临床资料进行整理分析以及探讨两组治疗的优缺点。
结果经治疗后,两组患者临床症状得到不同程度的缓解,治疗组临床症状的改善优于对照组,用药4个月后,治疗组的总胆固醇、低密度脂蛋白降低,NYHA分级改善,左室射血分数增加。
治疗组临床症状的改善优于对照组,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论两种方案治疗急性冠脉综合征均有疗效,对照组治疗作用缓慢,治疗组在常规治疗基础上选取营养、心肌值得临床上推广应用。
【总页数】2页(P33-34)【关键词】辛伐他汀;辅酶Q10;急性冠脉综合征;观察体会【作者】杨四堂;王志生;杨永合【作者单位】云南省剑川县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.急性冠脉综合征联合应用低分子肝素与辛伐他汀治疗的疗效观察 [J], 周蓉2.辛伐他汀联合辅酶Q10治疗急性冠脉综合征83例体会 [J], 杨四堂;王志生;杨永合3.辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床观察 [J], 靳志峰4.瑞舒伐他汀与辅酶Q 10联合应用对急性冠脉综合征患者肝酶及肌痛发生的影响[J], 张竹林;张丽贞;马秀瑞5.辛伐他汀联合辅酶Q_(10)治疗充血性心力衰竭84例疗效观察 [J], 曲春雁;唐爱萍;王军志因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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低分子肝素联合辛伐他汀治疗肾病综合征的效果分析
发表时间:2016-04-14T14:42:32.987Z 来源:《健康世界》2016年2期供稿作者:马进科刘清华贾登磊
[导读] 西北民族大学第一临床医学院联用辛伐他汀与低分子肝素治疗肾病综合征效果确切,有利于激素以及免疫抑制剂发挥功效。
西北民族大学第一临床医学院甘肃兰州 730030
摘要:目的探讨低分子肝素联合辛伐他汀用于肾病综合征的临床治疗效果;方法选取2013年1月至2015年6月在我院进行肾病综合征治疗的78例患者作为研究对象,将其随机分成观察组39例(低分子肝素与辛伐他汀联合治疗)和对照组39例(激素和免疫抑制剂治疗),对比两组患者的治疗效果;结果观察组的治疗有效率为94.87%,对照组的治疗有效率为84.62%,两组在治疗效果方面相比差异具有显著性(P<0.05);结论联用辛伐他汀与低分子肝素治疗肾病综合征效果确切,有利于激素以及免疫抑制剂发挥功效,优化肾病综合征早期症状,适宜在临床上推而广之。
关键词:低分子肝素;辛伐他汀;肾病综合征
肾病综合征是由多种病因引发的临床综合征,主要特征为肾小球滤过率减少、肾小球基膜通透性增长,临床症状表现为低白蛋白血症、高血脂症、高度水肿以及大量蛋白尿。
本研究选取2013年1月至2015年6月在我院进行肾病综合征治疗的78例患者作为研究对象,将其随机分成两组,给予不同的治疗方法,效果差异显著,具体内容见下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本组资料共计78例,均为2013年1月至2015年6月在我院进行肾病综合征治疗的患者,其中,男45例,女33例,年龄19-69岁,平均32.6± 1.3岁,将其随机分成观察组39例(低分子肝素与辛伐他汀联合治疗)和对照组39例(激素和免疫抑制剂治疗),两组患者在性别、年龄等方面相比差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规疗法,予以免疫抑制剂及激素等。
观察组则在此基础上联用低分子肝素和辛伐他汀展开治疗,辛伐他汀10毫克,低分子肝素皮下注射5000 U,均是一天一次。
患者治疗周期为一个月,密切查看两组患者的治疗效果。
1.3效果评估
完全缓解:水肿褪去,频繁观察测量尿蛋白阴性,24小时内尿蛋白定量低于0.15克,ALB(血浆清蛋白)趋于常规数值,且肾功能正常;显著缓解:水肿褪去或者显著缓解,数次监测尿蛋白定量少于1克/天,肾功能正常,ALB明显改善;部分缓解:水肿有所缓和,尿蛋白定量减少3克/天,肾功能趋于正常,ALB水平缓和;无效:水肿无改善,尿蛋白定量多于3.5克/天,ALB水平没有缓和,肾功能加剧。
1.4统计学处理
数据采用SPSS18.0进行统计分析。
计数资料以(%)表示。
P<0.05 为差异有统计学意义。
2
2结果
所有患者经过治疗后,情况均有所改善,观察组治疗有效率为94.87%,对照组治疗有效率为84.62%,两组在治疗效果方面相比差异
具有显著性(P<0.05),见表1。
3讨论
肾内科疾病中,肾病综合征是较为常见的一种,且常伴随高血脂症,尚未有明确的病理机理,部分学者认为,低蛋白血症可增加肝脏合成的脂蛋白,且增强尿中缺失的高密度脂蛋白(HDL),进而减少脂蛋白代谢。
通过多次人类肾脏病理以及肾病动物模型实践可知,极低密度脂蛋白(VLDL)、脂蛋白低密度脂蛋白(LDL)会损害肾小球滤过膜电凝聚荷屏障,凝聚系膜区的细颗粒状载脂蛋白附着到细胞外基质,由此会加快系膜细胞的生长,能够产生大量的细胞因子[1]。
与此同时,高脂血症还会引发肾静脉血栓,加快肾小球硬化的速度。
故部分学者认为,针对原发性肾病综合征患者,特别是患有高血脂、高血压、冠心病的高龄患者,在接受治疗时需严格监测血脂,治疗肾病的关键在于控制血脂[2]。
大量蛋白尿是肾病综合征的最主要临床表现,而肾小球中毛细血管周围的通透性增加可直接导致高血脂、低蛋白血症。
当其滤过功能衰减,血浆白蛋白与尿液相互混合,将导致形成蛋白尿,此时体内的血浆白蛋白数量骤然下降,造成白蛋白形成及胆固醇含量增加,由此便出现高血脂。
肾病综合征患者出现的高脂血症及低蛋白血症将会导致其血液粘稠度增加。
当使用的激素的剂量超过正常数值后,就会加重高脂血症及低蛋白血症,这样便会提高患者的抗药能力,不利于肾病综合征的治疗。
肾病综合征的病理变化体现为高凝状态,出现血栓以及微循环障碍,肾的血流量明显变小,且肾组织受到严重损伤,这对患者的术后恢复产生严重的影响[3]。
辛伐他汀药物属于抑制剂,可以避免内源性胆固醇形成,增加肝内LDL受体数的馈性,可以有效的降低甘油三酯、LDL- 胆固醇、血清总胆固醇的含量,更能有效地保护肾功能。
低分子肝素兼具抗血栓、抗凝效果。
辛伐他汀与低分子肝素联用可缓解患者的高凝状态,有益于激素、免疫抑制剂发挥药效[4]。
本研究就辛伐他汀与低分子肝素共同用于肾病综合征的治疗,结果表明,所有患者经过治疗后,情况均有所改善,观察组治疗有效率为94.87%,对照组治疗有效率为84.62%,两组在治疗效果方面相比差异具有显著性(P<0.05)。
总而言之,联用辛伐他汀与低分子肝素治疗肾病综合征效果确切,有利于激素以及免疫抑制剂发挥功效,优化肾病综合征早期症状,适宜在临床上推而广之。
参考文献:
[1]王涛,张凡,魏萌,等.辛伐他汀联合黄芪治疗原发性肾病综合征的疗效观察[J].西部医学,2013,25(2):192-194.
[2]李玲,李桂英,陈辉,等.肾病综合征高脂血症降脂药物应用指征的研究[J].中国生化药物杂志,2010,31(5):350-351.
[3]钟宏琳,欧伟宁.辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症30例临床观察[J].海南医学院学报,2009(4):355-356.
[4]唐开奖,黄向阳,韦真理,等.不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症效果观察[J].右江民族医学院学报,2007,29(3):378-380.
作者简介:马进科(1991-),男,回族,甘肃广河,西北民族大学第一临床医学院,临床医学专业。