碱性清洁剂

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碱性清洁剂
pH值≥7.5，应对各种有机物有较 好的去除作用，对金属腐蚀性小 ，不会加快返锈的现象。
用途；去除以油脂類為主的有機污染物 範圍；不銹鋼器械與物品、玻璃器皿 程序：預泡、初洗、主洗外，亦可与酶或中性清 潔劑配合使用，增强效果 注意；清洗油脂類高水溫有助效果 缺點；
對塑料，橡膠與軟金屬有腐蝕問題 無法徹底解決蛋白質類污染
ATP(荧光素酶法)（生物发光法）； 检测活性生物中所含的ATP值來驗證殘留量，主要用於食品與化妝品工業
優點；靈敏度高，反應時間快，數據精確，不受人為主觀干擾 缺點；
ATP只有在活的生物体内才会存在，隨著细胞或组织死亡后，其原有的ATP会逐漸 自然降解而消失(48小時) 遇熱80℃左右後ATP大量消失造成假陰性 採樣操作需專業訓練，需要專業設備
蛋清；蛋白質 蛋黃；脂肪與其他有機物
取出蛋清與蛋黃後，直接將固定劑量的清潔 劑輕輕倒入，觀察分解效果與時間長短 Video
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用效果檢驗產品 (三)
過氧化氫酶檢測
利用血液血紅素中的類過氧化氫酶，可將過氧化 氫催化為水與氧，利用這個氧將底物變色為肉眼 可視藍色，以驗證殘留的方法 人體的血液、體液、脂肪等各種污染物均有血紅 素，只要物品上有殘留，均含有一定的血紅素， 亦既有一定量的類過氧化氫酶，同時耐受溫度可 達90℃ 精確度可達10-5亦既10萬分一，同時操作簡單， 時間短(兩分鐘內)(滅菌合格要求為10-6)
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花錢的目的…..效果
比較乾淨…相同操作下用比不用乾淨 比較快速…很快就能產生效果 比較省力…不用花太多力氣/勞動力
例如；牙膏 vedio1 vedio2
潔白光亮、清新口味好、立竿見影 但如果每次刷牙要三小時，用嗎?? 如果刷了口氣仍在，用嗎?? 刷了黃板牙仍在，沒效果，怎辦??
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用效果檢驗產品 (一)
用途；去除以蛋白質為主的有機污染物 範圍；常規器械與內窺鏡 程序；主洗(精洗) 注意；低泡、水溫40℃以下 產品；
全效；各種器械、軟硬式內窺鏡 管腔；硬式內窺鏡、美容手術器械等 內鏡；軟式內窺鏡專用
優勢；不含人工香味避免人體過敏
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酸性清洁剂
pH值≤6.5 ，对无机固体粒子有较 好的溶解去除作用，对金属物品 的腐蚀性小
直接使用污染器械浸泡清潔劑；
帶血的污染器械，直接按產品標識浸泡在 清潔劑中，觀察污染分解效果與時間 生銹器械或水垢嚴重的設備物品，直接按 產品標識長時間浸泡或噴灑，觀察去污能 力與腐蝕情況 優點；可直觀比較結果 缺點；器械污染具傳染性，需注意安全與 污染擴散
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用效果檢驗產品 (二)
根據；ISO15883-5 Test soils and methods for demonstrating cleaning efficacy of washer-disinfectors 驗證清洗消毒器清洁效 力的测试污物和方法； 採用最簡易的汙染物~~雞蛋
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過氧化氫檢驗法
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其他方法
茚三酮(BCA法)(ProTect M蛋白 )； 检测表面所有的蛋白質殘留量，颜色變化由绿色变为紫色。測試棒塗抹後， 置入37℃恒温培養皿45分钟后观察溶液八級颜色的变化(綠色深紫色)， 1/2以上的变化均为的阳性反应
優點；可以检测器械表面所有的残留蛋白 缺點；
反应时间长，需要45分钟，並需要恒温设备 灵敏度低，最低为2.5ug 颜色变化不明显，从绿色转绿色/灰色即为阳性，人为主观影响大
清潔三步曲是清洗操作的手段 五種清潔劑針對臨床需要與目的選擇 需要；器械、內窺鏡、物品、工具、設備、環境
目的；便宜、快速、乾淨
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中性清洁剂
pH值6.5～7.5，对金属无腐蚀
用途；各類污染物 範圍；各種器械、工具、物品、容器與地面等 程序；預泡、初洗、主洗 注意；水溫40℃以下為透明，以上變為白色渾濁 缺點；
效果不如針對性產品快速與徹底 以表面活性劑為主產品，有少量的泡沫幫助清洗效果
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酶清洁剂
含酶的清洁剂，有较强的去污能 力，能快速分解蛋白质等多种有 机污染物
用途；非石蠟，保養器械的水溶性礦物油為主成分 範圍；各類手術器械的保養 程序；清洗後乾燥前 注意；手工浸泡盛裝容器應加蓋、用後烘乾或使用不掉 屑紙/織物擦乾、盡量每日更換 優勢；
不含人工香味避免人體過敏 清洗機潤滑不會造成白斑 可機洗、手工浸泡與重點上油
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清潔劑用“效果”來驗證 五種清潔劑各有優缺點
用途；去除以無機固體粒子為主的汙染，但又不腐蝕不 銹鋼材質的非粉劑 範圍；各種器械、物品、清洗消毒與滅菌設備的銹漬與 水垢 程序；有機污染清洗後消毒前使用 注意；清洗時高水溫有助效果、使用抗酸鹼容器 產品；
除銹除垢劑；銹漬與水垢 漂潔上光劑；快乾、排除水中雜質
優wk.baidu.com；不會產生刺激性酸物
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润滑剂
应为水溶性，与人体组织有较好 的相容性。不破坏金属材料的透 气性、机械性及其他性能
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消毒供應中心新規範的規定
9.1 清洁剂：应符合国家相关标准和规定。根据器 械的材质、污染物种类，选择适宜的清洁剂。
9.1.1 碱性清洁剂：pH值≥7.5，应对各种有机物有较好的 去除作用，对金属腐蚀性小，不会加快返锈的现象。 9.1.2 中性清洁剂：pH值6.5～7.5，对金属无腐蚀。 9.1.3 酸性清洁剂：pH值≤6.5 ，对无机固体粒子有较好 的溶解去除作用，对金属物品的腐蚀性小。 9.1.4 酶清洁剂：含酶的清洁剂，有较强的去污能力，能 快速分解蛋白质等多种有机污染物。 9.5 润滑剂：应为水溶性，与人体组织有较好的相容性。 不破坏金属材料的透气性、机械性及其他性能。