医学免疫学公卫执业医师历年考点汇总

医学免疫学历年考点汇总
1．Th1细胞分泌：γ-IFN（2000）
2．Ⅱ型超敏反应性疾病是：溶血（2004）
3．主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是：色甘酸钠（2003）
4．有特异性抗原受体的细胞是：B淋巴细胞（2001）
5．参与替代途径激活补体的物质是：TPS（2004）
6．在免疫应答过程中，巨噬细胞：产生细胞因子（1999）
7．属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是：Arthus反应（2005）
8．具有亲细胞作用的抗体是：IgE（2003）
9．参与TD-AG刺激机体产生抗体的细胞是：巨噬细胞、T细胞、B细胞（2001）10．可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是：NK细胞（2000）
11．能杀伤细胞的细胞因子是：TNF（2002）
12．能直接作用于体温调节中枢的物质是：白细胞致热原（2001）
13．HLA复合体基因不编码：HLA-I类分子的轻链（2004）
14．巨噬细胞产生的主要细胞因子是：IL-1（2003）
15．具有调理吞噬作用的补体裂解产物是：C3b（2002）
16．完全抗原：既有免疫原性，又有免疫反应性（2001）
17．免疫应答的基本过程包括：识别、活化、效应三个阶段（2000）
18．免疫球蛋白分类的主要依据是：H链（1999）
19．只有T细胞才具有的表面标记为：CD3分子（2005）
20．HIV侵犯的主要靶细胞是：CD4+T细胞（2004）
21．Th2细胞主要分泌：IL-4（2002）
22．对于HLA-Ⅱ类抗原分子正确的是：由α链和β、m链组成（2002）
23．免疫系统的三大功能为：免疫防御、免疫自稳、免疫监视（2001）
24．诱导免疫耐受形成的最佳时期是：胚胎期（2000）
25．对于Ig的叙述，正确的是：Ig有K和入两类重链（1999）
26．原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是：肿瘤（2005）
27．机体受外源抗原刺激后，发生免疫应答的部位是：淋巴结（2004）
28．B细胞表面最重要的标志为：SmIg（2003）
29．Graves病最重要的体征是：弥漫性甲状腺增大伴血管杂音（2002）
30．与急性同种异基因移植排斥关系最密切的细胞是：CD8+T细胞（2000）
31．产生IL-2的细胞是：巨噬细胞（2005）
32．Ⅱ型超敏反应：由IgG介导（2005）
33．对于IL-2的生物学效应，不正确的是：抑制TH1细胞分泌γ-IFN（2003）34．补体系统在激活后可以：裂解细菌（1999）
35．男性患者，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。

尸检发现其胸腺发育不全。

此患儿发生持续感染主要由于：细胞免疫缺陷（2000）
36．一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体抗原表达却未发生明显的排斥反应，其原因可能是：受者对移植物发生了免疫耐受（1999）
37．（共用备选答案）
A．供体内预存有抗受体的ABO血型抗体
B．供体内预存有抗受体的HLA-I类抗原的抗体
C．受体内预存有抗供体的ABO血型抗体
D．受体内有针对供体组织器官的Tc细胞
E．移植物中含有足够数量的免疫细胞
（1）移植器官超急排斥反应是由于
（2）引起移植物抗宿主反应是由于
解答：（1）C解析：超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时（24～48小时）内发生的排斥反应，其发生原因是受者体内存在抗供者同种异型抗原（如HLA 抗原、ABO血型抗原和血小板抗原等）的抗体。

（2）E解析：移植物抗宿主反应最常发生于同种骨髓移植后，是骨髓移植成功的主要障碍。

移植物抗宿主反应引起的宿主损伤被称为移植物抗宿主病（GVHD）。

骨髓移植物中成熟T细胞是介导GVHD的主要效应细胞。

另外，T细胞产生的多种细胞因子诱导的淋巴因子激活的杀伤细胞（主要为NK细胞）参与GVHD的发生。

（2004）38．（共用备选答案）
A．原发性B细胞缺陷B．重症联合免疫缺陷
C．原发性补体缺陷D．遗传性血管神经性水肿
E．多发性骨髓瘤
（1）腺苷脱氨酶缺乏会导致
（2）C1酯酶抑制剂缺乏会导致
解答：（1）E
（2）D解析：C1抑制物能与活化C1中的C1s结合，使其丧失酯酶活性。

C1抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。

（2003）
39．（共用备选答案）
A．NK细胞B．B细胞
C．肥大细胞D．细胞毒性T淋巴细胞
（1）特异性细胞毒（2）分泌抗体
（3）呈递抗原
解答：（1）D解析：Tc细胞：细胞毒性T淋巴细胞，能特异性直接杀伤靶细胞（CD8+Tc）。

（2）E解析：抗体是由浆细胞合成分泌的能与相应抗原结合，即具有免疫功能的球蛋白。

抗体是重要的免疫分子，存在于血液和体液中，因此将抗体介导的免疫称为体液免疫。

（3）B解析：IgGFc受体/CD32分子主要表达于B细胞表面，能与抗原-抗体（IgG）复合物中的IgGFc段结合，有利于B细胞对抗原的捕获，并对B细胞活化具有调节作用。

（2002）
40．（共用备选答案）
A．自身抗原B．异种抗原
C．异嗜性抗原D．肿瘤相关抗原
E．肿瘤特异性抗原
（1）甲胎蛋白（2）甲状腺球蛋白
解答：（1）D解析：肿瘤相关抗原是指非某一种肿瘤细胞特有、在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原。

此类抗原如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）的表达量在发生肿瘤时明显增加。

（2）A（2005）
41．（共用备选答案）
A．CD3 B．CD19
C．KIR D．MHC-Ⅱ
（1）T细胞的表面分子（2）树突状细胞的表面分子
（3）NK细胞的表面分子
解答：（1）A解析：CD3分子是T细胞的重要标志，由5种多肽链组成，它们的胞浆区均含有ITAM，具有传导TCR信号的功能，使T细胞活化。

（2）D
（3）C解析：NK细胞的受体KIR（杀伤细胞抑制受体）能识别自身组织细胞表面的MHC-1类分子并与之结合，产生抑制信号。

该抑制信号在胞内起主导作用，能阻断杀伤信号的转导，保护正常的自身组织细胞不被破坏。

（2001）。