X线对多处骨关节损伤的诊断价值探讨-论文
骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值
骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值摘要：目的：探究骨关节创伤时软组织改变的x线诊断价值。
方法：回顾性分析2011年2月～2012年2月期间我院收治的156例骨关节创伤后软组织发生改变患者行x线诊断的临床资料。
结果：首次拍片可见骨折及软组织改变175例，占68.36%；首次未见明显骨折，但经内外翻位及复查后发现撕脱骨折或微小骨折81例，占31.64%。
经复查或多轴位、被动内翻、翻位检查，可见28例肘关节损伤患者发现有微小骨折，24例腕关节损伤患者发现有撕脱骨折，15例膝关节损伤患者伴有骨折，14例踝关节损伤患者发现有微小骨折。
结论：对骨关节创伤行x线检查，在观察受损关节x线征象的同时，应总结软组织改变的x线表现，全面观察骨关节创伤受损情况，以此，为临床诊断提供更全面地影像学依据，提高临床诊断率。
关键词：骨关节创伤软组织改变x线诊断【中图分类号】r4【文献标识码】a【文章编号】1671-8801（2013）04-0013-01骨关节创伤是临床常见多发症之一，x线检查是临床诊断和观察疗效的重要措施之一，对指导临床治疗有不可替代的作用，但临床常只对骨关节损伤情况进行x线诊断，而忽视骨关节周围软组织发生改变的诊断，致使增加手术风险，影响临床疗效，增加患者痛苦，影响术后生活质量[1]。
为此本将对2011年2月～2012年2月期间我院收治的156例骨关节创伤后软组织发生改变患者行x线诊断，其宗旨为总结骨关节创伤时软组织改变的x线诊断价值，现将结果总结如下。
1资料与方法1.1临床资料。
选择2011年2月～2012年2月期间我院收治的256例骨关节创伤后软组织发生改变患者，其中男139例，女117例；年龄15～86岁，平均年龄48.6±2.3岁；所有患者均有骨关节损伤表现，并伴有明显的软组织改变，临床表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍，部分患者有局部关节变形，并可闻及骨摩擦音。
发病原因：交通意外伤125例，砸伤38例，扭伤49例，坠落26例，其他18例。
急性踝关节损伤X线检查的临床探讨
急性踝关节损伤X线检查的临床探讨摘要：目的：探讨急性踝关节损伤X线临床检查分析。
方法：随机选取在我院接诊的125例急性踝关节损伤患者，患者接受X线检查。
结果：经过对本研究的125例急性踝关节损伤患者进行X线临床检查，经过临床诊断及相应的治疗，患者临床疗效显著，治愈率高达100 %。
结论：在急性踝关节损伤临床诊断过程中，X线检查具有重要的应用价值，能够为这种疾病的临床诊断提供重要的依据，从而能提高患者临床治疗效果，值得临床推广和应用。
关键词:急性；踝关节；损伤；X线检查；探讨Abstract: Objective: To investigate the acute ankle injury X-ray analysis of the clinical examination.Methods: 125 cases were randomly selected in patients with acute ankle injury hospital admissions, patients receiving X-ray examination.Results: 125 patients with acute ankle joint injury of the X-ray study of the clinical examination, through clinical diagnosis and appropriate treatment, patients with significant clinical effect,the cure rate of up to 100%. Conclusion: The clinical diagnosis of acute ankle injury in the process, X-ray examination has important application value, it can provide an important basis for the clinical diagnosis of the disease, which can improve patient clinical outcomes is worthy of promotion and application.Key words: acute; Ankle; damage; X-ray; Discussion[中图分类号] R4 [文献标识码] A 文章编号：在骨科临床中，踝关节损伤属于常见的病症之一，在骨关节损伤中，踝关节损伤的发病率较高，临床主要表现出韧带损伤、骨折脱位、关节扭转等等。
浅论骨关节病一 X线
骨关节病变左尺桡骨骨质未见异常。
左尺桡骨形态骨密度正常未见明确骨质增生及破坏未见骨折线软组织正常左肘、腕关节未见异常其它未见异常。
骶尾椎骨质未见异常骶尾椎生理曲线存在椎列连续各椎体、附件形态及骨密度正常骨质结构完整无增生及破坏各椎间隙未见异常软组织正常其它未见异常。
右肱骨骨质未见异常右肱骨形态骨密度正常未见明确骨质增生及破坏未见骨折软组织正常右肘、肩关节未见异常其他未见异常。
左肱骨骨质未见异常左肱骨形态骨密度正常未见明确骨质增生及破坏未见骨折软组织正常左肘、肩关节未见异常其他未见异常。
骨盆各骨骨质未见异常关节骨质未见异常颈椎骨质未见异常。
1、气管软化试验阴性;2、颈椎骨质未见异常0.3cm骨质未见异常。
骨质未见异常。
1、各肋骨骨质未见异常。
2、心肺未见异常。
胸椎骨质未见异常。
腰椎骨质未见异常。
符合佝偻病。
3.0mm骨质疏松。
常。
0双股骨头无菌性坏死节间隙变化不大。
余骨盆组成各骨及软组织未见异常。
右股骨头无菌性坏死。
节间隙变化不大。
余骨盆组成各骨及软组织未见异常。
左股骨头无菌性坏死。
间隙变化不大。
余骨盆组成各骨及软组织未见异常。
双股骨头无菌性坏死并双髋关节退行性骨关节病。
骨及软组织未见异常。
股骨头无菌性坏死并右髋关节退行性骨关节病。
骨及软组织未见异常。
左股骨头无菌性坏死并左髋关节退行性骨关节病。
骨及软组织未见异常。
右骶髂关节结核。
右骶髂关节骨质稍疏松见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区及少部分骨质硬化病灶以骶髂关节中下部明显骶髂骨同时被破坏关节面模糊、毛糙关节间隙增宽软组织影增浓其它未见异常左骶髂关节结核。
左骶髂关节骨质稍疏松见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区及少部分骨质硬化病灶以骶髂关节中下部明显骶髂骨同时被破坏关节面模糊、毛糙关节间隙增宽软组织影增浓其它未见异常。
右髋关节结核。
右髋关节骨质疏松见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区以股骨头骨骺、颈部及髋臼上方明显关节面见带状低密度区股骨头骨骺稍大关节间隙狭窄周围软组织稍肿胀其他未见异常。
X线片与CT检查在复杂性髋关节骨折中诊断价值分析论文
X线片与CT检查在复杂性髋关节骨折中的诊断价值分析【摘要】目的探讨分析x线片与ct检查在复杂性髋关节骨折中的诊断价值。
方法将2009年6月——2011年6月间在我院进行治疗的60例髋关节骨折患者，将所有患者随机分成观察组和对照组，其中观察组30例，采用苯ct检查进行诊断；对照组30例，采用普通的x线片检查进行诊断，分析比较两组的骨折漏诊率、骨碎片漏诊率、骨碎片误诊率。
结果观察组的骨折漏诊率为0%、骨碎片漏诊率为3.33%、骨碎片误诊率为3.33%，；对照组的骨折漏诊率为32.0%、骨碎片漏诊率为33.3%、骨碎片误诊率为6.67%；观察组的骨折漏诊率、骨碎片漏诊率显著低于对照组，而两组骨碎片误诊率无显著差异。
结论 x线片与ct检查在复杂性髋关节骨折方面比较，ct检查比x线片检查有更高的准确性，应该推广应用。
【关键词】 x线片；ct检查；复杂性髋关节骨折髋关节骨折是一种常见的临床骨折，外伤是导致髋关节骨折主要原因，其他原因还包括股骨头坏死、退行性骨关节病。
髋关节骨折一般为复杂性髋关节骨折，如果处理不当易致残，而快速及时准确的诊断是治疗的关键[1]。
x线片检查虽然为骨折常用检查手段，但由于髋关节解剖结构的复杂性导致其对复杂性髋关节骨折的检查准确性并不高，而多方位照射不仅会增加患者痛苦甚至会加重患者病情。
ct具有图像清晰、解剖关系明确、检查快速方便等优点。
2009年6月——2012年6月间在我院进行治疗的60例复杂性髋关节骨折，将所有患者随机分成两组，并观察和比较x线片与ct检查在复杂性髋关节骨折中的诊断价值，具体报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2009年6月——2012年6月间我院收治的60例髋关节骨折患者，所有患者均经手术确诊[2]。
将所有患者随机分成观察组和对照组，其中治疗组患者30例，男19例，女11例，年龄18-76岁，平均（48.1±8.9）岁，体重49-78kg，平均（57.2±11.5）kg，致伤原因：坠落伤5例，车祸伤16例，摔伤9例，受伤至手术时间5-48h，平均（24±7.8）h，所有患者均为单侧伤，左侧12例，右侧18例；对照组患者30例，男18例，女12例，年龄17-78岁，平均（48.5±8.7）岁，体重48-76kg，平均（56.8±10.5）kg，致伤原因：坠落伤4例，车祸伤15例，摔伤11例，受伤至手术时间6-48h，平均（24±6.9）h，所有患者均为单侧伤，左侧14例，右侧16例。
普通X线与CT扫描检查在骨关节创伤中的运用价值
（ ） Ｔ扫描诊断 ： 例 复查患者发现 ， ２Ｃ ６ 腕关节舟状骨线形
骨 折 １ 、 月 骨 脱 位 １ 、 骨 平 台 内侧 后层 塌 陷 骨 折 ｌ 例 腕 例 胫 例
半月板及侧副韧带撕裂性改变 １ 、关 节囊 内血肿 １例肩 锁 例
关节脱位 ｌ 。 例
３ ．鼻咽癌 ： 为我 国常 见恶性肿瘤 ， 一般可 由鼻咽镜检和活 检病理确诊 ， 少数肿瘤主要在黏膜下 向深部生长 ， 多次活检未 获确诊 ， 可能与咽旁间隙肿瘤混淆。鼻咽癌常有下述 征象 ： 鼻 咽黏膜表面不规则 ， 咽肌与肿块 间无清晰界面 ； 肿块外形不规
则， 边缘多欠 清晰 ； 咽后 内静脉旁和脊副淋巴结增 大， 内 颈 其 可见坏死区 ； 颈动脉鞘 可被病变侵犯 ， 但无 明显血管移位 ； 破
无淋巴结增 ： 火等， 可估计肿瘤性质 。
二 、 旁 间 隙 神 经 鞘瘤 的 Ｃ 咽 Ｔ和 病 理 表 现
咽旁间隙神经鞘瘤多起 自交感神 经和迷走 神经 ，属 良性 肿瘤 ． 一般为单发 。Ｃ Ｔ表现常可反映其病理特点 ： １ 椭圆形 （）
肿 块 ， 完 整 包 膜 ， 围光 滑 ； ２ 肿 瘤呈 不 均 匀 增 强 ， 与 瘤 有 周 （） 这
目前 ， 关 节 创 伤 在 临 床常 用 的影 像 学 检 查 方 法 主 要 有 ： 骨
有的肿块可呈哑铃状 ， 瘤内有低 密度的黏液样变性区． 腺癌还
可 见颅 底 骨 质 破 坏 。
普通 ｘ线平片和 Ｃ Ｔ扫描检查 ， 在运用价值上多从 以下几个方 面来考虑： １确定病变的有和无； ２ 确定病 变的位置 ；３ 确 （） （） （） 定病变的性质 ；４ 确定病变的范围 ， （） 以帮助拟定 治疗方案 。 从上述骨关 节创 伤影像学诊断资料 对比中可以看 到，因 Ｃ Ｔ扫描图像显示 出不同的运用价值。普通 ｘ线检查 ， 常规摄 取正侧位平面图像 ，只能显示出较 为明显 的骨折和脱位征象， 对 于偏离 中线和与 ｘ射线相平行的隐蔽骨折线及小关节的脱 位 ， 容易漏诊 。再者 ， 均 因其密度 分辨率较低 ， 往往软组织病变 显示不佳。而 Ｃ Ｔ常用横断位 ３—５ ｍ薄层扫描 ． ｍ 另加骨三维
骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值
骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值摘要目的探讨骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值。
方法回顾性分析104例骨关节创伤时软组织改变患者的临床资料，分析X线在骨关节创伤软组织改变中的价值。
结果首次X线检查骨关节创伤软组织改变患者占69.23%，复查为微小骨折患者占30.77%。
经复查显示，肘关节骨折损伤患者中9例表现为微小骨折，踝关节损伤患者中7例伴有微小骨折，腕关节损伤患者中5例为撕脱骨折，膝关节损伤患者中3例为骨折。
结论对骨关节创伤软组织改变患者采用X线诊断，可有效观察骨关节X线特征，并根据X线表现和关节受损情况，为临床诊断和预后判断提供重要的依据，临床值得推广应用。
关键词骨关节创伤；软组织；X线【Abstract】Objective To investigate the diagnostic value of X-ray for soft tissue changes in bone and joint trauma. Methods Clinical data of 104 patients with soft tissue changes in bone and joint trauma were retrospectively analyzed，and value of X-ray in tissue changes was analyzed. Results The first X-ray examination showed that there were 69.23% of patients with tissue changes in bone and joint trauma，and there were 30.77% with tiny fracture in reexamination. The reexamination also showed that there were 9 cases with tiny fracture among elbow fracture patients，7 cases with tiny fracture among ankle joint injury patients，5 cases with avulsion fracture among wrist joint injury patients，and 3 cases with fracture among knee joint injury patients. Conclusion Implement of X-ray in diagnosis of patients with soft tissue changes in bone and joint trauma can provide effective observation on bone and joint X-ray features. X-ray manifestations and trauma situation can provide important reference for clinical diagnosis and prognosis. This method is worthy of clinical promotion and application.【Key words】Bone and joint trauma；Soft tissue；X-ray骨关节损伤为临床常见疾病，临床诊断以影像学检查为主，其多伴有软组织改变，医师在临床诊断过程中只注重观察骨折情况，而忽视骨关节周围的软组织变化，因未对受损的软组织采取积极的治疗措施，影响治疗效果[1，2]。
X线与CT在膝关节损伤患者临床诊断中的应用分析
基层医学论坛2018年3月第22卷第8期X 线与CT 在膝关节损伤患者临床诊断中的应用分析杨滢兰军*（孝感市中心医院，武汉科技大学附属孝感医院，湖北孝感432100）【摘要】目的分析X 线与CT 在膝关节损伤患者中的临床诊断价值。
方法选取2015年1月—2016年10月我院收治的膝关节损伤患者133例，分别行X 线与CT 检查，将其骨折检出率进行对比，并分析两种检验方法对骨折的测量结果。
结果X 线诊断浮膝骨折、交叉韧带损伤、关节腔积液、半月板损伤、髌骨骨折的检出率均显著低于CT 和病理诊断结果，差异有统计学意义（P <0.05）；CT 和病理结果对比差异不显著（P >0.05）。
结论膝关节损伤诊断中，CT 诊断价值明显高于X线，对手术具有更重要的临床指导意义。
【关键词】膝关节损伤诊断X 线CTDOI ：10.19435/j.1672-1721.2018.08.062膝关节损伤是临床常见疾病，膝关节由于承受负荷较大，外力作用下极易发生损伤，其中骨折、半月板损伤、脱位等最为常见，且具有较高的发病率[1]。
临床主要表为膝关节疼痛、肿胀等，严重降低患者生活质量。
因此尽早对其诊断，并采取相应治疗具有重要的临床意义。
本研究对膝关节损伤患者分别采用X 线与CT 进行检查，对比两种检查方法的诊断效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月—2016年10月我院收治的133例膝关节损伤患者作为研究对象，男73例，女60例；年龄18岁~56岁，平均年龄（35.62±5.87）岁；左膝关节损伤57例，右膝关节损伤73例，双膝损伤3例；病程3h~36h ，平均中低度强化。
多发者病灶大小在5mm ×5mm ×5mm~40mm ×48mm ×45mm 之间，主要位于左侧壁和后壁各2例，位于底部和后壁、前壁和左侧壁者各1例，增强扫描的3例呈稍高于正常结合带而低于正常外层肌组织的不均匀中低度强化，且各病灶强化程度多有不同（见封三图2A-2D ）。
X_线和多排螺旋CT_对骨关节创伤的诊断价值分析
X线和多排螺旋CT对骨关节创伤的诊断价值分析张伟东烟台市中医医院骨伤科，山东烟台264000摘要目的探讨X线和多排螺旋CT对骨关节创伤的诊断价值。
方法选取2020年1月—2021年12月烟台市中医医院收治的50例疑似骨关节创伤患者为研究对象，分别运用螺旋CT三维重建成像技术、X线成像技术实施检查，以综合诊断结果为金标准。
分析螺旋CT三维重建成像技术、X线成像技术的骨关节创伤符合率、灵敏度、特异度与准确度。
结果 CT的诊断灵敏度、精准度均高于X线，差异有统计学意义（P<0.05）。
CT检查的符合率胫骨为100.0%、肋骨（100.0%）、脊柱（100.0%）、盆骨（87.50%）均高于X线检查的42.86%、40.00%、38.46%、12.50%，差异有统计学意义（χ²=4.000、4.883、5.263、4.3891，P<0.05）。
结论针对临床收治的骨关节创伤患者，运用螺旋CT三维重建成像技术较X线成像技术实施检查诊断效果更佳，诊断价值更高，可为临床诊治工作的实施提供有力参考。
关键词诊断精准率；螺旋CT三维重建成像；骨关节创伤；X线成像技术；符合率中图分类号R4文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.06.22Diagnostic Value of X-ray and Multi-slice Spiral CT in Bone and Joint TraumaZHANG WeidongDepartment of Orthopedics and Traumatology, Yantai Hospital of Traditional Chinese Medicine, Yantai, Shandong Province, 264000 ChinaAbstract Objective To explore the diagnostic value of X-ray and multi-slice spiral CT in bone and joint trauma. Methods 50 cases of sus‐pected bone and joint trauma patients admitted to Yantai Traditional Chinese Medicine Hospital from January 2020 to December 2021 were selected as the research objects, and spiral CT Iterative reconstruction imaging technology and X-ray imaging technology were used to carry out examinations, with the comprehensive diagnosis results as the gold standard. To analyze the coincidence rate, sensitivity, specificity and accuracy of spiral CT Iterative reconstruction imaging technology and X-ray imaging technology for bone and joint trauma. Results The diag‐nostic sensitivity and accuracy of CT were higher than those of X-ray, and the difference was statistically significant (P<0.05). The coinci‐dence rate of CT examination was 100.0% for tibia, 100.0% for ribs, 100.0% for spine, and 87.50% for pelvis, all of which were higher than that of X-ray examination (42.86%, 40.00%, 38.46%, and 12.50%), the difference was statistically significant (χ²= 4.000, 4.883, 5.263, 4.3891, P<0.05). Conclusion For the patients with bone and joint trauma admitted in clinic, spiral CT Iterative reconstruction imaging technol‐ogy has better diagnostic effect and higher diagnostic value than X-ray imaging technology, which can provide a powerful reference for the implementation of clinical diagnosis and treatment.Key words Diagnostic accuracy; Spiral CT 3D reconstruction imaging; Bone and joint trauma; X-ray imaging technology; Agreement rate近年来，随着工业、建筑业的发展，意外事故伤致骨骼断裂的比例明显提升，临床将之按创伤性骨折予以归类[1]。
X线与CT在膝关节损伤患者临床诊断中的应用研究
X线与CT在膝关节损伤患者临床诊断中的应用研究摘要：目的：探讨X线与CT在膝关节损伤患者临床诊断中的应用价值。
方法：研究对象为2021.6~2022.6月我院收治的90例膝关节损伤患者，均接受X线和CT检查，将手术结果作为金标准，比较不同诊断方法的检出率。
结果：CT检查和手术结果的损伤类型检出率无明显差异（P＞0.05）：X线诊断和手术结果的损伤类型检出率差异显著（P＜0.05）；CT检查的诊断准确率明显高于X线（P＜0.05）。
结论：对膝关节损伤患者采用CT检查具有更高的诊断价值，能够充分反映患者膝关节受损情况。
关键词：膝关节损伤；X线；CT膝关节损伤在临床十分常见，发病率较高，因为膝关节承受负荷较大，受外力作用极易受损，主要包括韧带损伤、半月板损伤和胫骨平台损伤，发病率较高。
研究表明，膝关节损伤后容易发生滑膜损伤情况，进而导致关节囊内积液、积血，病情严重可导致运动功能障碍，对患者的生活质量造成严重影响[1]。
因此，早期阶段准确诊断和治疗具有重要意义。
目前临床对膝关节损伤的诊断以影像学检查为主，X线和CT是两种常用方法，均具有一定的效果，应用频率较高。
基于此，本研究对X线与CT在膝关节损伤患者临床诊断中的应用价值进行分析。
1.资料与方法1.一般资料研究对象为2021.6~2022.6月我院收治的90例膝关节损伤患者，均经手术结果确诊。
80例患者中男、女例数分别为43例和37例，年龄区间22~51岁，平均（35.52±4.08）岁；单侧损伤45例，双侧损伤35例；手术结果证实，韧带损伤34例，半月板损伤25例，胫骨平台骨折21例。
1.2方法全部患者均接受X线和CT检查。
（1）X线检查。
使用仪器为X光机。
检查时将患者受损膝关节放置在扫描正中位，对其胫骨、膝关节等部位进行正位及侧位拍摄。
（2）CT检查。
使用仪器为多层螺旋CT扫描仪。
扫描参数：电压和电流分别为120kV和250mA，层厚和层间距为5.0mm，螺距1.375.检查前嘱咐患者保持仰卧位，将患肢放置在扫描中心位置，对整个膝部进行扫描，全面检测关节面软组织情况、骨折情况、韧带损伤情况、关节腔积液情况、关节水肿及半月板情况。
X线、CT检查在膝关节损伤诊断中的应用价值对比
45临床对于膝关节损伤的定义是膝关节部位损伤的统称，损伤类型主要包括半月板损伤、胫骨平台损伤、关节腔积液、韧带损伤等[1]。
膝关节损伤的致病因素较为复杂，且发病范围较广，出现损伤后往往会严重影响患者正常活动，若损伤情况相对严重且未及时得到针对性的有效治疗，易致关节功能出现不可逆的损伤，形成永久性的关节功能障碍[2-3]。
因此，当发生膝关节损伤后需迅速作出准确的临床诊断，并根据诊断结果及时采取针对性治疗。
本次研究选取80例膝关节损伤患者，意在对比X 线、C T 检查应用于此的诊断价值，以指导临床治疗，报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料纳入2018年10月—2020年11月本院收治的80例膝关节损伤患者为研究对象，所有患者入院后均先后行X 线检查、C T 检查。
80例患者的男女比例为47/33；年龄介于35～79岁之间，平均年龄为（55.92±10.83）岁；损伤部位：左膝35例，右膝45例；致伤原因：机械损伤11例，硬物撞击19例，交通伤38例，高处坠落10例，其他2例。
所有患者对本次研究内容知晓同意且签署了意见同意书，排除依从性差、无法配合检查的患者及既往膝盖有创伤史患者，本次研究获医院伦理委员会批准（批准文号：S-2020-023）。
1.2 方法所有患者入院均先后行X 线检查、多层螺旋CT 检查，实施X 线检查的过程中调整胶片规格为14×17英寸，完成相应扫描后分析检查结果；多层螺旋C T 检查前将扫描间隔及层厚调整为3 mm、3 mm，扫描患肢胫骨及股骨远端，获取并分析影像资料。
针对确诊患者实施对应的手术治疗，并对手术治疗情况进行详细记录，用于评估X 线及CT 检查的诊断效能。
X 线及CT 检查结果由两名资深医师采用双盲法阅片，对意见不一致的病例需双方协商一致得到最终结论。
1.3 观察指标记录手术病理检查结果并以此为“金标准”评估X 线及C T 检查效果，包括膝关节损伤总检出率及交叉韧带损伤、浮膝骨折、半月板损伤、髌骨骨折、关节腔积液检出率。
影像学在骨关节炎诊断中的作用
影像学在骨关节炎诊断中的作用骨关节炎是一种常见的慢性退行性关节疾病，主要表现为关节软骨损伤、骨质增生和关节囊增厚等病理改变。
准确的骨关节炎诊断对于患者的治疗和康复至关重要。
影像学检查作为一种无创的辅助诊断手段，在骨关节炎的诊断中发挥着重要的作用。
一、X射线检查：X射线检查是最常用的影像学检查方法之一，对于骨关节炎的诊断具有重要意义。
通过X射线片可以观察到骨关节的解剖结构、软骨的损伤情况、骨质增生的程度以及关节间隙的变化等。
在骨关节炎早期，X射线片上可能没有明显的异常表现，但随着病情进展，关节间隙狭窄、骨质增生、骨小梁增粗等特征性改变会逐渐出现。
因此，X射线检查可以帮助医生判断骨关节炎的类型和严重程度。
二、核磁共振成像（MRI）：MRI是一种无辐射、高分辨率的影像学检查方法，对于骨关节炎的诊断具有很高的灵敏度和特异性。
通过MRI可以清晰地显示软组织结构，如关节软骨、滑膜、韧带、肌腱等，对于早期关节炎的诊断具有重要价值。
MRI还可以提供关节液的信息，帮助鉴别炎症性关节炎和骨关节炎。
此外，MRI还可以评估关节炎的严重程度、局部颗粒和关节囊的情况，对于干预治疗的决策起到了重要的指导作用。
三、超声检查：超声检查作为一种低成本、无创的影像学技术，在骨关节炎的诊断中也逐渐得到了应用。
超声可以直接观察到关节软骨表面的异常改变、关节囊的增厚以及关节滑膜的炎症反应等，并能评估韧带、肌腱和肌肉等结构的情况。
超声检查对于早期骨关节炎的早期诊断和治疗监测有着独特的优势。
四、计算机断层扫描（CT）：CT扫描可以清晰地显示骨组织的立体结构，特别适用于骨关节炎伴有骨质增生、骨小梁疏松等情况的诊断。
CT扫描还可以帮助评估关节的对称性、关节间隙的宽度以及关节囊和关节滑膜的情况等。
综上所述，影像学在骨关节炎诊断中具有不可忽视的作用。
不同的影像学检查方法可以提供全面而准确的骨关节炎诊断信息，帮助医生制定个体化的治疗方案。
然而，影像学检查结果仅作为诊断的一部分，临床医生还需结合患者的病史、临床表现和实验室检查等综合分析，最终做出准确的诊断和治疗决策。
普通x线在腕关节损伤诊断中的价值分析
39表2 两组尿盐酸沉积部位差异的对比（n，%）沉积部位例数观察组对照组χ2P 韧带周围407（17.50%）1（2.50%） 5.00000.0253趾关节4016（4.00%）3（7.50%）11.66520.0006深部肌腱409（22.50%）2（5.00%）5.16470.02313 讨论临床指出，目前，随着人们生活水平的不断提高，痛风性关节炎及痛风疾病发病率呈现逐年递增趋势。
痛风作为临床常见病及多发病，临床对于该病的诊断技术仍然存在一定局限，其主要依靠患者临床表现及尿酸含量进行诊断评价。
研究发现，多数患者并无明显的高尿酸血症，疾病发展时并未形成痛风疾病，同时部分痛风患者发病期间，患者高尿酸水平均处于正常范围内，无疑为痛风患者的早期诊断带来一定难度。
对于痛风患者，临床常采用痛风石抽吸标本对其进行尿酸盐结晶检验，临床指出，该技术属于有创操作，具有一定侵入性，检查过程中，不但会降低诊断准确率，还会给患者带来出血及感染等不良反应。
而双能量CT 双技术可以利用伪彩色编码显示尿酸盐结晶，该技术具有极高的临床检出率，尤其对于早期痛风患者而言，可以通过尿酸盐结晶的动态变化及疗效反映患者真实病况。
同时，该扫描技术扫描时间短，扫描过程中可同时进行多关节扫描，分辨率较高，对于尿酸盐结晶显示清晰，损耗费用较低，患者更易于接受。
综上所述，对痛风患者采用双能量CT 双技术诊断，既能有效明确患者尿盐酸沉积数目，又能明确尿盐酸沉积部位，临床应广泛推广及应用。
【参考文献】[1]唐栋,王晓嫚,戚乐,等.双能CT 成像技术检测尿酸盐结晶对痛风诊断的临床价值研究[J].中华全科医师杂志,2019, 18(1):52-56.[2]李文智,罗林,杨昆良,等.双能量CT 对痛风性关节炎的诊断价值[J].实用放射学杂志,2016,32(6):915-919.[3]赵维彦,张海欧,朱春雷,等.手足部痛风石结合三维CT 重建图像的手术治疗[J].中华手外科杂志,2016,32(6):466-467.通过对人体腕关节的临床研究表明，腕关节通常有尺桡骨远端、腕骨、掌骨所组成，其结构极为复杂么腕骨形态也各有不同，因此，当腕骨因外力而造成骨折或腕关节损伤时，其诊断变得极为困难。
X线检查诊断痛风性关节炎患者关节损害的价值分
X线检查诊断痛风性关节炎患者关节损害的价值分摘要】目的：分析X线检查诊断痛风性关节炎患者关节损伤的价值。
方法：选取到本院接受痛风性关节炎诊断治疗的50例患者作为研究对象，就诊时间为2019年4月-2020年4月。
分别对50例痛风性关节炎关节损害患者实施X线检查和CT检查，以病理检查结果为金标准，对比两种诊断方法的准确率，研究X线检查在痛风性关节炎关节损伤初期、中期以及晚期的影像学特点。
结果：X线检查的诊断准确率为94%，CT检查的诊断准确率为70%。
痛风性关节炎关节损害主要分为骨质破坏、骨质缺损、痛风结节、软组织肿胀以及软骨下囊变、钙化等类型，痛风性关节炎关节损伤患者的诊断准确率差异存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：将X线检查应用于痛风性关节炎患者关节损害的诊断过程中，具有较高的应用价值，X线能够将影像学特点清晰的呈现出来，为主治医师提供准确的诊断依据，便于后期的治疗和复查，还能够辅助临床疾病分期鉴别，是一项值得推广的应用。
【关键词】痛风性关节炎；X线检查；关节损害在临床上，痛风属于嘌呤代谢紊乱性疾病的一种，在中老年人群中具有较高的发病率。
痛风在男性人群中的发病率明显高于女性。
该疾病的发病机制为尿酸排泄障碍或者是嘌呤代谢异常引发体液和血清中尿酸水平异常升高，进而导致关节软骨、关节外结缔组织以及关节滑囊堆积大量尿酸盐，引发的炎症。
痛风对患者的日常生活和行为活动会带来很大的影响，还容易引发痛风性关节炎关节损伤，使患者的生活质量降低。
为此，痛风性关节炎患者需要尽早接受治疗。
当前诊断该疾病的方法有很多种，每种方式都具有优点和缺点。
本文诊断X线检查痛风性关节炎患者关节损伤的应用效果进行分析和讨论。
具体研究结果如下：1、资料与方法1.1 一般资料选取到本院接受痛风性关节炎诊断治疗的50例患者作为研究对象，就诊时间为2019年4月-2020年4月。
分别对50例痛风性关节炎关节损害患者实施X线检查和CT检查，以病理检查结果为金标准。
骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值 李运生
骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值李运生摘要】目的：探讨X线在骨关节创伤时软组织改变的诊断价值。
方法：采用回顾性分析方法，分析2015年1月—2017年1月在桂林市灵川县大圩镇中心卫生院收治的80例骨关节创伤伴软组织改变且进行了X线检查患者的临床资料，分析X线在骨关节创伤软组织改变中的临床诊断价值。
结果：80例研究对象中，肘关节损伤（42例）＞踝关节损（19例）＞腕关节损伤（11例）＞膝关节损（8例）。
所有患者均出现骨关节损伤，同时伴有软组织改变。
骨关节损伤患者第一次X线检查软组织改变者58.37%，第二次检查软组织改变者为41.63%。
临床资料显示，患者中肘关节损伤者占52.50%，第一次X线检查出现软组织改变者占85.71%，第二次检查出现软组织改变者为14.29%；踝关节损伤者占23.75%，第一次X线检查出现软组织损伤占84.21%，第二次检查出现软组织改变者为15.79%；腕关节损伤者占13.75%，第一次X线检查出现软组织损伤占72.72%，第二次检查出现软组织改变者为27.28%；膝关节损伤者占10.00%，第一次X线检查出现软组织损伤占75.00%，第二次检查出现软组织改变者为25.00%。
结论：对骨关节损伤患者软组织改变情况进行分析有助于临床医生进行病情分析和判断，可以为诊断和预后提供参考和重要依据，值得在临床上进行推广应用。
【关键词】骨关节创伤；软组织；X线；诊断价值【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）06-0006-02骨关节损伤为临床常见病和高发病，随着我国社会经济的发展和人们活动范围的不断扩大，骨关节损伤的发病率呈现出不断升高的趋势[1]。
特别是在老年人群体中，往往由于锻炼不当或者骨质疏松引起走路不稳导致摔倒进而出现骨关节损伤。
在临床上，X线常常用于骨关节损伤的诊断和治疗后治疗效果的重要评价标准[2]。
但是目前在临床实践中，往往比较注重骨折情况的观察和分析，而忽视了由于骨折引起的骨折周围的软组织改变情况，往往耽误病情或者影响治疗的效果[3]。
X线与CT诊断在膝关节损伤中的对比分析
X线与CT诊断在膝关节损伤中的对比分析【摘要】目的：观察分析X线与CT在膝关节损伤中的诊断价值。
方法：选取我院2013年9月~2015年9月收治的25例膝关节损伤患者，分别接受X线和CT诊断，观察分析两种方法诊断价值。
结果：手术检查出60个骨折损伤，X线检查出28个，符合率为46.67%，CT检出56个，符合率为93.33%；CT韧带损伤、半月板损伤、胫骨骨折、其他骨折检出率21.43%、23.21%、28.57%、26.79%，优于X线28.57%、0.00%、35.71%、35.71%（P<0.05），CT与手术检出率比较无明显差异（P>0.05）；X线测量平台塌陷距离、骨折劈裂距离分别为（4.21±1.02）cm、（7.13±1.82）cm，低于CT测量距离（5.45±1.25）cm、（8.98±1.68）cm，低于手术测量结果（5.34±1.21）cm、（8.91±1.70）cm，差异显著（P<0.05），手术与CT测量结果比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：在膝关节损伤诊断中，采用CT诊断，有利于更加全面的检查膝关节损伤情况，诊断符合率高于X线检查，为临床疾病的诊断、治疗、预后提供专业参考，具有重要的应用价值。
【关键词】膝关节损伤；X线；CT诊断；诊断价值膝关节是人体最大、最复杂的关节，也是人体承重大关节之一，膝关节损伤较为常见。
膝关节损伤发病率较高，是骨科常见病和多发病，具有病因复杂、发病范围广等特点，临床误诊和漏诊率较高。
膝关节在外力作用下发生损伤，常合并血管、滑膜损伤，导致关节囊内积血积液、关节肿胀疼痛，且膝关节两端多数成分为骨松质，在高负荷下易塌陷、压缩，导致骨粉碎、缺损，可见膝关节损伤易引起一系列并发症，那么早期确诊和治疗显得尤为重要[1]。
随着医疗技术的发展，临床检查技术水平不断提高，X线、CT为膝关节损伤常见检查方法。
X线在骨关节创伤软组织改变中的诊断意义
X线在骨关节创伤软组织改变中的诊断意义摘要：目的：对X线在骨关节创伤软组织改变中的诊断意义进行分析。
方法：于我院2014年8月——2015年8月之间收治的骨关节创伤软组织改变患者中随机抽取80例作为研究对象，给予X线检查，分析X线在骨关节创伤软组织改变中的诊断意义。
结果：患者腕关节软组织损伤检出人数为31例，检出率为91.17%，肘关节软组织损伤检出人数为21例，检出率为90.47%，踝关节软组织损伤检出人数为14例，检出率为100.00%，膝关节软组织损伤检出人数为10例，检出率为90.90%，总检出人数为74例，总检出率为92.50%，与病理学检查结果相对比，组间对比P＞0.05，无统计学意义。
结论：采用X线对骨关节创伤软组织改变患者进行检查，具有较高的准确率，其能够作为医生进行诊断和治疗的重要依据，但是其诊断准确率并非100.00%，所以必要时医生应结合核磁共振及CT等手段为患者进行检查，以便提高患者的诊断准确率和治疗有效率。
关键词：X线；骨关节创伤；软组织改变；诊断意义随着我国经济实力的提高，建筑业、生产业、交通等方面均处于高速的发展之中，可能发生意外的几率在随之增加[1]。
导致发生骨关节创伤几率也在逐渐增加。
患者发生骨关节创伤以后，软组织改变使其非常容易发生的一种并发症，但是因为软组织改变的临床症状及检查结果显示均不明显，所以骨关节创伤软组织改变经常会被误诊和漏诊，导致患者错过最佳的治疗时机，可能对患者的预后产生十分不利的影响[2]。
为了促进发生骨关节创伤软组织改变的患者能够尽快恢复，为了提高骨关节创伤软组织改变的诊断准确率，本次研究将我院2014年8月——2015年8月之间我院收治的骨关节创伤软组织改变患者中随机抽取80例作为研究对象，给予X线检查，分析X线在骨关节创伤软组织改变中的诊断意义，现进行如下报道。
1.基本资料与方法1.1研究对象基本资料本次研究将我院2014年8月——2015年8月之间我院收治的骨关节创伤软组织改变患者中随机抽取80例作为研究对象，均已经过病理检查确诊，并已签署知情同意书。
X线对多处骨关节损伤的诊断价值探讨
X线对多处骨关节损伤的诊断价值探讨钟贵彬【摘要】目的：探讨X线对多处骨关节损伤检查的临床诊断价值。
方法选取2012年5月～2012年8月重庆市大渡口区建胜镇卫生院收治的骨折患者60例，对其临床资料进行分析。
结果肋骨骨折有25例，肘关节损伤有18例，腕关节损伤有13例，肩关节损伤有4例，确诊率为97%，误诊率为3%。
结论采用X线进行诊断，应当提高警惕，仔细对X线片进行观察，结合患者的临床症状，才能够在最大程度降低漏诊率。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2014(000)022【总页数】1页(P87-87)【关键词】骨关节损伤;X线片;临床检查【作者】钟贵彬【作者单位】重庆 400082 重庆市大渡口区建胜镇卫生院【正文语种】中文采用X线进行诊断在放射科日常工作中占有很大的比例，虽然该诊断非常简单，但常会出现漏诊、误诊情况，给日后的治疗带来影响，因此有必要提高X线诊断的准确率。
本研究对60例骨折患者的临床资料进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年5月～2012年8月重庆市大渡口区建胜镇卫生院收治的骨折患者60例（男36例，女24例），年龄15～50岁，平均（23.4±4.2）岁。
选取标准：(1)患者均有外伤史；(2)所有患者都有疼痛或局部压痛。
1.2 方法采用医用便携式X光机进行检测，在扫描时要求患者坐位，并将双臂上举过头；如肩部或上肢骨折患者，可自然将双手放置在身体两侧，开始进行照射检测；如需要照射前后位，就需要患者采取直立前后位，将中心线向头侧倾斜15°，从患者的喙部方向射入，检查时无需在患者的腕部悬挂重量物，对患者的肩锁关节间隙进行观察。
以肩峰为起点，向下照射一直到肋弓的下方[1]。
在复诊的时候还需要根据患者的情况加入斜位片与对侧对照片。
经过X线机检查后，在初诊时，X线片诊断全部为阴性，经过复诊时，均有了明确的阳性诊断(见表1)。
3.1 X线诊断注意事项 (1)在进行X线检查时，应要谨记避免对患者进行搬运，避免对患者的伤处、内脏、血管、神经、肌肉等再次造成损伤[2]。
探讨X线检查对急性踝关节损伤的临床诊断价值
探讨X线检查对急性踝关节损伤的临床诊断价值发布时间：2021-11-19T07:20:36.437Z 来源：《中国医学人文》2021年24期作者：杜俊琦[导读] 分析X线检查对急性踝关节损伤的临床诊断价值。
杜俊琦大兴区黄村医院北京市大兴区102613【摘要】目的:分析X线检查对急性踝关节损伤的临床诊断价值。
方法:择取从2019年12月至2020年12月内在本院骨科进行治疗的100例急性踝关节损伤患者作为研究对象，使用随机数字表法将上述患者随机分为研究组和对照组，各50例。
对照组患者根据渥太华踝关节准则进行诊断治疗，研究组患者运用DR机进行X线检查，记录2组患者的诊断准确率及生活质量评分。
结果：①研究组的临床诊断率显著高于对照组，P<0.05；②研究组生活质量评分明显高于对照组，经数据分析，P<0.05。
结论：X线检查的诊断率较高，具有显著应用价值，值得临床上广泛推广。
【关键词】X线；急性踝关节损伤；临床诊断；价值在骨骼损伤的疾病中，踝关节损伤属于骨科损伤的常见疾病，该疾病的临床发病率高，主要发病原因为扭伤，高空坠落损伤、重物压迫损伤等的扭曲力或者挤压而造成的。
一般而言，踝关节在损伤后患者会出现较为严重的疼痛肿胀，由于行动不便，给患者日常生活带来极大的不便[1]。
此外，因为患处出现了严重性肿胀，很难确诊疼痛点，给临床的诊断带来一定难度。
急性踝关节损伤比较常见，如果处理不当，轻则会影响患者踝关节的功能，重则会诱发患者发生创伤性的关节炎[2]。
尽快的诊断治疗有利于控制损伤的影响，提高患者预后，所以，探究最佳急性踝关节的损伤诊断方法有十分重要的指导意义。
X 线检查是一种非常常见的影像学检查方法，在众多检测领域都有着强的应用优势[3]。
本文主要分析X线检查对急性踝关节损伤的临床诊断价值，现进行如下报道。
1.资料与方法1.1一般资料择取从2019年12月至2020年12月内在本院骨科进行治疗的100例急性踝关节损伤患者作为研究对象，所有入组患者均符合急性踝关节损伤指征，存在走路跛行、肿胀、疼痛等问题。
X线与CT在膝关节损伤临床中的应用价值评价
X线与CT在膝关节损伤临床中的应用价值评价发布时间：2022-10-14T07:25:37.718Z 来源：《健康世界》2022年12期作者：阎成林[导读] 探究X线与CT在膝关节损伤临床中的应用价值。
阎成林黑龙江省伊春市第五人民医院 153000【摘要】：目的探究X线与CT在膝关节损伤临床中的应用价值。
方法于2019年11月至2022年4月期间我院接治的52名膝关节损伤患者，均进行X线及CT扫描检查，将两种方法的诊断结果予以对比，并分析。
结果与病理结果相比，CT的浮膝骨折诊出率47.4%（54/114）、交叉韧带损伤诊出率24.6%(28/114)、半月板损伤诊出率8.8%(10/114)、关节腔积液诊出率18.4%(21/114)、髌骨骨折诊出率25.4%(29/114)显著高于X线各项诊出率40.5%（36/89）、21.3%（19/89）、3.4%（3/89）、15.7%（14/89）、18.0%（16/89）。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
结论相比于X线，CT检查对于膝关节损伤的诊断准确率更高，对于后续的治疗具有积极作用。
适合临床中使用推广。
【关键词】：膝关节损伤；X线；CT；应用价值膝关节损伤是临床常见疾病，膝关节由于承受负荷较大，外力作用下极易发生损伤，其中骨折、半月板损伤、脱位等最为常见，且具有较高的发病率，因此尽早对其诊断，并采取相应治疗具有重要的临床意义[1]。
本文结合我院接治的部分患者，通过两种方法进行检查，比对检查结果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料于2019年11月至2022年4月期间我院接治的52名膝关节损伤患者，均进行X线及CT扫描检查。
52名患者中28名男性，24名女性，年龄18至57岁，平均（36.7±4.9）岁，病程3至37小时，平均（21.7±8.4）小时。
包括8名交通事故伤，21名跌打伤，5名高处坠落伤，6名硬物撞击伤，12名其他原因伤。
退行性骨关节病的X线诊断价值体会
退行性骨关节病的 X线诊断价值体会摘要：目的：比较分析退行性骨关节病临床诊断中X线诊断价值及效果。
方法：随机抽选本院于2020年1月~2021年6月研究时间段内接诊疑似膝关节退行性骨关节病患者共87例（共102膝）为研究对象，开展对比性临床研究。
以患者膝关节MRI诊断结果为金标准，分析X线诊断在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用效果。
结果：（1）诊断效果：X线诊断中膝关节退行性骨性病变检出率较MRI无统计学差异，P＞0.05；X线诊断中膝关节软骨及周围软组织病变检出率低于MRI诊断，差异有统计学意义，P＜0.05。
（2）诊断效能：X线膝关节退行性骨关节病诊断符合率、灵敏度及阳性预测值均低于对照组，差异显著，P＜0.05。
结论：X线诊断对退行性骨关节病后骨质结构病变具有显著诊断效果，但在软骨组织及周边软组织损伤诊断中并无有效检出效果，应在分析患者症状后联合MRI诊断完善病情诊断效果。
关键词：退行性骨关节病；X线；MRI；诊断价值退行性骨关节病是临床常见骨科疾病类型，致病因素多样，以衰老、肥胖、累积性劳损等为常见致病因素，中老年人为高发病人群，膝关节为临床常见受累关节结构，发病后患者可在关节疼痛、活动受限同时，引发关节僵硬、肿胀、晨僵等临床症状，严重者则可由病损累积后引发关节畸形致残，故早期确诊的实现，可在对症治疗后有效延缓患者膝关节功能退行性损伤进展，维护膝关节功能稳定，但需对各类诊断方式优势性予以明确，以合理选择诊断方式[1]。
因此，为比较分析退行性骨关节病临床诊断中X线诊断价值及效果，特设本次研究，详情如下：1研究对象与方法1.1研究对象随机抽选本院于2020年1月~2021年6月研究时间段内接诊疑似膝关节退行性骨关节病患者共87例（共102膝）为研究对象，开展对比性临床研究。
87例患者中，男45例，女42例，年龄最大者82岁、最小者48岁，平均年龄（65.02±4.58）岁，单左膝35例、单右膝37例、双膝15例。
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［ ２ ］ 张海波 ， 李勇， 蔡友 芳 ， 等． 切开复位 内 固定 治疗 多发跖骨基 底部不
３ 结论
３ ． １ Ｘ 线诊 断注 意事 项 （ １ ） 在进 行 Ｘ线检查时 ， 应要谨记 避免对患者进行搬运 ， 避免对患者的伤处 、 内脏 、 血 管、 神经 、 肌肉
稳 定 骨折 合 并跖跗 关节 损伤［ Ｊ 】 中国矫形外 科杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ 】 （ ６ ） ：
的下方…。 在复诊 的时候 还需要根据 患者的情况加入 斜位片 与对 侧对照片 。 ２ 结果 经 过 Ｘ 线机检查 后 ， 在初诊 时 ， Ｘ线片诊 断全 部为 阴性 ， 经
较细微 的骨折 ， 在采用 ｘ线片进行初诊 时 ， 可根据 患者腕 部关节
出现移位及手腕关节 的朝 向结合斜位 片进行诊 断， 这主要是因斜
渡 口区建胜镇卫 生院收治的骨折患者 ６ ０ 例（ 男３ ６ 例， 女２ ４例 ） ，
通过不同角度 的投射进行复查时能够提高诊断 。 年龄 １ ５ ～５ ０岁 ， 平均（ ２ ３ ． ４±４ ． ２ ） 岁。 选取标 准 ： （ １ ） 患者 均有外 高诊断率 ， ３ ． ２ ． ２ 肘关节损伤 肘 关节损伤是属于 隐匿性骨折 ， 此情 伤史； （ ２ ） 所有 患者 都有 疼痛或局部压 痛 。 １ ． ２ 方法 采用医用便携式 ｘ光机进 行检 测 ， 在扫描 时要 求患者 坐位 ， 并将双臂上举 过头 ； 如肩部 或上肢骨 折患者 ， 可 自然
将双 手放置 在身体两侧 ， 开始进 行照射检测 ； 如 需要照射前后位 ，
况非常容易 出现漏 诊或误诊 ， 因此诊断 时不 能仅依靠 ｘ线片 。 这
时还需要 关注患者 临床症状 ， 如患者在 肘部 出现脂肪 垫征情况 ，
通过 ｘ 线片结合Ｉ 临床症状 ， 能够有效提高诊 断率。 为 了增强诊断
况， 可结合 临床症 状与 Ｘ 线片进行确诊 ， 再复诊时确定 其为腕关 ［ ６ ］ 杜静． 多发 性骨关 节损伤的 临床 治疗 体会［ Ｊ ］ ． 中外健康 文摘 ２ ０ １ ３ ， 节骨折ｂ ］ 。 （ ３ ） 在给 予患者进行 ｘ线片照射 时 ， 选择 合适 的体 位也 ２ ２ （ ７ ） ： ５ ６ ５ － ５ ６ ６ ．
位片能够观察到患者手腕部位 的背侧 。 ３ ． ２ ． ４ 肩关节损伤 肩 关节损伤最容易 出现的就是锁骨骨 折， 因为骨 折部位前后 出现重叠情 况 ， 因此仅依靠正位 片是没有 办法进行 诊断 的， 是 非常 难发现 的， 因此就需 要采用斜位 片进行 观察 ， 对 肩关节损伤的骨折端进 行显示例。 团
７ 】 蔡建 春 多发 骨关节损伤病人 的救治和康复［ Ａ ］ ／ ／ 第２ １ 届 中国康协 很重要 。 只有 良好的投射条件 ， 合适的投照位置 ， 才能够 降低漏诊 ［ 肢 残康复 学术年会 暨第二届 “ 泰 山杯 ” 全 国骨科 青年科技创 新论坛 几率 。 但这 必须要 以患者 的临 床症 状与条件 为基础 ， 灵 活选 择投
５ ５ ９ －５ ６ ２
［ ３ 】 张娟 ， 张 国华 多发 性骨 与关节 损伤 的临床 治疗 【 Ｊ 】中国保健 营养
（ 上 旬刊） ， ２ ０ １ ５ ， ２ ５ （ １ １ ） ： ６ ２ １ ６ －６ ２ １ ７
等再 次造成损伤 。 （ ２ ） 在进行 ｘ线照射结束 后 ， 就 应要仔细 对患 者 的申请单 、 临床症状 、 病 史进 行询问。 如果患者 出现了肢体功能 障碍 、 局部压 痛或用手轻轻 叩击会有疼痛 的感 觉 ， 就要引起注意 。 在本 次临床诊 断中 ， 有 患者在局 部体征 中出现畸形 、 骨擦感４年 ８ 月第 ２ Ｏ 卷第 ２ ２期总第 ３ ５ ７期
Ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｍｐ ｏ ｒ ａ ｒ ｙ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ，Ａ ｕ ｇ ． ２ ０ １ ４ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ０ Ｎ ｏ ． ２ ２ Ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ Ｎ ｏ ． ３ ５ ７
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ． １ ０ ０ ９ －４ ３ ９ ３． ２ ０ １ ４ ． ２ ２． ０ ６ ７
还可加入侧位 片或斜位 片进行检查 。 就 需要患者采取直立 前后位 ， 将 中心线 向头侧 倾斜 ｌ ５ 。， 从患者 率 ， 的喙部方 向射人 ， 检查 时无 需在患者 的腕部悬挂 重量物 ， 对患者 ３ ． ２ ． ３ 腕关节损伤 腕关节损伤是 比较常见但也是一种 比
的肩锁 关节 间隙进行观 察 。 以肩峰为起 点 ， 向下照射一 直到 肋弓
过复诊 时 ， 均有 了明确 的阳性诊 断（ 见表 １ ） 。
表１ Ｘ线机 检查结果（ ）
参考文献
［ １ ］ 征 华勇 ． 多发伤合并骨 关节损伤 ７ ９ 例救治体会［ Ｊ ］ ． 医学综述 ， ２ ０ １ ２ ， １ ８ （ ２ ３ ） ： ４ ０ ９ ２ － ４ ０ ９ ５
照 的条 件与位 置。 如果通过正位 不能够 显示 ， 那 就需要 加入 摄斜
论 文集［ ０ ］２ ０ １ ２
位于透 视片 ， 才能进行 确诊 Ｊ 。 （ ４ ） 在观察 ｘ 线片时须要做 到仔细
［ ８ ］ 赵 普凤 多发 骨与关节 损伤 ９ ６ 例 临床 护理［ Ｊ ］ ． 中国保健 营养（ 上旬 刊） ， ２ ０ １ ５ ， ２ ３ （ ５ ） ： ２ ５ ４ ６ － ２ ５ ４ ９
作者 单位 重庆 ４ ０ ０ ０ ８ ２ 重庆市 大渡 口区 建胜镇卫 生院 （ 钟贵 彬
Ｘ线对 多处 骨关节损伤 的诊 断价 值探讨
钟贵彬
【 摘要】 目的 探讨 ｘ 线对多处骨关节损伤检查 的临床诊 断价值 。 方法 选取 ２ ０ １ ２ 年 ５月～２ ０ １ ２ 年 ６月重庆市大渡 口区建胜镇 卫生 院收治的 骨折患者 ６ ｏ 例， 对 其临床资料进行分析。 结果 肋骨 骨折有 ２ ５ 例， 肘关节损伤有 １ ８ 例， 腕 关节损伤 有 １ ５ 例， 肩关节损伤有 ４ 例， 确诊率为 ９ ７ ％， 误诊 率为 ３ ％。 结论 采用 × 线进行诊 断， 应 当提高警惕 ， 仔细对 ｘ线片进行观察 ， 结合患者 的临床症状 ， 才 能够在最大程度 降低漏诊率 。 【 关键词】 骨关节损伤 ； × 线片 ； 临床检查
采 用 Ｘ 线进行诊 断在放射 科 １ ３常工作 中 占有 很大 的 比例 ， 虽然该诊断 非常 简单 ， 但常会 出现漏诊 、 误诊情况 ， 给１ ３后的治疗
与全面 ， 因不 同的损伤部位 ， 在检查 时有不同的诊断要求。 就如方 法 中所述 ， 照射肩部 、 肋骨 或是手肘部位 的检查部位都不一样 。 ３ ． ２ 各种骨折状 况 在本次临床 ｘ线片诊断后 ， 肋骨骨折 ２ ５例 ， 肘 关节 损伤 １ ８ 例， 腕 关节 损伤 １ ３ 例， 肩关节 损伤 ４ 例。 ３ ． ２ ． １ 肋骨损伤 因肋骨是属于胸 部创伤的一种骨性损 伤， 在后前位胸片上 、 胸部结构的胸片中的重叠上 比较多， 很难发现
细微骨折， 特别是在患者肋弓部位或膈下部位 。 因此初诊后 ， 为了提
带来 影响 ， 因此有必要 提高 ｘ线诊 断的准 确率 。 本研 究对 ６ ０ 例 骨折患者 的临床 资料进行分析 ， 现报道如下 。
１ 资料与方法 １ ． １ 一般 资料 选取 ２ ０ １ ２年 ５月 ～２ ０ １ ２年 ８月重庆市大
【 ４ ］ 冯博 跖 跗 关节 的应 用解剖 及 临床 意义 的研究［ Ｄ ］中国医科大 学 ，
２ ０１ １
［ ５ 】 向少华 ． ５ ９ 例 多发性 骨与关 节损伤 的诊 治分析［ Ｊ 】 ， 中 国卫生 产业 ．
２ ０ １ ３ ， １ ７ （ ９ ） ： １ ６ ２ —１ ６ ４