中医学问答题库(三)

361、怎么理解“喜则气缓”？答：作为七情病因之一的“喜”是为过喜，过喜可使心气涣散不收，神不守舍，出现心悸、失眠，注意力不能集中，甚则出现失神狂乱等症状。

362、情志伤肝可导致哪些病理变化？答：肝主疏泄，性喜条达，情志伤肝则导致肝气疏泄功能失常。

363、思虑过度的致病特点是什么？答：1、思则气结，影响脾运；2、思虑过度，可暗耗心血。

364、恐的致病特点是什么？答：恐伤肾，使肾藏精功能有失常；2、恐则气下，恐惧过度，可使肾气不固，气泄以下。

365、惊的致病特点是什么？答：1、惊伤心、肾；2、惊则气乱。

366、饥饱失常可引起哪些病理变化？答：一方面直接损伤肠胃；另一方面形成食积。

367、为何劳逸不节能致病？答：1、“劳则气耗”；2、劳神过渡，心脾两虚；3、房劳过度，则肾精耗损。

若过度安逸，可使气血运行不畅，脾胃功能呆滞。

368、过劳可分几种情况？答：过劳包括劳力过度、劳神过度、房劳太过三种。

369、过逸为什么也能导致人体发病？答：一是由气血运行缓慢，脾胃功能呆滞；二是因气机阻滞可变生痰浊、瘀血；三是由于气血亏虚而容易感受外邪。

370、外伤包括哪几种？答：外伤包括创伤（如金刃、刀枪所伤）、跌打损伤、持重努伤、烧伤、烫伤、虫兽伤等。

外伤主要是通过损伤气血、经脉、筋骨而导致人体发病的。

371、为什么说痰饮和瘀血既是病理产物又是致病因素？答：痰饮和瘀血是在疾病过程中，由于各种原因使水饮或血停滞凝聚而形成，所以是病理产物。

但痰饮和瘀血一旦形成并停留在体内，就会引起气血运行阻滞而导致其它病证发生，这时便又成了致病因素。

372、痰与饮有什么区别？答：1、从性状看，痰比较稠厚，饮较为清稀；2、从病变部位看，痰能游溢全身，饮则局限一处；3、从病情变化言，痰多变而饮少变。

373、痰、饮致病可有哪些不同的临床表现？答：痰饮形成以后，由于停滞的部位不同，临床表现也不同。

一般地讲，饮多停积于肠胃、胸胁和肌肤；痰则随气升降流行，内而脏腑，外而筋骨皮肉，影响气血运行和脏腑气机的升降，以致形成多种病证。

374、为什么说“百病多由痰作崇”？答：痰饮停留体内，可随气机升降游走五脏六腑，四肢百骸，五官九窍，产生多种病变。

375、何谓瘀血？答：瘀血是指体内有血液停滞，包括离经之血积存于体内，或血运不畅，阻滞于经脉及脏腑内的血液。

376、“血得温则行”为何热邪、火邪反能形成血瘀？答：由天热甚，一方面能煎熬血中之津液，使血液粘稠，另一方面，火热之邪盛又可灼伤脉络，迫血妄行，溢于脉外而成瘀血。

377、何谓正气？答：是泛指整个人体的机能活动，如脏腑、经络、气血的各种生理功能。

同时，也包括机体的抗病能力和康复能力等。

378、为什么说正气不足是发生疾病的内在根据？答：无论正气的素盛或素虚，当其发病时，都存在正气相对不足的内在根据。

379、怎样理解中医发病学中的邪正斗争？答：邪正斗争，是指机体正气与病邪斗争。

这种斗争关系着疾病的是否发生，影响着疾病的发展和转归。

380、外环境与疾病的发生有何关系？答：外环境是指体外环境，即人的生活、工作环境，包括气候条件、地理特点、环境卫生和人际关系。

381、体质因素在发病中有何影响？答：机体的正气强弱又与机体的体质、先天禀赋有关。

382、何谓病机？答：病机，即是指疾病发生、发展和变化的机理。

383、何谓邪正盛衰？答：邪正盛衰，是指在疾病的发生和发展过程中，机体的生理功能和抗病能力，与致病邪气之间的相互斗争中发生的盛衰变化。

384、邪正盛衰与疾病的虚实变化有何关系？答：邪气盛者，其疾病为实；正气虚者，其病为虚；邪气盛而正气又虚者，其病为虚实错杂，这即是邪正盛衰与疾病虚实变化的关系。

385、如何理解“邪气盛则实”？答：邪气盛则实，是实证病机的概括。

386、如何理解“精气夺则虚”？答：精气夺则虚，是对虚证病机的概括。

387、何谓实和实证？答：实，主要指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反映。

在临床上可出现一系列亢奋有余的证候。

388、何谓虚和虚证？在何种情况下较多见？答：虚，主要指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。

临床上可出现一系列虚弱、衰退和不足的证候。

389、何谓病机虚实的转化？答：虚实转化，指虚实两种不同病理状态之间的相互转化，主要包括由实转虚和因虚致实两种病理机转。

390、虚实错杂主要的有哪几种？答：一般可分为虚中挟实、实中挟虚和正虚邪实、正虚邪恋等。

391、何谓虚实真假？答：指临床征象在一定条件下可以出现与疾病病机不符的假象。

如病机是虚，而出现实的假象，即是真虚假实，病机是实，而出现虚的假象，即是真实假虚。

392、何谓真虚假实？答：真虚假实，是指疾病的本质是虚，但由于脏腑气血不足，运化无力，因而在临床上出现某此假的实象。

393、何谓真实假虚？答：真实假虚，是指疾病的本质是实，但由于实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，因而在临床上出现某些假虚之象。

394、真虚假实和真实假虚的假象出现，其机理何在？答：真虚假实和真实假虚的假象，虽然不能反映疾病的本质，但也有它发生假象的机理。

如真虚假实的假实征象，其发生机理，多由于脏腑的气血不足，机能活动减退，运化无力，从而发生胸闷、腹满、腹胀、温温欲吐、便秘等假实征象。

真实假象的假虚征象，其发生机理，多由于实邪结聚于内，阻滞经络，气血不能外达，从而发生疲惫、神倦、懒言、少动、不思饮食、四肢厥冷、脉沉伏或迟缓等假虚征象。

395、邪正盛衰变化与疾病的发展和转归有何种关系？答：1、正胜则邪退，疾病好转或痊愈；2、邪胜则正衰，疾病恶化或死亡；3、邪正相持，则病势迁延或成慢性病证。

396、何谓“正胜则邪退”？答：正胜则邪退，是指在爱好不同更好的消长盛衰的发展过程中，由于患者的正气比较充盛，抗御病邪的能务较强；或因及时得到正确的治疗，邪气逐渐消退，从而促使疾病向好转或痊愈方面转归的一种情况。

397、何谓“邪胜则正衰”？答：邪胜则正衰，是指在邪正消长盛衰的发展过程中，由于机体的正气虚弱，或因邪气炽盛，机体抗御病邪的能力日趋低下，不能制止病邪的致病作用，疾病向恶化甚至死亡方面转归的一种结局。

398、何谓正邪相持？答：邪正相持，指在邪正消长盛衰的过程中，邪正双方力量对比势力敌，出现邪正相持互不退让的一种病理阶段。

399、何谓阴阳失调？答：阴阳失调，是指机体在疾病的发生、发展过程中，由于各种致病因素的作用，导致机体的阴阳消长失去相对的平衡协调，从而形成阳阳偏盛、偏衰，或阴不制阳，或阳不制阴，或相互损及，或相互格拒，或亡失等阴阳失调的病理状态。

400、阴阳失调主要有哪几种病理状态？答：1、阴或阳的偏胜；2、阴或阳的偏衰；3、阴和阳的互损；4、阴阳的相互格拒；5、阴或阳的亡失。

401、何谓阳盛？答：阳盛，是指机体在疾病过程中出现的一咱陈邪偏盛，阳的机能亢奋，以热象为主的病理状态。

402、阳胜有何临床特征？答：由于阳是以热、动、燥为其主要特点。

403、“阳胜则阴病”的“阴病”可能有几类？答：从病机上分，其阴病必须区分阴的相对虚或绝对虚两类。

404、何谓阴盛？答：阴盛，指机体在疾病过程中所出现的一种阴邪偏的盛病理变化。

405、阴胜有何临床和平特征？答：阴是以寒、静、湿润为其主要特点406、“阴厜则阳病”的“阳病”可能有几类？答：“阳病”的阳虚，仅表现为阳虚和程度不同而已。

407、何谓病机的阴阳转化？答：病杨上的阴阳转化，是指阴阳失调的病机在一定的条件下，可以由阳转阴和由阴转阳。

即阳证可以转化为阴证；阴证可以转化为阳证。

408、何谓阳虚？答：阳虚，指机体的阳气虚损，或阳气的温煦、推动、气化等机能减退，气、血、津液等运行迟缓，机体呈现一派寒象和衰弱的病理状态。

409、如何理解“阳虚则寒”？答：阳虚则寒，是指人体阳气虚损，阳虚不能制阴，则阴相对偏盛，从而出现寒象，导致虚寒病证产生。

410、阳虚的临床表现有何特点？答：阳虚的临床特征是虚而寒象。

411、为什么说阳虚多以脾肾之阳虚为主？答：由于肾为“先天之本”，肾中之阳气为诸阳之本，脾为“后天之本”，维持机体生命活动的水谷精微，全赖脾阳的运化功能。

412、何谓阴虚？答：阴虚，是指机体的精、血、津液等的阴液不足。

从而出现阳气的相对亢盛。

413、如何理解“阴虚则热”？答：阴虚则热，是指人体阴液不足，阴虚不能制阳，则阳相对偏盛，从而出现热象，形成虚热证。

414、阴虚的临床表现有何特点？答：阴虚的特点是：“阴虚则阳亢”，“阴虚则热”。

415、为什么说阴虚多以肝肾之阴虚为主？答：由于肾为“先天之本”，肾中之阴气为者阴之本，所以，肾阴不足在阴虚的病机中占有极其重416、何谓阴阳互损？答：阴阳互损，是在阴或阳的任何一方虚损的前提下，病变发展累及相对的一方，最终可形成阴阳两虚的病理状态。

417、何谓阴损及阳？答：阴损及阳，系指由于阴液亏损，累及阳气使之生化不足或无所依附而耗散，从而在阴虚的基础上又导致了阳虚，形成了以阴虚为主的阴阳两虚病理状态。

418、何谓阳损及阴？答：阳损及阳，系是由于阳气虚损，无阳则阴无以生，累及阴液的生化，从而在阳虚的基础上导致了阴虚，形成了以阳虚为主的阴阳两虚病理状态。

419、阴盛格阳的主要机理及其临床表现如何？答：阴盛格阳，阴寒内盛是其本质，但由于阴寒之邪壅遏于内，逼迫阳气浮越于外，从而在临床上可出现真寒假热的复杂现象。

420、阳盛阴的主要机理及其临床表现如何？答：阳盛格阴，阳热内盛是其本质，由于邪热盛极，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体，则四肢虽厥，反不恶寒而恶热。

421、何谓亡阴、亡阳？答：亡阳、亡阳，是指机体的阴液或阳气突然大量地丧失，从而导致全身机能突然严重衰竭，生命垂危的一种病理状态。

422、亡阴和亡阳如何相互影响？答：机体的阴和阳之间存在着互根互用的关系。

423、气血失常包括哪几个方面？答：气血失常，包括气的失常、血的失常和气血之间互根互用关系失调等三个方面。

424、气血失常与脏腑生理活动有何关系？答：气和血运行于周身，营养脏腑、经络、四肢、百骸。

因此，气血失常必然影响及脏腑的生理活动，从而导致脏腑的病变；反之，人体的气血，又是脏腑生理活动的产物，脏腑的病变又必然导致气血的失常。

这即是气血失常与脏腑生理活动之间的相互关系。

425、何谓气虚？答：气虚，是指人体气的衰少及其功能减弱，从而引起脏腑、经络等功能活动衰退，抗病能力低下的病理变化。

426、何谓气机失调？答：气机失调，即是气的升降出入之间失去了协调平衡的病理变化。

427、何谓气滞？答：气滞，即气的运动流通郁滞不畅的病理状态。

428、易于发生气滞的脏腑有哪些？答：脏腑的气滞，以肺气郁滞、肝气郁滞、脾胃气滞为多见。

429、何谓气逆？答：气逆，指气机升降失常，脏腑之气逆上的病理状态。

430、何谓气陷？答：气陷，是以气的无力升举为主要特征的一种病理状态。