急性心肌梗死伴甲亢合并恶性心律失常一例

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1例急性心肌梗死并发恶性心律失常患者的抢救与护理

1例急性心肌梗死并发恶性心律失常患者的抢救与护理1 病例介绍患者，女，63岁，反复头昏22年，阵发性心前区疼痛3月，加重2小时，急诊收入院。

查体：意识清楚，体温不升，脉搏有力，呼吸22次/分，血压115/60 mmHg。

听诊：双肺呼吸音清晰，心界临界大小，心率48次/分，规则，可闻及早搏，心音低钝A2＞P2。

心电图显示：窦缓与Ⅱ度I型A VB（房室传导阻滞）交替出现，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7～V9、S-T段呈斜型抬高，与高大直立T波融合，形成单向曲线。

入院后实验室查：K+2.7 mmol/L，AST 582 IU/L，LDH 1 299 U/L，CK 4 917 IU/L，HBDH 1 131 U/L，CK-MB 93.8 U/L，BT 60秒，CT 210秒，PT 18秒（正常值12秒）。

家族史无特殊。

2 抢救与护理2.1 心律失常的处理2.1.1 患者入院后，立即给予卧床休息，吸氧4～6 L/min，心电监护，建立静脉通道，行24小时特护，讲解大小便勿用力的重要性，并向患者家属交待病情。

2.1.2 电击除颤：患者入院后半小时，心电监护示室速，立即给予心前区捶击3次，胸外心脏按压，无效，转为室颤，先后行非同步直流电击除颤，共8 次，能量分别为50 J 1次，100 J 2次，150 J 2次，200 J 3次，同时静脉推注肾上腺素1 mg 2次，30分钟后转为交界性逸搏心律，HR 50次/分左右，患者意识模糊，烦躁，Bp 83/46 mmHg，考虑到缺氧时间较长，给予地塞米松10 mg，5%碳酸氢钠液100 ml静脉推注，45分钟后患者意识清楚，但Bp为73/36 mmHg，立即建立第二静脉通路，以多巴胺60 mg加5%葡萄糖液100 ml静脉滴注，维持Bp在90/50～100/60 mmHg之间。

2.1.3 体外临时起搏器的安置：入院后22小时，患者用力解大便后，突然神志恍惚，面唇紫绀，心电监护示：交界性逸搏心律，HR 20～30次/分, Bp 50/40 mmHg，随即出现室速，室颤，心跳停止。

甲状腺功能亢进合并急性心肌梗死一例

一
［］Ｖｅｍ，ｅａＷ，ｉｌＤ，ｔ．ｕｄｍｅｔｓｐｒｓｎｉ－２ｒａＳＦｄｋＰＷｅｓｅａＦｎａｎａｒｅｕｉｎｅＲ１ｌｏｅｆｏｆ
ｊｒｆｒｈｌｉａｃｒｉｏｉ．ｉｕａｉ，２０１５２３－３６ｕｙｏｅｃｎｃｌａｏｇｔＣｒｌｔｎ０２，０：３２２３．ｔｉｄｌｓｃｏ
『］ＣｉｄｋｓＪＰｔｕａＭａｏｉＡ．ｈｅｏｄＪｒｅｅｅ．７ｈｌａｉＡ，ａｏｒｓＮ，ｎｌＳＴｅＢｚｌ．ｉｈｒｆｘｉａａｓｓａｓｌｎ
ｃｔｎｅｉｒｍｙｃｒｉｌｉｆｃｉｎ：ｌｉａｎｙａｈｖｇｐｃｒｕｅｉｆｒｏｏａｄａｎａｔｒｏｃｉｃｌａｄｓｍｐｔｏａａｓｅｔｎｌｌａｃｒｅａｅ．ｉｒｄｏ，０３，６：２ｏｒｌｔｓＣｌＣａｉｌ２０２３３￣２．ｎ８
静滴升高血压，时做好临时心脏起搏准备，同防止严重
缓慢心律失常。本组有５例病人行临时心脏起搏。３例患者先出现缓慢心律失常，继而出现室颤，因而应做好心肺复苏准备，时行电除颤。及快速心律失常多发生在前降支病变组，中室性其
期前收缩最多见，次是室性心动过速和加速性室性其
［］罗义，５吕磊，李广镰．急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术心肌缺血再灌注损伤的发病因素分析．中华心血管病杂志，０５３：１９．２０，３６－４９６［］曾智恒，６周万兴，雷达．急性心肌梗死急诊ＰＩ中再灌注心律失Ｃ术常及防治．东药学院学报，０６２：１２１．广２０，２２３６

心肌梗死合并恶性室性心律失常急性期的应对策略

心肌梗死合并恶性室性心律失常急性期的应对策略各类心电资源大集合心肌梗死急性期死亡病例中，一半以上为猝死，猝死的主要原因为恶性室性心律失常，甚至是心肌梗死的首发表现。

掌握心肌梗死合并恶性室性心律失常正确合理的处理策略，对挽救患者生命具有重要意义。

一、哪些情况属于恶性室性心律失常？具备以下任何一项可诊断为恶性室性心律失常：1.心室率>230次/分的单形性持续性室速2.心室率逐渐增加的室速，有发展为室颤的可能3.室速伴血流动力学不稳定4.多形性室速，包括尖端扭转型室速5.特发性室颤/室扑二、哪些情况下需警惕恶性室性心律失常?伴有以下任意一种情况应考虑发生恶性室性心律失常的风险：1.先前的事件形成致心律失常基质2.发病后就诊较晚3.不完全血运重建4.伴有并发症三、发生恶性室性心律失常，如何处理?1处理原则一旦出现恶性室性心律失常，必须迅速终止，否则容易诱发猝死，同时应做好气管插管及心肺复苏的准备。

若心率≥150次/分，血流动力学稳定，可给予药物治疗；若血流动力学不稳定，出现低血压，应尽快给予同步电复律或电除颤。

2纠正诱发因素积极进行血运重建和纠正电解质紊乱（尤其是低钾和低镁）。

3药物治疗原则电复律前一般只使用一种抗心律失常药物，无效时考虑电复律，只有顽固、反复发作的恶性心律失常才考虑联合用药。

（1）不建议使用β受体阻滞剂外的抗心律失常药物进行预防性治疗。

（2）对于血流动力学稳定的患者，可考虑在出现早期静脉应用β受体阻滞剂。

（3）无症状、非持续性和血流动力学耐受良好的室性心律失常在再灌注前不应使用抗心律失常药物。

（4）对于反复发作的多形性室颤和/或室速患者，除非有禁忌证，否则建议使用静脉β受体阻滞剂和/或胺碘酮。

（5）静脉应用利多卡因可考虑作为第二选择。

（6）中药辅助陈爱贞[1]观察到冠心病合并急性心律失常患者，在改善供血、抗心律失常治疗基础上加用麝香保心丸（每次2粒，每日3次）可显著改善临床总疗效（80.77% vs. 92.31%，P<0.05）。

成功治疗急性心肌梗死合并恶性心律失常1例

且质地较硬。
分子肝素钙５０００单位皮下注射２次，日，口服阿司匹林肠溶片１００ａｇｒ１日，９月１日患者痊愈出院。
２讨论
２．１血液的高凝状态
患者为晚期肿瘤患者，血液粘
综合因素导致该患者血栓的形成。该患者为肿瘤
稠度高。而粘稠度高加重血流缓慢。凝血因子局部堆积，单核一巨噬细胞系统清除作用受限，易形成血栓。
脉、腋静脉血栓，因我院无血管外科，８月２７日患者急诊入陆军总院介入科溶栓治疗，给予患肢尿激酶３Ｏ
万单位静滴２次／日、前列地尔１５ａｒｇ，静滴１次／日；低
栓形成川。护士置管后宣教不到位，患者化疗过程中药物反应重，加之行ＰＩＣＣ管后，担心导管脱落，不敢活动肢体，导致置管侧肢体随意性的自主活动受限制，使其血流缓慢，增加了血栓发生的可能性。导管直径与血栓形成有密切关系，３ｆｒ以下的导管不易形成血栓，置４ｆｒ导管者发生率为ｌ％，ＢＲＡＵＮ导管直径较粗
行前瞻性研究探讨ＰＩＣＣ相关静脉血栓的危险因素，为实施临床干预、有效降低血栓发生率提供指导。
虹，许辉琼，等．肿瘤患者ＰＩＣＣ致静脉血栓的原因分析及护理［Ｊ］．中国实用护理杂志，２００５，２１（６Ｂ）：３ — ７．［２］赵洁，肖彩霞，赵芳＿夕周中心静脉导管致静脉血栓形成的护理２例［Ｊ］．中国实用护理杂志，２００６，２２（４Ｃ）：３０－－３１．

甲状腺功能亢进症合并急性心肌梗死患者的临床分析

67中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2016 年 8月 A 第 4 卷第 22 期Aug. A 2016 V ol. 4 No. 22甲状腺功能亢进症合并急性心肌梗死患者的临床分析史超（包头市中心医院内分泌科，内蒙古包头 045000）【摘要】目的探究甲状腺功能亢进症合并急性心肌梗死患者的发现时机、发病机制、治疗方案。

方法选取2015年1月～2015年12月我院收治的甲状腺功能亢进症合并急性心肌梗死患者10例作为研究对象，对其临床资料行回顾性分析。

系统总结我院甲状腺功能亢进症合并急性心肌梗死患者的临床表现，对其治疗方法、发病机制等进行总结归纳。

结果我院甲状腺功能亢进症合并急性心肌梗死患者10例的治疗满意度，医师对疗效评分均达到优秀水平。

甲状腺功能亢进症合并急性心肌梗死患者10例均好转出院，无死亡。

结论甲状腺功能亢进患者合并心率失常、心绞痛等疾病，较为常见。

但是此病合并急性心肌梗死的病例较为罕见。

本院通过总结分析收治的甲状腺功能亢进症合并急性心肌梗死患者10例的临床表现，对其治疗方法、发病机制进行总结，进一步推动了此病的诊治发展。

【关键词】甲状腺功能亢进症；心肌梗死；发病机制；疗效观察【中图分类号】R581.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.22.067.01甲状腺功能亢进症，又称“甲亢”。

其是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症[1]。

大多数甲状腺功能亢进症患者会有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

本文通过对甲状腺功能亢进症合并急性心肌梗死患者10例的临床资料行回顾性分析，总结了甲状腺功能亢进症合并急性心肌梗死患者的临床表现、治疗方法、发病机制，现详细叙述如下。

冠心病急性下壁心肌梗死并发恶性心律失常1例报道

冠心病急性下壁心肌梗死并发恶性心律失常1例报道冠心病急性下壁心肌梗死是急诊科常见的急危重症。

恶性心律失常是急性心肌梗死严重并发症之一，后果严重，病死率高，如能密切监测急性心肌梗死患者的心电图变化，早期发现，早期救治，能有效地挽救患者生命。

通过对我院的收治的1例冠心病急性下壁心肌梗死并发恶性心律失常患者的病例做一回顾性分析，探讨其治疗方法，为临床诊治提供依据。

Abstract：Coronary heart disease（CHD）in inferior wall acute myocardial infarction is a common emergency department of emergency and critical care.Malignant arrhythmia is one of the serious complications of acute myocardial infarction，serious consequences，high mortality，such as close monitoring of electrocardiogram changes in patients with acute myocardial infarction（AMI），early detection，early treatment，effectively save the lives of patients.Through cases in our hospital were 1 cases of coronary heart disease（CHD）in inferior wall acute myocardial infarction complicated with malignant ventricular arrhythmia patients were retrospectively analysed，explore the methods of treatment，for clinical diagnosis and treatment provides the basis.Key words：Coronary heart disease；Acute myocardial infarction；Malignant arrhythmia1 临床资料1.1发病经过及既往史患者男性，79岁，主因“突发胸痛伴大汗3 h”入院，入院前3 h无明显诱因突发胸痛，伴大汗，胸闷，一过性意识丧失及大小便失禁，含服“速效救心丸”无效，遂拨打120就诊于我院急诊，查体：血压：60/40 mmHg，HR：33次/min，心电图示：窦律，急性下壁心肌梗死，III度房室传导阻滞，多导联ST-T异常。

急性心肌梗死早期合并恶性室性心律失常临床分析

急性心肌梗死早期合并恶性室性心律失常临床分析目的分析急性心肌梗死早期合并恶性室性心律失常的临床特征及疗效。

方法选取我院2013年9月～2014年5月收治的急性心肌梗死早期合并恶性室性心律失常患者28例作为研究对象，随机平均分为观察组与对照组，各14例。

对照组给予利多卡因治疗，观察组给予胺碘酮治疗。

对两组患者的疗效及不良反应发生率等情况进行分析与比较。

结果观察组疗效显著高于对照组，药物起效时间显著短于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对急性心肌梗死早期合并恶性室性心律失常患者给予胺碘酮治疗能取得良好的疗效，且不良反应少，值得推广应用。

标签：胺碘酮；器质性心脏病；室性心律失常急性心肌梗死合并室性心律失常在临床上较为常见，并且对患者的生命健康产生严重影响，所以如何对该类患者采取及时有效的救治措施至关重要[1]。

我院将收治的急性心肌梗死早期合并恶性室性心律失常患者28例作为研究对象，主要分析该疾病的临床特征及治疗方法与疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年9月～2014年5月收治的急性心肌梗死早期合并室性心律失常患者28例为研究对象，所有患者均符合急性心肌梗死的临床诊断标准，同时经心电图检查及心肌酶譜等验证。

其中男17例，女11例，年龄40～78岁，平均年龄（57.6±4.2）岁；前壁心肌梗死6例，广泛前壁心肌梗死10例，前间壁心肌梗死5例，下壁心肌梗死7例。

所有患者室性心律失常的发生均在发病2天之内。

随机平均分为观察组与对照组，各14例。

两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法两组患者均行内科保守治疗，在治疗前对患者的心电图、心肌酶谱、肝肾功能、血常规等进行检查，并积极治疗原发病。

对照组患者在心律失常发生后给予利多卡因50～100 mg静推治疗。

以2～4 mg/min滴速持续静脉滴注[2]。

甲亢相关性心房颤动并发急性下壁心肌梗死１例报告

发生.本文报告江西省人民医院心血管病医院收治
的１例青年男性甲亢患者,其因反复胸闷、心悸入院
并且在院内并发急性下壁心肌梗死,经过一系列的
积极治疗后患者获得了较好的临床结局.本病例反
映了甲亢合并心房颤动的抗凝治疗的必要性,有助
于临床医师对此疾病的认识和及时诊治.
有器质性心脏病患者,也可发生于其他系统疾病中.
建议患者接受口服抗凝药物治疗,患者及其家属暂
拒,遂予以皮下注射低分子肝素抗凝.
患者于９月１８日１２:
０５突发胸闷、胸痛,伴大
其中,甲状腺功能亢进(甲亢)可引起甲亢性心脏病、
心房颤动等心血管疾病,从而导致心血管不良事件
室舒张末径５７ mm,左室射血分数５３％ .经食道超
声心动图提示左心耳内未见血栓.
B
A
C
A:入院时;
B:抢救成功后;
C:术后复查.
图１患者心电图变化
A:左冠状动脉未见明显斑块、狭窄及血栓;
B:右冠状动脉远段可见血栓后完全闭塞(白色
箭头所示);
C:血栓抽吸后远段恢复前向 TIMI血流３级,管腔未见斑块、狭窄及残余血栓.
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对急性心肌梗死合并心律失常的处理研究

对急性心肌梗死合并心律失常的处理研究摘要：相较于其它疾病而言，急性心肌梗死的临床表现较为突出，剧烈的疼痛、发烧、休克等现象较为普遍，同时，该类疾病的成因也比较多，如休息饮食不规律、情绪变化过大、酗酒抽烟等行为都会导致急性心肌梗死症状的出现。

作为急性心肌梗死较为常见的并发症——心律失常造成的死亡率非常之高，需要相关的医护人员予以应有的重视。

以下本文将通过具体案例进行分析，就急性心肌梗死合并心律失常的处理展开初步的研究。

关键词：急性心肌梗死；合并心律失常；处理研究【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0238-01对于急性心肌梗死患者来说，心律失常的影响是非常大的，情况严重的情况下极易造成患者死亡。

心律失常时常伴随着各种心脏病出现，在经过全面分析和治疗后可以有效的缓解病患的痛苦。

本文通过对某医院2013 年4 月到2014 年10 月急性型心肌梗患者的治疗进行分析，以便于找出最佳的治疗及处理方案。

一、资料与方法1、一般资料80 例患者中男性35 例，女性45 例，年龄40~65 岁。

梗死部位：前间壁8 例，高侧壁10 例，下壁18 例，广泛前壁26 例，右室+正后壁7 例，右室+下壁11 例。

患者均符合世界卫生组织诊断标准，同时排除以下4 种情况:①入院前服用过他汀类的药物；②肝、肾功能异常；③有肌炎或进展期肌病；④血钾＞5.0mmol/L；⑤收缩压＜90mmHg。

通过常规心电图及动态心电图监测心律失常。

其中发生快速心律失常48 例，包括室性早搏24 例，房性早搏13 例，窦性心动过速5 例，阵发性室上性心动过速6 例。

缓慢心律失常32 例，包括窦性心动过缓23 例，Ⅱ度房室传导阻滞5 例，Ⅲ度房室传导阻滞2例，右束支传导阻滞(RBBB)2 例。

选取的病例采取AMI 常规治疗的同时进行抗心律失常治疗。

2、治疗方法该组案例中对AMI 的常规治疗方法如下：①常规监护和一般治疗：主要有吸氧、镇痛、镇静、心电图、血压及血氧饱和度监测。

冠心病急性下壁心肌梗死并发恶性心律失常1例报道

冠心病急性下壁心肌梗死并发恶性心律失常1例报道徐丹彤;高晟;李景照;李路【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2016(029)026【摘要】Coronary heart disease (CHD)in inferior wall acute myocardial infarction is a common emergency department of emergency and critical care. Malignant arrhythmia is one of the serious complications of acute myocardial infarction,serious consequences,high mortality,such as close monitoring of electrocardiogram changes in patients with acute myocardial infarction (AMI),early detection,early treatment,effectively save the lives of patients. Through cases in our hospital were 1 cases of coronary heart disease (CHD)in inferior wall acute myocardial infarction complicated with malignant ventricular arrhythmia patients were retrospectively analysed,explore the methods of treatment,for clinical diagnosis and treatment provides the basis.%冠心病急性下壁心肌梗死是急诊科常见的急危重症。

甲亢并发急性心肌梗塞,心脏骤停（附1例报告）

甲亢并发急性心肌梗塞,心脏骤停（附1例报告）
田晓莉;宋鸿斌
【期刊名称】《陕西医学杂志》
【年(卷),期】1991(20)2
【摘要】本文报道1例甲状腺机能亢进症伴发心绞痛,住院治疗期间发生急性心肌梗塞,随后又发生心脏骤停,经心肺复苏后存活。

本例主要因甲状腺机能亢进而影响了心肌氧的供需平衡。

本病治疗的基本措施为控制甲亢。

【总页数】2页(P117-118)
【作者】田晓莉;宋鸿斌
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R581.106
【相关文献】
1.甲亢并发重型肝炎的诊治体会(附2例报告) [J], 林睿
2.急性心肌梗塞心脏骤停院外心肺复苏成功的探讨：（附2例报告） [J], 周廉;姜志安
3.AMI住院期间并发原发性心脏骤停原因分析：（附14例临床报告） [J], 马会利;顾连和
4.甲亢并发肝脏损害的临床处理(附2例报告) [J], 高丽萍;郑美玲
5.甲亢麻醉并发症诊疗体会(附2例报告并文献复习) [J], 黄伟
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1例急性心肌梗塞合并严重心律失常抢救成功报告

1例急性心肌梗塞合并严重心律失常抢救成功报告
刘开渊
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】1997(19)2
【摘要】１例急性心肌梗塞合并严重心律失常抢救成功报告中国人民解放军第９５医院刘开渊我院内科近来成功抢救１例急性心肌梗塞２４ｈ内出现频繁室性过早搏动及短阵室性心动过速，因及时抢救处理，避免了心室颤动的发生和心源性猝死的可能，现报告如下。

一、病例报告患者，男，６...
【总页数】2页(P137-138)
【作者】刘开渊
【作者单位】中国人民解放军第95医院
【正文语种】中文
【中图分类】R542.220.6
【相关文献】
1.急性心肌梗塞合并连续3次室颤电除颤抢救成功3例报告 [J], 杨建中;买苏木;董旭南
2.中药川乌中毒致严重心律失常—经抢救成功1例报告 [J], 郑可帆;梁海琴
3.急性心肌梗塞并脑梗塞、心源性、失血性休克呼吸心跳骤停抢救成功1例报告[J], 赵林双;马大波;付文波;杨仕林;陈志楠;龚志刚
4.广泛前壁急性心肌梗塞、心跳骤停两次达140分钟抢救成功一例报告 [J], 马四清;吴灵慧
5.病毒性心肌炎合并严重心律失常、心源性休克、心脑综合征抢救成功1例分析[J], 姜洪芳;葛美清
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急性心肌梗死早期合并恶性室性心律失常患者的临床分析

急性心肌梗死早期合并恶性室性心律失常患者的临床分析
徐国民
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2015(000)023
【摘要】目的：：探讨急性心肌梗死早期合并恶性室性心律失常患者的发病机制
及治疗效果。

方法：选取69例急性心肌梗死早期合并恶性室性心律失常患者，依据心电图分为Ι组31例(单纯下壁心肌梗死)、Ⅱ组30例(下壁并发前壁心肌梗死)、Ⅲ组8例(下壁、正后壁并右室心肌梗死)；均用胺碘酮治疗，观察与分析3组患者的治疗效果。

结果：Ι组患者心力衰竭发生率显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05)。

结论：下壁、正后壁合并右室急性心肌梗死患者死亡率较高，要密切观察其症状、体征，降低并发症发生率，有效改善其预后。

【总页数】2页(P28-29)
【作者】徐国民
【作者单位】内蒙古林业总医院，内蒙古 022150
【正文语种】中文
【中图分类】R542.2+2;R541.7
【相关文献】
1.急性心肌梗死早期合并恶性室性心律失常临床分析 [J], 冯上柏
2.急性心肌梗塞早期合并恶性室性心律失常临床分析 [J], 李立
3.急性心肌梗死早期合并恶性室性心律失常的临床治疗体会 [J], 周艳芳
4.急性心肌梗死患者合并恶性室性心律失常早期治疗的价值研究 [J], 齐允松
5.早期急性心肌梗死患者合并恶性室性心律失常的治疗方法分析 [J], 张莉
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早期急性心梗患者合并恶性室性心律失常的治疗方法分析胡豪

早期急性心梗患者合并恶性室性心律失常的治疗方法分析胡豪发布时间：2023-07-06T07:23:50.414Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年7期作者：胡豪[导读] 目的：分析早期急性心梗患者合并恶性室性心律失常的治疗方法。

方法：选取我院2022年2月至2023年2月期间收治的42例早期急性心梗合并恶性室性心律失常患者，划分为对照组和观察组。

正式开展研究治疗之前，统一针对患者进行病情诊断与分析，了解患者的病情程度、当前身体状态，为患者进行抗缺血、抗血小板、血脂调节、吸氧等常规类型治疗。

苏州市立医院本部江苏省苏州市 215002摘要：目的：分析早期急性心梗患者合并恶性室性心律失常的治疗方法。

方法：选取我院2022年2月至2023年2月期间收治的42例早期急性心梗合并恶性室性心律失常患者，划分为对照组和观察组。

对照组患者应用利多卡因药物进行治疗，观察组患者应用胺碘酮药物进行专项治疗。

结果：观察组有效率为95.24%，对照组有效率为85.71%，观察组有效率明显高于对照组；治疗后，观察组患者24小时以内发生恶性室性心律失常的次数明显降低，且持续时间大幅度改善，室性心律失常的发生次数和持续时间均低于对照组；对照组3例患者发生不良反应，几率为14.28%，观察组患者心率缓慢1例，几率为4.76%。

结论：早期急性心梗患者合并恶性室性心律失常的临床治疗中，应用胺碘酮进行静脉推注治疗有利于改善患者病症表征，降低并发症的发生几率，有效抑制恶性室性心律失常的发作，胺碘酮药物不良反应小，用药安全性高，该治疗手段有较强临床推广价值。

关键词：早期急性心梗；合并；恶性室性心律失常；治疗方法在急诊临床疾病领域中，急性心肌梗死是尤为常见的心血管疾病，发病急、病情进展快且病死率高，是老年人群体的常见病类型，近年来急性心肌梗死的发病年龄逐渐呈现出年轻化的发展趋势。

早期急性心梗合并恶性室性心律失常临床治疗分析

早期急性心梗合并恶性室性心律失常临床治疗分析【摘要】目的：探究早期急性心梗合并恶性室性心律失常临床治疗效果。

方法：我院于2022年5月至2023年4月收治500患者，随机将其分为对照组（胺碘酮治疗）与观察组（胺碘酮+艾司洛尔治疗），比较两组患者的疗效。

结果：观察组治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组预后生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。

结论：以胺碘酮+艾司洛尔的方案对患者进行治疗，临床疗效显著，同时用药安全性高，可助力患者获得较高预后生活质量，具有较高的临床应用推广价值。

【关键词】胺碘酮；早期急性心梗；艾司洛尔；恶性室性心律失常急性心肌梗死是临床上非常常见的一种心血管疾病，是基于冠状动脉急性或持续性缺血以及缺氧而导致的心肌坏死疾病。

该疾病的诱发因素众多，包括有过度劳累、过度激动、寒冷环境刺激、暴饮暴食以及大量吸烟、喝酒等[1]。

与此同时，该疾病的临床症状表现主要包括有上腹部疼痛、神志障碍、全身症状以及心律失常等，将严重危害患者身心健康。

目前，该疾病在我国的发病率呈现出逐年上涨的趋势，既每年至少有50例的新发患者。

而伴随着该疾病发病率的上涨，早期急性心梗合并恶性室性心律失常的患者也越来越多，以至于死亡率大幅度上涨。

为保障患者身心健康与生命安全，需尽早探寻积极有效的临床质量方案[2]。

目前，临床主要在电解质纠正、心电监护等的基础上使用胺碘酮为患者进行治疗，但有研究显示，胺碘酮+艾司洛尔的疗效更佳。

为此，本文收纳了500例患者进行研究，现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料对照组250例，男性127例，女性123例，年龄45-75岁，平均（60.25±2.45）岁，室性早搏168例、阵发性室速42例、持续性室速40例；观察组250例，男性129例，女性121例，年龄45-75岁，平均（60.86±2.17）岁，室性早搏172例、阵发性室速40例、持续性室速38例。