优思明联合二甲双胍治疗对PCOS患者的疗效观察
二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的疗效观察
二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的疗效观察目的观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）胰岛素抵抗患者的疗效。
方法选择PCOS胰岛素抵抗患者30例。
给予口服二甲双胍治疗，疗程3个月，观察月经、空腹胰岛素（INS）、血性激素变化及体重。
结果治疗后LH、T、F-INS 显著下降，与治疗前相比，差异有统计学意义（P＜0.01）；FSH和FBG无显著变化（P>0.05）。
结论应用二甲双胍治疗PCOS的胰岛素抵抗患者疗效显著，安全，无明显不良反应。
标签：多囊卵巢综合征；胰岛素抵抗；二甲双胍多囊卵巢综合征（PCOS）是由于月经调节机制失常而发生一系列症状如多毛、肥胖、不孕、月经稀发、闭经伴双侧卵巢多囊性增大等综合征。
胰岛素抵抗是PCOS发生、发展的重要病理生理机制之一，也是导致高雄激素血症和卵巢功能改变的重要原因[1]。
二甲双胍为双呱类口服降糖药，因为它能抑制肝糖原的合成，提高周围组织对胰岛素的敏感性，所以它可改善胰岛素抵抗，从而能够治疗继发于胰岛素抵抗的高胰岛素血症[2]。
有研究显示，二甲双胍可明显改善患者雄激素体征，恢复正常月经，提高排卵率和受孕率，并且安全，价格也经济实惠[3，4]。
本研究采用二甲双胍治疗PCOS患者30例，疗效满意，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2008年1月～2013年7月收治的PCOS胰岛素抵抗（PCOS-IR）患者30例，年龄（27.5±4.6）岁。
患者表现为稀发排卵或无排卵；高雄激素血症；超声检查示卵巢多囊样改变。
排除其他原因，所有患者均无二甲双胍禁忌证。
胰岛素抵抗诊断[5]：根据空腹胰岛素值（空腹胰岛素水平>15U/L）及30min分泌峰后移180min不能回落至正常，可帮助诊断。
1.2方法二甲双胍500mg，3次/d，餐中服，疗程4个月。
治疗前后检测血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）等激素水平，测定空腹胰岛素（F-INS）、空腹血糖（FBG）值，并观察不良反应发生情况。
优思明联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察
多囊 卵巢综合征 （ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ ） 是最常见 的妇科 内分泌疾病之一 ， 在临床上以雄激素过高为生化表现 、 持续无排卵 、 卵巢多囊改变 、
雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征 ，尽早增 加雄激素水平 、 促进排卵、 提高受孕率 、 调整月经周期及改善胰 岛素抵抗为主要 目的 ］ 。我院为探讨多囊 卵巢综合征采用优思明联合二甲双胍 ． ２两组患者 治疗后的各项指标 情况 ：治疗后 ，治疗组 的 Ｌ Ｈ、 治疗的疗效 ， 选取 ８ ８ 例 患者 的资料进行 回顾性分析 ， 报道如下 ： ２ Ｆ Ｓ Ｈ、 Ｂ ＭＩ 、 Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ含 量 （ ７ ． ２ ￣ ０ ． ２ ） Ｉ Ｕ ／ Ｌ 、 （ ４ ． ２ ＋ １ ． ３ ） Ｉ Ｕ ／ Ｌ 、 （ ２ ４ ． １ ３ ￣ １ ． １ ６ ） １ 资料 与方 法 ｇ ／ ｒ ｄ、 （ ２ １ ． ２ ￣ １ ８ ． ５ ） ｍｌ ｕ ／ Ｌ与 对 照 组 的 Ｌ Ｈ、 Ｆ Ｓ Ｈ、 Ｂ ＭＩ 、 Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ含 量 １ ． １ 临床资料 ： 选取 ２ ０ １ １ 年 １ １ 月 １日～ ２ ０ １ ４年 １ ０月 ３ １日在 我 ｋ １ ０ ． ２ ＋ ０ ． １ ） Ｉ Ｕ ／ Ｉ Ｊ 、 （ ５ ． ２ ￣ ０ ． ９ ） Ｉ ｕ 几、 （ ２ ６ ． ４ ５ ＋ － １ ． ３ ３ ） ｋ ｇ ／ ｎ ￣、 （ ３ ６ ． ２ ￣ ２ ０ ． ９ ） 院确诊为多囊卵巢综合征 的 ８ ８ 例患者作为研究对象 ，随机分为 （ 两组 ， 对照组和治疗组 ， 每组 ４ ４例 。 对照组年龄 ２ ５ — ３ ５ 岁， 平均年 ｍ ｌ ｕ ／ Ｌ对 比， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 详见表 ２ 。
优思明合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征50例临床观察
组患 者 均在 月 经 周 期 的 第 ５天 开 始 服 用 优 思 明 进 行 治
疗 。患者 在每 天晚 上 服 用一 片 优 思 明 ，连续 服 用 ３周 为
一
低 血 液 中的胰 岛素 水平 ，采 用 二 甲双胍 治 疗 多囊 卵 巢 综
合 征不 孕 患者 ，已成为 当今 妇 产科 首 选 方 案 ，解 决 胰 岛 素 抵抗 是 治疗 的关 键 。笔 者 采 用 优思 明联 合 二 甲双 胍 预 处 理治 疗 多 囊 卵 巢 综 合 征 患 者 ５ ０例 ，取 得 较 好 疗 效 ， 现 报告 如下 。
疗多囊卵巢综合征的临床疗效显 著，值得临床推广 。 【 关键 词】 多囊卵巢综合征 ；优思明 ；二 甲双胍
【 中图分类号】Ｒ ７ １ １ ． ７ ５
【 文献标志码 】Ａ
【 文章编号】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ５ ）１ ９ — ０ ０ ６ １ — ０ ２
多囊 卵巢 综合 征 始 于 青 春期 ，是 育 龄 期 妇 女 常 见 的
年限 ３—１ ０年 ，平均 （ ５± ２ ． ５ ）年 ，原发不 孕 ３ ５例 ，继发 不孕 １ ５例 。对 照组 年 龄 ２ ２～３ ７岁 ，平均 （ ２ ５±２ ． ５ ）岁； 月经失调 ２～１ ５年 ，平 均 （ ４±１ ． ５ ）年 ；不 孕年 限 ２～１ １
美 上海 施贵 宝制 药有 限公 司生 产 ，批 准 文 号 ：国药 准 字
的多囊卵巢综合 征患 者 １ ０ ０例作 为研 究对 象 ，均符 合 《 妇
产科学》 多囊卵巢综 合征 的诊断标 准¨ ｊ ，分为观 察组 和对
照组 ，每组 ５ ０例。其 中观察组 年 龄 ２ ５～３ ８岁 ，平 均 （ ２ ７
优思悦联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征门诊患者的效果探析
刘群:优思悦联合二甲双弧治疗多囊卵巢综合征门诊患者的效果探析167 *临床药物研究*优思悦联合二甲双）治疗多囊卵巢综合征门诊患者的效果探析刘群山东省淄博市淄川区妇幼保健计划生育服务中心，山东淄博255100的囊巢综合征患者中，合的效0该20182-201910的76囊巢综合征，不同的有患者为常，38°其中常!在常的"后的性激素、临床效对"后,的有效率（89.47%）较常规组（71.05%）高,异有（！2二4.070,!二0.044）；相比于常规组,的雌二明高，异有（#二10.451,!二0.001）；相常，的生素明显低，异有（匸16.705,!=0.001）；相常,的生素、明,异有（#二11.111、4.870,!<0.05）"罪囊巢综合征患者中，合，能明的激素、代谢，促进身体的"囊巢综合征；；中图分类号R711文献标志码A doil0.11966/j.issn.2095-994X.2021.07.04.53Analysis of the Effect of Yousiyue Combined with Metformin in the Treatment of Outpatients with Polycystic Ovary SyndromeLIU QunFamily Planning Service Center for Maternal and Child Health in Zichuan District,Zibo,Shandong Province,255100ChinaAbstract Objective To analyze the therapeutic effect of Yousiyue combined with metformin in patients with polycystic ovary syndrome. Methods Selected the76cases of polycystic ovary syndrome received in the outpatient clinic of the hospital from February2018to October2019,and divided all patients into treatment groups and routine groups according to different therapies,with38cases in each group.Among them,the conventional group was given Yousiyue for treatment,and the treatment group received metformin on the basis of the conventional pared the levels of sex hormones and clinical treatment effects between the two groups before and after treatment.Results After treatment,the total effective rate(89.47%)of the treatment group was higher than that of the conventional group(71.05%),and the difference was statistically significant(X2=4.070,!=0.044);compared with the conventional group,the estradiol level of the treatment group was significantly higher,and the difference was statistically significant(#=10.451,!=0.001);compared with the conventional group,the treatment group had significantly lower luteinizing hormone,and the difference was statistically sig-nificant(#=16.705,!=0.001);compared with the conventional group,the treatment group had significantly lower levels of follicle-stimulating hormone and testosterone,and the difference was statistically significant(#=11.111,4.870,!<0.055).Conclusion In patients with polycystic ovary syndrome,the combined use of Yousiyue and metformin can significantly improve the body's hormone levels, body metabolism,and promote body recovery.Keywords Polycystic Ovary Syndrome;Metformin;Yousiyue多囊卵巢综合征是在育龄期妇女中较为常见的一种内分泌紊乱性疾病，患有该疾病的患者可有异质性的临床表现，不仅影响了生殖功能，还增加雌激素依赖性肿瘤的发生率叫也有相关的研究!2#指出，该疾病会引发高雄激素血症、糖代谢异常、脂代谢异常、心血管疾病等，对患者的身心健康有着严重的影响。
优思明联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效
优思明联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效发表时间：2018-02-01T16:26:54.767Z 来源：《医师在线》2017年11月上第21期作者：宋任航[导读] 二甲双胍对PCOS胰岛素抵抗的改善、激素水平的调节、排卵功能的促进及心血管疾病、子宫内膜癌变等PCOS并发症均具有较好的作用。
昆明市中医医院妇科云南昆明 650051{摘要}目的：观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）肥胖型的疗效。
方法：将150例PCOS肥胖的患者随机分为两组，分别用二甲双胍+优思明和单用优思明治疗。
观察两组疗效？及治疗前后体重指数（BMI）、腰臀比值（WHR）、黄体生成率（LH）、睾酮（T），并观察临床病情的变化。
结果与结论：二甲双胍对PCOS胰岛素抵抗的改善、激素水平的调节、排卵功能的促进及子宫内膜癌变等PCOS并发症均有较好的作用。
本文探讨优思明联合二甲双胍缓释片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效，现总结如下：1、资料方法1.1 一般资料将2014年1月至2016年12月期间我科治疗的多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome PCOS）患者150例，按照随机数字表格法分为观察组和对照组，每组75例，其中观察组年龄介19-39岁（平均年龄23.4±3.5）岁，患者的平均体重为（58.3±7.7）Kg，病程1-19年。
对照组年龄介22-40岁（平均年龄28.9±3.8）岁，患者的平均体重为（56.5±7.9）Kg，病程为1-20年。
现有患者有同程度的跃进减少、多毛、痤疮等临床表现，近半年无激素治疗史，患者均无严重肝、心、肾等重要脏器疾病。
两组患者的年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2治疗方法：两组患者均自月经第5天开始服用优思明，每晚1片，连续服用21天后停药，等到下个月经周期开始后再服用下一周期，连续服用6个周期。
优思明联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症的临床疗效
优思明联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症的临床疗效摘要】目的：探讨优思明联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症的临床疗效。
方法：将2017年1月—2017年12月我院收治的青春期多囊卵巢综合症患者50例随机分为两组，对照组使用优思明，研究组使用优思明联合二甲双胍，对比两组临床疗效。
结果：治疗后研究组治疗有效率优于对照组（P＜0.05）。
结论：青春期多囊卵巢综合症患者临床使用优思明联合二甲双胍进行治疗，临床疗效确切，该治疗方案应在临床中广泛推广。
【关键词】优思明；二甲双胍；治疗；青春期多囊卵巢综合症；临床疗效【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）34-0071-01多囊卵巢综合征发病率在10%左右，青春期少女患病该病的几率较高。
青春期多囊卵巢综合征患者其卵巢因处在无排卵状态，机体会产生较多雄激素而导致高雄性激素血症和高胰岛素抵抗等多种女性内分泌系统改变和代谢功能异常症状发生[1]。
相同临床研究报道，青春期多囊卵巢综合征患者应用优思明联合二甲双胍治疗，临床疗效确切，我院为探讨上述观点，本次对收治的部分青春期多囊卵巢综合症患者使用优思明联合二甲双胍治疗，现将治疗经过进行以下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料将2017年1月—2017年12月我院收治的青春期多囊卵巢综合症患者50例随机分为两组，对照研究两组各25例患者。
纳入标准：存在2年以上闭经或月经稀少情况、超声检查结果显示多囊卵巢、知情同意参与本次研究签署知情文件。
排除标准：精神疾病，交流存在障碍、其它原因而引起的雄激素过多及月经紊乱等。
对照组年龄14～18岁，平均年龄（14.6±1.4）岁，研究组年龄14～19岁，平均年龄（15.0±1.5）岁。
两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05）经我院伦理委员会批准审核。
1.2 方法1.2.1对照组使用优思明治疗，患者月经来潮第5d其使用优思明，每天晚间服用1片，以7d为一个疗程，连续服用21d；药物停用后，在其月经来潮第5d起开始下个疗程，共计连续服用150d。
优思明联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征临床疗效分析
统 计 以上 患 者 治疗 前 后 空 此青 春期 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ的有效 治 疗对 避 免 患 者 日后 不 孕不 临床 症状 的变 化 并 记 录 ；
满 意的 临床疗 效 ， 现 报告 如下 。
１ 资料 与方法 １ ． １ 一般 资料 选择 ２ ０ １ ０年 ２月 一２ ０ １ ２年 １ ０月
白胆 固醇 （ ＨＤ Ｌ—Ｃ） 。
１ ． ４ 统计学方法 统计所得计量数据采用均数 ４ － 标 准差 （ ４ －ｓ ） 表示 ， 使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统 计 学 软 件 行 ｔ
排 除 了就 诊 前 ３个 月 内使 用 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ ） 的发 病 率 为 ５ ％ ～１ ０ ％， 以青 春 期 少 女 为 多 高雄 激 素水平 的疾 病 ； 见， 患者 因卵 巢处 于持续 无排 卵状 态 ， 体 内产 生过 多 过性激 素 与糖脂 质代 谢药 物者 。 的雄 激 素而 出现 高 雄性 激 素血 症 、 高 胰 岛素 血 症 和 １ ． ２ 临床 治 疗 方法 以上 患 者 自月 经第 ５ ｄ起 口 胰 岛 素 抵 抗 等 女 性 内 分 泌 改 变 与 代 谢 异 常 综 合 服优 思 明 （ 每 片含有 屈螺 酮 ３ ｍ ｇ和炔 雌醇 ３ ０ ｇ ， 德 征 … 。青 春 期 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ的临 床 表 现 多样 ， 表 现 为 月 经 国拜耳 公 司生 产 ） １片／ ｄ ， 连 续 口服 ６个 疗 程 ， 每 个 稀 少或 闭经 、 痤疮 、 多毛、 肥胖 、 黑棘皮症 、 卵 巢 呈 多 疗程 ２ １ ｄ ； 同 时 口服 二 甲双 胍 （ 上 海 施 贵 宝 药 业 公 囊 性改 变等 ， 同 时 随着 患 者 年 龄 的增 长 出现 日益 明 显的 高胰 岛素 血症 、 胰 岛素 抵 抗 和 高 脂 血 症 。 因
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效评价
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效评价多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱性疾病，主要表现为高雄激素，长期不排卵，周期性不规则或闭经，多囊卵巢、多毛、肥胖等一系列症状。
目前国内外治疗PCOS的药物疗法包括口服避孕药、促排卵剂、降糖药及胰岛素等，其中二甲双胍及其联合炔雌醇环丙孕酮片是治疗PCOS的一种常用药物联合方案。
本文章旨在对二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS的临床疗效进行评价。
一、研究背景二甲双胍为一种口服降糖药，通过降低血糖、改善胰岛素的敏感性，对调节月经周期及排卵功能起到一定作用；炔雌醇环丙孕酮片为一种合成激素类药物，可抑制卵巢功能，降低血雄激素，改善患者的临床症状。
二者联合应用能够协同作用，明显提高治疗PCOS的疗效。
二、研究方法1. 研究对象：选取符合PCOS诊断标准的患者作为研究对象，共计100例，年龄范围为18-35岁；2. 研究设计：采用单臂观察性临床研究设计，所有患者均接受二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗，疗程为6个月；3. 治疗方案：二甲双胍剂量为500mg，每天3次口服；炔雌醇环丙孕酮片剂量为0.03mg/0.15mg，每天口服1片，连续21天，停药7天后再开始新的一疗程；4. 疗效评价：观察治疗前后患者月经周期、月经量、卵巢大小、雄激素水平、体重及身体指标的变化，以及不良反应的发生情况。
三、研究结果在本研究中，观察到二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS的临床疗效显著，具体表现为：1. 月经周期恢复：治疗后90%的患者月经恢复正常，周期性不规则或闭经症状得到明显缓解；2. 卵巢多囊改善：治疗后70%的患者卵巢多囊得到明显缩小或消失；3. 雄激素水平下降：治疗后80%的患者总睾酮、雄激素水平显著下降，恢复到正常水平；4. 体重控制：治疗后60%的患者体重得到控制，肥胖症状得到改善。
四、讨论与结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS的临床疗效显著，表现为恢复月经周期、改善卵巢多囊、降低雄激素水平、控制体重等方面均有明显改善。
二甲双胍联合短效避孕药治疗多囊卵巢综合征临床效果观察
ｉ ｎ ｇ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｃ ｅ ｐ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｏ ｎ ｌ ｙ ｓ ｈ ｏ ｔ— ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｎ ｇ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｃ ｅ ｐ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ．Ｔ ｏ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ，ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ
平。结果 观察组 、 对照组患者临床疗效 总有效率分别 为９ ７ ． １ ４ ％和８ ２ ． ８ ６ ％， 观 察组患 者临床疗 效较对 照组患者显
著提高 ， 治疗后观察组患者 Ｌ Ｈ、 Ｆ Ｓ Ｈ、 Ｔ 、 Ｅ ２ 、 Ｔ Ｃ 、 Ｔ Ｇ 、 Ｌ Ｄ Ｌ ． Ｃ、 ＨＤ Ｃ ． Ｃ 、 Ｆ Ｂ Ｇ、 Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ较对照组患者 均显著 改善 ， 差异均具有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 二 甲双胍联合短效避孕 药对 多囊卵巢综合征 患者可 显著提 高临床疗效 ， 改善 患者性 激素、 血脂和血糖 ， 安全性 高， 在临床上可广泛推广。
关键词 ： 二 甲双胍 ； 短 效避 孕药 ； 多囊卵巢综合征 ； 内分 泌； 血脂 中图分类号 ： Ｒ ５ ７ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ － ７ １ １ ５ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ５ － ０ ５ ２ ６ － ０ ３
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ７ １ １ ５ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ５ ． ０ １ ７
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｍｅ ｔ ｆ ｏ ｒ ｍｉ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｈ ｏ ｒ ｔ ・ ａ ｃ ｉｎ ｔ ｇ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｃ ｅ ｐ ｉｖ ｔ ｅ ｓ ｏ ｎ ｅ ｎ ｄ ｏ ｃ ｒ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉｔ ｗ ｈ ｐ ｏ ｌ ｙ ｃ ｙ ｓ ｔ ｉ ｃ ｏ ｖ ａ ｒ ｙ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ
优思悦联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的应用分析
优思悦联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的应用分析摘要：目的探究在对肥胖型多囊卵巢综合征患者进行治疗的过程中按照优思悦联合二甲双胍进行治疗的效果。
方法按照纳入病例对比治疗的方式展开探究，在2021年2月至2022年4月收治患者中抽选60例为对象，盲选均分为2个治疗小组，任意选取其中一组，按照常规用药展开治疗，作为对照组，在对剩下患者进行治疗时则以优思悦联合二甲双胍进行治疗，作为观察组。
分析患者的恢复情况。
结果对比两组整体恢复情况对比，观察组高于对照组，P<0.05。
对比雌二醇水平以及促黄体生成素水平、睾酮水平，治疗前无差异，P>0.05，治疗后观察组优于对照组，P<0.05。
结论在对肥胖型多囊卵巢综合征进行治疗时使用优思悦联合二甲双胍进行治疗，可以促使患者激素水平得到改善，提升对该部分患者的综合治疗效果。
关键词：优思悦；二甲双胍；肥胖型多囊卵巢综合征在育龄女性常见的内分泌紊乱性病症中，多囊卵巢综合征属于最为常见的类型，会在一定程度上影响到患者的生殖功能，更会促使患者雌激素依赖性肿瘤的发生率增加。
且在病症持续的影响下，更会增加患者脂代谢异常以及高雄激素血症以及心血管类病症的发生率。
从当前临床的实际接诊情况可见，多数患者伴随存在肥胖的特点，会促使治疗难度进一步增加[1]。
在当前临床对该部分患者进行治疗过程中，可使用的药物类型较多。
近几年按照优思悦联合二甲双胍的方式对肥胖型多囊卵巢综合征进行治疗逐步被临床所重视。
本次研究就侧重对该治疗方案的效果进行探究。
1资料与方法1.1一般资料按照纳入病例对比治疗的方式展开探究，在2021年2月至2022年4月收治患者中抽选60例为对象，盲选均分为2个治疗小组，任意选取其中一组，按照常规用药展开治疗，作为对照组，在对剩下患者进行治疗时则以优思悦联合二甲双胍进行治疗，作为观察组。
在患者构成方面，对照组年龄在24—41岁间，均值为（29.01±1.23）。
二甲双胍联合优思悦对多囊卵巢综合征胰岛素水平及性激素水平影响
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Feb 31（4）在独立诊断重症患者合并心力衰竭方面仍受到一定的限制。
综上所述，对机械通气患者，测定脱机前血清sST2水平可以早期判定心功能不全，能较好地预测脱机效果，对减少再次插管有一定的临床价值。
参考文献：［1］T hille AW,Corte éspuch I,Esteban A.Weaning from the ventilatorand extubation in ICU ［J ］.Curr Opin Crit Care,2013,19(1):57￣64．［2］中华医学会.临床诊疗指南重症医学分册［M ］.北京:人民卫生出版社,2006．［3］王霞,张秀明.可溶性ST 2在心力衰竭中的临床应用前景.国际检验医学杂志.2015,36(3):387￣389.［4］Re hman SU,Mueller T,Januzzi JL Jr.Characteristics of the novelinterleukin family biomarker ST2in patients with acute heart failure ［J ］.J Am Coll Cardiol,2008，52:1458￣1465．［5］孙建军,李长栋,荔志云,等.缺血性脑血管病二级预防研究进展［J ］.中华神经外科疾病研究杂志,2012,11(5):473￣475.［6］邸玉青,彭道泉.可溶性ST 2对慢性心力衰竭患者的诊断价值探讨.中国心血管杂志,2013,18(5):334￣338.收稿日期：2019￣11￣21多囊卵巢综合征（PC OS ）是生育年龄妇女常见的内分泌疾病之一，有研究表明其病因可能与遗传因素、环境因素有关，具体病因现尚不明确［1］。
PC OS 具有高度异质性，不同患者临床表现各不相同，目前无法彻底治愈，需要长期管理和干预，否则病情会进行性发展，其中对患者身体影响最大的就是长期低度高雄状态对代谢影响，出现代谢综合征，比如糖代谢异常会导致糖尿病发生。
二甲双胍联合短效避孕药治疗多囊卵巢综合征临床效果观察
关 键 词 ： 二甲双胍 ；短效避 孕药 多囊卵巢综合征 内分泌 血 脂
中图分类号 ：Ｒ７３ 文献标识码 ：Ｂ ＤＯＩ：１Ｏ。ｌ９６１３０．ｃｎｋｉ．１６７１－３１４１．２０１８．１２．０５３
本 文 Ｉ用 格 式 ： 沙吾 列 提 ·巴合 提 汗 ，买里 古 尼 ·米 来 ．二 甲双 胍 联合 短 效避 孕 药治 疗 多囊 卵巢 综 合 征 临床 效 果 观察 ［Ｊ］．世 界 最 新 医 学信 息 文
疗方法取得的疗效。方法 将本院近年来收治的多囊卵巢综合征 患者共计 ｌ２０例作为研究对象，将全部患者平均分为两组：观察组
（６０例）和对 照组 （６Ｏ例） ，给 予观察组 患者应 用二 甲双胍 联合短 效避孕药治疗 ，给予对 照组患者应用短 效避 孕药治疗 。结 果 将 两组患者 的治疗 总有效 率进 行比较，观察组患者 显著 高于对 照组患者 ，经 比较，有显著的统计 学差异 。在 患者 治疗后 ，统计两组 患者
１．２ 治 疗 方 法 给 予 对 照 组 患 者 应 用 避 孕 药 治 疗 ，选 择 的 避 孕 药 是
Ｎ．Ｖ．Ｏｒｇａｎｏｎ（荷 兰 欧 加 农 公 司 ）提 供 的 妈 富 隆 （去 氧 孕 烯 炔 雌醇 片 ），具 体 用 药 方法 是 ：患者 在 月 经 第 ５天用 药 ，每 天 服用 ｌ片 ，连 续用 药 ６３ ｄ。 给予 观察 组 患者 应用 的治疗 措 施 为短 效 避孕 药联 合 盐酸 二 甲双 胍缓 释 片 ｆ药 物 的规格 为 １０． ５ｇｘ３０ｓ１，服 用 方 法 ：每 天 服 药 ３次 ，连 续用 药 ８４ｄ，避 孕 药 的 用 法 同 对 照 组 。 １．３ 统 计 学 方 法
年 龄为 ２２—３９岁 ，患 者 的 中位 年 龄 为 （２９．６７±３．５６）岁 ，统计 患者 的婚 姻状 况 为 ：已婚 与 未 婚 的 患者 各 占到一 半 ，患 者 的
优思明联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征80例临床分析
优思明联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征80例临床分析摘要】目的：观察优思明联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。
方法：选择2010年6月～2013年2月在我院就诊的多囊卵巢综合征患者80例，口服优思明联合二甲双胍治疗3个周期，治疗前后测定并比较患者血清黄体生成素（LH）、黄体生成素/卵泡刺激素（LH/FSH）和睾酮（T）并测量体重指数（BMI）。
结果：治疗后LH、LH/FSH、T、BMI均较治疗前明显下降（P＜0.05），治疗后月经均来潮且规则、痤疮、多毛症状也减轻。
结论：优思明联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征在纠正高雄激素血症的同时改善了糖耐量异常，是治疗多囊卵巢综合征较为理想的方案。
【关键词】优思明二甲双胍多囊卵巢综合征【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0137-02Clinical analysis on Yasmin combined with metformin in the treatment of 80 cases with polycystic ovary syndromeNing ZhilianThe people's Hospital of Yuxian, Yuxian, Shanxi 045100【Abstract】 Objective: To observe the clinical effect of Yasmin combined with metformin in the treatment of polycystic ovary syndrome. Methods: 80 patients with polycystic ovary syndrome were selected from June 2010 to February 2013 in our hospital. All patients were taken Yasmin combined with metformin orally for the 3 treatment cycles, and the serum luteinizing hormone(LH), luteinizing hormone/follicle stimulating hormone(LH/FSH), testosterone(T) and body mass index(BMI) of patients were determined and compared before and after the treatment. Results: Compared with before the treatment, the LH, LH/FSH, T and BMI of patients decreased significantly after the treatment(P<0.05), and the patients had regular menstrual cramps and patient’s acne and hirsutism symptoms also reduced after the treatment. Conclusion: Yasmin combined with metformin in the treatment of polycystic ovary syndrome can correct hyperandrogenism, as well as improve the abnormal glucose tolerance, which is the ideal regimen in the treatment of polycystic ovary syndrome.【Key words】 Yasmin metformin polycystic ovary syndrome多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）在青春期及育龄期中发生率较高，为5%～10%，无排卵性不孕妇女中约为75%，多毛妇女可高达75%以上。
口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床疗效分析
口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床疗效分析摘要】目的：通过本研究探讨多囊卵巢综合征(PCOS)用口服避孕药（达因-35）联合二甲双胍治疗的临床效果。
方法：选取2013年6月至2015年6月在甘肃省会宁县计划生育服务站就诊的80例PCOS患者，分别给予达因-35联合二甲双胍、达因-35治疗，比较两种治疗方案的临床效果。
结果：经临床药物治疗后，两组患者临床症状均有显著改善（P＜0.05）；同时治疗后两组患者的LH、T、LH/FSH指标均显著下降，另外研究组WHR、BMI指标出现明显下降，对照组WHR、BMI指标却出现上升。
结论：经临床研究证实，在PCOS疾病治疗中口服避孕药（达因-35）联合二甲双胍了迅速改善临床症状及实验室指标，可作为临床治疗PCOS疾病首选用药方案。
【关键词】多囊卵巢综合征；达因-35；二甲双胍【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）30-0215-01多囊卵巢综合征(PCOS)是青少年期比较常见的因雄性激素偏高而至无排卵症的临床疾病。
长期临床研究发现，PCOS临床症状表现为痤疮、多毛、肥胖、排卵障碍症等为主，血清指标则表现出LH、LH/FSH、雄性激素、瘦素、胰岛素指标偏高，若患者病情未得到有效控制，则可引发子宫内膜癌、心血管疾病、糖尿病等，因此接受及时、高效的治疗干预具有重要的临床意义。
本院长期以来致力于研究药物干预治疗PCOS疾病，取得了显著成效，本文随机选取80例PCOS患者行达因-35联合二甲双胍用药对照研究，现报告如下：1.资料与方法1.1 基本资料研究对象选取自2013年6月至2015年6月在甘肃省会宁县计划生育服务站就诊的80例PCOS患者，所有患者均符合鹿特丹标准[1]。
研究对象中患者平均年龄为（38.5±3.7）岁，研究中采取数字排序法将对象分为研究组、对照组（各40例），在基本资料比较上两组患者无显著差异(P>0.05),可进行比较。
多囊卵巢综合征脂联素与胰岛素抵抗及二甲双胍联合优思明治疗效果的研究
多囊卵巢综合征脂联素与胰岛素抵抗及二甲双胍联合优思明治疗效果的研究张文娟;于新艳【摘要】目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素(APN)与生殖内分泌及胰岛素抵抗(IR)的相关性,明确二甲双胍联合优思明治疗对PCOS患者各项指标的影响.方法取36例PCOS患者及32例非PCOS不孕患者,于月经周期第3～5天空腹测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、血糖、胰岛素和APN.PCOS患者给予优思明及二甲双胍0.5tid治疗三个月后复查上述指标,比较治疗前后的变化.结果 1、两PCOS组的APN水平均低于对照组(P＜0.05).2、两PCOS组的LH、T、胰岛素、HOMA - IR均高于对照组(P＜0.05).3、COS组经二甲双胍及优思明治疗后APN水平明显升高,而胰岛素、HOMA - IR、LH均降低(P＜0.05).4、相关性分析发现,PCOS患者APN水平与胰岛素、HOMA-IR、LH和T均呈负相关.结论 1、P-COS患者APN水平显著降低.2、优思明与二甲双胍联合应用能有效地改善IR,提高APN水平,是目前治疗多囊卵巢综合征较为有效的理想方法.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2012(033)001【总页数】3页(P23-25)【关键词】多囊卵巢综合征;脂联素;优思明;二甲双胍【作者】张文娟;于新艳【作者单位】泰山医学院附属泰山医院生殖医学中心,山东泰安271000;泰山医学院附属泰山医院生殖医学中心,山东泰安271000【正文语种】中文【中图分类】R589多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是一种常见的内分泌代谢性疾病，患者存在不同程度的卵巢多囊改变，高黄体生成素(LH)、高雄激素血症、胰岛素抵抗(IR)等内分泌及代谢异常[1]。
其中IR发病率高达50%-70%。
因此寻找PCOS妇女IR的原因是解决这一问题的关键。
优思明联合二甲双胍预处理治疗多囊卵巢综合征的临床效果
优思明联合二甲双胍预处理治疗多囊卵巢综合征的临床效果尤倩倩
【期刊名称】《临床医学研究与实践》
【年(卷),期】2016(001)010
【摘要】目的：探究优思明联合二甲双胍预处理治疗多囊卵巢综合征（ PCOS）
的临床效果。
方法抽取我院2014年4月至2016年4月收治的PCOS患者68例，按照双盲法进行分组，将奇数患者34例作为对照组，实施优思明药物治疗；将偶数患者34例作为观察组，实施两种药物联合治疗，对比两组疗效、不良反应等情况。
结果观察组患者总有效率为94.12%（32/34），明显高于单一使用优思明药
物治疗的对照组患者的82.35%（28/34）（ P＜0.05）；观察组患者不良反应1
例（2.94%），明显少于对照组患者的5例（14.71%）（ P＜0.05）。
结论两种
药物联合应用在 PCOS治疗上，可显著提高疗效，值得推广。
【总页数】1页(P42-42)
【作者】尤倩倩
【作者单位】甘肃省正宁县人民医院，甘肃庆阳，745300
【正文语种】中文
【中图分类】R711.75
【相关文献】
1.优思明联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察 [J], 李光莲;陈丹玲
2.优思明联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征临床疗效分析 [J], 王红梅
3.多囊卵巢综合征脂联素与胰岛素抵抗及二甲双胍联合优思明治疗效果的研究 [J], 张文娟;于新艳
4.优思明联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察 [J], 徐珊珊;刘建国;余建
5.二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮预处理在治疗多囊卵巢综合征患者中的临床效果分析 [J], 薛冰;程燕;景霞
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二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征效果观察
二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征效果观察干霞;王若楷;乐小飞【期刊名称】《中国乡村医药》【年(卷),期】2022(29)12【摘要】目的探讨二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。
方法选取该院2018年1月至2021年6月收治的PCOS患者96例,随机分为观察组与对照组各组48例。
两组患者均予基础干预治疗,同时于月经第3天开始每日口服优思明,连续服用21天后停药,于下次月经第3天开始服药,进入到下一服药周期,共服用3个服药周期。
观察组加用盐酸二甲双胍缓释片,从月经来潮的第1天开始,连续服用,治疗3个月,随访6个月。
观察两组治疗前后临床症状、性激素水平、血脂、血糖变化,妊娠及不良反应发生情况。
结果(1)观察组治疗后的多毛消失率、面部痤疮消失率、闭经消失率、妊娠率分别为87.0%、90.0%、96.3%、56.2%,均高于对照组的71.1%、73.7%、48.3%、18.8%,闭经消失率及妊娠发生率组间差异有统计学意义(P<0.05),多毛消失率及面部痤疮消失率组间差异无统计学意义(P>0.05)。
(2)治疗后两组E_(2)、LH、T、TC、LDL、TG及FPG水平均有明显下降,观察组均低于对照组;FSH、HDL有明显升高,观察组均高于对照组;除LDL外,余指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。
(3)观察组不良反应发生率(8.3%)略低于对照组(10.4%),差异无统计学意义(P>0.05)。
结论采用二甲双胍联合优思明治疗PCOS,不仅能显著改善患者临床症状、性激素水平,调节血脂、血糖,还能提高妊娠率,且未见不良反应增加。
【总页数】3页(P23-25)【作者】干霞;王若楷;乐小飞【作者单位】宁波市海曙区中医医院妇科;宁波市海曙区中医医院内科;宁波市医疗中心李惠利医院妇科【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果研究2.屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果观察3.屈螺酮炔雌醇片+二甲双胍联合用药方案治疗多囊卵巢综合征的临床效果4.屈螺酮炔雌醇联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果5.屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
口服避孕药及二甲双胍预治疗对多囊卵巢综合征患者不孕的治疗价值分析与观察
口服避孕药及二甲双胍预治疗对多囊卵巢综合征患者不孕的治疗价值分析与观察【摘要】目的：对PCOS不孕患者应用联合应用避孕药与二甲双胍预治疗，分析其治疗价值。
方法：选取2020年10月-2022年10月期间收治的102例PCOS不孕患者，将其随机划分为2组，每组51例。
对照组单独应用短效避孕药（优思明），在此基础上，观察组联合应用二甲双胍。
比较2组的临床疗效及性激素水平变化。
结果：观察组的总有效率经评估为94.12%，显著高于对照组的78.43%，有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，观察组治疗后FSH、T水平更低，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：避孕药与二甲双胍联用能够提高治疗效果，对患者性激素水平改善作用更佳，值得推广。
关键词：多囊卵巢综合征；避孕药；二甲双胍多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的生殖内分泌异常、代谢紊乱疾病，主要病理特征即无排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗，临床表现为月经周期不规律、痤疮、多毛、肥胖等症状，是导致女性不孕症的常见病因。
对于PCOS不孕患者，一般经预治疗、促排卵治疗后具有较高的妊娠成功率。
预治疗是指针对患者高雄激素血症、胰岛素抵抗等病症进行治疗，其目的即提高促排卵治疗成功率，减少促排卵、妊娠后并发症，包括调整生活方式、降低雄激素、改善胰岛素抵抗及糖耐量受损等。
研究认为，口服避孕药与二甲双胍联合应用可获得较好的治疗效果[1]。
因此，为分析其治疗价值，本文将对PCOS不孕患者应用联合应用避孕药与二甲双胍预治疗，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2020年10月-2022年10月期间收治的102例PCOS不孕患者。
按照随机数字表法，将其划分为2组。
观察组中51例，年龄24~35岁，平均（28.42±4.33）岁；病程1~6年，平均（3.77±0.68）年。
对照组中51例，年龄25~34岁，平均（28.80±3.76）岁；病程1~5年，平均（3.54±0.70）年。
口服避孕药联用二甲双胍可有效治疗多囊卵巢综合征
口服避孕药联用二甲双胍可有效治疗多囊卵巢综合征
齐志华
【期刊名称】《国外医学情报》
【年(卷),期】2006(27)1
【摘要】多囊卵巢综合征（PCOS）临床通常表现为并存的排卵功能障碍与高雄激素血症。
在患有PCOS的妇女中，不规律的月经周期表明排卵减少或不排卵，常以月经稀少或无月经为特征；高雄激素血症可经体格检查确认，如多毛症；实验室检查证实主要归因于雄激素（如游离睾酮、总睾酮和／或雄烯二酮）的血循环浓度升高；PCOS的第三个诊断标准是排除其他可导致高雄激素血症的疾病，如21-羟化酶缺失所致的非典型肾上腺增生，生成雄激素的肾上腺或卵巢肿瘤。
PCOS在育龄妇女中的发病率约为5％～7％，是最常见的女性内分泌疾病。
【总页数】2页(P22-23)
【作者】齐志华
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R9;R71
【相关文献】
1.联用二甲双胍与罗格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床效果探析 [J], 钟小花
2.口服避孕药及二甲双胍预治疗对多囊卵巢综合征患者不孕的治疗效果分析 [J], 海兰;谭丽
3.口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床分析 [J], 陈晖
4.二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片联用在多囊卵巢综合征治疗中的疗效探析 [J], 李惠
5.二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片联用在多囊卵巢综合征治疗中的临床疗效评价 [J], 薛茹洁;李畔
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二甲双胍治疗PCOS
二甲双胍治疗PCOS【摘要】目的：观察二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)小鼠模型糖代谢、脂代谢、血清激素水平及小鼠卵巢组织肿瘤坏死因子TNF-α的水平的影响，探讨其对PCOS大鼠的治疗机制。
方法：应用来脱氢表雄酮（DHEA）诱导的PCOS小鼠模型，选取20天大的雌性小鼠24只随机分为对照组、PCOS组、二甲双胍治疗组，每组8只。
采用放射免疫法测定血清性激素睾酮（T）水平，光镜观察卵巢HE染色组织切片，血糖仪测定糖耐量．免疫化学法测定卵巢组织TNF—d的表达水平。
结果：二甲双胍可明显降低小鼠血清的睾酮（T）的水平；使脱氢表雄酮（DHEA）诱变的卵巢组织的多囊化产生明显好转；降低小鼠血清中的TNF-α水平；明显改善因多囊卵巢综合征(PCOS)引起的小鼠模型的糖、脂代谢异常。
结论：二甲双胍能够通过影响PCOS模型的糖代谢、脂代谢、血清激素水平、组织学形态及组织肿瘤坏死因子TNF-α的水平有效的治疗多囊卵巢综合征(PCOS)。
【关键词】多囊卵巢综合征；二甲双胍；肿瘤坏死因子TNF-α【中图分类号】R711 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0100-02多囊卵巢综合症（PCOS）在适孕女性的不孕不育症中大约占据了6%—8%[1]。
根据Rotterdam的诊断标准，符合以下三条的中两条的就能定义为PCOS：1、临床或生化检测为高雄激素血症 ; 2、少发或无月经；3、通过超声检测发现为多囊卵巢[2]。
由于伦理和可行性等原因，PCOS小鼠模型是我们研究PCOS相关问题的关键。
Mahesh and Greenblatt [3]首先从PCOS患者的卵巢中分离出了脱氢表雄酮（DHEA），从此，DHEA诱导的PCOS小鼠模型的应用日益广泛。
在临床胰岛素增敏剂，例如双胍类药物，成为治疗PCOS的最常用的药物之一。
然而，其机制我们目前并不是十分的了解。
我们主要是DHEA诱导的PCOS模型来研究二甲双胍的作用机制。
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优思明联合二甲双胍治疗对PCOS患者的疗
效观察
摘要：目的：观察优思明及二甲双胍治疗PCOS患者的临床疗效。
方法：对30例PCOS患者采用优思明及二甲双胍治疗，观察治疗前后内分泌指标的变化情况及临床排卵率。
结果：治疗后的LH、LH/FSH及T较之前，差异有统计学意义（P<0.05）。
周期排卵率差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用优思明及二甲双胍联合治疗能改善PCOS 患者的内分泌水平，提高排卵率。
关键词：多囊卵巢综合征（PCOS）优思明二甲双胍
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0203-01
多囊卵巢综合征（PCOS）是导致生育期女性月经失调的最常见疾病，主要临床表现为稀发排卵或无排卵，肥胖及双侧卵巢囊性增大；内分泌特征表现为雄激素过多，LH升高，FSH降低，LH/FSH≥2-3。
近年来的研究表明，胰岛素抵抗在多囊卵巢综合征的发生和发展中起着重要作用。
新兴的口服避孕药优思明能有效降低雄激素，改善PCOS高雄激素状态，但不能彻底纠正内分泌紊乱，二甲双胍能提高PCOS患者的
胰岛素敏感性，本研究将优思明和二甲双胍联合应用治疗PCOS患者，观察其临床疗效。
1资料与方法
1.1研究对象。
选择2011年12月-2012年12月来我院就诊的PCOS患者30例，年龄22-37岁，平均年龄27.5岁，未婚8例，已婚22例。
PCOS的诊断标准[2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会（ESHRE/ASRM）鹿特丹专家会议推荐的标准]：①月经稀发，排卵或无排卵；②高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症；③卵巢多囊性改变（一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2-9mm的卵泡，和/或卵巢体积大于10ml）。
上述3条中符合2条，并排除其他高雄疾病如先天性肾上腺皮质增生（CAH），库兴综合征、分泌雄激素的肿瘤。
30例患者中，月经稀发21例，继发闭经9例，原发不孕16例，继发不孕6例。
1.2治疗方法。
于月经或撤药性出血第5天开始，每日口服优思明1片，连续21天后停药。
待月经来潮后第5天开始下一周期，共用3个月。
周期中持续用二甲双胍500mg/次，3次/d，饭中或饭后服用。
1.3激素测定和B超监测。
全部PCOS患者在治疗前后月经来潮的2-4d（闭经患者时间不限）于清晨空腹采静脉血5ml，离心，分离血清，检测促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T），并记录服药期间的阴道出血情况，临床
症状，有无恶心、呕吐、头晕、头痛等副作用，监测血压、体重及肝功能。
治疗前后均行阴道超声检查，停药后监测排卵。
1.4统计学处理。
采用t检验，所有数据应用SPSS11.5软件分析，P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1治疗后各组激素水平的变化。
经治疗后LH、LH/FSH 和T均显著降低，且有统计学意义。
结果见表1。
3讨论
PCOS是以持续性无排卵，高雄激素血症、高胰岛素血症及胰岛素抵抗为特征的内分泌异常综合征。
有学者认为，胰岛素抵抗和高雄激素血症是遗传和环境共同作用的结果[1]。
当胰岛素促进组织器官对葡萄糖的吸收和利用的效能下降时，则称之为胰岛素抵抗，随之出现代偿性的高胰岛素血症。
而过量的胰岛素则直接和间接地引起卵巢分泌雄激素过多，而高雄激素抑制卵泡的成熟，不能形成优势卵泡，进而无排卵。
同时，高胰岛素血症抑制肝脏性激素结合球蛋白（SHBG）的合成，使得游离睾酮增加，生物活性增加，同样会抑制卵泡成熟。
优思明（Yasmin）是一款低剂量单相口服避孕药，也是一款短效口服避孕药，每片含0.03毫克乙炔基雌二醇和3毫克屈螺酮（drospirenone），屈螺酮的抗雄激素活性对皮
肤有良好的作用，减少痤疮损伤及皮脂的产生。
此外，屈螺酮并不对抗与炔雌醇相关的SHBG增高，后者有利于与内源性雄激素的结合并使其失活。
本研究采用优思明治疗后，LH、LH/FSH、T明显降低（P<0.05），改善了患者高雄激素、高LH的内分泌环境，说明其有很好的抗雄激素作用。
二甲双胍作为双胍类降糖药，能有效提高PCOS患者的胰岛素敏感性，从而缓解高雄激素血症，其机制可能为二甲双胍增加外周组织对葡萄糖的摄取利用，抑制糖元异生和分解，降低胰岛素水平，从而改善糖代谢，降低体重，同时还能降低血LH和T，改善多毛症状，增强避孕药的治疗作用[2，3]。
本研究30例患者经用优思明联合二甲双胍治疗3-6个周期后，临床症状明显改善，激素水平也降低，治疗前后比较有显著差异（P<0.05），排卵率50%。
既纠正了高雄激素血症又改善胰岛素抵抗，提高了患者的排卵率。
本研究在服用优思明及二甲双胍期间均无严重并发症发生，个别患者出现轻微副反应，能耐受且很快消失，说明服药是安全有效的。
参考文献
[1]Barbieri RL.Introduction of ovulation in infertile women with hyperandrogenism and insulin resistance[J].Am J Obstet Gynecol，2001，183（6）：
1412-1418
[2]周建萍，柒铭铭.达英-35联合二甲双胍治疗克罗米芬不敏感型PCOS不孕的临床观察[J].南华大学学报（医学版），2008，36（4）：485-487
[3]朱艳红.二甲双胍治疗多囊卵巢综合征肥胖型临床分析[J].医学理论与实践，2008，21（10）：1195-1196。