2017年医院内科感染管理工作计划 精品
医院院感染管理工作计划(2篇)
医院院感染管理工作计划(2篇)医院感染管理工作计划（一）一、引言医院感染管理是医院质量管理的重要组成部分，关系到患者安全、医疗质量和医院声誉。
为了进一步加强我院感染管理工作，提高医疗安全水平，确保患者及医务人员身心健康，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 降低医院感染发生率，提高医疗质量。
2. 加强感染管理组织建设，提高感染管理水平。
3. 提高全体医务人员感染防控意识，降低感染风险。
4. 完善医院感染监测体系，提高监测效率。
5. 加强感染性疾病防控，保障患者安全。
三、具体工作计划（一）组织管理1. 成立医院感染管理委员会，负责全院感染管理工作的组织、协调、指导和监督。
2. 设立感染管理科，负责日常感染管理工作。
3. 建立感染管理三级网络，形成院、科、病区三级感染管理体系。
4. 开展感染管理培训，提高全体医务人员感染防控意识。
（二）制度建设1. 制定和完善医院感染管理相关制度，确保制度健全、合理、可操作。
2. 加强制度执行力度，对违反制度的行为进行严肃处理。
3. 定期对制度进行修订，以适应医院感染管理工作的需要。
（三）感染监测1. 建立感染监测体系，对重点部门、重点环节、重点人群进行监测。
2. 开展医院感染监测与报告工作，确保监测数据真实、准确。
3. 加强监测数据分析，为感染防控提供科学依据。
4. 对监测结果异常的部门或环节进行原因分析，制定整改措施。
（四）感染防控1. 加强手卫生管理，提高手卫生依从性。
2. 严格执行无菌操作规程，降低无菌操作相关感染风险。
3. 加强抗生素合理应用，减少耐药菌的产生。
4. 加强医院环境卫生管理，保持室内空气质量。
5. 对感染性疾病患者进行隔离治疗，防止交叉感染。
6. 开展感染性疾病防控知识培训，提高医务人员防控能力。
（五）质量管理1. 将感染管理纳入医院质量管理范畴，定期进行质量评价。
2. 开展感染管理质量改进项目，提高感染管理水平。
3. 对感染管理工作中存在的问题进行整改，持续改进服务质量。
感染科工作计划_医院感染管理工作计划
感染科工作计划_医院感染管理工作计划2017年感染科工作计划_2017年医院感染管理工作计划计划工作，是指根据对组织外部环境与内部条件的分析，提出在未来一定时期内要达到的组织目标以及实现目标的方案途径。
那么2017年感染科工作计划应该如何制定呢?下面是爱汇网店铺为大家整理的2017年感染科工作计划,供大家阅读!2017年感染科工作计划篇1(一)以提高医疗质量为重心,以确保医疗安全为基线，强化基础医疗建设，为促进医院协调发展构建质量和安全保障系统。
医疗质量是立院之本，医疗安全是医院生存的关键，医疗质量与医疗安全是医院各项工作的重中之重。
我们必须树立以医疗质量为核心的理念，保证医疗行为的安全性和有效性。
医疗质量与安全工作要做到：1)强化职责意识、风险意识、科学严谨意识;2)健全医疗质量管理考评体系;3)重点抓好医疗质量和医疗安全核心制度的严格执行、抓好医疗安全责任制度的严格执行;4)着重落实三基训练、医师定期考核、医疗质量定期讲评三项措施。
5)要进一步完善院、科二级质量控制网络，加强基础质量、环节质量、终末质量的全程监控，实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施，使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中;6)要加强医疗文书书写的规范，强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控，提高病历内涵质量;7)要规范医疗行为，严格执行诊疗常规等技术操作规范，切实防范医疗差错事故的发生;8)要进一步加强急诊急救能力建设，提高急危重症患者的抢救成功率;9)严格执行医疗管理法律规范，依法执业，加强处方规范法管理，加强抗菌药物合理使用;10)要加强全员质量和安全教育，积极预防、妥善化解医疗纠纷，维护医院正常工作秩序。
(二)强化基础医疗业务建设，充分挖掘潜力，促进效益提升，全面提高科室综合实力，为推动医院快速发展增添后劲力量。
拓展医疗业务：1)要拓展门诊业务。
门诊作为医院的门户与窗口,在吸引患者就医、引导患者消费、扩展医院业务等方面起着举足轻重的作用。
医院科室感染管理工作计划
医院科室感染管理工作计划
1.制定并推行医院科室感染管理工作流程，确保能及时有效处置发生的感染事件。
2.加强对医务人员的感染管理知识培训，提高其感染防控意识和能力。
3.定期组织医院科室感染管理工作检查，及时发现和解决存在的问题。
4.建立健全医院感染监测系统，对可能存在的感染源进行监测和排查。
5.加强对医疗器械和设备的消毒和清洁工作，确保医疗环境的清洁卫生。
6.加强对患者的感染监测和隔离管理，避免交叉感染的发生。
7.坚持定期开展医院科室感染管理工作总结和经验分享会，不断提升管理水平和工作效能。
8.提高医务人员对个人防护的重视程度，规范使用防护用品，保障其个人安全。
9.加强对患者的健康教育，提高其自我防护意识和能力，减少感染的发生和传播。
10.定期开展医院科室感染管理工作的宣传教育活动，营造全员参与、共同关注感染管理的良好氛围。
2017年院内感染工作计划
2017年院内感染工作计划12016年院内感染工作计划为了使医院感染管理工作逐步规范化、制度化、科学化，在医院的组织、领导下，成立了医院感染管理委员会，在今后的工作中，本院将以“提高医疗、护理质量，确保医疗安全，防止医院感染突发事件发生及传染病流行为核心”，扎实开展工作，充分发挥作用，特制定以下工作计划:一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展在院感管理委员会的领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计。
保证工作层层落实，使我院院内感染管理工作能够顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。
制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。
加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。
因此，院感管理委员会在原有制度的基础上，进一步完善各科室消毒隔离管理制度。
院感管理委员会定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
三、管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染在一次性用品购进中，采购部应加强这方面的管理工作，严格查证、检查质量。
对购进的一次性用品进行检查、登记，把好一次性用品、消毒药械购进关口，严防不合格产品进入我院。
库房应加强一次性使用无菌医疗用品的贮存管理，按要求离地离墙存放。
院感管理委员会每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次，护理人员在使用前严格查对，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用，严格把关，不让一例病人使用不合格的一次性无菌医疗用品。
对使用过的一次性用品，各科必须坚持毁形、消毒并记录。
一次性空针、输液器等的毁形、消毒率必须达100,，必须双签。
四、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识结合本院实际，开展一系列的专题讲座和学术交流，如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等，对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训，增强大家预防、控制医院感染意识。
内科医院感染管理工作计划4篇(年度医院感染管理工作计划)
内科医院感染管理工作计划4篇(年度医院感染管理工作计划)一、全体工作人员、疫情治理人员、网络直报人员和有关院科领导要积极参与各种有关传染病学问培训，全面了解有关法律法规及其规章制度。
二、对全科医务人员每月进展一次传染病相关学问培训，培训类别包括理论培训和技能培训，对传染病相关制度、防控学问采纳科内讲座的形式进展理论培训，对多种工作流程进展技能培训。
三、新入科的医生必需进展传染病相关学问培训，经考试合格后,方可上岗。
四、培训内容主要包括：《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生大事与传染病疫情监测信息报告治理方法》、《突发公共卫生大事应急处理条例》、《医疗废物治理条例》、《医院感染治理标准》、传染病诊断标准等。
五、疫情治理人员和网络直报人员必需承受上级疾控部门的培训，经考试合格前方可上岗。
六、拒绝参与培训者按有关制度处置。
内科医院感染治理工作规划2依据《传染病防治法》、《医院感染治理方法》及相关法律、法规，结合我院工作实际，为进一步建立严格的感染性疾病科工作人员岗前培训制度，特制定本训规划。
1、培训对象：进入感染科工作的医疗，护理及其他工作人员:。
2、培训目标：通过培训，工作人员能严格根据传染病防治有关规定和诊疗标准接诊和治疗传染病患者。
3、培训内容：有关传染病防治的法律、法规、部门规章、工作制度，感染性疾病的流行病学、预防、诊断、治疗、职业暴露处理和防护等内容。
4、培训时间为1周。
5、培训完毕，参与考试，考试合格方能上岗。
内科医院感染治理工作规划3一、培育科学治理习惯1、积极参与各种治理学习班，力求把握技能，提高治理效能。
2、促动护理组长参与各种培训班；带教教师参与带教培训班，提高护、教、研力量。
3、严格执行护理质控标准，做好架构、过程、结果质量掌握。
4、充分运用专科护理小组技术力气，有效削减护理并发症，提高临床护理质量。
二、实施科学质量掌握1、督查特一级危重病人的护理质量，督导病区组长各时段综合治理状况。
2017年医院感染管理工作计划
2017年医院感染管理工作计划为提高我中心门诊感染管理质量，进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理办法》和《传染病防治法》、结合中山市基层医疗机构医院感染管理标准，在社区中心和护理部的领导和支持下，今年计划做好以下几项工作：一、建立健全的医院感染组织领导管理体系是预防医院感染的重要前提。
设立医院感染管理人员并及时参加医院感染控制与管理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，使医院的感染管理制度化、规范化。
二、加强重点部门的医院感染管理1、要求治疗室、换药室、清创室、清洗、消毒室、检验室分区合理、清洁整齐，无菌物品在有效期内，工作人员应穿工作服、戴口罩。
2、严格执行无菌操作。
3、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
4、每月对重点部门进行院感检查。
三、加强医疗废物监督管理1、定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度，杜绝泄漏事件。
每周查阅医疗废物交接登记本、暂存地消毒登记本，登记本记录规范，无漏项、代签字等。
2、医疗废物分类放置，标识清楚，垃圾袋、利器盒使用规范，专物专用。
四、加强落实执行《手卫生规范》制定并落实医务人员手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。
加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。
五、加强医务人员的职业防护1、按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准，制定医务人员的卫生防护制度，明确职责，并落实到位。
结合社区职业暴露的性质特点，制定具体措施，提供针对性的、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。
2、加强职工的职业暴露知识的培训，医务人员严格执行标准预防，做好自我防护。
当出现职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
六、抗菌药物合理使用管理：根据“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”对抗菌药物实行分级管理。
限制抗菌药物使用率，对不合理使用抗生素的个人向主管领导汇报，提出整改措施，并向全社区通报结果，纠正不合理用药。
内科感控管理年度工作计划
内科感控管理年度工作计划一、工作目标1. 提高内科感染控制管理水平，降低感染发生率和感染病例死亡率。
2. 加强内科感染监测工作，及时发现和报告感染事件。
3. 完善内科感染预防控制措施，减少交叉感染风险。
4. 增强内科医务人员的感染控制意识和技能，提高感控管理能力。
二、工作内容1. 加强内科感染监测工作（1）建立内科感染监测系统，包括感染发生率统计、感染部位和病原菌分布等。
（2）制定内科感染监测指标和标准，明确监测对象和监测频率。
（3）加强感染事件的监测和报告，及时发现和处理感染聚集事件。
（4）建立内科感染监测报告制度，定期报告监测结果，并对发现的问题进行分析和整改。
2. 完善内科感染预防控制措施（1）制定内科感染预防控制方案，包括手卫生、消毒灭菌、医疗器械使用和管理等。
（2）加强内科感染预防培训，提高医务人员的操作规范和质量意识。
（3）加强内科环境清洁和消毒工作，确保内科环境的洁净度。
（4）加强抗菌药物的合理使用，防止耐药菌株的产生。
（5）建立内科感染预防控制评估制度，对相关措施的实施效果进行评估和改进。
3. 提高内科医务人员的感染控制意识和技能（1）定期开展内科感染控制知识培训，提高医务人员的专业知识和技能水平。
（2）加强内科感染控制意识教育，培养医务人员的感染控制责任感和自觉性。
（3）鼓励医务人员参与内科感染控制相关科研项目，提升感控管理能力。
（4）建立内科感染控制团队，加强协作合作，共同推进感控工作。
4. 加强内科感染控制管理的机构建设和规范化管理（1）内科感染控制管理相关制度和规范的编制和修订，明确职责和要求。
（2）加强内科感染控制管理的信息化建设，建立感控管理数据库。
（3）建立内科感染控制管理文件和资料的档案管理制度，备案资料的整理和保存。
（4）定期开展内科感染控制管理工作评估，发现问题并及时进行整改。
三、工作措施1. 制定内科感染监测工作制度和操作规范，确保监测工作的准确性和及时性。
医院内科科室院感工作计划
医院内科科室院感工作计划
根据院感防控工作要求，内科科室制定了以下工作计划：
1. 建立院感防控工作小组，明确各成员职责和工作内容，确保院感防控工作有序开展。
2. 加强医务人员的院感防控知识培训，提高他们的防控意识和操作技能。
3. 加强患者的院感防控宣传教育工作，引导他们正确使用医疗设施，做好个人防护。
4. 定期对科室进行院感防控检查，发现问题及时整改，确保院感防控工作的有效实施。
5. 组织开展院感防控应急演练，提高医务人员的应急处理能力，确保在院感事件发生时能够及时有效地应对。
希望全体科室成员密切配合，认真执行以上工作计划，共同维护患者和医务人员的健康安全。
内科病区院感管理工作计划
一、前言为确保内科病区医疗安全，降低医院感染发生率，提高医疗质量，保障患者和医务人员的健康与安全，结合《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规和医院感染管理制度，特制定本年度内科病区院感管理工作计划。
二、工作目标1. 实现年度医院感染暴发事件为0；2. 年度医院感染发病率控制在8%以内；3. 年度医院感染漏报率控制在10%以内；4. 年度清洁手术切口感染率控制在1.5%以内（如有手术科室）；5. 提高医务人员院感防控意识，确保各项院感防控措施落实到位。
三、具体措施1. 完善制度和科室感染管理组织（1）根据国家及卫生健康委颁布的有关院内感染的法律、法规、规范性文件，结合医院感染管理各项制度，不断修订、完善内科病区的感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
（2）成立内科病区感染管理小组，明确分工，人员相对固定，确实履行小组职责。
在感控科指导下，开展各项工作。
2. 加强医务人员培训（1）定期组织医务人员进行院感防控知识培训，提高医务人员对院感防控的认识。
（2）对新入职医务人员进行岗前院感防控知识培训，确保其具备基本的院感防控技能。
3. 强化感染预防与控制措施（1）严格执行手卫生规范，确保医务人员手部卫生达标。
（2）加强病房清洁消毒，定期对病房进行空气、物体表面、地面等消毒，降低医院感染风险。
（3）严格执行隔离措施，对传染病患者实行隔离治疗，防止交叉感染。
（4）加强无菌操作管理，确保无菌物品的正确使用。
（5）加强医疗废物管理，确保医疗废物得到安全、有效的处理。
4. 定期开展院感检查与考核（1）科室感染管理小组每月至少一次对病区进行院感检查，发现问题及时整改。
（2）对医务人员进行院感防控知识考核，确保其掌握相关知识和技能。
（3）院感办定期对内科病区进行抽查，确保各项院感防控措施落实到位。
四、总结内科病区院感管理工作计划旨在通过加强感染预防与控制，降低医院感染发生率，提高医疗质量。
医院院内感染工作计划(3篇)
医院院内感染工作计划（3篇）医院院内感染工作计划（3篇）医院院内感染工作计划篇1 一、加强医政管理，提高医疗服务质量，降低医疗事故的发生质量是效益的根本。
xx年年我院将狠抓医疗服务质量，建立医疗质量管理委员会，在院内开展医疗质量评比，并定期将评比结果公示上墙，接受全院的监督，加强三基三严培训，加强职业医师法、医疗事故处理条理的学习，树立医务人员的责任感，不断地提高医疗技术，完善自我;继续推进放心药房工程;加大力度宣传我院特色中医科，充分发挥名老中医的作用。
加强医务人员的业务水平，病历书写质量，对每台手术都要做到术前讨论、术中配合、术后总结，杜绝医疗责任事故的发生;加强医院感染管理工作，建立重大医疗过失行为报告制度，完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法，减少医疗纠纷、医疗事故的发生。
二、加强疾病的防疫，抓好传染病的防治管理1、疾病的预防保健，特别是妇幼卫生保健对非传染慢性疾病如心脑血管疾病，恶性肿瘤等要以预防为主，防治为辅，大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常中的保健。
我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的的工作方针，认真贯彻实施母婴保健法全面实施两纲，围绕降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡为今年妇幼卫生工作重点，继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，减少产后出血，高褥热及新生儿破伤风，新生儿死亡率的发生，确保母子平安，促进方案，范文库欢迎您采8集母乳喂养，使四个月内婴儿纯母乳喂养率达到98%以上。
今年我院将继续对辖区内15 49岁育龄妇女分批进行普查普治，为广大妇女做好生殖保健服务。
2、继续推进计划生育工作我院将继续贯彻实施中华人民共和国人口与计划生育法及重庆市生育条例，坚持有证检查、有证生育、有证手术，严格执行手术常规，提高计划生育手术的质量，减少结育手术并发症，严格禁止出假手术、假证明，做到计划生育宣传上墙服务。
三、强化社区卫生服务建设社区卫生服务继续坚持以健康为中心，家庭为单位，社区为范围，要求为导向;继续坚持以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。
2017年医院感染管理工作计划
2017年医院感染管理工作计划为进一步提高医院感染预防与控制工作质量，保障医疗安全，我院制定了2017年的医院感染管理工作计划。
该计划包括医院感染管理质量控制目标要求和具体实施措施两部分。
在医院感染管理质量控制目标要求方面，我院制定了八项目标要求，包括医院感染发病率≤8%、医院感染漏报率≤20%、一类手术切口感染率≤0.5%等。
其中，手卫生依从率和医院感染病原微生物标本送检率也是重要指标之一。
在具体实施措施方面，我院将深化医院感染管理组织机构的三级管理职能，完善医院感染监测，进行全面综合性监测和目标性监测。
医院感染管理科将每季度进行汇总分析后通过院感通讯的形式向各科室反馈院感监测情况。
同时，开展多重耐药菌目标性监测和一类手术部位感染目标性监测等。
通过这些措施，我们将进一步提高医院感染管理工作的质量，保障医疗安全，提高医疗质量。
我院对Ⅰ类（清洁）手术患者进行了目标性监测。
手术医师填写手术部位感染监测登记表，如发生手术切口感染病例，填报医院感染病例监测报告表向院感管理科报告。
院感科专职人员进行现场检查指导，提出干预措施，并检查监督执行情况。
我们严格执行各项标准操作规程。
院感科监督执行，并汇总分析，每季度进行反馈，及时发现问题，提出改进措施，防止医院感染暴发。
我们开展了三管相关感染监测。
进行三管（血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率和导尿管相关泌尿系感染发病率）的目标性监测，获得我院三管相关感染资料，准确计算出三管相关感染发病率，了解三管相关感染的危险因素，有效控制三管相关感染发病率。
我们进行了消毒灭菌效果的监测。
使用中的灭菌剂每月进行一次微生物监测，消毒剂每季度进行一次微生物监测。
对消毒、灭菌物品进行消毒、灭菌效果监测，并做好记录。
按照规定由使用科室按要求进行工艺监测、化学监测和生物监测，工艺监测每锅进行，化学监测每包进行，生物监测每月进行，并做好记录。
必须每月对入、出透析器的透析液进行监测，对反渗水及反渗水出水口等进行监测。
内科院感管理年度工作计划
一、前言为加强我院内科室医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全，特制定本年度内科院感管理工作计划。
本计划旨在通过完善制度、强化培训、加强监测和监督等措施，降低医院感染发生率，提升医院感染管理水平。
二、工作目标1. 降低内科室医院感染发生率，确保患者安全。
2. 提高医务人员对医院感染的认识和防范意识。
3. 优化医院感染监测体系，及时发现并处理感染病例。
4. 加强医院感染防控队伍建设，提升防控能力。
三、具体措施1. 加强教育培训（1）定期组织内科室医务人员进行医院感染相关知识培训，提高医务人员对医院感染的认识和防范意识。
（2）对新入职医务人员进行岗前培训，确保其掌握医院感染防控知识。
（3）开展院感知识竞赛，激发医务人员学习兴趣，提高防控能力。
2. 落实消毒隔离制度（1）严格执行消毒隔离制度，规范医疗废物处理流程。
（2）定期检查各科室消毒设施设备，确保其正常运行。
（3）加强对医务人员手卫生的管理，提高手卫生依从性。
3. 加强医院感染监测（1）每月对内科室住院病人进行医院感染发生情况监测，及时报告疑似病例。
（2）每季度对手术室、产房、血透室等重点部门进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测。
（3）根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查。
4. 强化抗菌药物应用管理（1）按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。
（2）加强对抗菌药物临床应用的监管，防止不合理使用。
5. 加强院感防控队伍建设（1）选拔优秀医务人员担任院感防控专员，提高防控能力。
（2）定期组织院感防控专员培训，提高其业务水平。
（3）鼓励院感防控专员参加上级举办的各类培训，拓宽视野，提升能力。
四、工作要求1. 各科室负责人要高度重视医院感染管理工作，落实责任，确保各项措施落到实处。
2. 医务人员要增强医院感染防控意识，严格遵守各项规章制度。
3. 院感科要定期对内科室医院感染管理工作进行监督检查，发现问题及时整改。
内科医院感染科年工作计划
内科医院感染科年工作计划
1. 开展感染科医生定期培训和进修课程，提升专业知识和技能水平。
2. 深入开展院内感染监测工作，及时发现和控制院内感染风险。
3. 组织并参与传染病防治技术攻关和临床研究工作，提高治疗效果和抗菌药物使用合理性。
4. 定期更新院内感染防控方案，推动院感防控工作落实。
5. 开展院感防控专题讲座，提高全院医护人员的院感防控意识和能力。
6. 组织并参与院内感染调查和处理工作，加强院感管理有效性。
7. 指导临床科室规范使用抗菌药物，防止滥用和耐药菌株的产生。
8. 联合其他医院感染科专家开展院际院感防控协作，促进院感防控工作的互学和互鉴。
医院感染内科年度工作计划
医院感染内科年度工作计划第一章：工作背景和目标一、工作背景感染管理是医院质量管理的关键环节之一，感染内科作为医院感染管理的核心部门，负责医院内感染防控工作的组织、策划和实施。
近年来，随着抗感染药物的滥用、医院设施的不完善以及医疗知识和技能的不足等因素的影响，医院感染的发生率和病死率呈现上升的趋势。
为了提高医院感染管理的水平，降低感染发生率和病死率，本年度感染内科制定了以下工作目标和计划。
二、工作目标1. 加强医院感染防控技术的学习和培训，提高医务人员的感染防控知识和技能水平。
2. 完善设备和环境管理，减少感染传播的风险。
3. 加强感染监测和数据分析，及时发现和控制感染事件。
4. 加强患者教育和宣传工作，提高患者对感染防控的认知和配合度。
5. 提高抗感染药物的合理使用率，降低抗感染药物滥用的风险。
第二章：工作内容和策略一、加强医院感染防控技术的学习和培训1. 组织医务人员参加感染防控相关培训课程，提高感染防控专业知识和技能水平。
2. 组织定期的感染防控技术交流会议，分享经验和学习新的感染防控技术。
3. 制定感染防控操作规范和流程，确保医务人员正确操作，减少感染风险。
二、完善设备和环境管理1. 定期检查医院设备和环境的卫生状况，及时消毒和清洁。
2. 加强医疗废物管理，确保废物的正确处置，减少感染传播的风险。
3. 建立设备维护和维修制度，确保设备的正常运行，减少感染传播的机会。
三、加强感染监测和数据分析1. 建立感染监测系统，及时收集和分析感染相关数据。
2. 组织定期的感染数据分析会议，制定感染防控措施。
3. 强化感染事件报告和处理机制，确保感染事件及时上报和处理。
四、加强患者教育和宣传工作1. 制定患者感染防控教育计划，向患者和家属进行感染防控知识培训。
2. 设立患者感染防控宣传栏，发布感染防控相关宣传资料。
3. 提供患者感染防控指导手册，让患者自主学习和掌握感染防控知识。
五、提高抗感染药物的合理使用率1. 建立抗感染药物使用管理制度，规范抗感染药物的使用和开药规范。
医院感染科管理工作计划
一、前言医院感染科作为医院感染防控的核心部门，承担着预防和控制医院感染的重要任务。
为了进一步提高医院感染管理水平，保障医疗质量和患者安全，特制定本管理工作计划。
二、工作目标1. 保障医院感染防控措施的有效实施，降低医院感染发生率。
2. 提高医院感染科工作人员的专业素质和防控能力。
3. 加强与临床科室的沟通与协作，共同推进医院感染防控工作。
三、工作内容1. 制度建设（1）完善医院感染管理制度，确保各项制度符合国家相关法律法规和行业标准。
（2）制定医院感染科工作职责，明确各级人员的责任和义务。
2. 感染防控（1）加强医院感染监测，每月对住院患者、医务人员进行感染监测，及时掌握医院感染发生情况。
（2）严格执行消毒、灭菌、隔离等操作规程，确保医疗设备、器械、环境等符合感染防控要求。
（3）对手术室、产房、血透室等重点部门进行定期消毒灭菌效果监测，发现问题及时整改。
3. 抗菌药物管理（1）按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。
（2）协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
4. 传染病管理（1）每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。
（2）每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。
5. 培训与宣传（1）定期组织医院感染科工作人员参加国家、省级、市级等各级培训，提高专业素质和防控能力。
（2）开展医院感染知识宣传活动，提高全院医务人员和患者的感染防控意识。
6. 横断面调查（1）根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查。
（2）对调查结果进行分析，提出改进措施，促进医院感染防控工作的持续改进。
四、工作要求1. 加强组织领导，成立医院感染防控工作领导小组，明确责任分工。
2. 建立健全医院感染防控工作责任制，确保各项工作落到实处。
内科医院感染管理工作计划
内科医院感染管理工作计戈I」一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度四、进行医院感染监测1、科室医院感染发病率v 10%漏报率v 10%无菌手术切口感染率v 0.5%, 空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%灭菌物品合格率达100%2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办，科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理1、抗生素使用率v 50%，医院感染病例使用抗生素前菌检率〉60%。
2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理1、医疗废物分类放置，标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。
3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院感染检查考核1、由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。
院内感染工作计划
院内感染工作计划一、目标为预防和控制院内感染，保障患者及医护人员健康，提高医疗质量，制定本计划。
二、工作内容组织管理建立健全院内感染管理组织，由专人负责院内感染管理工作。
定期召开院内感染管理会议，分析感染情况，制定防控措施。
对医护人员进行感染防控知识培训，提高防控意识。
监测与报告定期开展医院感染监测，包括病区环境、医疗器械、医护人员手卫生等。
对疑似院内感染病例进行调查、分析和报告，及时采取防控措施。
对重点部位、重点人群、高危因素进行监测和管控。
手卫生管理严格执行手卫生规范，确保医护人员手卫生依从性。
提供充足的手卫生设施和用品，如洗手液、干手器等。
定期对手卫生设施和用品进行检查和更换，确保其清洁卫生。
环境卫生管理定期对病区环境进行清洁消毒，特别注重高频接触部位的清洁消毒。
保持医院环境整洁，减少灰尘、细菌等污染源。
对环境卫生工作进行检查和评估，及时整改问题。
医疗废物管理严格按照医疗废物管理规定，对医疗废物进行分类、收集、运送、暂存和处置。
加强医疗废物管理工作，防止医疗废物的流失、泄漏和扩散。
对医疗废物处理人员进行培训和管理，确保其专业性和规范性。
抗菌药物合理使用加强抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物的合理使用。
对抗菌药物使用情况进行监测和评估，及时发现并纠正不合理的使用情况。
提高医护人员抗菌药物知识水平，增强抗菌药物合理使用意识。
感染病例调查与控制对疑似或确诊的感染病例进行个案调查，了解感染发生的可能原因和传播途径。
根据调查结果，采取相应的防控措施，控制感染的传播和扩散。
对感染病例进行追踪和随访，评估防控措施的效果。
参与培训与教育积极参与院内感染防控培训和教育活动，提高医护人员对感染防控的认识和能力。
定期组织院内感染防控知识讲座或分享会，促进医护人员之间的交流和学习。
制度建设与完善建立健全院内感染防控制度和操作规程，确保各项防控措施的落实。
定期对制度进行评估和修订，使其适应医院发展和感染防控需求。
对外交流与合作加强与其他医疗机构、学术团体或相关部门的交流与合作，共同推进院内感染防控工作。
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2016年医院内科感染管理工作计划
内科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院感染科制定的各项预防与控制工作，有效控制院内感染。
对此我科特制定2016年工作计划，具体如下：
一、主要目标：
1、内科科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；灭菌物品合格率达100%。
3、传染病人疫情上报100%；
4、医疗废物回收率100%。
二、保证措施
（一）加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取讲座形式多渠道进行全员培训，提高医护人员医院感染防范意识。
每月
对全科医护人员进行医院感染知识培训。
1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次，并做好记录。
2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。
3、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。
（二）加强院感监测与管理工作
1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。
2、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
（三）严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。