免疫指标检测在结缔组织病中的临床意义-薛亚东
临床免疫学检验正常值及临床意义
临床免疫学检验正常值及临床意义摘要：随着医学检验的不断进步，人们看病时进行各项生化检验的频率也日渐增加。
但面对检验结果时，看懂检验正常值与临床意义成了一个重要问题。
尤其在临床免疫学检验中，各类数值更令人费解。
如何理解临床免疫学检验正常值及临床意义呢？引言临床免疫测试不仅对常规测试有更大的影响，而且在二级测试中发挥着关键作用，而且可以作为临床治疗的参考，帮助医务人员准确诊断疾病，并作为指导治疗疾病的临床依据。
随着当今医学和科学技术的迅速发展，免疫检测方法正在得到改进，比常规检测方法更加准确和有效，但这通常导致体内物质、细胞免疫学等越来越多，测试步骤变得越来越繁重，对相关人员的专业水平和技术水平的要求也越来越严格。
此外，有关人员对仪器使用情况的认识不足、样品收集不完整、操作不正常和仪器设备不符合要求，都可能影响测试结果的准确性和有效性。
免疫测试项目联系越紧密，测试人员的专业水平和操作仪器的能力要求越高，免疫测试结果越准确。
1临床免疫学检验内容结合免疫技术在目前临床免疫学试验中的应用和发展，免疫试验包括抗体反应检测在内的内容较多。
还有许多常用的检测技术，如放射免疫检测、酶免疫检测和光化学免疫检测。
不同免疫技术的应用提供了免疫细胞、细胞因子、细胞受体等的检测方法。
普通类风湿性关节炎、疟疾、菌丝体、获得的免疫缺陷综合征和多发性骨髓瘤均可通过免疫检测诊断。
2自动化免疫检查的应用情况临床研究建议:临床试验的工作量在增加，但随着试验工作量的增加，人工取样感染的风险也在增加。
在此基础上，医疗管理对临床试验提出了更高的要求。
1970年代，全自动分析设备在临床试验中得到广泛应用，并取得了更好的临床效果。
1990年代，在临床经验和大学研究的支持下，自动化免疫分析技术通过长期的临床实践获得了更多的临床经验，并进入了自动化免疫分析的成熟阶段。
在此期间，开发了更多的免疫分析方法。
例如荧光分析测量方法、化学发光测量方法和荧光偏振免疫测量方法。
免疫检测指标临床意义
免疫检测指标临床意义免疫检测指标是通过测定人体免疫系统的活性、功能和病理状态来评估机体免疫功能的一种方法。
免疫检测指标的临床意义非常重要，可用于早期诊断、疾病预防和治疗监测等多个方面。
下面将对免疫检测指标的临床意义进行详细阐述。
首先，免疫检测指标在早期诊断中具有重要作用。
许多疾病在早期往往没有明显症状和体征，但免疫系统的异常变化往往可以在这个阶段进行检测。
例如，在艾滋病的早期，CD4+T淋巴细胞计数可以作为早期诊断和疾病进展的指标，从而有助于早期治疗和干预，提高患者的生存率。
另外，一些自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等也可以通过检测特定的免疫因子来进行早期诊断，有助于及时干预，减轻疾病进展。
其次，免疫检测指标在疾病预防与筛查中发挥重要作用。
一些疾病如乙肝、结核病等可以通过检测特定免疫指标（如抗体、抗原等）来进行定量和定性的筛查，提高疾病的早筛率，减少疾病传播风险。
另外，疫苗接种后可以通过免疫检测指标来评估疫苗接种效果，确定人群的免疫水平，判断是否需要进一步的免疫接种。
例如，乙肝疫苗接种后可通过检测乙肝表面抗体（HBsAb）的水平来评估免疫效果。
免疫检测指标还可用于评估疾病治疗效果和监测疾病进展情况。
免疫系统在疾病发生和发展过程中发挥重要作用，往往可以通过检测免疫指标来判断疾病的严重程度、预测病情进展以及评估治疗效果。
例如，在白血病治疗中，可通过检测白细胞计数、淋巴细胞亚群、骨髓异常细胞等免疫指标来判断治疗效果和病情进展情况。
另外，在免疫调节治疗中，检测特定的免疫因子如细胞因子、抗体等可以评估治疗效果和预测不良反应。
此外，免疫检测指标有助于个体化治疗的实现。
免疫检测指标可以为医生提供个体化治疗的依据，根据患者的免疫状态和免疫指标选择最佳的治疗方案。
例如，一些免疫检测指标可以预测患者对一些药物的耐药性和不良反应情况，从而避免不必要的药物治疗，降低患者的不良反应风险。
另外，免疫检测指标也可以作为临床试验的评估指标，帮助研究人员评估新药物和治疗方法的疗效和安全性。
临床分析中的免疫系统疾病指标及其诊断价值
临床分析中的免疫系统疾病指标及其诊断价值免疫系统疾病是指由于免疫系统异常导致的一系列疾病，如自身免疫性疾病、免疫缺陷疾病、过敏性疾病等。
准确诊断免疫系统疾病的关键在于分析免疫系统疾病指标，并确定其诊断价值。
本文将从临床角度出发，分析免疫系统疾病的一些常见指标及其在诊断中的应用。
一、自身抗体自身抗体是指机体免疫系统产生的针对自身组织中抗原的抗体。
它们可以作为自身免疫性疾病的重要指标，如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）等。
自身抗体多数通过间接免疫荧光法（IIF）进行检测，如SLE的抗核抗体（ANA）、RA的类风湿因子（RF）等。
自身抗体的诊断价值不仅体现在早期诊断的有效性上，还在于疾病类型的判断和疾病活动性的监测。
例如，在SLE的早期诊断中，ANA 可以作为一个敏感的筛查指标，而脱氧核糖核酸（dsDNA）抗体则对SLE的特异性诊断具有重要意义。
二、免疫球蛋白免疫球蛋白（又称抗体）是免疫系统中的重要组成部分，其水平的改变可以反映机体的免疫状态。
在免疫缺陷病例中，血清中特定类别的免疫球蛋白水平降低，如免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A （IgA）等，可提示机体的免疫功能异常。
同时，在某些免疫病理反应过程中，如过敏性疾病，血清中特定类别的免疫球蛋白水平升高，如免疫球蛋白E（IgE）等。
这些免疫球蛋白的水平变化可通过免疫荧光法、酶联免疫吸附法（ELISA）或放射免疫分析法进行测定，从而判断免疫系统疾病的种类和活动水平。
三、细胞因子细胞因子是免疫系统中的信号分子，具有调节和介导免疫反应的作用。
在炎症反应、自身免疫病理过程中，一些细胞因子的水平变化可以作为指标。
例如，在风湿性关节炎的诊断中，血清中可测定的细胞因子有白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）等。
这些细胞因子的测定常用酶联免疫吸附法等方法，可以帮助判断疾病的活动性和预测疾病进展的风险。
四、淋巴细胞亚群淋巴细胞亚群是指淋巴细胞在表面标记物（如CD3、CD4、CD8等）的不同表达组合。
免疫学指标检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值分析及患者IgG、IgA观察
免疫学指标检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值分析及患者IgG、IgA观察西安交通大学医学部基础医学院陕西西安710061【摘要】目的：对系统性红斑狼疮诊断中采用免疫学指标进行检测，做好临床价值的分析，做好效果判定。
方法：通过选取系统性红斑狼疮患者60例，依照活动期、非活动期进行分组，每组人数为30例，另外选取30例同期体检者，随后对患者进行接受免疫学检验联合检测，进行免疫学指标的对应检测，做好效果比较。
结果：通过对三组患者进行免疫学检测的比较，其中活动期、非活动期、同期体检者中C4、C3、IgG、IgA、 IgM比值具有一定差异。
结论：通过对系统性红斑狼疮患者进行免疫学指标的检测，整体临床价值相对较优，效果较好。
关键词：系统性红斑狼疮；免疫学指标；临床价值；IgG；IgA系统性红斑狼疮容易损害患者的系统、组织以及对应的器官，包含心脏、肺脏以及血压系统，临床表现多样，同时免疫学抗体存在多种异常。
当前系统性红斑狼疮诊断中，使用免疫学指标进行检测，具体研究情况如下。
1.资料与方法1.1一般资料通过选取系统性红斑狼疮患者60例，依照活动期、非活动期进行分组，每组人数为30例，另外选取30例同期体检者，做好效果比较。
表1三组患者资料比较组别男女比例年龄均值活动期18/1223-68（46.70±1.24）非活动期17/1322-70（47.89±1.04）同期体检者16/1423-71（45.60±1.57）1.2方法三组患者接受免疫学检验联合检测，采集5ml空腹静脉血，离心速度为3000转/分钟，并提取出血清，保存在冰箱中，样本为非高脂血样本、非溶血样本。
使用特种蛋白全自动分析仪以及免疫比浊法进行检测，检测项目包含C4、C3、IgG等相关比值。
1.3观察指标三组患者进行免疫学检测（活动期、非活动期、同期体检者）。
1.4统计学分析选用spss20.0进行统计学分析，p＜0.05代表具有统计学差异。
免疫学检验的临床意义
免疫学检验的临床意义免疫学检验的临床意义自身免疫病(AID)是指由于过度而持久的自身免疫反应导致组织器官损伤并引起相应器官病变或临床症状的一类疾病。
风湿病是一类涉及到关节、软骨、肌肉等结缔组织的慢性疾病。
随着免疫学技术的发展以及分子生物学的应用，各种自身抗体的检查越来越多地应用于临床。
作为临床医生，应该熟悉这些检验的意义，并能结合临床及其他检查，客观地运用这些指标，协助诊断，了解病情，指导治疗。
这里仅介绍临床常用的一些自身抗体的检测。
下面是yjbys店铺为大家带来的免疫学检验的临床意义，欢迎阅读。
1抗核抗体抗核抗体(ANA)的检查最常用于筛查全身性风湿病和自身免疫病。
ANA的检查可观察到能与细胞核内的核酸和蛋白抗原起反应的自身抗体。
细胞内可能存在对多种抗原起反应的抗体。
2抗dsDNA抗体其靶抗原为dsDNA，是SLE的特异性指标，特异性可达95%以上，已被列入SLE的诊断标准之一。
而且，该抗体会在SLE出现明显症状之前几年就呈现阳性，因此，可以作为SLE的早期预测指标。
但该抗体诊断的敏感性较低，多见于活动期的SLE，阳性率为70%-90%，因此，阴性时并不能排除SLE。
目前已经明确，该抗体参与SLE的发病。
3抗Sm抗体该抗体是ANA中的粗颗粒型，通常伴随抗U1RNP抗体而出现，基本不单独出现。
靶抗原为snRNP，亦是SLE的'特异性指标，特异性可达99%，而且能够反映疾病的活动度，另外，也可以作为SLE的早期预测指标。
该抗体敏感性更低，阳性率约为20%。
阴性时也不能排除SLE。
4抗U1RNP抗体该抗体是ANA中的粗颗粒型，靶抗原为核糖核蛋白。
是混合结缔组织病(即SHARP综合征)较为特异的抗体，是该病的诊断指标之一。
但该抗体也可出现于SLE、干燥综合症等类风湿性结缔组织病。
5抗SSA(Ro)抗体和抗SSB(La)抗体此两种抗体是干燥综合征的诊断指标之一。
在原发性干燥综合征的阳性率可达到88%-96%和71%-87%。
免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的价值
免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的价值【摘要】免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中扮演着重要的角色。
通过对乳腺病理标本中特定蛋白的定量分析，可以帮助医生确定病变的类型和病情的严重程度。
在乳腺癌诊断中，免疫组织化学检测可以帮助确定肿瘤的组织来源和分子特征，有助于制定针对性的治疗方案。
免疫组织化学检测还能够帮助鉴别乳腺的良恶性病变，提高诊断准确性。
在乳腺病理分子机制研究中，免疫组织化学检测也发挥着重要作用。
虽然与其他诊断方法相比，免疫组织化学检测具有一定局限性，但它仍然是乳腺病理诊断中不可或缺的重要手段。
未来，需要进一步研究和应用免疫组织化学检测技术，以提高乳腺病理诊断的准确性和精准度。
【关键词】关键词：乳腺病理诊断、免疫组织化学检测、乳腺癌、良恶性病变、分子机制、比较、前景、研究、应用、结论。
1. 引言1.1 乳腺病理诊断的重要性乳腺疾病是指乳房组织发生的各种异常情况，涵盖了一系列良性和恶性疾病。
乳腺病理诊断是对乳腺组织病变进行准确定性诊断的重要手段，对于及早发现和治疗乳腺疾病、提高治疗效果具有重要意义。
乳腺病理诊断的重要性主要体现在以下几个方面。
乳腺病理诊断是诊断乳腺癌的关键。
乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，早期诊断是提高患者生存率的关键。
通过对乳腺组织进行病理诊断，可以明确肿瘤的类型、分级、浸润深度等信息，为制定个体化治疗方案提供依据。
乳腺病理诊断可以帮助鉴别良性和恶性乳腺病变。
乳腺组织病变种类繁多，有些病变在形态上难以鉴别，需要借助病理学的手段来做出准确诊断，为患者的治疗和预后评估提供依据。
乳腺病理诊断在评估预后和指导治疗方案选择方面也发挥着重要作用。
通过对肿瘤组织进行免疫组织化学检测，可以评估肿瘤的分子特征，预测患者的预后，指导个体化治疗方案的选择，提高治疗效果。
1.2 免疫组织化学检测的介绍免疫组织化学检测是一种基于抗原与抗体反应原理的检测方法，通过检测组织或细胞中特定抗原的存在与定位，来揭示其生物学功能和病理生理过程。
常见免疫学指标的临床意义
一、抗核抗体谱（ANA谱）1、ANA定义：抗核酸（Nucleic acid）和核蛋白（Nucleoprotein）抗体的总称。
2、ANA分类：抗DNA抗体:抗单链(ds)-DNA抗体抗双链(ds)-DNA抗体抗左旋-DNA抗体抗组蛋白抗体：抗总组蛋白抗体(AHA) 抗H1、H2A、H2B、H3、H4 和H2A-H2B抗体抗非组蛋白抗体：抗核可溶性成分(ENA):抗PM-1、rRNP、Sm、RNP 、SSA 、SSB、Scl-70、Jo-1、PCNA等抗着丝点抗体(ACA)抗核仁抗体抗其他细胞成分: 指抗细胞浆成分的抗体（ANCA）3、ANA阳性的定义:一般将超过95％正常人群ANA水平的数值定义为ANA阳性，对大多数实验室而言，通常认为IFANA滴度1：80为阳性。
4、ANA阳性的临床意义:可见于多种临床情况，除了风湿病外，也可见于正常人或非风湿病: (1)健康人:年龄越大,阳性率越高(>60岁的阳性率为20%～25%),但为低滴度,均质型或弥漫型; (2)有SLE、SS或SSc 家族史的一级亲属,有近50%为阳性; (3)肺疾病:原发肺纤维化、原发肺动脉高压或石棉所致的肺纤维化；（4）肝病和血液病:活动性肝炎、原发胆汁性肝硬化、酒精性肝病、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、ITP或自身免疫性溶血性贫血等; （5）慢性感染: 寄生虫、结核杆菌、麻风杆菌、沙门菌或克雷伯杆菌感染等; （6）其他:Ⅰ型糖尿病, 多发性硬化,终末期肾病,器官移植后等。
注意在正常人中一般ANA滴度较低。
ANA阳性的意义需结合临床资料综合分析，ANA阳性并不能确立某种临床诊断，反之，ANA阴性也不能排除自身免疫性病。
附正常人%≧1：40 20-30，≧1：80 10-12 ，≧1：160 5 ，≧1：320 3临床上如果ANA滴度≥1：1000肯定可以考虑为结缔组织病或者自身免疫性疾病。
具体是哪一种疾病，要结合其他临床病史、症状体征和实验室结果综合考虑来下结论。
结缔组织病相关自身抗体的解读
增加项目
抗CENP-B抗体：ACA共包括4型，以B型为主 抗核小体抗体：多见于活动性SLE，尤其是狼疮肾炎， 可能是SLE的特异性抗体，Se 58，但具体分型未明
类风湿关节炎相关抗体谱
类风湿因子
灵敏度高，特异度差（63%）
抗环瓜氨酸多肽抗体CCP
重点群体
男性、女性普遍适用（ 女性、家族有疾病史潜 在风险更高）
续加重 持续阳性致残率极高 （两年内70%）
抗磷脂抗体谱
广义抗磷脂抗体谱包括：
抗心磷脂抗体：ACL 抗磷脂结合血浆蛋白抗体：
β2GP1 凝血酶原（PT），蛋白C，蛋白S 膜联蛋白 Annexin A2和A5
抗磷脂-蛋白复合物抗体
免疫双扩散(ID)
已知Ab
1:64
1:1待测血清 U1-RNP
Ag
1:16
1:4
已知Ab
SSA
Sm
SSB
双扩散法解读
免疫双扩散(ID)检测结果判断 上图为抗Sm、U1-RNP抗体阳 性
滴度均为1:4
下图为抗SSA、SSB抗体阳性
抗SSA抗体滴度1:64 抗SSB抗体滴度1:16
38
抗β2GP1抗体
•抗B2GP1抗体：特异度 高（94.5%），灵敏度低 24% •结构域1=Domain I •与临床价值更相关
ANCA–荧光染色模型
对应抗原 主要抗原: 蛋白酶3 (PR3) 相关疾病 肉芽肿伴多血管炎(GPA): 敏感性: 73 %
其它抗原:
BPI, AZU等
特异性: 99 %
免疫印迹法解读
抗ENA及其临床意义
抗RNP 抗Sm 抗SSA(Ro) 抗SSB(La) CTD 、 MCTD、SLE SLE 30% pSS 75%、SLE 25% pSS 40%、SLE 10%
免疫组织化学指标
免疫组织化学指标免疫组织化学是一种用于检测免疫系统功能的方法，通过检测特定抗原或抗体的存在和分布来评估细胞或组织中的免疫反应。
这些指标可以用于诊断和治疗许多免疫相关疾病，如免疫缺陷、自身免疫性疾病和癌症。
本文将对常见的免疫组织化学指标进行详细介绍。
1.抗原表示：抗原表示是指在组织或细胞表面上特定抗原的存在。
例如，免疫组织化学可以用特定的抗体来检测肿瘤细胞表面的特定抗原，从而帮助医生确定肿瘤的类型和分级。
常见的抗原表示指标包括细胞表面抗原CD3、CD20和CD45，它们分别标记T细胞、B细胞和白细胞。
2.抗体表示：抗体表示是指在组织或细胞中检测特定抗体的存在。
例如，通过检测组织中的IgA、IgG和IgM抗体，可以评估免疫系统的功能状态。
抗体表示的指标包括IgA、IgG和IgM的表达水平，以及它们在组织或细胞中的分布模式。
3.炎症标志物：炎症标志物是指在炎症反应中产生的分子，如细胞因子和炎症介质。
它们可以通过免疫组织化学的方法来定位和测量。
常见的炎症标志物包括肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）。
测量炎症标志物的表达水平可以帮助医生评估炎症的程度和活性，以指导治疗方案的选择。
4.细胞增殖指标：细胞增殖是指细胞的分裂和繁殖过程。
在一些情况下，细胞增殖异常可能与疾病的发展有关。
免疫组织化学可以用细胞增殖标记物，如Ki-67和PCNA，来评估细胞的增殖程度。
对肿瘤细胞增殖的评估可以帮助医生判断肿瘤的恶性程度和预后。
5.细胞死亡指标：细胞死亡是指细胞的死亡和去除过程，包括凋亡和坏死。
免疫组织化学可以用细胞死亡标记物，如Caspase-3和DNA片段化，来评估细胞的死亡情况。
这对于评估各种疾病的发展和治疗反应至关重要。
总之，免疫组织化学是一种重要的免疫学研究和临床诊断方法，可以评估免疫系统的功能状态、炎症反应的活性、细胞增殖和死亡等关键过程。
通过检测特定抗原和抗体的存在和分布，可以帮助医生诊断和治疗免疫相关疾病，并指导治疗方案的选择。
各免疫指标意义
各免疫指标测定的意义1、免疫器官指数的测定胸腺、脾脏和法氏囊是肉鸡重要的免疫器官,其脏器指数可在一定程度上反映机体免疫功能的强弱。
胸腺和法氏囊是重要的中枢免疫器官，其主要功能是产生Ｔ淋巴细胞和分泌胸腺素,主要参与细胞免疫;脾脏是外周免疫器官具有丰富的淋巴细胞和巨噬细胞,但Ｂ淋巴细胞比例较大,因此与体液免疫关系更为密切。
其重量和其功能以及其中的免疫细胞数量有关，器官指数的高低决定了其中淋巴细胞增殖的程度，可粗略估计免疫功能的强弱，是一个粗浅和滞后的指标。
2、血液指标的测定2.1 血清免疫球蛋白IgG , IgM , IgA免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白，一般存在于血液等多种体液中及某些细胞的表面上，血清免疫球蛋白的测定是检查体液免疫功能最常用的方法。
通常检测IgG,IgM,IgA，这三类Ig就可以代表血清Ig的水平。
禽类有3种免疫球蛋白，即IgG, IgM, IgA；IgG：是单体免疫球蛋白，是再次体液免疫反应产生的重要Ig，其血清中的浓度约为5-7mg/ml，远高于其它免疫球蛋白，且维持时间长，是机体杭感染的主要力量。
它还参与抗肿瘤、抗寄生虫以及某些变态反应等过程。
血清IgG是B淋巴细胞产生，血清含量最高，直接参与体液免疫反应的主要免疫分子。
IgM是初次体液免疫反应产生的重要Ig，其含量仅次于IgG，是由浆细胞完整分泌，一般仅存在于血液内，起抗原受体作用。
IgA是外分泌液中的主要Ig，能抵抗微生物入侵肠道、呼吸道、泌尿生殖道、乳腺和眼睛，能凝集颗粒性抗原和中和病毒。
血清Ig含量升高，说明机体体液免疫功能增强。
2.2血清补体C3、C4补体(complement, C)是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。
正常情况下，补体是血浆蛋白的组成成分。
补体系统的各成分，以无活性的前体存在于血浆中。
需要时，再在激活物如抗原-抗体复合物等的作用下，依次被激活，最终发挥溶解、破坏细菌、病毒等致病物的作用。
免疫指标检测在结缔组织病中的临床意义薛亚东
免疫指标检测在结缔组织病中的临床意义薛亚东标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]免疫指标检测在结缔组织病中的临床意义薛亚东，党林，栗玉珍哈尔滨医科大学附属第二医院皮肤科[关键词] 结缔组织病；ANA结缔组织病（connective tissue disease CTD）[1]是一组病因未明、发病机制与免疫相关，累计周身器官疏松结缔组织的疾病。
本病有广义与狭义之分，前者是指由遗传因素决定的原发性侵犯结缔组织的一组疾病。
后者指常见的红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、干燥综合症、类风湿关节炎、风湿热、结节性动脉炎等。
部分结缔组织病有自身抗体存在，故将这组疾病归于自身免疫疾病（Autoimmune disease，AID）,其全球发病率3%-5%[2]。
而自身抗体的检测是其诊断中的重要环节。
现就一些常用免疫指标在诊断结缔组织病中的意义作一简要概述。
1.抗核抗体（antinuclear antibody，ANA）是一组将自身真核细胞的各种成分[脱氧核糖核蛋白（DNP）、DNA、可提取的核抗原（ENA）和RNA 等]作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，最常见于弥漫性结缔组织病中。
抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率，如系统性红斑狼疮（SLE活动期，95%~100%）、类风湿性关节炎（RA，30%~50%）、混合性结缔组织病（MCTD，95%~100%）、干燥综合症（SS,60%~80%）[3]、全身性硬皮病（SSc，>90%）[4]、狼疮性肝炎（95%~100%）、原发性胆汁性肝硬化（PBC，95%~100%）等，经皮质激素治疗后，阳性率可降低。
但不能作为某种AID的特异指标，常用于AID的初筛。
2.抗双链DNA(dsDNA)抗体：ds-DNA抗体是 SLE 的特异性标志性抗体，是 SLE 重要的诊断标准之一。
其特异性达 95%以上，但敏感性仅为30%-50% ，故 ds-DNA 抗体若成阴性亦不能完全排除 SLE 的诊断。
临床分析免疫学检测在自身免疫性疾病诊断中的价值
临床分析免疫学检测在自身免疫性疾病诊断中的价值自身免疫性疾病 (Autoimmune Diseases) 是一类由于机体免疫系统异常而产生的疾病，常见的有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。
这些疾病对患者的健康和生活质量带来严重影响，因此早期准确诊断对疾病的治疗和管理至关重要。
免疫学检测是一种常用的方法，通过对患者的免疫系统功能进行检测，可以为自身免疫性疾病的诊断提供有力依据。
一、抗核抗体检测抗核抗体（ANA）是自身免疫性疾病最常见的免疫学指标之一，对于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的初筛具有重要意义。
通过间接免疫荧光抗体法，可以检测患者体内是否存在抗核抗体。
阳性结果可能提示患者存在自身免疫性疾病，但也需要结合患者的临床表现和其他检测结果进行综合分析。
二、抗环瓜氨酸肽抗体检测抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）是类风湿关节炎的特异性标志物，对于早期诊断和预测疾病进展具有重要价值。
Anti-CCP的检测方法主要有酶联免疫吸附法和化学发光免疫分析法。
阳性结果提示患者存在类风湿关节炎的风险，有助于早期干预和治疗。
三、抗Sjögren抗体检测抗Sjögren抗体（Anti-SSA和Anti-SSB）检测可作为干燥综合征的辅助诊断指标。
干燥综合征是由于免疫系统攻击唾液腺和泪腺而导致的一种免疫介导性疾病。
抗SSA和抗SSB抗体阳性结果可能提示患者患有干燥综合征，需要进一步确诊和治疗。
四、免疫球蛋白定量免疫球蛋白定量是评估患者免疫系统功能的重要指标之一。
在自身免疫性疾病的诊断和治疗中，免疫球蛋白定量可以帮助医生评估患者的免疫功能状态，了解机体是否存在异常的免疫球蛋白水平。
通过血清蛋白电泳、免疫荧光法等方法可以定量测定免疫球蛋白的水平，为疾病的诊断和管理提供重要依据。
五、细胞因子检测细胞因子是免疫系统中重要的调节分子，参与调控免疫反应和炎症过程。
许多自身免疫性疾病的发病机制与细胞因子紊乱有关。
临床分析中的免疫学指标及其诊断意义
临床分析中的免疫学指标及其诊断意义免疫学是研究身体抵抗疾病的作用和机制的学科，其在临床分析中具有重要的诊断意义。
通过测量患者体内的免疫学指标，可以了解免疫系统的功能状态，从而辅助医生进行疾病的诊断和治疗。
本文将介绍常见的几个免疫学指标及其在临床诊断中的应用。
一、血清免疫球蛋白血清免疫球蛋白是免疫系统中最重要的组分之一。
在临床实践中，常测量血清中IgA、IgG和IgM等各类免疫球蛋白的水平。
正常情况下，不同免疫球蛋白的含量比例是相对稳定的。
如果某一种免疫球蛋白的水平明显升高或降低，可能意味着某些免疫相关疾病的存在。
以IgA为例，IgA是主要存在于全身黏膜表面的一种免疫球蛋白，其水平的变化与一些自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）和进行性感染（如肝炎病毒感染）有关。
因此，通过测量血清中的IgA水平，可以辅助医生进行这些疾病的诊断与判断。
二、细胞免疫学指标细胞免疫学指标是反映免疫系统中各类免疫细胞及其功能状态的重要指标。
在临床分析中，常测量的指标包括淋巴细胞亚群、T淋巴细胞表面标志物等。
淋巴细胞亚群是指淋巴细胞的分类，包括T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞等。
通过测量不同淋巴细胞亚群的比例，可以了解免疫系统在不同疾病状态下的变化。
例如，T淋巴细胞亚群中CD4+T细胞的比例降低，可能意味着免疫功能低下，常见于艾滋病等疾病。
此外，在某些感染性疾病诊断中，也需要测量T淋巴细胞表面标志物，如CD4、CD8等。
例如，在艾滋病的诊断中，需要测量患者体内的CD4+T细胞计数，以判断患者的免疫功能状态。
三、炎症指标炎症是一类常见的免疫反应，其在许多疾病中起到重要作用。
临床上常通过测量血液中的炎症指标来评估炎症的程度和活性。
C-反应蛋白（CRP）是一种常用的炎症指标，其水平的升高通常伴随着炎症的发生。
许多感染性和炎症性疾病，如肺炎、风湿性关节炎等，都伴随着CRP水平的升高。
因此，通过测量CRP水平，可以辅助医生进行这些疾病的诊断和评估。
临床分析在自身免疫性疾病中的应用及其意义
临床分析在自身免疫性疾病中的应用及其意义自身免疫性疾病是指机体的免疫系统错误地攻击其正常组织和器官，导致炎症和组织损伤。
这些疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、尘肺等。
随着医学技术的不断发展，临床分析作为一种重要的诊断工具，正在越来越多地应用于自身免疫性疾病的诊断和治疗中。
本文将探讨临床分析在自身免疫性疾病中的应用，并分析其意义。
一、自身免疫性疾病的临床分析方法1. 免疫学检测免疫学检测是自身免疫性疾病诊断的基础。
其中常用的方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫荧光分析（IFA）、免疫印迹分析（Western blot）等。
通过检测患者体液中的抗体水平，可以判断机体是否产生了异常的免疫反应，从而进行疾病的诊断和鉴别。
2. 分子生物学检测分子生物学检测主要通过检测患者的基因表达水平和基因突变情况，揭示自身免疫性疾病的发病机制。
常用的方法包括聚合酶链反应（PCR）、DNA测序、基因芯片分析等。
这些方法可以检测特定基因的突变或异常表达，帮助医生更好地了解疾病的发生和进展。
3. 组织学检测组织学检测是通过对组织或细胞标本的显微镜观察，来判断炎症程度和组织损伤情况的方法。
对于自身免疫性疾病的诊断来说，组织学检测尤为重要。
常用的方法包括组织切片染色、免疫组化等。
通过观察组织结构和炎症细胞的类型和密度，可以确定疾病的类型和程度。
二、临床分析在自身免疫性疾病中的应用1. 疾病早期诊断自身免疫性疾病在早期常常表现为非特异性的症状，如疲劳、肌肉疼痛等，容易被忽略或误诊。
临床分析方法可以通过检测特定的免疫标志物或基因突变，早期发现疾病的存在，避免延误病情并提供早期治疗的机会。
2. 确定疾病类型和分级自身免疫性疾病在不同的器官和组织中表现出不同的病理特点和临床表现。
通过临床分析方法的综合应用，可以确定疾病的类型和分级，帮助医生制定有效的治疗方案。
例如，免疫学检测可以检测患者体液中的自身抗体水平，以区分不同类型的自身免疫性疾病。
各种自身免疫性抗体的临床意义
各种自身免疫性抗体的临床意义自身免疫性抗体是机体特异性免疫系统产生的一类抗体，其特点是对自身抗原（通常是组织细胞表面蛋白）产生免疫反应，导致自身免疫性疾病的发生。
这些抗体在许多自身免疫性疾病中起着关键作用，并且在临床上具有重要意义。
首先，自身免疫性抗体可用于自身免疫性疾病的诊断。
例如，系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性自身免疫性疾病，患者往往产生多种自身免疫性抗体，如抗核抗体、抗双链DNA抗体等。
通过检测这些自身免疫性抗体，可以帮助医生做出正确的诊断，指导治疗方案的制定。
同样，类风湿因子是类风湿关节炎的特异性抗体，其检测也是诊断类风湿关节炎的一个重要依据。
其次，自身免疫性抗体对于了解自身免疫性疾病的发病机制和病理生理过程也具有重要意义。
自身免疫性疾病的发病机制涉及多种因素，包括遗传、环境和免疫因素等。
通过研究自身免疫性抗体的产生和作用机制，可以深入了解自身免疫性疾病的发病过程，为疾病的治疗和预防提供新的思路和方法。
例如，在研究SLE的发病机制时，许多研究者发现抗核抗体在疾病的发展过程中起着重要作用，这为SLE的治疗提供了新的方向。
此外，自身免疫性抗体还可以作为治疗自身免疫性疾病的靶点。
目前，对于许多自身免疫性疾病的治疗仍然比较困难，传统的治疗方法往往只能缓解症状而难以根治。
而利用自身免疫性抗体作为治疗靶点，可以精准靶向疾病的发病机制，达到治疗的目的。
例如，在治疗SLE的研究中，抗双链DNA抗体已经被证实是SLE病理过程中的一个重要因素，因此针对这一抗体的治疗策略已经成为治疗SLE的一个新的研究热点。
总的来说，自身免疫性抗体在自身免疫性疾病的诊断、发病机制研究和治疗方面都具有重要意义。
通过深入研究自身免疫性抗体的作用机制，可以更好地理解自身免疫性疾病的发病机制，为疾病的诊断和治疗提供新的思路和方法。
相信随着科学研究的不断进步，自身免疫性抗体必将在自身免疫性疾病的治疗中扮演越来越重要的角色。
临床分析技术在结缔组织病诊断中的优势与限制
临床分析技术在结缔组织病诊断中的优势与限制结缔组织病是一类以结缔组织炎症和自身免疫反应为主要特征的疾病，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等。
这类疾病的早期诊断和定量监测对患者的治疗效果和预后至关重要。
临床分析技术在结缔组织病的诊断中起到了重要作用，本文将分析其在结缔组织病诊断中的优势与限制。
一、优势1. 高度敏感性和特异性临床分析技术在结缔组织病的诊断中具有高度敏感性和特异性。
例如，自身抗体检测可以通过检测患者体内产生的自身抗体水平来判断是否存在自身免疫反应，进而帮助确定疾病类型。
典型的例子是类风湿因子（RF）和抗核抗体（ANA），它们在风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的诊断中具有较高的特异性和敏感性。
2. 多种指标综合分析临床分析技术能够同时检测多个指标，通过综合分析不同指标的变化，进一步增加病情判断的准确性。
例如，结合类风湿因子、抗核抗体和炎症指标（如C反应蛋白和血沉）的检测结果可以更准确地判断类风湿关节炎的活动性和预测疾病进展。
3. 提供定量监测手段临床分析技术可以提供定量监测手段，帮助临床医生对结缔组织病的治疗效果进行评估。
例如，血液中的炎症因子（如白细胞介素和肿瘤坏死因子）水平可以通过生物标记物检测手段来定量测定，从而评估患者的炎症水平和治疗反应。
二、限制1. 部分指标缺乏特异性尽管临床分析技术具有较高的敏感性和特异性，但某些结缔组织病的特异性标志物仍然缺乏。
这使得诊断结果有时难以确定，需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。
此外，某些自身抗体如ANA，在某些疾病中也会呈阳性反应，因此需要进一步的检测以提高确诊的准确性。
2. 依赖专业设备和技术临床分析技术需要依赖先进的仪器设备和专业的操作技术，对医疗机构的要求较高。
这使得一些基层医疗机构无法提供这样的诊断服务，增加了患者就医的困难和成本。
3. 结果解读存在主观性临床分析技术的结果解读存在主观性，不同的实验室和医生可能会对同一样本得出不同的结果。
免疫检验分析质量控制在临床免疫检验中的作用及应用价值
免疫检验分析质量控制在临床免疫检验中的作用及应用价值【摘要】目的：探讨免疫检验分析质量控制在临床免疫检验中的作用及应用价值。
方法：选取我院在2018年1月至2019年1月治疗的116例患者作为研究对象进行分析，通过随机抛硬币的方法分为对照组和实验组，每组58例，对照组没有进行质量控制的免疫检验血样,实验组进行质量控制的免疫检验血样，对比两组治疗效果。
结果：实验组治疗总有效率为96.55%，对照组治疗总有效率77.58%，实验组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对临床免疫检验的过程进行质量控制，可明显提高临床免疫检验的准确性，同时为临床治疗提供可靠的数据资料，有助于提高临床治疗有效率,值得推广应用。
【关键词】临床免疫检验；免疫检验分析质量控制；治疗效果在现代临床医学事业的综合性实践发展演化路径之中，临床检验技术活动的实际组织开展质量，以及相关结果在获取状态层面的准确性，是深刻影响各类型临床疾病患者诊断结果准确性，以及治疗处置干预效果的质量状态的重要制约指标，切实在实际组织开展针对各类型疾病患者的诊断干预过程中做好基础性质量状态的控制干预工作，具备广泛且深远的实践影响意义[1]。
本次选取我院在2018年1月至2019年1月治疗的116例患者作为研究对象进行分析，探讨免疫检验分析质量控制在临床免疫检验中的作用及应用价值，现做如下报告。
1资料与方法一般资料选取我院在2018年1月至2019年1月治疗的116例患者作为研究对象进行分析，通过随机抛硬币的方法分为对照组和实验组，每组58例，实验组男性27例，女性31例。
年龄介于23～64岁之间，平均（37.5±5.5）岁，研究组男性28例，女性30例，年龄介于24～65岁之间，平均（38.5±5.1）岁。
对照组和实验组患者一般资料方面相比无显著性差异，P＞0.05。
纳入标准：患者均符合接受临床免疫检验的基础病情条件，自愿参与本次调查研究。
病理科当前开展免疫酶标组织化学指标及临床意义
B细胞标记
标记树状突细胞,静止B细胞也表达;T、单核、粒细胞不表达；用于检测淋巴结结构
CD23
IgE结合因子,
活化B细胞标记
标记慢性淋巴细胞白血病和部分中心母细胞淋巴瘤
CD30
活化淋巴细胞标记
间变性大细胞淋巴瘤细胞阳性表达；活化的T/B细胞,R－S细胞,部分淋巴滤泡周围的细胞阳性表达
CD31
Calretinin
钙结合蛋白
绝大多数的间皮瘤阳性
CD3cluster of differentiation
T细胞标记
为T淋巴细胞标记物的首选,常常与CD45RO联合检测
CD5
外周T细胞标记
表达多数T细胞淋巴瘤套细胞为阳性,滤泡中心性淋巴瘤阴性、慢性淋巴细胞白血病;其它类型为阴性;另胸腺癌阳性表达,而胸腺瘤及非胸腺癌阴性表达
CD10
淋巴结滤泡生发中心细胞标记
Burkitt淋巴瘤和生发中心母细胞/生发中心滤泡性淋巴瘤可阳性;
子宫内膜、腺肌瘤的间质均阳性,与Ki67、Desmin联合检测用于子宫内膜间质肉瘤诊断
CD15
粒细胞
主要用于标记霍奇金淋巴瘤R-S细胞;
CD20
B细胞标记
淋巴瘤诊断中的常用指标;B细胞、前B细胞后期和浆细胞前的B细胞阳性表达
突触素
标记神经内分泌肿瘤
S-100
低分子量钙结合蛋白
用于恶黑、胶质细胞、软骨细胞、雪旺氏细胞、指突状网状细胞肿瘤的诊断和鉴别诊断;
SMA
平滑肌肌动蛋白
用于平滑肌源性肿瘤的诊断
TDT
末端脱氧核苷酸转移酶
未成熟的淋巴细胞、淋巴母细胞型淋巴瘤阳性
TG
甲状腺球蛋白
所有甲状腺腺瘤和甲状腺癌阳性
免疫全项检测的临床意义
免疫全项检测各项的临床意义1、DNP抗体：对人血清中与SLE相关的抗脱氧核糖核蛋白（anti-DNP）抗体进行定性。
几乎所有活动期的SLE均可检出此种ANA，多种自身免疫病时此种抗体检出率也达20~30%。
[局限性]①硬皮病、类风湿性关节炎、皮肌炎患者及各种结缔组织病患者血清在SLE玻片上也可能产生凝集反应。
②象肼苯达嗪、异烟肼、普鲁卡因胺以及抗惊厥药物所引起系统性红斑狼疮综合症。
③污染的、血脂高的或明显溶血的血清可能产生非特异性反应。
④极高水平的抗体会影响凝集反应程度。
2、ANA抗体：ANA抗体是以细胞的核成分为靶抗原的自身抗体的总称。
对SLE等自身免疫疾病有重要的诊断价值，SLE初诊阳性率为91.4%，活动期可达100%（内科学讲SLE中约80~95%病例ANA呈阳性），多次检测ANA抗体阴性可排除SLE。
ANA抗体阳性的其它疾病：肝脏疾患、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症、高球蛋白血症性紫癜、淋巴瘤、特发性自身免疫性贫血、恶性贫血、淋巴细胞性甲状腺炎、恶性肿瘤、重症肌无力、血管炎、结核等。
ANA抗体阳性与激素的关系：SLE病人用激素治疗后，ANA变化37.5%转为阴性，而62.5%的病人虽然阳性但效价大大降低。
ANA抗体滴度：SLE 92.5% ANA在1∶40以上，活动期在1∶160以上（1∶60 ~ 1∶2560之间）。
SLE以外疾病78%在1∶10左右，其它结缔组织病的ANA滴度都在1∶80以下。
3、as-DNA：抗DNA抗体检测是诊断SLE的特异性较强的试验，高滴度的DNA抗体几乎仅见于SLE病人。
as-DNA抗体的特异性较差，除系统性红斑狼疮外，其它结缔组织病、药物诱导的狼疮、慢性活动性肝炎也可检出。
DLE 等未见阳性。
抗DNA抗体同SLE患者病情变化有关：首都医院测得活动期SLE病人阳性率为93%，非活动期阳性率则为7%。
狼疮肾炎恶化时，抗DNA抗体上升，病情好转时抗DNA抗体下降或正常，故检测DNA抗体可作为观察SLE病人疗效的指标。
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免疫指标检测在结缔组织病中的临床意义薛亚东，党林，栗玉珍哈尔滨医科大学附属第二医院皮肤科[关键词] 结缔组织病；ANA结缔组织病（connective tissue disease CTD）[1]是一组病因未明、发病机制与免疫相关，累计周身器官疏松结缔组织的疾病。
本病有广义与狭义之分，前者是指由遗传因素决定的原发性侵犯结缔组织的一组疾病。
后者指常见的红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、干燥综合症、类风湿关节炎、风湿热、结节性动脉炎等。
部分结缔组织病有自身抗体存在，故将这组疾病归于自身免疫疾病（Autoimmune disease，AID）,其全球发病率3%-5%[2]。
而自身抗体的检测是其诊断中的重要环节。
现就一些常用免疫指标在诊断结缔组织病中的意义作一简要概述。
1.抗核抗体（antinuclear antibody，ANA）是一组将自身真核细胞的各种成分[脱氧核糖核蛋白（DNP）、DNA、可提取的核抗原（ENA）和RNA 等]作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，最常见于弥漫性结缔组织病中。
抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率，如系统性红斑狼疮（SLE活动期，95%~100%）、类风湿性关节炎（RA，30%~50%）、混合性结缔组织病（MCTD，95%~100%）、干燥综合症（SS,60%~80%）[3]、全身性硬皮病（SSc，>90%）[4]、狼疮性肝炎（95%~100%）、原发性胆汁性肝硬化（PBC，95%~100%）等，经皮质激素治疗后，阳性率可降低。
但不能作为某种AID的特异指标，常用于AID的初筛。
2.抗双链DNA(dsDNA)抗体：ds-DNA抗体是SLE 的特异性标志性抗体，是SLE 重要的诊断标准之一。
其特异性达95%以上，但敏感性仅为30%-50% ，故ds-DNA 抗体若成阴性亦不能完全排除SLE 的诊断。
它在SLE的活动期阳性率显著高于非活动期，与疾病的活动度有关，可以作为SLE 疾病活动和预后的判断指标[5]。
有文献表明如果在健康人检测到此抗体,其中85 %的人在5 年内可发展为SL E[6]。
3.抗可提取的核抗原（extractable nuclear antigen.ENA）抗体：一组可以溶解于盐水的细胞核抗原的总称。
,主要包括Sm、nRNP、SSA、SSB、Scl-70、Jo-1等几种。
检测ENA抗体有助于对多种自身免疫性疾病的诊断，也可以对这些疾病的治疗效果进行评价。
3.1抗Sm抗体:以病人名字(smith)命名，1966年Tan&Kunkel首先在患者Smith体中发现。
抗Sm 抗体对SL E 的阳性率只有24 . 2% , 但特异性高达96 . 1% , 因此抗Sm 抗体被认为是诊断SL E的特征性抗体[7]。
而且抗Sm抗体与SLE 病程无关，因此对早期、不典型的SLE 诊断有极大帮助。
也有研究认为Sm 抗体阳性是发生狼疮肾炎的特异指标之一[8]。
3.2抗核糖核蛋白抗体(antiribonucleoprotein；抗RNP抗体)：核糖核蛋白（ribonucleoprtein,RNP）是可提取性核抗原（ENA）组成之一，属于小核糖核蛋白（snRNP）家族。
RNP抗原由多种蛋白组成，但通常所说的抗RNP抗体能沉淀其中的U1部分，故又称为抗U1RNP抗体。
抗U1RNP可出现在多种自身结缔组织病中，但最密切相关的是MCTD，故抗U1RNP 被认为是MCTD的标志性抗体［9-10］。
3.3抗SSA／RO抗体：由于该抗体与干燥综合征(Sjogren syndromess SS)相关，故取名为SSA，也有人取名于最早检测到的病人名字Ro。
,抗SS-A 可见于多种AID ,与光敏感有关。
在SS阳性率最高达66.7 %。
此外抗SSA 在新生儿SL E阳性率几乎为100 % ,说明该抗体可以经胎盘垂直传播[11]。
3.4抗ssB/La 、Ha抗体另一种与干燥综合征相关的抗体称SSB，也有人将SSB抗体以病人名字La或Ha命名。
在原发性ss病人中，抗SSA ／Ro和抗ssB/La、Ha阳性率分别为60％和40％，但在其他结缔组织病人中，这两种抗体亦可存在，如SLE病人中SSA和抗SSB阳性率分别为35％和15％[12]。
抗SSB抗体较抗SSA抗体诊断干燥综合征更为特异。
进一步的研究还表明，抗SSA和抗SSB抗体阳性可造成新生儿狼疮及婴儿心脏传导阻滞等先天性心脏病。
抗SSA和抗SSB抗体常与血管炎、淋巴结肿大、白细胞减少、光过敏、皮损、紫癜等临床症状相关。
3.5抗Scl-70抗体：抗原scL-70就是DNA拓扑异构酶Ⅰ，是DNA复制、转录、修复、重组等生理过程中不可缺少的催化剂。
抗scl一70抗体是系统性硬化症(sys temie sclerosis，ssc)的血清特异性抗体，SSc中抗Sol 一70阳性率40％左右。
同时检测血清抗ScL-70抗体也是临床鉴定肺间质纤维化(pulmonary interstitil fibrosis,PIF)和末梢血管异常等疾病的一个重要依据[13]。
3.6抗Jo-1抗体：Nishikai[14]等1980年首次报道在PM患者的血清中发现了抗HRS（Histidyl—tRNA synthetase）抗体。
该患者的名字为John，由此该抗体被命名为抗Jo-l抗体。
约20%-30%的PM／DM患者有Jo-1抗体。
抗Jo-l抗体阳性的患者常出现发热、肌炎、肺间质纤维化(interstitial lung disease，ILD)、关节炎、雷诺现象和技工手，临床上将这类患者称为抗合成酶综合征即“抗Jo一1抗体综合征”。
抗Jo一1抗体常被视为PM／DM的标记抗体。
3.7抗核糖体P抗体（anti—ribosomal P protein antibodies ARPA）：又称抗rRNP抗体(anti-ribosomal RNP antibodies)，Elkon及Francoeur 等在1985年首次报道该自身抗体。
核糖体位于细胞浆内，是细胞合成蛋白质的场所，它由RNA和几十种蛋白质组成。
核糖体复合物的大亚基（60S）酸性磷蛋白，P0（38KD）、P1（19KD）和P2 （17KD），担当自身抗原。
P0被认为是主要靶抗原，因为几乎所有抗核糖体血清都与此抗原反应。
ARPA 仅见于SLE，支持ARPA是SLE的标记性抗体[16]。
关于ARPA 在SLE病人的敏感性各种文献报道不一，一般阳性率在10%-40%[17]。
SLE患者出现抗ARPA抗体与中枢神经系统、肝脏或肾脏受累相关。
Ghirardello A [18]等报道抗P蛋白抗体的阳性率与抗Sm、抗RNP抗体的阳性率及抗dsDNA抗体相关，而与抗SSA、抗SSB抗体及ANA 无相关性，但这种相关性有何临床意义尚不清楚。
4.抗PM-scl 抗体：按疾病多发性肌炎(PM)命名，最初认为此抗体对多发性肌炎有特异性，该抗体主要存在于多发性肌炎／硬皮病(PM／SD)相叠的病人中[15]。
5.抗PCNA抗体：，Miyachi等在1978年首次在SLE患者患者血清中发现了抗增殖性细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA )抗体。
PCNA是一种分子量为33KD和等电点为4.8的蛋白。
抗PCNA抗体为SLE的特异性抗体，临床中约10%的患者可检出。
一些报告显示抗PCNA抗体阳性的活动期SLE患者的肾脏和中枢神经系统受到不同程度的累积，并伴有血小板减少症。
其滴度和蛋白尿有相关性，并被皮质激素所缓解。
同时也可用于恶性增殖细胞的检测[19]。
6.抗核小体抗体（AnuA）：核小体（nucleosome ）是染色质的基本结构,其核心是由8个带正电荷的组蛋白分子，被dsDNA包绕后组成。
1978年Hannested等首先报道了抗核小体抗体，Amoura[20]等发现抗核小体抗体的IgG型仅见于3种结缔组织病，即SLE、SSc、MTCD ；并发现抗核小体抗体IgG3亚类与SLE 病情活动相关，并且是狼疮肾炎的标记性抗体。
Cairns[21]等发现抗核小体抗体灵敏度高于抗dsDNA,约为56-64.2%，特异性两者相似，约为97-98%。
抗核小体抗体主要临床意义在于它出现于SLE早期，而且与疾病活动性呈正相关。
7.抗组蛋白抗体（AHA）：AHA是染色质基本结构AnuA的重要组成部分，其可在多种自身免疫性疾病中出现，不具诊断特异性。
张玲[22]等在对56例SLE研究中认为AnuA和AHA在SLE中的敏感性和特异性无显著差异。
徐胜前[23]等对199例SLE研究中认为AHA在反映SLE病情活动度的作用最差，AHA联合AnuA、dsDNA 检测诊断SLE特异性可达100%，尤其是在抗Sm抗体等阴性的情况下具有重要的诊断意义。
8.抗线粒体抗体（Antimitochondrial antibodies AMA）：抗线粒体抗体(AMA)是针对线粒体两层生物膜蛋白的抗体。
该抗体主要在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者中特征性出现，共有9种亚型，其中anti—M2型敏感度高，被认为是特异的诊断标志抗体。
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一肝内及中等大小胆管的性淤胆性炎症性肝病，病程早期就出现ANA是本病的特点。
另外AMA还可在其他一些自身免疫疾病患者体内检测到，AMA 在ss患者中阳性率为10％～15％，在伴肝功能损害的ss患者中，阳性率更高。
AMA可能参与sLE病情活动期肝脏的损害[24]。
9.抗着丝点抗体（anticentromere antibodies ACA）：ACA是1980年由美国Eng M Tan[25]用间接免疫荧光法检测发现，因抗体附于染色体的着丝点上，故称之为ACA 。
此抗体曾普遍被认为与CREST综合症的诊断有一定的特异性，但近年来文献报道ACA也可见于多种疾病中，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症、混合结缔组织病、干燥综合症、多肌炎／皮肌炎等疾病中出现[26]。
10.抗磷脂抗体：抗磷脂抗体(anti-phospholipid anbody，APL抗体)是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应的抗体，包括狼疮抗凝物(LA)、抗心磷脂抗体(ACL抗体)、抗磷脂酸抗体和抗磷脂酰丝氨酸抗体等，其中心磷脂是一种最常用的抗原。
SLE患者中APL抗体的阳性率为20％～50％，APL抗体与临床上一些合并有血栓形成、习惯性流产、血小板减少的疾病密切相关，众多学者将有上述临床表现同时合并有这类抗体者称为抗磷脂综合征(anti—phospholipidsyndrome，APs)，其中SLE 继发的抗磷脂综合征是抗磷脂综合征中最主要的病因[27]。