内窥镜洗消方法改进的初步探讨

并洗净刷头上 的污物。安装全管道灌流器 ， 吸引器 用 反复抽吸活检孔道 。水洗时间不少于 ３ 分钟。
２ ． 酶 洗 ４
的内镜洗涤消毒 机 ，并 配备 了专 门的护士 ，负责各 种消化内镜 的消毒 ，确 保每一条 内镜在使用 前达到
所规定的消毒标 准。内镜室对 所有的 内镜采 取双重
消毒措施 ，第 一道 消毒程序 就是采用卫生部 规定 的 五槽 消毒法 ，即 ：一 是清水 清洗 、二 是酶 液浸泡 、
水 消毒 ３分钟 ，碱水消毒 ３分钟 ，清水冲洗 １ 钟 ， 分 洗毕 以消毒纱 布擦干镜身 ，再 以 ７ ％乙醇纱 布擦 拭 ５ 后备用。 ２９ 内镜的终末消毒 ．
每 日从 储镜 柜内取 出将要 使用 的内镜 ，分别再 放人盛有 ２ ％戍二醛消毒液 中浸泡 ，为保证 内镜管道 的消毒效果 ，拨去注水注气按钮 ，去除活检孔阀门 ， 换上专用活 塞 、阀 门 ，用 注射器 反复扪吸 卜 ３次 ，
活化液等 。
２ 方 法 …
更换手套墩 出 内镜放入 洁净 水 中清洗 ，去除各 管道内残 留消毒液 。
２８ 机 洗 ．
将洗净 的内镜放人洗涤 消毒 机内 ，安装机 内全
２１ 内镜 诊 疗 前 ．
管 路 灌 流 器 ， 对 镜 身 及 活 检 孔 道 进 行 高 压 （０ Ｐ ＆ ３ 喷淋洗消 ，设置洗消程序 与时『 ，即酸 ５Ｋ ａ ｍ 白 Ｊ
即用湿纱 布擦去镜 身外表 丽污物 ，并反复送 气与送 水 ｌ Ｏ秒钟 ，同时接好测漏器检测内镜有 无漏 气 ，取下 内镜并装 防水盖送清洗消毒室 。
作者单位 ：１８０ 卅芍 市 －心医院消化内利 １ ０２ ｐ
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东医药》 ２０ 年第 ３ ０６ 期
满 意 ，现 报 告如 下 。
１ 设 备
用清 水冲洗镜 身和抽吸活检 孔道 ，清除残 留的 含酶洗涤液同时 向各管道冲气 ，排 出管道 内的水 分 ，
并用纱布擦干镜身表 面的水分，以免稀释消毒液。
２６ 浸 泡 消毒 ．
消毒储镜柜 １ ，清洗 消毒房 １间 ，水 池 ２ ， 个 个 长方形塑料 盆 ３ ，有盖塑 料盆 ２个分别 盛适酶活 个
三是清 水清洗 、四是 ２ ％戌 二醛浸 泡 、五是清 水 冲
洗刷程序 同清洗桶 ，时间不少于 １ ，桶 内含 Ｏ秒
酶洗 涤液每 日更换 （ｍ 适 酶＋ Ｏ ０ ｌ ８ｌ ｌ０ ｍ 清水 ） 。使 用
含酶洗涤液可 预防有机物 和蛋 白质凝 固 ，避 免注水
洗 。为确保 内镜 的彻底消毒 ，我院 内镜室 的清洗程
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冻 医药》 ２０ 年第 ３ ０６ 期
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ห้องสมุดไป่ตู้护理技术 ・
内窥镜洗消方法改进 的初步探讨
王 霞 姜 蕴
２０ ０４年卫生部 下达 了关于 《 内镜 清洗技术 操作 规 管理办法 的实施 ，为保证 医疔安全 ，有效控 制医源性疾病 的传播 ，做 出了明确的规定 。我院在
化液 与消毒 液 ，干燥台 ，测漏 器 ，防水帽 ，全管道
清洗后将 内镜 置于消毒桶 内并全部浸没 消毒 液 中， 各管道用注射器灌满消毒液 ， 浸泡 １ Ｏ分钟 以上 。
２７ 洁 净 水洗 ．
灌 流器 ，２ｍ 注射器 ，各 种清 洁刷 ，大纱 块若 干， ０ｌ ７ ％酒精 ，２ ５ ％戌二 醛溶液 （０天更换 １ ） １ 次 ，适酶
患者获得最佳的健康状态 ，更好 地配合治疗 ，减少并发症 ，促进患者早 日康复。
【 关键词】 胃管；舒适 ； 护理
胃肠减 压是临床上常见 的一种治 疗措施 ，它足
通 过负压吸引原理 ，经 胃管将积 聚于 胃肠道 内部 气 腔护 理出血 、引流不 畅 ，咽喉部不适 等刺激会导致
患者舒 适改变 。２ ０ ０ ３年 ７月一２ ０ ０ ５年 １ ．我科 １月 对６ ０例留置 胃管致患 者舒适改变原 因进行分析 ，了 解影 响病 人舒 适 的相 关 因素和影响程 度 ，以采取更 好 的护 理对 策 ，以便 把舒适改 变 的痛苦降到最低程 度 ，满足病人舒适 的需要 。
使活检孔道 内充满 消毒液 ，浸泡时 问为 ２ ｒｉ ０ ｎ以上。 ａ
洗 净镜身及 管道内的消毒液后 ，按装各按钮及阀门 ， 分别用消毒纱 和 ７ ％乙醇纱巾擦拭镜身后帑 用。 ５
２２ 内镜 诊 疗 后 －
每 日诊疗工作 结束 ，清 洗消毒过程 同 ，但 内
镜浸泡时问延长为 ３ ｍ ｎ （ ｂＡ ０ ｉ， Ｈ ｓ ｇ阳性浸泡 时间延 长为 ４ ｍｉ 。用 ７ ％乙醇对 消毒 后的内镜各管道进 ５ ｎ ） ５ 行 冲洗 、干燥 ，之后储存 于专用 储镜柜 内 ，打开空 气压缩机与紫外 线消毒 ３－ ６ ｒ ｎ以备 用。清洗桶 、 ０－ ０ ｉ － ａ 酶 洗桶 、冲洗桶 经 充分 刷洗 后 ，用 有效 氯含 封 为
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护理技术 ・
留置 胃管患者舒适改变原因分析及护理
刘怡春
本文通过对普外科 ２０ ０ ３年 ７ 月一２ ０ ０５年 ｌ 月共 ６ １ Ｏ人次 留置 胃管患 者舒适改变原 因进行分析 ，并 针对
原因采取相应的护理措施 ，Ｆ 的是通过对症护理 ，消除导致患者不舒适 的原 因 ，满足患者舒适 的需要 ．协助 ｔ
２０ ０ ５年投入 资金 ，改善 内镜 室的就医环境。在原有 两条内镜的基础上新增 加 了两条内镜 ，购置 了标准
２ ． 水洗 ３
将内镜放入清水桶 内充分清洗 ， 用纱布反复擦洗 镜身 ， 去除活检孔 阀门、 吸引器按钮 和送气送水按钮 ， 用清洁刷刷洗活检孔道和导光软管 的吸 引器管道 ， 为 保证活检孔道被充分刷洗 ，洗刷 中必须两头 见刷头 ，
序时间 ２ Ｏ分钟以上 。增加第 二道 消毒程序 ，所有 的
注气孔道堵塞 和内镜表 面发 黄 、结痂 ，从 而增强 内 镜消毒效果。
２５ 水洗 ．
内镜在经过第 一道消毒流程后 ，再放入专 用的 内镜
消毒 机 内进 行一个 清洗一 消毒一清 洗 的消毒 过程 ， 这一流程大约需要 １ Ｏ分钟 ，经临床应 用，消毒效果