硝苯地平所致药物性牙龈增生与牙周致病菌的相关性研究
XXX牙周病学复习题
XXX牙周病学复习题一、名词解释：1、生物学宽度：龈沟底与牙槽嵴之间的恒定距离，包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织，约2mm。
2、牙周组织的新附着（XXX）：通过牙周膜中前体细胞分化和再生而有新的牙周韧带、牙骨质和牙槽骨形成，牙周韧带重新附着于牙根面，由此形成新的有功能的牙周组织，是牙周手术后理想的牙周组织愈合方式。
3、药物性牙龈增生：是指长期服用某些药物（如抗癫痫药苯妥英钠、免疫抑制剂环孢素、钙通道阻滞剂硝苯地平等）引起牙龈的纤维性增生和体积增大。
4、骨下袋：指牙周袋袋底位于牙槽嵴顶根方，牙槽骨呈垂直吸收/角形吸收。
5、根面平整：是在龈下刮治的基础上，进一步用器械去除吸收了细菌产生的毒素等产物的病变软化的牙骨质，形成坚实而光滑的根面。
6、附着丧失（AL）：结合上皮与牙面附着关系破坏，牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面，是牙周支持组织破坏的结果准确反应了牙周支持组织的破坏程度。
即从CEJ到牙周袋底的距离。
7、GRT：利用生物相容性膜，置入牙周缺损区的根骨面，隔离牙龈与牙根接触，阻挡结合上皮长入根面，让牙周膜内前体细胞冠向前移、增殖，分化形成新生牙周组织，建立牙周新附着。
8、非附着菌斑：位于龈下，附着于附着菌斑的表面与沟内上皮之间多为G-和能动菌。
9、非附着性龈下菌斑：位于附着性龈下菌斑表面，直接与龈沟上皮或袋内上皮接触，是牙周炎的“前沿地带”，首要由G-、厌氧菌、螺旋体组成。
10、牙周可疑致病菌：牙周菌斑中少数与牙周病发生、发展密切相关，在各型牙周病病损区常可分离出的一些具有显著毒力、致病性，能干扰宿主防御能力，因此具有引发牙周破坏潜能的微生物。
11、夹杂性食物嵌塞：12、HE创伤：13、牙周袋：14、牙周牙髓联合病变：15、牙周基础治疗：16、牙周医学：是指研究牙周组织的结构、功能、生理和病理的学科。
17、龈牙结合部：18、根分叉病变：19、龈沟液：20、SPR（scaling and root planning）刮治根面平整术：除了刮治牙石外进一步用器械去除吸收了细菌产生的毒素等产品的病变软化的牙骨质，形成坚实而光滑的根面以利于牙周组织重新附着。
牙周病学习题精选及答案解析
打印本页牙周病学第一单元概述[题目答案分离版] 字体：大中小一、A11、牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为A.骨上袋B.骨内袋C.复杂袋D.1壁骨袋E.4壁骨袋【正确答案】：A【答案解析】：牙槽骨吸收破坏方式可表现为如下几种形式：（一）水平型吸收水平型吸收是最常见的吸收方式。
牙槽间隔，唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收，而使牙槽嵴高度降低，通常形成骨上袋。
（二）垂直型吸收垂直型吸收也称角形吸收，指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收，与牙根面之间形成一定角度的骨缺损，牙槽嵴的高度降低不多（除非伴有水平吸收），而牙根周围的骨吸收较多。
多形成骨下袋。
骨下袋根据骨质破坏后剩余的骨壁数目，可分为下列几种：一壁骨袋，二壁骨袋，三壁骨袋，四壁骨袋，混合骨袋。
【该题针对“牙周袋”知识点进行考核】2、关于龈沟液以下不正确的是A.牙龈健康者极少有龈沟液B.炎症时龈沟液明显增多C.其主要成分与血清相似D.龈沟液中有免疫球蛋白具有抗特异性致病菌的作用E.龈沟液中无白细胞等防御细胞【正确答案】：E【答案解析】：龈沟液指通过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。
龈沟液的液体成分主要来源于血清，其他成分则分别来自血清、邻近的牙周组织（上皮、结缔组织）及细菌。
内容包括补体-抗体系统成分、各种电解质、蛋白质、葡萄糖、酶等，也含有白细胞（主要为通过龈沟上皮迁移而出的中性粒细胞）、脱落的上皮细胞等。
【该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核】3、用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时，探针终止于A.龈沟底B.进入结合上皮1／2～1／3处C.穿透结合上皮，终止于正常结缔组织的冠方D.终止于正常结缔组织纤维内E.终止于结合上皮的冠方【正确答案】：C【答案解析】：探诊深度（PD）：指龈缘至袋底或龈沟底的距离。
以mm为单位记录。
健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2～3mm，在健康状态下探针可进入结合上皮；有炎症时探针会超过结合上皮。
口腔助理医师-综合笔试-口腔内科学-牙周病学二、牙龈疾病
口腔助理医师-综合笔试-口腔内科学-牙周病学二、牙龈疾病[单选题]1.急性坏死性龈炎病变区细菌学涂片增加最多的厌氧微生物是A.伴放线聚集杆菌与梭形杆菌B.梭形杆菌与中间普氏菌C（江南博哥）.牙龈卟啉单胞菌与螺旋体D.梭形杆菌与螺旋体E.以上都不是正确答案：D参考解析：细菌学检查：病变区坏死物涂片，进行瑞氏染色，或刚果红染色，在显微镜下观察有无梭形杆菌和螺旋体。
细菌学检查只是作为辅助检查方法。
掌握“坏死性溃疡性龈炎”知识点。
[单选题]2.诊断急性坏死性龈炎时除临床特征外，常用的辅助诊断方法A.活检B.细菌培养C.坏死物及牙龈组织培养D.病变区细菌学涂片E.脱落细胞检查正确答案：D参考解析：细菌学检查：病变区坏死物涂片，进行瑞氏（Wright）染色，或刚果红染色，在显微镜下观察有无梭形杆菌和螺旋体。
细菌学检查只是作为辅助检查方法。
掌握“坏死性溃疡性龈炎”知识点。
[单选题]3.急性坏死性溃疡性龈炎的发病特点不包括A.常发生于青壮年B.发病急，经常与精神紧张有关C.初起时龈乳头充血水肿，个别出现溃疡D.进展快，牙间乳头和边缘龈坏死E.病程长，牙龈出血，牙齿松动正确答案：E参考解析：病程本病起病急，病程较短，常为数天至1～2周。
掌握“坏死性溃疡性龈炎”知识点。
[单选题]4.急性坏死性溃疡性龈炎简称A.AUNGB.NAUGC.AUGND.ANUGE.GANU正确答案：D参考解析：急性坏死性溃疡性龈炎（简称ANUG）是指发生于龈缘和龈乳头的急性炎症和坏死。
掌握“坏死性溃疡性龈炎”知识点。
[单选题]5.ANUG是一种由多种微生物引起的A.医源性感染B.接触性感染C.病原性感染D.机会性感染E.多发性感染正确答案：D参考解析：ANUG（急性坏死性溃疡性龈炎）是一种由多种微生物引起的机会性感染，在局部抵抗力降低的组织和宿主，这些微生物造成ANUG病损。
掌握“坏死性溃疡性龈炎”知识点。
[单选题]6.ANUG发生的重要条件是A.慢性龈炎或牙周炎B.慢性龈炎或牙髓炎C.慢性牙髓炎或牙周炎D.慢性唇炎或牙髓炎E.慢性唇炎或牙周炎正确答案：A参考解析：牙齿已存在的慢性龈炎或牙周炎是ANUG发生的重要条件。
硝苯地平对人牙龈成纤维细胞内Ca 2+含量影响的激光共聚焦显微观察
增加（ ０ ０ ） 不 同浓度硝苯地 平的作 用之间没有剂量 一 Ｐ＜ ．５ ， 效应关 系。结论 ： 硝苯地 平引起 牙龈增生可能与抑 制牙
ｃ ｎｒ ｔｏ ｅ ｔａ ｉｎ．
［ ｙｗ ｒ ｓ Ｎｆｄｐ ｅ Ｇｎ ｉ ｌ ｂｏ ｌ ｔ ｎｒｃｌ ｌ ａｃ ｍ Ｋｅ ｏｄ ］ ｉ ｉｉ ｉ ｖ ｒ ａ Ｉｔ ｅｕａ ｃｌｉ ｅ ｎ ｇ ａ ｆ ｂｓ ｉ ａ ｌ ｒ ｕ
硝苯 地 平 （ ｉ ｄｐｎ ， Ｉ 是 二 氢 吡 啶 类 钙 离 ｎｆ ｉｉ Ｎ Ｆ） ｅ ｅ 子通道 拮抗 剂 ， 床用 于治疗 心血 管疾 病 ， 临 它通 过选 择性 阻滞 细胞 膜钙 通道 ， 止钙 离子 内流 ， 阻 减少 细胞 内可 利用 的钙 离 子 ， 而 发挥 作 用 。长 期 服 用 硝苯 从 地平 的患 者 有 ２ ％ ～ ３ 出现 药 物性 龈 增 生 ¨ ， ０ ８％ 表现 为牙 龈增 生肥 大 ， 性 牙周 袋形 成 ， 碍 口腔 卫 假 妨 生， 并可 发展 成牙 周 炎 ， 齿 松 动 脱 落 ， 响 咀 嚼 功 牙 影 能 和美 观 。但 到 目前 ， 苯 地 平 引起 牙 龈 增 生 的机 硝 理 尚不 清 楚 。 由于 细胞 内钙 离 子 是 重 要 的第 二 信 使 ， 与细胞 功 能调节 ， 离子 浓度 的变 化能 引 起细 参 钙
ｃ ｎｏ ａ ａ ｅ ｃ ｏ ｃ ｐ ｒ ｎ ｅ ｔｇ ｔｄ． Ｒｅ ｕｌｓ：Ｎｉ ｄｉｉ ｅ ｃ ｎ ｉ ｈ ｂｉ ｔ ｅ ｉ ｃ ｅ ｓ ｆｃ ｎ ｅ ｔａｉ ｎ ｏ ｏ ｆｃ ｌｌｓ ｒ ｍｉｒ ｓ ｏ ｙ ｗｅ ｅ ｉ ｖ ｓｉａｅ ｓ ｔ ｆ ｐ ｎ ａ ｎ ａ ｔ ｈ ｎ ｒ ａ ｅ ｏ ｏ ｃ ｎ ｒ ｔｏ ｆＣａ“ ｉ ｉ ｇ— ｅ ｎ ｇ ｎ ｉ
口腔内科学(A3-A4型题2)【2015主治医师考试题库(口腔内科)(含答案)】
涉及图片:
（共用备选题干） 5．患者，女性，36岁，因咽痛服磺胺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，进食受限。以往曾有类似病史，检查：舌 背粘膜表面可见0.8cm×1.2cm，界限清楚的糜烂面，表面有黄色假膜，渗出较多。
1．本病例最可能诊断为 ( )。
A．急性疱疹性龈口炎
B．粘膜血疱
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C．过敏性口炎 D．白塞病 E．接触性口炎 【答案】C 2．在询问病史时，应特别注意患者的 ( )。 A．健康状况 B．吸烟史 C．家庭发病情况 D．既往用药史 E．局部有无创伤史 【答案】D 3．下列实验室检查对确诊最有帮助的是 ( )。 A．血常规及分类 B．血沉 C．出、凝血时间 D．嗜酸细胞直接计数 E．血清钙 【答案】D 4．下列治疗措施中最重要的是 ( )。 A．寻找并及时停用可疑药物 B．嘱患者多饮水或输液 C．口服大量的维生素C及维生素B D．保持口腔清洁，防止继发感染 E．口腔局部涂布溃疡膏 【答案】A
[试题分类]：试题分类/习题集/口腔内科学
试卷大题名称:A3型题 题型:A3型题
（共用备选题干） 1．患者，女性，40岁，右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛。不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物 嵌塞严重。 1．根据病史，检查时最有可能见到的临床表现是 ( )。 A．深及牙髓的龋洞与牙龈息肉 B．充血水肿的牙间龈乳头与邻面龋 C．深及根尖的肿痛和患牙龈瘘 D．相应面部的肿痛和患牙龈瘘 E．牙龈红肿与多量的牙石 【答案】B 2．最有可能的诊断是 ( )。 A．牙龈乳头炎 B．三叉神经痛 C．急性上颌窦类 D．急性根尖炎 E．急性牙髓炎 【答案】A 3．首次就诊时最有效的处理方法是 ( )。 A．开髓引流，龈息肉切除 B．治疗龋齿，龈乳头上药 C．X线片决定存留 D．消炎止痛，患牙X线片 E．洁治，冲洗、上药 【答案】B
药物性牙龈增生
物性牙龈增生
Part 6
结论
6 结论
药物性牙龈增生是 一种常见的口腔副 作用，主要由于长 期服用某些药物引
起
虽然大多数患者可 逆，但仍需及时诊 断和治疗以避免严
重的口腔问题
在选择治疗方法时， 应根据患者的具体 情况和医生的建议
进行选择
药物性牙龈增生
XXX：xxx
XXX：xxx
--
1 疾病概述 3 症状和诊断 5 预防
2 病因 4 治疗 6 结论
0 药物性牙龈增生
01
药物性牙龈增生，是指由于长 期服用某些药物，如苯妥英钠、 环孢菌素、硝苯地平等，导致
牙龈组织的过度生长
02
以下是对药物性牙 龈增生的详细解释
Part 1
疾病概述
1 疾病概述
药物性牙龈增生是由于长期服 用某些药物而引起的口腔副作
用
这些药物主要通过影响钙的代 谢、抑制钙通道或改变细胞反 应等途径，导致牙龈组织的过
度生长
虽然药物性牙龈增生在大多数 患者中是可逆的，但如果不及 时诊断和治疗，可能会导致严 重的口腔问题，如牙齿脱落
Part 2
病因
2 病因
药物性牙龈增生的主要原因是长期
预防的关键在于合 理用药和加强口腔
保健
通过了解药物的副作 用和不良反应，以及 保持良好的生活习惯 和饮食习惯，可以有 效地预防药物性牙龈
增生的发生
--
THANKS
欢迎领导来夸我
地柔软、表面光滑等症状
者的用药史，并进行口腔检查和病理组织学检查
02
随着病情的加重，可能会出现牙间隙增宽、牙齿 松动和移位等现象
04 病理组织学检查可以排除其他原因引起的牙龈增
整合素α2β1与药物性牙龈增生相关性的研究进展
整合素α2β1与药物性牙龈增生相关性的研究进展康颖竹;郭淑娟;刘程程;丁一【摘要】Drug-induced gingival overgrowth (DIGO) is characterized by fibrous gingival hyperplasia and increased gin-gival volume. DIGO is histologically associated with proliferation of cells and deposition of extracellular matrices, particularly collagen. Integrin α2β1 is related to collagen phagocytosis and involved in the occurrence and progression of DIGO. This paper reviews the progress of research on the relationship between integrin α2β1 and DIGO.%药物性牙龈增生（DIGO）是指长期服用某些药物而引起的牙龈组织的纤维性增生和体积增大。
牙龈细胞增多与胞外基质尤其是胶原蛋白的大量沉积是其主要病理表现。
近年来研究表明，整合素α2β1与胶原吞噬作用密切相关，在DIGO的发生发展中发挥了重要作用。
本文就整合素α2β1与DIGO相关性的研究进展进行综述。
【期刊名称】《华西口腔医学杂志》【年(卷),期】2017(035)001【总页数】5页(P99-103)【关键词】药物性牙龈增生;整合素α2β1;胶原代谢;胶原吞噬【作者】康颖竹;郭淑娟;刘程程;丁一【作者单位】口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院牙周病科四川大学，成都 610041;口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院牙周病科四川大学，成都610041;口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院牙周病科四川大学，成都610041;口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院牙周病科四川大学，成都610041【正文语种】中文【中图分类】R781.4药物性牙龈增生（drug-induced gingival overgrowth，DIGO）是指长期服用某些药物而引起的牙龈组织纤维性增生和体积增大，临床表现为牙龈外形的肥大[1]。
硝苯地平性牙龈增生的临床研究
牙龈增 长 ， 龈 增 生 ２ ｍ 以 内 ， 生 牙 龈 覆 盖 临 Ｊ 牙 ａ ｒ 增 末冠 在颈 １３以 下 ， ／ ２＝中 度 牙 龈 增 生 ２～４ ｍ， 生 牙龈 ｍ 增
覆 盖 冠 中 １３ ３＝重 度 牙 龈 增 生 ， 龈 结 节 样 增 生 ／； 牙 ４ ｍ 以上 ， 龈 覆盖 牙 冠 超 过 ２ ３以上 ：颊 舌 向 牙龈 ａ ｒ 牙 ／
［ 摘要 ］ 目的 眼用 者作 对照
研究 服用 硝 苯地 平患 者牙 龈增 生 的发 病情 况 。方法
对 ７ ５名 服用 硝苯 地平 患者 作 牙周 检查
牙 龈增 生 的发病 率 和发病 严重 程 度均 明 显 较 对照 组 高 结论 提 示 服Ｊ 硝 苯地 平 Ｈ
、 ｌ０ ｅｇ＇ ｌ ｎ ｔｅ ｇ ｏ ｐ ｏ ｉｅ ｉ ｉｅ ｗａ ｉｎｉ ｃ ｎｔ） ｉｈｅ ｈ ｎ ｈ ｔｏ ｈ ｏ ｔｏ ｓ Ｃｏ ｌｓ ｏ ｈ ｉ ｕ ｅ ｔｄ ｔａ ｉｅ ｐ ｎ ｓ ａ ｒｓ ａ 、 ｒｑ ｍ￣ｈ ｉ ｈ ｒ ｕ ｆｎｆ ｄ ｐｎ ｓｓｇ ｆ ａ １ ｈｇ ｒ ｔａ ｔ ａ ｆｔｅ ｃ ｎ ｒｌ ． ｉ ｎｃｕ ｉ ｎ ｓｓ ￣ ｓｅ ｈ ｔｎｆｄｉｉ ｅ ｉ ｉｋ
ｎｆ ｄ ｐｎ ｐ ｒ ｄ ｎ ａｌ ｘ ｍｉ ｅ ｉ ３ ｔｅ ａ ｉｎ ｓｘ ｈ ｕ ｈ ｇ ｎ ｒ ｅ ａ ｄ ｄ ａ ｏ ｔ ｌ ． ｓ ｌ Ｔ ｅ ｐ ｍ Ｍｅ （ ｆｇｎ ｉ ｉ ｉ ｉｅ、ｅ ｅ ｅｉ ｏ ｔｌ ｏ ？ｅ ａ ｎ ｄ ｗｈ ｌ １ ４ ｏｈ ｒｐ ｔ ｔ ｄｔｏ ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｅ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｒｇ ｒ ｅ ｓ ｃ ｎ ｒ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ ｏ ｓ ｈ ｒ ｎ ｏ ｉｇ 一 ｅ
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警惕地平类降压药引起的牙龈增生
警惕地平类降压药引起的牙龈增生地平类降压药有哪些品种？常用的降压药物有很多种，地平类药物是最常应用的降压药物之一。
具有安全性较高，降压作用强，保护心血管的特点，临床应用广泛。
这类药物包括硝苯地平（普通片、缓释片、控释片）、氨氯地平（包括左旋氨氯地平）、非洛地平（普通片剂、缓释片）、尼群地平、贝尼地平等。
这些药物中硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平缓释片以及贝尼地平的降压作用持续时间长，每天服用一次即可，属于长效降压药。
由于长效降压药物用药简便、更能够平稳控制血压、不良反应少，所以推荐优先选用。
重庆市垫江县人民医院药剂科何霖地平类的代表药患者病例回顾近日，有一位老年女性来我们内分泌科医师药师联合门诊就诊，自诉上牙龈长了一个肉包，患者刚洗完牙齿，牙科医生考虑牙龈增生组织，是否与药物导致有关，建议患者就诊药师门诊，患者问药师咨询什么药物会导致牙龈增生。
药师解答如下：一般来说，地平类降压药具有引起牙龈增生的不良反应。
我仔细询问了患者服用药史，自诉6年前确诊为高血压，一直在吃硝苯地平缓释片(l)10mg/片，一天2次，一次一片。
一个月前发现牙龈上长出了一个肉包，最近增大比较明显。
图片来自网络，非患者本人根据患者的描述，牙龈增生组织与患者所服用的硝苯地平缓释片有时间的关联性，口腔科医生诊断考虑牙龈增生，患者服用该药时间较久，药师考虑该患者的牙龈增生与很有可能是服用硝苯地平缓释片所导致的，建议将降压药更换为普利类药物。
地平类降压药的不良反应总的来讲，这类药物比较安全。
少数患者用药后可以出现低血压，心跳加快、外周水肿，恶心，头晕、头痛，颜面潮红、脚踝水肿、牙龈增生。
而牙龈增生比较少见。
虽然发生概率较低，但仍需警惕。
如果是服药期间出现了任何不适，请立即咨询药师医师，确保用药安全。
载苯妥英钠、硝苯地平、环孢素的PLGA缓释微球对牙周组织再生的作用
载苯妥英钠、硝苯地平、环孢素的PLGA缓释微球对牙周组织再生的作用第一部分大鼠药物性牙龈增生模型的建立实验目的：以SD雄性大鼠为实验对象,建立药物性牙龈增生的动物模型。
实验方法：选择两种致药物性牙龈增生的代表药物,分别为抗癫痫药苯妥英钠和钙通道阻滞剂硝苯地平,给药方式为全身给药(口服),给药时间设定为25天、50天、75天,按不同给药时间对大鼠进行分组,对大鼠进行给药实验,每日给药一次,给药期结束后,处死实验鼠,收集上下颌骨及牙周组织,在体视显微镜下观察并测量牙龈厚度的变化,然后石蜡包埋切片,HE染色及免疫组化,并分析实验结果。
实验结果：在苯妥英钠或硝苯地平长期口服给药下,SD雄性大鼠的牙龈表现出较为明显的增生(p<0.01或p<0.05),与对照组比较发现,实验组牙龈厚度增厚,牙龈上皮钉突伸长。
结论：苯妥英钠和硝苯地平长期全身用药,可以诱导大鼠牙龈组织的药物性增生。
第二部分苯妥英钠局部注射给药对大鼠牙龈的作用实验目的：在SD雄性大鼠上颌磨牙的牙龈局部注射致牙龈增生的药物苯妥英钠溶液,观察苯妥英钠对SD大鼠牙龈的作用情况。
实验方法：SD雄性大鼠行进行全身麻醉,采用自身对照的方法,在大鼠上颌一侧的第一磨牙颊侧龈颊沟黏膜下注射苯妥英钠溶液,每日给药一次,给药剂量为20ul,间隔24小时,40天后处死实验鼠,收集大鼠上颌骨及牙周组织,观察并测量大鼠牙龈厚度的变化。
实验结果：给药结束后收集分析数据结果显示,局部注射苯妥英钠溶液后,与对照组相比,大鼠实验组的牙龈并未出现增生(p>0.05)。
结论：以苯妥英钠溶液的形式进行局部注射给药不能诱导大鼠牙龈增生,有必要改进给药方法和剂型。
第三部分载苯妥英钠、硝苯地平、环孢素的聚乳酸羟基乙酸(PLGA)缓释微球对牙周组织再生的作用实验目的：苯妥英钠、硝苯地平、环孢素是三大类致药物性牙龈增生药(抗癫痫药,钙通道拮抗剂,免疫抑制剂)的代表药,通过一种生物相容性材料PLGA作为载体,将这三种药物分别导入大鼠牙龈退缩模型中,以缓释给药的方式,检验三种药物,对牙龈退缩的治疗效果。
药物性牙龈增生是怎么回事？
药物性牙龈增生是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍药物性牙龈增生的病理病因，药物性牙龈增生主要是由什么原因引起的。
*一、药物性牙龈增生病因
*一、病因：
1.苯妥英钠（30%）：
长期服用抗癫痫药苯妥英钠（大仑丁），可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生，但对药物引起牙龈增生的真正机理尚不十分清楚，一般认为增生的程度与口腔卫生状况和原有的炎症程度有明显关系，人类和动物实验证明：如果没有明显的刺激物和牙龈炎症，药物性牙龈增生可大大减轻或避免发生，但增生也可发生于无局部刺激物的牙龈。
2.环孢菌素（30%）：
近年来有不少报告指出其它药物例如环孢菌素(cyclosporine)和硝苯地平(心痛定，nifedipine)也可引起药物性牙龈增生，环孢菌素为免疫抑制剂，常用于器官移植或某些自身免疫病患者，据报道，服此药者约有30%～50%发生牙龈纤维增生，硝苯地平为钙通道阻断剂，对高血压，冠心病患者具有扩张周围血管和冠状动脉的作用。
3.局部刺激因素（20%）：
局部刺激因素虽不是药物性牙龈增生的原发因素，但菌斑，牙石，食物嵌塞等引起的龈炎能加速病情的发展。
*温馨提示：以上就是对于药物性牙龈增生病因，药物性牙龈增生是由什么原因引起的相关内容叙述，更多有关药物性牙龈增生方面的知识，请继续关注疾病库，或者在站内搜索“药物性牙龈增生”找到更多扩展内容，希望以上内容可以帮助到您！。
药源性牙龈增生
中国现代应用药学2010年8月第27卷第8期 ChinJMAP, 2010 August, V ol.27 No.8 ··药源性牙龈增生雷招宝(丰城市人民医院，江西 丰城 331100)摘要：目的 探讨药源性牙龈增生的致病机制及其防治方法，为临床合理用药提供参考。
方法 检索国内外有关文献，进行文献综述。
结果 引起药源性牙龈增生的药物主要有钙拮抗剂、抗癫痫药物和免疫抑制剂环孢素A 等。
致病机制多种多样，但主要与降低牙龈成纤维细胞表面α2β1整合素与胶原的亲和力、降低胶原的吞噬作用，从而导致Ⅰ型胶原的堆积有关。
合理选药和保持口腔卫生是预防牙龈增生的有效方法，牙龈切除仍然是治疗严重牙龈增生的主要方法。
结论 药源性牙龈增生可影响咀嚼、语言、刷牙和美容，但一般无严重的临床后果，医务工作者和患者对药源性牙龈增生都应有所认识。
关键词：牙龈增生；药源性疾病；钙拮抗剂；抗癫痫药物；免疫抑制剂；预防；处理 中图分类号：R944.11 文献标志码：A 文章编号：1007-7693(2010)08-0685-05Drug-Induced Gingival OvergrowthLEI Zhaobao (Fengcheng People’s Hospital, Fengcheng 331100, China )ABSTRACT: OBJECTIVE To investigate the pathogenic mechanisms and the methods of prevention and cure of drug-induced gingival overgrowth, and provide the information for rational use of drugs in clinic. METHODS To retrieve relate literatures in domestic and abroad, and review the literatures. RESULTS The main drugs that induced gingival overgrowth are calcium antagonists, antiepileptics and immunosuppressive agents cyclosporine A. The pathogenic mechanisms of drug-induced gingival overgrowth are multiformity. The main mechanism is reduceing the affinity of α2β1 integrin and collagen, and the phagocytosis of collagen, and inducing accumulation of type Ⅰ collagen. Reasonable drug selection and maintaining oral hygiene are the effective methods preventing drug-induced gingival overgrowth. The main method of therapy for drug-induced gingival overgrowth is gingivectomy. CONCLUSION Drug-induced gingival overgrowth may affect the mastication, speech, toothbrushing and physiognomy, but there is not serious clinical outcomes, and it should be learned by medical workers and patients.KEY WORDS: gingival overgrowth; drug-induced disease; calcium antagonists; antiepileptics; immunosuppressive agents; prevention; treatment药源性牙龈增生是指由药物引起的以牙龈结缔组织细胞外基质(尤其胶原成分)堆积为特征的药源性疾病，同时伴有不同程度的炎症[1]。
硝苯地平缓释片的少见不良反应
硝苯地平缓释片的少见不良反应崔文君【摘要】本文对近年来有关硝苯地平缓释片不良反应的文献资料进行归纳.本品少见的不良反应包括过敏反应、全身水肿、牙龈增生、大量夜尿、尿失禁、眼结膜出血、肝损害、黄疸、嗅觉丧失、耳鸣、双下肢麻木等.%The article concludes the recent literatures which related to adverse effects of nifedipine sustainedrelease tablets,some rare adverse effects are also included,such as allergic reaction,anasarca,gingival hyperplasia,massive urine at night, incontinence, conjunctivas hemorrhage, liver injury, hemolytic jaundice, olfactory anesthesia, tinnitus and anesthesia of double lower limbs.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2011(014)001【总页数】3页(P59-60,24)【关键词】硝苯地平缓释片;不良反应【作者】崔文君【作者单位】首都医科大学燕京医学院内科,北京,101300【正文语种】中文硝苯地平缓释片属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂，为长效剂型，可直接舒张血管平滑肌，临床上广泛用于各型高血压及心绞痛。
其常见的不良反应主要有头痛、脸红、心悸、血压下降、恶心、下肢水肿等。
笔者收集近年文献报道硝苯地平缓释片引起的一些少见不良反应，现综述如下。
1 过敏硝苯地平缓释片引起过敏的表现形式不同:(1)皮肤瘙痒［1］:2例男性高血压患者服硝苯地平缓释片40 mg/d，服药1～2年时出现双下肢小腿皮肤瘙痒，以伸侧为著，停服硝苯地平缓释片后皮肤瘙痒逐渐消失。
硝苯地平导致部分高血压患者牙龈增生机制的研究新进展
龈上 皮 形 成钉 突 ， 同时 ，硝 苯 地 平 可 以促 进 表皮 生 长 因 子 其 受 体 的 表达 【。从 硝 苯 地 平导 致 的 及 ｌ ０ 】 增生 牙龈 中培 养 牙龈 成 纤维 细胞 ，发现这 些 细胞 与
欧
龙
解放 军 总 医 院 口腔 医 学 中心 牙周 黏 膜 病 科
Ｉ 胶 原 堆积 ，从 而 造 成 牙龈 增 生 。在 硝 苯 地平 型 的作 用下 ，一 些 整合 素如 ５ ， ｐ１ Ｖｐ６在 １ ， ｐ
牙龈 上皮 细胞 高表 达 ，可能 参与 了组 织纤 维化 及 牙
杜 岩 解放 军总 医院 口腔 医学中心 牙周黏膜病科
主 治 医师 北京 ｌ０ ５ ０ ８３
响 。牙周 医学 的最新 研 究也提 示 ，牙 周疾病 的慢性
感染过 程 能够影 响心 血 管系统 。这 最终 将形 成恶性 循环 ，不 利于高 血压 与冠 心 病的 治疗 。
正是 由于 药物性 牙龈 增 生的潜 在危 害 ，国 内外
许 多 学者 对 药物 性 牙龈 增 生 的机 制 进 行 了 深 入 研 究 ，本文 主要针 对 硝苯地 平 导致部 分高 血压 患者 牙 龈增 生的 生物 学机 制进 行综 述 。
副主 任 医 师 北 京 １ ０ ５ ０８３
刘洪 臣 通讯作 者
主任 医师
解放 军总医院 口腔 医学中心 主任
教授 北京 １０ ５ ０８３
正常 细胞 相 比 ，对 成纤 维细 胞生 长 因子 的反 应更为
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３。 ． 炎症及免疫反应在硝苯地平导致牙龈增生过程 中的作用
临床 观察 发现 ，在 硝苯 地 平导 致牙龈 增 生 的患
药物性牙龈增生
药物性牙龈增生药物性牙龈增生对患者的牙龈健康和咀嚼功能影响严重，给患者的生活带来极大的痛苦。
增生的牙龈组织可覆盖大部分牙冠，影响美观、菌斑控制，还可引起牙齿排列不齐，导致患者咀嚼、吞咽、发音等生理功能以及心理功能发生障碍。
目前，关于药物性牙龈增生的发生机制尚不明确，许多学者对其进行了多方面的研究，提出了一些观点和假设，现综述如下。
[Abstract] Drug-induced gingival enlargement severely impacts on the patients of healthy gums and chewing function，which brings great pain of patients’ life. Proliferation of gingival tissue can cover most dental crowns，which will affect patients’ beauty，plaque control，poorly aligned teeth.All these will lead to chew，swallow，pronunciation and other physiological and psychological function obstacle. At present，the occurrence of drug-induced gingival enlargement of mechanism is not clear. Many scholars had carried on the various researches and put forward some views and assumptions，which will be summarized as follows.[Key words] Drug-induced gingival enlargement；Phenytoin sodium；Nifedipine；Cyclosporine；Disease characteristic；Pathogenesis；Pathological change药物性牙龈增生（drug-induced gingival enlargement）是指患者长期服用某些药物而引起牙龈纤维性增生和体积增大[1]。
硝苯地平在临床应用中的不良反应分析
硝苯地平在临床应用中的不良反应分析目的：分析和探究在临床应用硝苯地平过程中常见的不良反应及应对方法。
方法随机选择我院在2017年8月-2019年8月收治的45例高血压患者进行回顾性研究，并对其不良反应进行分析。
结果所有45例高血压患者在服用硝苯地平进行临床治疗时，均出现了不同程度的不良反应症状，其中16例腹泻、11例牙龈增生、7例皮肤瘀斑、5例大量利尿、3例耳痛、2例手指关节红肿、1例血糖的不可逆升高。
结论通过对硝苯地平临床应用阶段所出现的不良反应进行分析和处理后，既可以确保患者临床治疗的有效性，而且还可以提高患者的生活质量。
标签：硝苯地平;临床应用;不良反应硝苯地平属于1，4二氢吡啶类钙离子拮抗剂，其在高血压疾病的临床治疗中得到了广泛的应用，并取得了不错的应用效果。
然而，随着应用范围的不断扩大，不良反应的发生率也随之增加，在一定程度上影响了患者的治疗效果，本文将会对其硝苯地平临床治疗阶段所出现的不良反应进行分析。
1.资料与方法1.1临床资料本文研究随机选择我院在2017年8月-2019年8月收治的45例高血压患者进行回顾性研究，其中男性患者26例，女性患者19例，年龄在45-82岁，平均（64.6±1.5）岁。
所有患者均选择了硝苯地平进行临床治疗，所有患者在临床方面的数据差异不具备统计学意义（P﹥0.05），但存在可比性。
1.2方法对所有高血压患者在服用硝苯地平过程中所出现的不良反应进行统计和分析，然后根据具体诱发因素采取了有效的措施给予处理。
1.3统计学方法对本次研究所得数据资料选择SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料选择了χ2给予表示，如果P＜0.05，则说明数据差异具备统计学意义。
2.结果本次研究过程中，所有45例高血压患者在服用硝苯地平进行临床治疗时，均出现了不同程度的不良反应症状，其中16例腹泻、11例牙龈增生、7例皮肤瘀斑、5例大量利尿、3例耳痛、2例手指關节红肿、1例血糖的不可逆升高。
口腔外科病例分析(20200830094133)
口腔颌面外科试题1、患者，女，19 岁。
主诉：上前牙外伤 3 小时现病史： 3 小时前奔跑时与他人相撞，当时感觉上前牙痛，触碰时加重，牙松动，有伸长感，牙龈出血，上唇肿胀。
检查：上唇肿胀，并逐渐加重，右上中切牙处可见粘膜下淤血。
龈沟出血，叩11痛（++），松动I 度，牙髓活力测试无反应，无明显的移位。
X线片示：11牙周膜增宽，牙槽骨无异常.病例分析：（1）主诉疾病的诊断？（2）诊断依据？（3）鉴别诊断？（4）治疗设计？【参考答案】（1）主诉疾病的诊断①11 脱位②上唇粘膜挫伤（2）诊断依据①局部外伤史②上唇肿胀，黏膜下淤血③11叩痛（++）,松动I度；X线片示：牙周膜增宽3）鉴别诊断牙槽突骨折：如为骨折，检查患牙时，邻近数牙及骨折片随之移动。
（4）治疗设计：①上唇冷敷。
②11固定3~4周。
③确定牙髓坏死后行根管治疗。
2、患者，男，18岁主诉：上前牙外伤后牙齿变短半小时现病史：半小时前骑自行车不慎摔倒，嘴唇先着地，发现牙齿变短，但不松动。
既往史：否认有全身系统性疾病、传染性疾病及药物过敏史等。
检查：11、21牙龈红肿，龈沟渗血，牙冠完整，内倾，但比邻牙短2mm，叩痛（++），松动（+）。
中切牙开合。
上唇粘膜红肿，约有1cm长的裂口，渗血。
X 线片示：11、21根尖周膜间隙消失，未见根折线，38、48地位垂直阻生，龈瓣红，水肿，覆盖咬合面远中，盲袋无分泌物。
病例分析：（1）:诊断？（2）：诊断依据？（3）：主诉疾病的治疗原则？（4）:全口其他疾病的治疗原则?【参考答案】（1）主诉疾病的诊断①11,21嵌入性脱位；上唇挫裂伤。
②非主诉疾病的诊断：38, 48冠周炎。
（2）主诉疾病的诊断依据：①患牙有外伤史，11,21牙龈红肿，龈沟渗血，牙冠完整，内倾，但比邻牙短2mm叩痛（++），松动（+）。
中切牙开牙合。
②上唇粘膜红肿，约有1cm长的裂口，渗血。
③X线片示：11,21根尖周膜间隙消失，未见根折线。
（3）非主诉疾病的诊断依据：38,48低位垂直阻生，龈瓣红、水肿，覆盖咬合面远中，盲袋无分泌物。
硝苯地平导致牙龈增生机制的研究
硝苯地平导致牙龈增生机制的研究狄昌萍;孙颖;李璐;徐艳【摘要】AIM : To explore the possible mechanisms of nifedipine-induced gingival hyperplasia in a gingival fihrohlasts and gingival keratino-cytesco-cuhure system.METHODS: Gingival fibroblasts ( GFs) and keratinocytes ( GKs) were isolated and cocultured.With different concentrations ( O, 0.2 , 20 μg/mL) of nifedipine treatment on the coculture system, the expression of keratinocyte growth factor ( KCF) and keratinocyte growth factor receptor ( KGFR) mRNA were examined by reverse transcriptase PCR ( RT-PCR) , while the secretion of KGF and the expres8ion of KCFR on the membrane were analyzed by ELISA and flow cylometry,respectively.RESULTS: Under the coculture condition, the expression of KCF in GFa was significantly increased by nifedipine in a dose-dependent manner.Moreover, the expression of KCFR mRNA in GKs was upregulated, and the level of KGFR protein on the membrane was increased when the concentration of nifedipine was 0.2μg/mL.CONCLUSION:The KGF-KCFR pathway of mesenchymal-epithelial interaction plays an important role in the mole cular mechanism of nifedipine-induced gingival hyperplasia.The in vitro coculture model which mimics the in vivo condition can be of great benefit to further study the mechanisms of gingival hyperplasia.%目的:在牙龈成纤维细胞(gingival fibroblasts(GFs))与牙龈角质形成细胞(gingival keratinocytes,GKs)共培养下,研究硝笨地平导致牙龈增生的可能机制.方法:用不同浓度(0、0.2、20 μg/mL)硝苯地平处理GFs和GKs的共培养体系,3 d后用逆转录PCR、酶联免疫吸附实验以及流式细胞计数等方法观察角质细胞生长因子(keratinocyte growth factor,KGF)及其受体(keratinocyte growth factor receptor,KGFR)的表达.结果:在共培养条件下,硝苯地平导致GFs表达KGF显著增高,并呈浓度依赖性.同时硝苯地平能促进GKs中KGFR基因表达上调,膜KGFR蛋白表达水平在硝苯地平浓度为0.2 μ/mL时上调.结论:间充质-上皮作用途径之一的角质细胞生长因子-受体间相互影响,在硝苯地平导致牙龈增生中起着一定的作用;体外GFs-GKs共培养模型能够在更接近体内环境的状态下进一步研究牙龈增生的机制.【期刊名称】《牙体牙髓牙周病学杂志》【年(卷),期】2011(021)001【总页数】6页(P14-18,23)【关键词】硝苯地平;牙龈增生;共培养;角质细胞生长因子;角质细胞生长因子受体【作者】狄昌萍;孙颖;李璐;徐艳【作者单位】南京医科大学口腔医学研究所,南京医科大学附属口腔医院牙周科,江苏,南京,210029;南京医科大学口腔医学研究所,南京医科大学附属口腔医院牙周科,江苏,南京,210029;南京医科大学口腔医学研究所,南京医科大学附属口腔医院牙周科,江苏,南京,210029;南京医科大学口腔医学研究所,南京医科大学附属口腔医院牙周科,江苏,南京,210029【正文语种】中文【中图分类】R781.4［牙体牙髓牙周病学杂志，2011，21(1):14］［Chinese Journal of Conservativedentistry，2011，21(1):14］增生性病变可以发生在很多组织，如肝脏、前列腺、乳腺以及牙龈等，主要以细胞外基质的积累、成纤维细胞的增多以及上皮增厚为特点［1］。
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垂直向０— ３ 级， 水平向 Ｏ 一 ２ 级， 每个龈单位两向级
数相加 ≤５ 。Ｈ Ｉ 以百分数表示。④Ｒ Ｔ— Ｐ Ｃ Ｒ检测 ： 检 测对 象 为 Ｐ ｇ 、 伴 放线 杆菌 、 中间 普 氏菌 、 齿 密螺 旋
摘要 ： 目的 探讨硝苯地平所致 药物性牙龈增 生与 牙周 致病 菌 的相 关性。方 法 对 ７ ５例服 用硝苯 地平 的患者 （ 观察组） 进行牙周检测 ， 同 时选取 ７ ５例未服用硝苯地平者作 为临床对 照（ 对照组） 。检测 两组 患者牙龈增生情况 ，
实时 Ｐ Ｃ Ｒ （ Ｒ Ｔ— Ｐ Ｃ ａ ） 定 量检测牙龈卟琳单胞菌 、 伴放线放线杆菌 、 中间普氏菌、 齿 密螺旋 体 与福赛拟杆 菌。此外，
硝苯地平 （ Ｎ ｉ ｆ ｅ ｄ ｉ ｐ ｉ ｎ ｅ ， Ａ Ｄ Ａ Ｌ Ａ Ｔ ） 是临床上常用 的具有降血压 、 抗心绞痛作用 的药物 ， 但临床研究表
明【 １ Ｊ ， 有些 患 者 在 长 期 服 用 过 程 中 ， 亦 导 致 牙 龈 增
料进行统计学分析 ， 差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
个 龈乳 头 长 度 ） ， 包 括 垂 直 向增 生 和 水 平 向增 生 。
１ ． １ 一般资料 本研究共纳入研究病例 １ ５ ０例 ， 其 中７ ５例 为 服 用 Ａ Ｄ Ａ ｕ 患 者 ， ７ ５例 为 未 服 用 Ａ Ｄ Ａ Ｌ Ａ １ 。 患者。纳入及 排除标准 如下 ： ①Ａ Ｄ Ａ Ｌ Ａ Ｔ 连 续 服 用 至 少 达 到 １年 或 以上 ， 每 日剂 量 在 ｌ ５— ３ ０ ａ ｒ ｇ 之间 ； ② 患者既往 无糖尿 病病史 及精 神异 常 史。③研究对象均排除过去 ６个月内进行过牙周治 疗或过去 ３个月内使用过广谱抗生素的患者。观察 组７ ５例 中 ， 男性 ３ ９例 ， 女性 ３ ６例 ， 年龄 ３ ８～ ８ Ｏ岁 ， 平均 年龄 （ ５ ８ ． ３±ｌ １ ． ２ ） 岁； 对 照组 ７ ５例 中 ， 男性 ４ ０ 例， 女性 ３ ５例 ， 年龄 ３ ９— ７ ９岁 ， 平均 年龄 （ ５ ８ ． １±
对菌斑 指数（ Ｐ Ｌ Ｉ ） 、 牙龈指数（ ｃ ｉ ） 、 牙石指数 （ Ｃ Ｉ ） 以及牙龈增生指数（ Ｈ Ｉ ） 进行观 察记 录。结果 观察 组患者牙龈增
生率明显高于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 牙龈 卟琳单胞 菌是牙龈 增 生患 者最常 见的细菌 ， 其 数量 占据总细 菌量 的绝大部 分。此外， 两组除 ｃ Ｉ 无 明显差 异外， Ｐ Ｌ Ｉ 、 Ｇ Ｉ 、 Ｈ Ｉ 均有 显著差异（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 服用硝苯地平能够 导致 牙龈 增生 ， 并且导致 Ｐ Ｌ Ｉ 、 Ｇ Ｉ 、 Ｃ Ｉ 以及 ＨＩ 的升 高， 可能 与牙龈 卟琳单胞菌有关 ， 而且 细菌数量 是导致 Ｈ Ｉ 增加的一个 重要因素。
关键词 ： 硝苯地平 ； 药物性牙龈增 生； 牙周致病菌 中图分 类号 ： Ｒ ７ ８ １ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： ７ １ １ ５ — １ ０ ０ ４（ ２ ０ １ ５） ０ ２ － ０ １ ９ ４ － ０ ２
■
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ７ １ １ ５ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ ２ ５
生 。国内均 有 文 献 表 明 Ｊ ， Ａ Ｄ Ａ Ｌ Ａ Ｔ与 牙 龈 增 生 存 在密 切 的联 系 ， 约有 １ ５ ％ 一８ ３ ％ 的 长期 服 药 患者
１ ． ２ 检测指标 ①记录两组患者牙龈增生例数 ； ② 观察两组患者 Ｐ Ｌ Ｉ 、 Ｇ Ｉ 、 Ｃ Ｉ 以及 Ｈ Ｉ ； ③利用 Ｒ Ｔ— Ｐ Ｃ Ｒ
１ 材料 和方 法
取出放人含 １ ０ ５ ｍ ｌ 生理盐水试管内 一 ２ ０ ℃保存。 １ ． ４ 检 测方法 ①Ｐ Ｌ Ｉ 、 Ｇ Ｉ 检测依据 Ｓ ｉ ｌ ｎ ｅ ｓ ｓ以及 ・ ・ ｅ 标准 ； ②Ｃ Ｉ 检 测依 据 Ｇ ｒ ｅ ｅ ｎ以及 Ｖ ｅ ｒ ｍ ｉ ｌ ｌ ｉ ｏ ｎ ； ③Ｈ Ｉ 检测依 据 Ｓ ｅ ｙ ｍ ｏ ｕ ｒ 标 准。每个牙龈 单位 由一 颗牙齿颊／ 舌侧 的中点至邻牙颊侧／ 舌侧中点（ 即一
泰
山
医ห้องสมุดไป่ตู้
学
院
学
报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＴＡＩ Ｓ ＨＡＮ ＭＥＤＩ Ｃ ＡＬ ＣＯＵ正 ＧＥ Ｖｏ １ ． ３ ６ Ｎｏ ． ２ ２ ０ １ ５
硝苯地平所致药物性 牙龈增生与牙周致病 菌的相关性研 究
时从 才
（ 海安县肿瘤医院 ， 江苏 海安 ２ ２ ６ ６ ８ １ ）
体与福赛拟杆菌 。所有反应在 Ａ Ｂ Ｉ Ｐ ｉ ｒ ｓ ｍ ７ ３ ０ ０型荧 光定量 Ｐ Ｃ Ｒ仪 （ Ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｅ ｄ Ｂ ｉ ｏ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｓ ， 美国） 上进行 ， 每 个样本 检测 均 重 复 三 次 ， 取 其平 均 值 。每 次 反应 均 设空 白对 照和标 准 品 阳性对 照 。
对牙龈卟琳单胞菌以及细菌总量进行检查 。 １ ． ３ 菌斑 样 本 采 集 ： 选 取 下颌 中切 牙 为 取 样 部 位， 用 棉卷 隔湿 ， 清 除 龈 上 菌 班 一 一 一斑 后将 两 根
３ Ｏ号 的消毒 纸尖 同时 放 人 中切 牙 近 中龈 沟 ， ｌ Ｏ ｓ 后
出现牙龈增生。本研究选 取服用 Ａ Ｄ Ａ Ｌ Ａ Ｔ患者作 为观察 组 ， 未服用 Ａ Ｄ Ａ Ｌ Ａ Ｔ患 者 作 为 对 照 组 ， 分 析
两组牙 龈增 生情况 ， 并 使用 Ｒ Ｔ—Ｐ Ｃ Ｒ对牙 周致病 菌
进行测定 ， 同时观察两组菌斑指数 （ Ｐ Ｌ Ｉ ） 、 牙龈指数 （ Ｃ Ｉ ） 、 牙石指数（ Ｃ Ｉ ） 以及牙龈增生指数 （ Ｈ Ｉ ） ， 探讨 Ａ Ｄ Ａ Ｌ Ａ Ｔ与 牙龈增 生 的联 系 ， 现报 告 如下 。