【优秀文档推荐下载】脾肾阳虚

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主治医师(中医妇科学)-综合练习(A1型题 2)_1

主治医师（中医妇科学）-综合练习(A1型题 2)1、某女性患者，38岁，月经量少一年，现月经4个月未行，五心烦热，两颧潮红，舌红，少苔，脉细数。

治疗首选方剂是A.归肾丸B.苍附导痰丸C.知柏地黄丸D.加减一阴煎E.杞菊地黄丸2、某女性患者，33岁，月经停闭半年余，形体肥胖，胸胁满闷，面浮肢肿，带下量多，色白，质粘，苔白腻，脉滑。

治疗首选方剂是A.启宫丸B.血府逐瘀汤C.苍附导痰丸D.归肾丸E.参苓白术丸3、某女性患者，28岁，产后一年半，因产后大出血，月经一直未复潮，头晕眼花，心悸气短，神疲肢倦，纳呆食少，舌淡，苔薄白，脉沉缓。

治疗首选方剂是A.人参滋血汤B.人参养荣汤C.归肾丸D.黄芪汤E.加减一阴煎4、某女性患者，34岁，既往月经规律，胸胁胀满，月经停闭3月余，伴头晕恶心，心烦易怒，失眠多梦，查尿妊娠试验阴性，治疗首选方剂是A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.桃红四物汤D.膈下逐瘀汤E.加味逍遥散5、某女性患者，19岁，月经尚未初潮，平时腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡红，少苔，脉细涩。

治疗最佳方剂是A.苍附导痰丸B.血府逐瘀汤C.人参养荣汤D.八珍益母丸E.归肾丸6、某女性患者，曾多次人工流产，近2年月经量少，现月经3月余未行，头晕耳鸣，腰膝酸软，查尿妊娠试验阴性，舌淡少苔，脉沉弱。

中医辨证为A.气血虚弱B.痰湿阻滞C.阴虚血燥D.肝肾不足E.脾肾阳虚7、某女性患者，31岁，月经停闭5个月，神疲倦怠，面浮足肿，胸胁满闷，呕恶痰多，白带量多，色白，质粘，舌淡，苔白腻，脉滑。

中医辨证为A.气血虚弱B.肝肾不足C.痰湿阻滞D.气滞血瘀E.肾阳不足8、某女性患者，39岁，月经停闭半年，心烦易怒，胸胁少腹胀痛，B超检查子宫附件未见异常，舌紫黯，脉沉涩。

中医辨证为A.痰湿阻滞B.气滞血瘀C.肾虚肝郁D.阴虚阳亢E.瘀血阻滞9、某女性患者，34岁，近一年月经后期量少，现月经4月未行，伴头晕眼花，心悸气短，神疲肢倦，舌淡，苔薄白，脉沉缓。

脾肾阳虚的食疗方

脾肾阳虚的食疗方文章目录*一、脾肾阳虚的食疗方1. 脾肾阳虚的食疗方2. 脾肾阳虚的病因3. 脾肾阳虚的症状*二、脾肾阳虚危害有哪些*三、如何预防脾肾阳虚脾肾阳虚的食疗方1、脾肾阳虚的食疗方 1.1、羊肉羹:煮熟的瘦羊肉80克,用刀背砍成泥状,置碗中,注入60毫升羊肉汤,放少许鲜姜汁、蒜泥、料酒、味精、盐、淀粉,拌匀后置笼上蒸45分钟,热食。

1.2、尖椒鸡丁:尖辣椒100克,掰成拇指甲大小;鸡胸脯肉60克,切成丁块,以料酒、盐、鲜姜汁、蒜泥煨好后,入油锅过至九成熟捞起,然后以油锅旺火爆炒尖椒至七成熟,放入鸡丁,炒熟后置盘中,以鸡汤加入适量盐、味精勾欠,浇汁于鸡丁、尖椒上即可,热食。

1.3、核桃仁粥(宜于阳虚便秘):核桃仁30克,研成膏状,注入50毫升热水拌匀滤汁;籼米50克煮粥,米熟烂后将核桃汁加入再煮,待无核桃生油气后即可,热食。

2、脾肾阳虚的病因 2.1、年龄增长、久病伤身脾肾阳虚证的病因较为复杂,如年老体弱,劳倦内伤,久病不愈等均可引起本证。

根据病情发展变化的不同情况,有由脾及肾与由肾及脾之分。

2.2、久泻久痢,损伤肾阳,脾肾两伤由脾及肾者,多为脾胃本弱,或为饮食所伤,或忧思伤脾,或寒湿困脾,或因泄泻、痢疾、水肿等病日久迁延不愈致脾阳虚衰。

2.3、水邪久踞,肾阳虚衰,不能温养脾阳由肾及脾者,或因先天禀赋不足,肾阳素亏,或后天调养失慎,房劳伤肾,或久病耗伤肾阳,而肾阳先虚,则脾阳失于温煦;或肾水泛滥,使脾阳受伤。

日久则形成脾肾阳虚证。

3、脾肾阳虚的症状 3.1、畏寒肢冷:“畏寒”指有怕冷而且怕风吹的感觉。

“肢冷”指四肢手足冰冷,甚至冷至肘、膝关节的症状。

“畏寒肢冷”往往伴随腰膝酸痛、神疲倦卧、少气懒言、口淡不渴等肾虚病症。

3.2、头晕无力,失眠多梦:肾作为人体重要的脏器之一滋养和温煦着其他脏腑,若其他器官久病不愈,就容易伤及肾脏。

许多慢性病如慢性肝炎、冠心病、支气管哮喘、高血压等病人,往往伴随有肾虚症状。

【热门推荐】脾肾阳虚,脾肾阳虚怎么办？

【热门推荐】脾肾阳虚,脾肾阳虚怎么办？脾肾阳虚怎么办？脾肾阳虚是一个病证名，因为感受寒邪，或者久病耗气，或者久泻不止，损伤脾肾阳气;或者其他各个脏腑亏虚，最后脾肾两脏受累而致。

那么出现这种情况该怎么办呢？接下来就为大家来详细介绍下。

一、脾肾阳虚的症状1、水谷失运而见腹部胀，久...脾肾阳虚怎么办？脾肾阳虚是一个病证名，因为感受寒邪，或者久病耗气，或者久泻不止，损伤脾肾阳气;或者其他各个脏腑亏虚，最后脾肾两脏受累而致。

那么出现这种情况该怎么办呢？接下来就为大家来详细介绍下。

一、脾肾阳虚的症状1、水谷失运而见腹部胀，久泻久痢，甚或五更泄泻，下利清谷。

2、阳虚寒盛，气机凝滞，而见面色白，畏寒肢冷，腰膝酸软，腹中冷痛。

3、水湿泛滥，而见小便不利，面浮肢肿，甚则腹胀如鼓;或见小便频数，余沥不尽，或夜尿频仍。

舌质淡胖而有齿痕，苔白滑，脉沉迟细弱，也为阳气亏虚之象。

二、脾肾阳虚怎么办？冬虫夏草食疗脾肾阳虚虫草补肾食疗方一：1、冬虫夏草3克，鸡肉500克，生姜2片，食盐少许。

将鸡肉洗净切块，放入锅中，加冬虫夏草及适量水，大火烧沸，加入生姜片和食盐，改用文火炖熟即可。

用法：食肉喝汤，每日2次，每次宜少量，常食为佳。

能利水消肿，健脾补虚。

适宜用于脾肾阳虚型慢性肾炎病人。

2、冬虫夏草4克，白花鸽2只，水发香菇、笋片各15克，火腿10克，清汤、黄酒、精盐、味精各适量。

将鸽子剖腹，去内脏洗净，放入开水锅氽后取出洗净;冬虫夏草洗净;香菇去蒂洗净;火腿切片。

将鸽腹朝下，放在汤碗内，加入黄酒、精盐、味精、清汤，把冬虫夏草、香菇、笋片、火腿片铺在鸽面上，上笼蒸2小时至鸽肉酥烂即成。

用法：佐餐食用。

功效：能滋肾添精，补气益血。

适用于肾虚不足的慢性肾炎、慢性肝炎、肺结核、中老年体虚者。

3、冬虫夏草4克，生黄芪10克，生薏苡仁30克。

将冬虫夏草研成粉;把黄芪、薏苡仁放人砂锅中，加水用文火煎煮30分钟，连煎2次，合并2次煎液即可。

用法：每日1剂，分2次用药液送服冬虫夏草粉。

浅谈附子补阳汤治疗脾肾阳虚证

浅谈附子补阳汤治疗脾肾阳虚证摘要：根据脾具有运化、升清，肾具有藏精?主水液的生理功能；脾与肾有后天和先天的关系；脾阳虚、肾阳虚的发病机理和它们各自临床症状；脾肾阳虚所导致的腰冷酸痛，畏寒肢冷，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛不利，或完谷不化，肢倦乏力，内脏下垂、脱肛或阳痿、清精、早泄、苔白不渴、脉沉等临床症状；以及附子补阳汤的组方，主治病症和合理配伍应用，揭示附子补阳汤是治疗脾、肾阳虚证的主要方药。

关键词：附子补阳汤；治疗；脾肾阳虚症【中图分类号】r259.812【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)07-0080-011脾肾阳虚的病机及常见症状1.1脾阳虚：脾的主要生理功能是主运化、升清、主统血。

脾的运化功能是以脾的阳气为主，故脾的运化功能障碍，也主要是由于脾的阳气虚损，失于升，失于运化所致。

脾的阳气失调，多为脾的阳气虚损，健运无权，气血生化无源或为水湿内生，损及肾阳，而致脾肾阳虚；脾之阳气不足，升举无力，中气下陷，而致内陷下脱。

故脾的阳气失调主要表现在脾气虚损，脾阳虚衰及水湿中阻等。

脾气虚损，即中气不足多由饮食所伤，脾失健运或因禀赋素虚，或之病耗伤，或劳倦过度损伤所致。

脾阳虚衰，多由脾气虚损发展而来，亦可由于命门火衰，脾失温煦所致。

脾阳虚则寒从中生，可见脘腹冷痛，下利冷谷，五更泄泻等虚寒征象。

脾阳虚，则温化水湿无权，水湿内聚，或生痰成饮，或水冷肌腠为肿。

脾阳虚，运化水湿能力下降，又易于感受外湿，内外合邪。

交阻中焦，形成虚实挟杂之证。

故脾阳虚常见症状：腹满作胀或疼痛、食少、便溏、肢倦乏力、内脏下垂、脱肛等。

1.2肾阳虚：肾为“先天之本”肾的主要生理功能是藏精和主水液。

肾的阴阳气血失调，必然会影响此功能。

肾阳即真阳；又称元阳，亦即命门之火。

肾阳不足，实际上是命门火衰。

多由心脾阳虚及肾，损耗肾阳所致。

阳虚则阴寒内生，因而有明显的寒象。

主要表现在生殖机能的减退或水液代谢机能的减退，即见阳痿、精冷不育或水肿等病理表现。

中医诊断学试题及答案

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】中医诊断学试题及答案第一部分(客观题共15分)一、判断题(判断下列各小题，对的用“＋”，错的用“－”，填在题后的括号内；每题1分，共15分)1、望神，就是诊察患者精神意识活动，以了解病情轻重，推测预后的吉凶。

( )2、面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者，为阴黄。

( )3、外感热病中，斑疹色淡红或淡紫者，提示病情轻浅，预后较好。

( )4、一般地说，察舌质，重在辨病邪的浅深与胃气的存亡；察舌苔，重在辨脏腑的虚实。

( )5、神志不清，语言重复，声音低弱，时断时续者，为郑声。

( )6、在疾病过程中出现口渴，均提示热盛伤津。

( )7、在四时脉象中，春季多见浮脉。

( )8、“反关脉”与“斜飞脉”，都是比较少见的病脉。

( )9、“阳盛则热”，热为阳证。

故凡发热者均为热证、阳证。

( )10、虚实辨证，是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。

( )11、就人体部位而言，皮毛、肌肉属表。

故凡病位浅在肌表的病证，均属表证。

( )12、亡阳证的汗出大多粘而味咸。

( )13、足少阳胆经入耳中，肝胆相为表里。

故耳内肿痛、流脓，多因肝阳上亢所致。

( )14、心肾不交证的病机主要在于命火不足，不能上温心阳。

( )15、心脾两虚证的实质是心脾两脏气血不足而表现的虚弱证候。

( )二、单项选择题(选择一个正确答案，并将其序号填在题后的括号内；每题1分，共22分)16、下列既可见于热证，又可见于寒证的舌象是( )A、红舌B、绛舌C、淡白舌D、紫舌17、久病舌红少苔，多见于( )A、热邪壅肺B、胃热亢盛C、肝胆火盛D、阴虚内热18、右手寸口脉关部分属脏腑是( )A、肺B、肝胆C、脾胃D、肾19、气血本虚，又为湿邪所困的患者，多见( )A、迟脉B、弱脉C、濡脉D、微脉20、滑数脉多见于( )A、痰热内蕴证B、肝阳上亢证C、肝气郁结证D、阴虚内热证21、根据经络的分布，分辨头痛的经络病位，头项痛者多属( )A、阳明经B、太阳经C、少阳经D、厥阴经22、患者面赤身热，口渴饮冷，烦躁不宁，尿黄便干，舌红苔黄，脉数。

脾肾虚弱的症状是什么？【专业知识文档】

脾肾虚弱的症状是什么？【专业知识文档】本文内容极具参考价值，如若有用，请打赏支持！谢谢！文章导读身体虚弱分为很多类型，比如平时我们从事重体力劳动之后，身体就会进入虚弱期，这时候如果得到充足的休息便会恢复。

还比如我们平时不论是否从事体力劳动，身体都感觉特别虚弱，这就很可能是脾肾虚弱。

脾肾虚弱的人群还容易面色苍白、小便频繁、腰膝酸软等，都是需要警惕的。

症状脾肾阳虚的症状表现包括三个方面：①阳虚寒盛，气机凝滞，而见面色白，畏寒肢冷，腰膝酸软，腹中冷痛。

②水谷失运而见腹部胀，久泻久痢，甚或五更泄泻，下利清谷。

③水湿泛滥，而见小便不利，面浮肢肿，甚则腹胀如鼓;或见小便频数，余沥不尽，或夜尿频仍。

舌质淡胖而有齿痕，苔白滑，脉沉迟细弱,也为阳气亏虚之象。

病机分析脾肾阳虚证以脾肾阳虚、阴寒内盛为特征。

脾肾阳虚舌苔脾肾两脏阳气虚衰，温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷，泄泻滑脱或五更泄泻;阳气虚，阴寒内盛，则畏寒肢冷，小腹冷痛，面色(白光)白;肾阳虚，膀胱气化失司，则腰膝酸软，小便不利;阳气虚，水气泛滥，则面目肢体浮肿;舌淡胖，苔白滑，脉沉细，为阳虚阴盛之象。

相似证候的辨别：该证当与单纯的脾阳虚证与肾阳虚证相辨别。

单纯的脾阳虚证、肾阳虚证以各自脏器的定位症状为主，该证则脾肾阳虚的症状同时出现。

该证还当与阳虚水泛证辨别，阳虚水泛证以水气泛滥浮肿为主，该证则以下利清谷、滑脱不禁、五更泻、畏寒肢冷等虚寒症状为主。

该证与一般阳虚证的区别是，一般阳虚证有全身性的虚寒症状，该证则还有脾肾阳虚的定位见症。

辨证注意点：有脾阳虚、肾阳虚的临床表现，以及阳虚阴寒内盛的见症。

中医治疗(1)桂枝防风煎汤送服肾气丸肾气丸是温肾助阳的主方。

方中熟地甘温补肾，山萸肉、山药补益肝脾，三药合用，补肾养肝益脾;配以附子、桂枝(或肉桂)温肾助阳;泽泻、茯苓、丹皮通泄肝脾肾三脏之浊气。

全方温而不燥，滋而不腻，重在温化肾气。

用桂枝防风发散在表之风寒，煎汤送服肾气丸，以达温肾助阳解表之目的。

【优秀文档】第六节,泻泄

第六节，泻泄
泄泻，临床主要表现为腹痛、腹泻、肠胃失调等症状。

究竟是什么原因引起这类疾病的发生呢?针对这些病症中医中又有哪些医治的方法呢?今天三九小编就和大家一起来详
细的学习一下传统中医对泄泻病因的解释和其医治方法。

(一)病因
病机泄泻的病位主要在脾胃和大小肠，其中主脏在脾，其致病原因包括感受外邪，饮食所伤，情志失调，脾胃虚弱，脾肾阳虚等。

其主要致病因素为湿，即《难经》所谓湿多成五泄。

1.感受外淫
六淫外邪伤人，主要以湿为主，常夹杂寒、暑、热等病邪，导致肠胃功能失调，皆使人发生泄泻，脾脏喜燥而恶湿，外来之湿入侵则最容易困遏脾阳，从而影响脾的运化功能而导致泄泻。

寒邪或者暑邪也能直接影响脾胃，使脾胃功能失调，运化失常，清浊不分，而成泄泻。

2.饮食所伤
脾胃为仓廪之官，脾主运化水谷和水液;胃主受纳，腐熟水谷。

故饮食不当，如饮食过量导致宿食内停;或过食肥甘厚味，呆胃滞脾，湿热内蕴;或误食馊腐不洁之物，伤及肠胃;或过食生冷，导致寒湿交阻等，皆可影响脾胃的运化功能，致使脾胃的传导失司，升降失调，水谷停滞而导致泄泻。

3.情志不舒
郁怒伤肝，肝失疏泄，木横乘土，脾胃受制，运化失常，或忧思气结，脾运阻滞，均致水谷不化，下趋肠道为泻。

若素体脾虚湿盛，运化无力，复因情志刺激、精神紧张或于怒时进食，均可致肝脾失调，易形成泄泻。

【中医治疗脾肾阳虚，湿热中阻泄泻案】

【中医治疗脾肾阳虚，湿热中阻泄泻案】男，48岁，肠鸣便泻3年。

3年来，⼤便稀薄难化，甚则肠中辘辘有声，便后则罢，每于遇冷、饮酒之后加剧。

不堪其烦，四处求医，或⽤“四神丸”温肾散寒，或⽤“痛泻要⽅”抑肝扶脾，或⽤“藿⾹正⽓散”芳⾹化湿，或
⽤“参苓⽩术散”健脾益胃，收效乏善。

平素神疲乏⼒，⼝苦⽽臭，脚丫湿⽓。

素有⾎脂偏⾼及脂肪肝史。

查体：⾯肤垢亮，腹壁脂肪肥厚。

⾆质淡红，苔薄微黄，脉细虚滑。

中医诊断：泄泻。

辨证⽴法：脾肾两虚为基本病机，湿
辨证⽴法分析、治疗经过：
《症因脉治·内伤泄泻》有云：“脾虚泻之因，脾⽓素虚，或⼤病后，过⽤寒冷，或饮⾷不节，劳伤脾胃，皆成脾虚泄泻之症。

”
患者3年以来，⼤便稀薄难化，甚则肠中辘辘有声，便后则罢，每于遇冷、饮酒之后加剧，神疲⽇增，⼝苦⽽臭，脚丫湿⽓，⾯肤垢亮，腹壁脂肪肥厚，此为脾肾两虚，湿热内蕴之证，前者
为基本病机，后者为兼夹病机。

患者初诊之时，适值暑热当令，内外俱湿，故予附⼦理中汤及⾁⾖蔻健脾温中、涩肠⽌泻，藿
朴夏苓及黄连、防风芳⾹化湿。

⼆诊时，其主病机未变，仅因饮⾷不节⽽有变化，故仅⼊炒扁⾖⼀味。

三诊时，患者内热⼤减，阳⽓复⽽未全，考虑迭进苦寒之品，有损脾胃之变，故去黄连，添补
⾻脂⼀味。

四诊时，脾肾两虚，⼟虚⽊乘为主病机，故见神疲、肠鸣之症，当予理中汤合痛泻要⽅善后。

前后四诊，始终把握基本病机，并根据兼夹病机之变化⽽有增减，药证合拍，故能药到病除。

69、脾肾阳虚不寐基础方：干姜附子汤

69、脾肾阳虚不寐基础方：干姜附子汤脾肾阳虚不寐是中医学中常见的病症之一，其主要表现为失眠、多梦、心悸、畏寒等症状。

而干姜附子汤作为治疗脾肾阳虚不寐的基础方，具有独特的药物配伍及组成，其中的君臣佐使药起到了重要的作用。

干姜附子汤的方剂组成为：干姜、附子、甘草、大枣。

其中，干姜为君药，附子为臣药，甘草和大枣为佐使药。

这些药物的配伍合理，相辅相成，共同发挥了干姜附子汤的疗效。

干姜作为君药，具有温阳散寒的功效，能够温补脾肾阳气，提升体内阳气的活力。

它的性味为辛热，归经为胃经，能够温中止呕，散寒解表，对于脾肾阳虚引起的消化不良、寒冷感觉等症状有很好的改善作用。

附子作为臣药，具有温肾散寒的功效，能够补益肾阳，增强体内阳气的功能。

它的性味为辛温，归经为心、脾、肾经，能够温热中焦，温肾助阳，对于脾肾阳虚引起的心悸、畏寒等症状有很好的疗效。

甘草和大枣作为佐使药，主要起到调和君臣药物之间的关系，增强方剂的药效。

甘草的性味为甘平，归经为脾、肺经，具有和中益气、调和诸药的作用。

大枣的性味为甘平，归经为脾、胃经，具有补脾养胃、调和药性的作用。

干姜附子汤方剂中的君臣佐使药相互配伍，能够协同作用，发挥出更好的疗效。

干姜和附子温补脾肾阳气，甘草和大枣调和君臣药物，提升方剂的整体疗效。

这种药物组合的合理性，使得干姜附子汤在治疗脾肾阳虚不寐方面具有显著的疗效。

在干姜附子汤的治疗中，其功能作用主要表现为温补脾肾阳气，提升体内阳气的活力。

它可以调整人体的阴阳平衡，增强体质，改善脾肾阳虚引起的失眠、多梦、心悸、畏寒等症状。

同时，根据八纲辩证和六经辩证医理，干姜附子汤还可以根据具体的病症进行个体化的调节，以达到最佳的治疗效果。

总之，干姜附子汤方剂中的药物君臣佐使的配伍非常重要。

干姜和附子作为君臣药，具有温补脾肾阳气的作用，而甘草和大枣作为佐使药，则能够调和君臣药物之间的关系，增强方剂的整体疗效。

这种合理的药物组合，使得干姜附子汤在治疗脾肾阳虚不寐方面具有显著的疗效，并且能够根据具体病情进行个体化的调节，以实现最佳的治疗效果。

脾气虚致五脏气虚浅识+脾肾阳虚的症状与治疗

脾气虚致五脏气虚浅识+脾肾阳虚的症状与治疗来源：网络提要：脾胃为气血生化之源，具升降气机之功，是心、肺、肝、肾生理活动的基础，脾病可波及其它各脏，因此脾气虚则五脏之气皆虚；反之，五脏气虚亦可致脾气虚。

在脾气虚的前提下，心气随之而虚则心阳不振，继之气阴两虚则内生阴火；致肺气虚则出现脾肺两虚之候；致肝气不足则气机不疏而见肝郁之证；致肾气虚则先后天失调而病。

关键词：脾枢脾气虚五脏气虚1. 脾为五脏生理病理之枢脾位居中焦，主运化，升清和统血，有经络与胃腑相连，互为表里，生理上二者关系密切，不可分割(如脾升胃降共奏升降之功)，所以常脾胃并称。

脾胃为水谷之海，气血生化之源，《素问·经脉别论篇》云：“食气入胃，散精于肝，淫气于筋；食气入胃，浊气归心，淫精于脉……脾气散精，上归于肺”；《血证论》亦云：“食气入胃，脾经化水，下输于肾”。

由此可知，滋养濡润五脏的气血津液皆有赖于脾胃的化生与输布，五脏在生理上密切联系且以脾为中心。

《医宗必读》明言：“盖脾土主运行，肺金主气化，肾水主五液，凡五液所化之气，悉属于肺，转输二脏，以制水生金者，皆属于脾。

”充分说明了脾在五脏生理中的枢纽作用。

另一方面，脾胃具有升降气机的功能，能升肝肾之阴精、脾胃之清阳，上济心肺；能降肺胃之糟粕浊气，下归六腑以排出体外。

脾胃通过其升降作用保证五脏生理功能得以正常发挥，使机体处于“阴平阳秘”的状态。

因脾为五脏生理功能中心，心、肺、肝、肾四脏生理活动的基础，其病必波及其余四脏，脾胃之气病则四脏皆受气而病，正如《杂病源流犀烛·脾病源流》所言：“盖脾统四脏，脾有病必波及之，四脏有病，亦必待养于脾。

故脾胃气充，四脏皆赖煦育；脾气绝，四脏不能自生，凡治四脏者，安可不养脾哉。

”脾病则各脏受累而病，脾气虚则五脏俱无气所充而虚，因此，通过对脾的治养可以使其余四脏得安。

2. 脾气虚致五脏气虚各种原因所致的脾脏病变均可导致脾气虚衰，并继而导致心、肺、肾气虚。

脾肾阳虚——精选推荐

脾肾阳虚脾肾阳虚脾肾阳虚症是指由于脾肾阳⽓亏虚，温化失权，表现以泄泻或⽔肿为主症的虚寒证候。

形寒肢冷，腰膝或下腹冷痛，久泄久痢不⽌,或五更腹泻，完⾕不化，粪质清冷，或⾯浮⾝肿，⼩便不利，甚则腹胀如⿎，⾆质淡胖，⾆苔⽩滑，脉沉迟⽆⼒。

主症下利清⾕、腰膝酸软、肢体浮肿、形寒肢冷。

临床表现下利清⾕或久泻滑脱或五更泄泻，少腹冷痛，腰膝酸软，⼩便不利、⾯⽬肢体浮肿，甚则腹胀如⿎，形寒肢冷，⾯⾊苍⽩。

⾆淡胖，苔⽩滑，脉沉细。

证情分析脾肾阳虚则不能腐熟⽔⾕⽽下利清⾕，甚则脾⽓下陷则滑脱不禁，肾主⼆便，肾阳虚故可见五更泄泻，下焦虚寒故少腹冷痛，肾虚则腰膝酸软⽆⼒。

肾脏阳⽓虚亏，则⽓化不利⽽⽔⽆所主，⼜脾脏阳虚⽔⽆所制，故⼩便不利⽽肢体浮肿，甚则⽔聚腹中则腹胀如⿎。

肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾阳⽓虚衰则全⾝脏腑⽆以温养充实，⽓⾎⽆以滋⽣，故形寒肢冷、⾯⾊苍⽩。

⾆淡胖、苔⽩滑，脉沉微亦为阳虚阴盛的表现。

本证的发展及影响本证发展可致⽔湿泛滥、阳⽓衰竭，或全⾝脏腑功能严重紊乱、⽓机停滞⽽死亡。

也可造成⽔⽓凌⼼等危象。

本证如阳⽓渐复，则可转变为单纯的脾阳虚、肾阳虚等证：也可转变为⼀般阳虚证。

本证与相关证候的鉴别本证与单纯的脾阳虚或肾阳虚证之不同在于本证两者兼⽽有之，且⽔肿之症尤为突出。

本证与阳虚⽔泛证之不同在于本证脾虚症状较为明显。

本证与⼼肾阳虚证之区别为⼀则兼⼼阳虚、⼀则兼脾阳虚，⽽均有肾阳虚证。

本证与⼀般阳虚证的区别在于本证以脾肾两脏之虚寒较为突出⽽⼀般阳虚证是指全⾝性⼀般虚寒之证。

辨证要点脾肾⼆脏机能减弱和阳虚⽔泛是本证的审证基础。

只要掌握；1．有脾虚见症，2．有肾虚见症，3．有阳虚寒象和⽔⽓泛滥见症，即可断为本证。

本证轻重悬殊，当注意区别。

轻者寒象轻微，⼀般泄泻，⽔肿不甚、重则腹⼤如⿎，寒象显著或滑脱不禁。

编辑本段病因肾为先天之本，肾阳是⼀⾝阳⽓之根本，脾脏依靠肾阳的温煦才能正常运化⽔⾕精微，运化⽔湿。

脾肾阳虚的症状有哪些脾肾阳虚中医治疗方法

脾肾阳虚的症状有哪些脾肾阳虚中医治疗方法一、脾肾阳虚的症状表现有哪些一、先来看看脾肾阳虚的原因。

中医脾肾阳虚是指由脾肾阳气亏虚，温化失权，表现以泄泻或水肿为主症的虚寒证候。

本证多由脾、肾久病耗气伤阳，或久泄久痢，或水邪久踞，以致肾阳虚衰不能温养脾阳，或脾阳久虚不能充养肾阳，终则脾肾阳气俱伤而成，以泻痢浮肿，腰腹冷痛，并伴见虚寒之象为审证依据。

二、脾肾阳虚的症状和并发症症状1 脾肾阳虚多由感受寒邪较重，或久病耗气损伤脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。

脾虚阳气不足，多引起大肠功能失调，表现为或腹泻，或便秘。

吸收不良综合症、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。

2 面色发白，形寒肢冷，腰膝或下腹冷痛，久泄久痢不止，或五更泄泻，完谷不化，粪质清冷，或面浮身肿，或小便不利，甚则腹胀如鼓，或舌质淡胖，舌苔白滑，脉沉迟无力。

3 脾肾阳虚常见于虚劳、泄泻、痢疾、水肿、鼓胀、肾风，以及西医的慢性肠胃炎、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病。

二、冬季脾肾阳虚要吃什么呢宜食食品：性质温热、具有补益肾阳、热和脾阳作用的食品，如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。

阳虚便秘者更宜食既温补又通便的食物，如核桃仁、薤白、海参、海虾等。

阳虚泄泻者更宜食既温补又止泻的食物，如糯米、链鱼、河虾、干姜、花椒等；具有收涩止泻的食物，如石榴、乌梅、莲子、芡实等。

忌食食物：性质冷凉、易伤阳气，或滋腻味厚难以消化的食物，如粳米、荞麦、莜麦、豆腐、猪肉、鸭肉、松子、花生、黑木耳、苦瓜、茭白、芹菜、冬瓜、茄子、空心莱、菠菜、龙眼、香蕉、蜂蜜等先天性心脏病。

阳虚便秘者还需忌食收涩止泻、可加重便秘的食物，如莲子、石榴、芡实、乌梅、糯米、河虾等。

阳虚泄泻还需忌食具有润下通便作用的食物，如核桃仁、芝麻、银耳、海参、海虾、牛奶、兔肉、龙眼、桃子、萝卜等。

老百姓常说，寒从脚下起。

因为足底有个涌泉穴，是肾经的第一个穴位。

面色苍白？畏寒怕冷？小便频繁？脾肾阳虚的中医辩证及调理方

面色苍白？畏寒怕冷？小便频繁？脾肾阳虚的中医辩证及调理方面色苍白，有腹泻或者是便秘的现象？畏寒怕冷？感觉肚子冷痛？小便频繁，晚上上厕所次数多，尿急，尿不尽？面浮肢肿，甚则腹胀？......这些都是什么原因呢？很有可能就是脾肾阳虚证造成的，脾肾阳虚证是脾肾阳气虚弱所导致的病症，一般是因为身体寒邪较重，或长时间生病消耗了人体的气机从而损伤了脾肾的阳气，还有一种原因就是长时间腹泻没有治愈，也会损伤脾肾的阳气，或者是其他脏腑的亏虚，牵扯到了脾肾两脏等引起。

看了很多的病人，患者最为常见的病证就是脾肾阳虚，不仅有脾阳虚运化失健的病证，还有肾阳虚水湿泛滥的病证，临床主要表现在以下几个方面：1、面色苍白，畏寒怕冷，腰膝酸软，腹痛；2、腹胀，久泻久痢，甚或晨泻，完谷下利；3、小便不利，面浮肢肿，腹胀；4、尿频，尿急，尿不尽，夜间多尿;5、舌体虚浮胖大，舌苔白滑;6、脉象较为沉迟细弱;那么脾肾阳虚应该怎样调理呢？中医认为“肾为先天之本，脾为后天之本” ，肾和脾之间需要相互滋补给养才能够长盛不衰，只要任何一方出现问题都会涉及到另一个。

也就是说如果脾阳虚弱了很长的时间，就会造成肾阳虚亏，只要任何一方有所亏损都会造成脾肾阳气不足，随意在临床调治的时候需要注意以下几点：1、是脾虚弱连累了肾还是肾病虚弱连累到了脾2、判断到底是脾阳虚还是肾阳虚，之后才能选药调配，3、选择治疗方法时应当温补脾肾。

脾肾阳虚在临床上的病症表现是很多的，所以在治疗的时候如果不能针对当下的病症就不能针对性的用药，即便诊断出来时脾肾阳虚的证候，用药的时候看着似乎也对证，但是效果就差强人意了。

中医临床治病，一定是要讲究人是一个整体这样的整体观，病因可能交错复杂，所以选择调理方法的时候一定要兼顾各证，认真总结各项证候之间的关系之后明确病机，不能撒网式用药。

1中医经方用药临床上治疗脾肾阳虚证常用真武汤、苓桂术甘汤、附子理苓汤、济生肾气丸、附子理中丸、四神丸、金匮肾气丸、右归丸、王清任急救回阳汤、术附汤等。

脾肾阳虚的表现

脾肾阳虚的表现文章目录*一、脾肾阳虚的表现*二、脾肾阳虚食疗方*三、脾肾阳虚体质如何调理脾肾阳虚的表现1、脾肾阳虚的表现1.1、泌尿生殖方面夜间多尿:一般夜尿次数在2次以上,或尿量超过全日的1/4,严重者夜尿一小时一次,尿量接近或超过白天尿量,出现这样的情况就属于“夜间多尿”.白天小便正常,独夜间尿多,正是本症的特点,多因肾气虚弱所造成。

要彻底根治,必须抓住温扶先天肾阳之气这一主要环节,增强肾气的固摄气化作用,才能获得阳复阴退的效果。

1.2、精神状态方面1.2.1、畏寒肢冷“畏寒”指有怕冷而且怕风吹的感觉。

“肢冷”指四肢手足冰冷,甚至冷至肘、膝关节的症状。

“畏寒肢冷”往往伴随腰膝酸痛、神疲倦卧、少气懒言、口淡不渴等肾虚病症。

1.2.2、头晕无力,失眠多梦肾作为人体重要的脏器之一滋养和温煦着其他脏腑,若其他器官久病不愈,就容易伤及肾脏。

许多慢性病如慢性肝炎、冠心病、支气管哮喘、高血压等病人,往往伴随有肾虚症状。

要想根治肾虚,彻底治好其他器官的疾病是根本之道,否则都是“治标不治本”之举。

2、脾肾阳虚艾灸方法2.1、可以艾灸脾俞、胃俞、肝俞、肾俞、命门、中脘、足三里、天枢、太溪、照海、阴陵泉。

2.2、针对湿气重的可艾灸:丰隆、阴陵泉。

艾灸的时间要根据灸量来定,时间一般在15到20分钟就可以了。

如果有热证表现的可暂停使用,多喝水,等热证表现消退后再灸。

3天一次。

2.3、可以选取涌泉、足三里、关元、内关(取内关穴的原因是因为你还有失眠健忘的症状)四个穴位,每天艾灸30到40分钟,以局部皮肤潮红为度,坚持一段时间,效果当会显着。

3、脾肾阳虚是什么引起的3.1、脾肾久病,耗气伤阳:肾主水液,也须和脾主运化水湿的功能相配合,才能维持体内水液代谢的平衡。

因此,脾肾两脏相互依赖,以保证运化水谷精微和水液代谢功能的正常进行。

若脾肾久病,耗气伤阳,以致肾阳虚衰不能温养脾阳,或脾阳久虚不能充养肾阳,则最终导致脾肾阳气俱虚。

医学知识之脾阳虚证

脾阳虚证脾阳虚证是指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生所表现的虚寒证候。

又称“脾虚寒证”、“中焦虚寒证”。

【临床表现】为脘腹疼痛，喜温喜按，畏寒肢冷，喜热饮，大便清稀，倦怠神疲，纳食减少，或泛吐清涎，或浮肿，或妇女白带量多而清稀，舌淡胖或有齿痕，苔白滑，脉沉弱。

脾阳不足，不能温煦脘腹四肢，则畏寒肢冷，脘腹疼痛，寒得热散，故疼痛得温则减，且喜热饮。

脾阳不足，运化水谷精微及水湿作用减弱，水湿不化，清浊不分，故大便清稀，或浮肿，带下增多。

脾阳不足，胃阳亦虚，故纳食减少，泛吐清涎。

气与阳同类，阳气不足，则倦怠神疲。

脾阳虚证是脾气虚证进一步发展的结果，脾气虚证失治误治，气虚严重，累及于阳，即可形成脾阳虚证，两者临床均有神疲倦怠，纳食减少等表现，但脾阳虚因阳气不足，失于温煦，往往伴有畏寒肢冷、脘腹冷痛等寒象。

【机理分析】本证多因脾气虚衰进一步发展而来，也可因饮食失调，过食生冷，或因寒凉药物太过，损伤脾阳，命门火衰，火不生土而致。

脾阳虚衰，运化失权，故纳少腹胀，大便稀溏；阳虚阴盛，寒从内升，寒凝气滞，故腹痛喜温喜按。

【药方】归脾汤或归脾丸。

金元时期李东垣曾以脾胃阳气不足为立论依据，自创升阳益胃汤、补中益气汤、沉香温胃丸等有效方剂。

清代叶天士在《临证指南医案》中记载了此证的各种证治案例。

【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。

如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。

大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。

本文到此结束，谢谢大家!。