影响无剖宫产指征孕妇选择分娩方式因素的调查分析
无剖宫产指征孕妇行剖宫产相关原因的研究现状及对策
无剖宫产指征孕妇行剖宫产相关原因的研究现状及对策贠继红【摘要】剖宫产术是妇产科领域的重要手术,也是解决难产及一些产科合并症的有效术式,但是,近年来随着剖宫产率的持续上升,国内外普遍存在着指证应用不严格以及无明确指证的问题,无剖宫产指征孕妇选择剖宫产的因素较多,如既往流产史、产妇年龄、家庭因素、医护人员因素等,无剖宫产指征的剖宫产率的增加,已经成为当前讨论的热点.本文对无剖宫产指征孕妇行剖宫产相关原因的研究现状进行综述,并结合临床研究提出了相应的对策,以期能够为降低非医学指证剖产率提供一定的指导.%Cesarean section is an important operation in the field of Obstetrics and Gynecology, but also solve the dystocia and some obstetric complications of effective operation, but in recent years, with the continuing increase in the rate of cesarean section, domestic and foreign widespread testified that the application is not strict and clear indications, no cesarean section indications of pregnant women choosing cesarean section, there are a lot of factors, such as previous history of abortion, maternal age, family factors, medical personnel factors, no sign of the rate of cesarean section increased cesarean section indications, has become a hot topic of the current discussion. The no indications for cesarean section in pregnant women with cesarean section sign production related research were reviewed, combined with clinical study and put forward the corresponding countermeasures, with a view to provide some guidance in order to reduce the non medical testify the cesarean section rate.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(006)018【总页数】2页(P79-80)【关键词】剖宫产术;剖宫产指征;分娩;原因;对策【作者】贠继红【作者单位】150050 道外区太平人民医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R719.8无剖宫产指征孕妇行剖宫产相关原因的研究现状及对策贠继红【摘要】剖宫产术是妇产科领域的重要手术，也是解决难产及一些产科合并症的有效术式，但是，近年来随着剖宫产率的持续上升，国内外普遍存在着指证应用不严格以及无明确指证的问题，无剖宫产指征孕妇选择剖宫产的因素较多，如既往流产史、产妇年龄、家庭因素、医护人员因素等，无剖宫产指征的剖宫产率的增加，已经成为当前讨论的热点。
无剖宫产指征行剖宫产分娩影响因素分析
５ ９ ｏ ． ４ （ ． ８ ～ ３ ５ ９ １ ７ ６ １ １ ３ ３ ９ ５ ｏ ． ２ （ ． ３ ～ ３ ３ ９ ， ． ５ （ ． ５ ～ ５ １ ８ １ ６ ８ １ ０ ５ ８ ） ｒ１ ７ ５ １ ０ ７ ． ２ ， ． １ （ ． ４ ～ ． １ ） ｒ１ ４ ５ １ ０ ３ ．８）２２４１５２ ． １ ）， ． ８ （ ． ５
成都医学 堂亟 ２１ 年第 ７ ０２ 卷第 ３ 期
Ｊｕｎｌ ｆ ｈｎｄ ｅｉ ｌ ｏｅｅ２１ ， ｏ ７Ｎ ． ｏｒａｏ Ｃ ｅｇｕＭ ｄ ａ Ｃｌｇ ，０２Ｖ １ ， ｏ ３ ｃ ｌ ．
网络 出版 地 址 ： ｔ ： ／ ｗ． ｎ ｉ ｅ／ ｃ ／ ｅ ｉ ５ ． ７ ５ Ｒ ２ １ ０ ２ ． ６ ６ ０ ４ ｈｍｌ ｈ ｔ ／ ｗｗ ｃ ｋ． ｔｋ ｍｓ ｄ ｔ ｌ １ １ ０ ． ． ０ ２ ９ ４ １ １ ． ０ ． ｔ ｐ ｎ ａ／
影 响产 妇 选 择 剖 宫 产 的影 响 因素 进 行 分 析 。结 果 影 响 因素 分 析 结 果 显 示 无 剖 宫 产 指 征 产 妇 选 择 剖 宫 产 分 娩 与 年 龄 、 产 史 、 庭 人 均 月 收 入 、 产 妇 、 庭 和 医 护 人 员 有 联 系 ， 比值 比 及 可 信 区 间 分 别 为 ２ ２ １ １ ２ ４ ５ 流 家 孕 家 其 ． ３ （．８ ～ ．
产妇剖宫产指征情况调查分析
产妇剖宫产指征情况调查分析近年来，我省助产机构剖宫产率逐年升高、主要原因为剖宫产指征的放宽、无明确医学指征剖宫产增加等等问题，剖宫产术问题不仅是医学问题，也是社会问题，提高对剖宫产的正确认识，规范剖宫产的适应证和产科行为，对降低剖宫产率、促进阴道分娩、提高产科质量具有重要的学术价值和社会需求。
1、资料与方法资料来源：选择2012年1-12月在我院住院分娩剖宫产产妇268例，对其相关资料进行统计分析。
2、统计方法excel建立数据库，spss13.0统计软件进行分析，对于定性资料，采用率、构成比进行统计描述。
3、结果3.1 产妇基本情况268例住院分娩剖宫产产妇最大年龄为37岁，最小年龄为19岁，平均年龄为27.3岁。
86.1%产妇为初产妇，13.9%为经产妇。
268例剖宫产产妇中，172例产妇无明确剖宫产临床指征，占64.2%，96例产妇有明确剖宫产临床指征，占35.8%。
3.2 有临床指征产妇剖宫产原因构成情况表1有临床指征产妇剖宫产原因构成情况指征例数构成比相对性头盆不称3435.4胎儿宫内窘迫2121.9巨大儿 16 16.7胎位异常8 8.3瘢痕子宫1212.5其他55.2合计96100.0表1结果显示：在有临床指征剖宫产产妇中，相对性头盆不称所占比例最多，为35.4%；其次为胎儿宫内窘迫，占21,9%；第三是巨大儿，占16.7%。
3.3 无临床指征产妇剖宫产原因构成情况表2 无临床指征产妇剖宫产原因构成情况指征例数构成比自主选择“良辰吉日”分娩5431.4本人及家属意见，认为剖宫产对孩子和母亲更好4023.3胎儿珍贵2112.2对自然分娩没有信心，怕阴道分娩影响新生儿健康1911.0心理恐惧、害怕长时间分娩疼痛1810.5产妇、亲戚或者朋友有过不愉快的阴道分娩经历158.7其他 52.9合计 172100.0表2结果显示：无临床指征剖宫产产妇中，自主选择“良辰吉日”分娩占31.4%；本人及家属意见，认为剖宫产对孩子和母亲更好占23,3%；胎儿珍贵占12.2%。
产妇生产方式及其影响因素的调查报告
产妇生产方式及其影响因素的调查报告【摘要】目的通过对产妇生产方式及其影响因素的调查分析，优化产妇生产方式的选择。
方法本街道社区卫生服务中心随机抽取我们保健站自2012年6月-2013年07月对148例产妇的生产方式进行了调查分析，具体采用问卷调查的方式进行，并对其影响因素进行综合分析。
结果98人例行剖宫产分娩，50例选择顺产方式进行分娩，其中，剖宫产的比例达66.2%，其所占比例已经超过一半；其中，影响生产方式的主要因素年龄较大（30岁以上）、健康状况不良、担心顺产影响胎儿、孕时就不准备自然分娩等等。
结论根据产妇实际情况，采用医教结合的方式，选择生产方式，有利于剖宫产率的降低。
【关键词】产妇；生产方式；影响因素；调查报告【中图分类号】r714 【文献标识码】a【文章编号】1004-4949（2013）07-48-02近年来，由于各种原因，我国产妇剖宫产的比例不断上升，并且呈现逐年上升的趋势。
据有关数据调查显示，产妇剖宫产的比例已经由1996年的7.61%上升到近期的20%以上。
因此，临床上如何掌握正确的剖宫产指征，确保母子平安健康，控制剖宫产率已经成为当下妇产科探讨的热点问题和重点问题。
为此，在这里对本街道社区卫生服务中心随机抽取我们保健站自2012年6月-2013年07月对148例产妇的生产方式进行了调查分析，具体报告结果如下：1 资料与方法1.1 一般资料：本组研究资料均来源于本街道社区卫生服务中心保健站自2012年6月-2013年07月对148例产妇，共发出问卷241张，收到158张，其中有效问卷148张，本组患者在性别、年龄、生命体征、症状等方面p>0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。
1.2 调查方法：本街道社区卫生服务中心随机抽取我们保健站自2012年6月-2013年07月对148例产妇的生产方式进行了调查分析，具体采用问卷调查的方式进行，并对其影响因素进行综合分析。
1.3 调查标准：在分析时，要根据每一个研究对象的城镇居住情况、年龄、家庭收入、文化程度、分娩方式、剖宫产指征、顺产原因、主观因素等建立起相应的数据库，并给予全面客观评价。
563例孕产妇选择分娩方式影响因素的调查研究论文
563例孕产妇选择分娩方式影响因素的调查研究【摘要】目的：研究孕产妇在分娩时如何选择分娩方式的影响因素，寻找降低剖宫产率的有效措施。
方法：随即选取南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院产科2011年7月-2011年9月分娩的563份病例，统计孕产妇的身体及心理情况，进行数据分析。
采用问卷调查，研究孕产妇选择分娩方式的心理因素。
结果：调查显示，有304名产妇选择剖宫产，占总数53.9%，有220例剖宫产有医学指征，占剖宫产总数72.3%。
在分娩时，孕产妇选择分娩方式影响因素很多，如社会因素、母亲因素、胎儿因素等。
结论：现阶段孕产妇选择分娩方式时，剖宫产还是占有相当大的比例，规范剖宫产指征、产前正确的宣传教育、医务人员的心理干预，鼓励和支持自然分娩，有助于降低剖宫产率。
【关键词】分娩方式；影响因素；剖宫产率；降低【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0153-01随着医卫条件和人们生活质量的不断提高以及剖宫产指征的放宽，越来越多的孕产妇选择剖宫产，然而剖宫产毕竟是非自然分娩方式可能会有大出血、术后感染等医疗隐患。
正确掌握剖宫产指征，控制剖宫产率，同时保证母婴健康，成为产科共同关注的问题。
笔者统计了南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院产科2011年7月-9月分娩的563份病例，探讨选择分娩方式的影响因素及降低剖宫产率的有效措施。
现报道如下：1 对象与方法1.1 对象南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院产科2012年6月-2012年8月分娩的563例孕产妇。
1.2 方法利用科室的病例记录，统计所需数据。
采用问卷调查的形式，调查内容包含孕产妇的身体状况及选取分娩方式的心理因素。
问卷调查发出563份，回收561份，有效率为99.6%，调查结束后，对数据进行统计分析。
2 结果2.1 304名产妇选择剖宫产，占总数53.9%，相对而言，高龄孕产妇选择剖宫产的比例比较大，约占72.6%。
影响无剖宫产指征初产妇选择剖宫产的质性研究
Ｃｏ ｒ ｓ ｏ ｄｎ ｕ ｈ ｒ Ｊ ＡＮＧ ｅ—ｉｎ， — ｉ： ７ ８ ８ ７ ＠ ｑ ． ｏ ｒｅ ｐ ｎ ｉｇ ａ ｔ ｏ ： Ｉ Ｗ ｉ ａ Ｅ ｍａｌ９ ０ １ ２ ８ ｌ ｑ ｃｒ ｎ
【 ｓｒ ｃ 】ｏｂ ｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｅ ｐｏ ｅ ｔ ｅ ｆｃｏ ｓｉｆｕ ｎ ｉ ｇ ｃ ｓ ｒ ａ ｅ ｔｏ ｅｅ ｔ ｎ ｆ ｒｐ ｉ ｐ ｒ ｅｗｉｈ ｕ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｘ ｌｒ ｈ ａ ｔｒ ｎ ｌ ｅ ｃｎ ｅ ａ ｅ ｎ ｓ ｃｉｎ ｓ ｌｃｉ ｏ ｒｍｉａ ａ ｔ ｏ ｔ ｏ
Ａ ｕ ｏ ｍ ｏｕｓ ｔ ｎｏ Ｒｅ ｉ ｎ，Ｇ ｕ ｌｎ ４ ０ ｇｏ ｉｉ ５ １ ０２，Ｃｈ ｎａ；２． Ｏ ｂ ｔ ｔ ｉ Ｄｅ ｒ ｍ ｅ ｔ ｉ ｓ ｅ ｒｃ ｐａ ｔ ｎ ，Ｎ ａ ｎｘｉｈａ Ｈ ｏｓ ｔ ｌ ｆ ｓ ｎ ｐｉａ ｏ Ｇ ｕ ｎ ａ ｇｘｉ
Ｚｈ ａ ｇ Ａｕ ｏ ｏ ｕ ｇ ｏ ） ｕ ｎ ｔ ｎ ｍｏ ｓ Ｒｅ ｉ ｎ
理 ， 其树 立 信 心 ， 倡 人 性 化 护 理 服 务 模 式 ； 使 提 同时 ， 确 引 导 并 帮 助初 产妇 选择 适 宜 的分 娩 方 式 ， 低 剖 宫 产 率 。 正 降 【 键 词 】 初 产妇 ； 剖 宫 产 指 征 ； 响 因 素 ； 性 研 究 关 无 影 质 【 中图 分 类 号 ｌ Ｒ ７ ． １ ４ ３７ 【 献标志码 】 Ａ 文 【 章 编 号 】 １０ —９ ３ ２ １ ）Ａ ０ ２—４ 文 ０ ８９ ９ （０ ２ ９ 一０ ００
Ｉ ｆｕ ｎ ｉ ｃ ｏ ｓ ｏ ｓ ｒ ａ ｅ ｔｏ ｅｅ ｔｏ ｏ ｉ ｉ ａ ａ ｔ ｕ ｓ ｒ ａ ｎ ｉ ａ ｏ ｓ ｎ ｌ ｅ ｃｎｇ Ｆａ ｔ ｒ ｆ Ｃｅ ａ ｅ ｎ Ｓ ｃ ｉ ｎ Ｓ ｌｃ ｉ ｎ ｆ ｒ Ｐｒｍ ｐ ｒ ｅ ｗｉｈｏ ｔ Ｃｅ ａ ｅ ｎ Ｉ ｄ ｃ ｔ ｒ ：
无手术指征初产妇改变分娩方式的原因分析
【 要 】 目 的 了解 无 剖 宫产 指 征 初 产 妇 中产 前 分 娩 方 式 选 择 和 产 后 分 娩 方 式 不 同的 原 因 。方 法 摘 采 用 自行 设 计 的 问卷 调 查表 进 行 产 前 问 卷 调 查 及 产 后 分 娩 方 式 追踪 分 析 。结 果 产 前 ６ ０ 孕 妇 ．５
理 卫 生 宣 教 与 咨询 是 非 常 必 要 的 。孕 妇 、 庭 （ 括 丈 夫 、 家 包 父
３
讨 论
３ １ 从 表 １中看 出 有 ９ ． ５ 的 孕 妇 在 产 前 选 择 了 准 备 自 ． ３ ９
母 及 其 他 成 员 ） 应 进 行 有 关 的 心 理 卫 生 宣 教 ＿ ， 导 孕 期 保 都 ６指 ］ 持 良好情 绪 ， 使 自 己感 到 愉 快 的 事 情 。学 习 和 怀 孕 分 娩 育 做 儿等 有 关 知识 ， 习 和 怀 孕 有 关 的症 状 处 理 ， 会 自我 保 健 和 学 学 监 护 胎儿 出 现 异 常情 况 的 能 力 ， 加 认 知 以 减 少 产 前 紧 张 恐 增 惧 的状 态 ， 而 树 立 良好 的 健 康 行 为 ［ 。 从 ６ ］ ３５ 对于现代人 营养过剩 ， 妇缺乏运 动造成 巨大儿增多 ， ． 孕 除 了 要继 续 开 展全 民健 康运 动 ， 变 孕 前 营 养 过 剩 ， 能 下 降 改 体 外 ， 宣 传 孕 期 坚 持 合 理 运 动 的好 处 和 方 法 ， 要 把 宣传 的 重 应 更 点 放 在 孕 妇 家 庭 成 员 中 的长 辈 们 身 上 ， 庭 成 员 共 同参 加 产 家
无剖宫产指征选择剖宫产原因分析
宫产“ 受两次罪 ” 对 孩子 也有 危险 。临产 的突 发性 也 给孕 妇及 ，
家属带来巨大 的压力 。本 组孕 妇在农村居住 的较 多 ， 怕深夜 急 惧
痛 苦 ， 是 毕 竟 是 人 类 繁 衍 后 代 的正 常生 理 过 程 ， 目前 而 言 ， 但 就 自
２ １ 孕妇对 自然分娩 的恐惧 ．
痛的恐 惧 ， 孕妇及 家属认 为 自然分娩痛苦 大 、 风险高 ， 孕妇 对阴道
分娩阵痛的恐惧是多方 面 的， 中“ 痛 ” 受 两 次罪 ” 产妇 其 产 和“ 对
成这一 现 象 的 原 因是 多方 面 的 ， 中孕 妇 要 求 是 一 个 重 要 原 其 因 。本文 将 ６ ０例 无 剖 宫 产 指 征 选 择 剖 宫产 原 因分 析 报 告
如下 。
２４ 信息来源 途径 ．
２０ ０ ７年 １ ０月共有 ３ ２例孕妇 在我院分娩 ， ０ 农村
孕 妇信 息来 源途 径 主要 是一 些非 专业 人
钳， 孩子脑袋挤 的又尖又长 ， 又担心影 响智商 ， 即使生 的很顺 利过
后结扎术也很疼 。 ”
３ 讨 论
个问题 并做笔录 。 ６ ０例孕妇年龄 为 １ ４ ８— １岁 ， 孕期 为 ３ ４ ８— １周 ，
１２ 病历资料 ．
３ １ 为减轻分娩 、 ． 输卵管结 扎术 时的痛苦 是孕 妇选 择剖宫 产 的 客观原 因 “ 十月 怀胎 ， 一朝分 娩” 分娩 的过程 充满 了幸 福和喜 ，
原 因为 孕妇 对 自然 分 娩 及 输 卵 管 绝 育 术 的
社会因素影响无剖宫产指征孕妇产前心理状态分析
分, 显示仅存在抑郁 倾向; 而阴道分娩组 素所致的剖宫产。
SDS 评分则低于常模 值。与分娩相关的
成员在病人患癌不同阶段的问题需要, 并 给 予最 大 的 满足 。鼓励 家 庭 其他 成 员及 亲 朋好友常来探望患者, 为患者及其配偶分 担一些力所能及的负担, 使患者安心养 病 。配 偶 安心 工 作 。护 士 可作 为 教 育者 、支 持 者、交流 沟 通 者在 帮 助其 家 庭 成 员适 应
分, 超过此范围为 焦虑症; SDS 常模值 为 ( 41.88±10.57) 超过此范围为 抑郁倾向, 而达 50- 59 分则为轻度抑郁,60- 69 分 为 中度抑郁, 超过 70 分为重度抑郁。
1.3 收集资料方法 采取一对一访谈, 知情同意和不 记 名方式。 1.4 统计 方 法 采 用 SPSS10.0 统 计软件包进行数 据分析, 计量资料以xˉ±s 表示 , 组间比 较采用成组 t 检验; 计数 资 料 比较采用 x2 检验 ; p<0.05 为 差异有 统 计学意义。 2结 果 2.1 个 人 资料 对选 择 分娩 方 式 的 影响。在一般个人资料中, 年龄、夫妇 的 文 化 程 度 、孕 周 、孕 次 、孕 妇 听 课 次 数 、家 庭收入和费用支付 进行分组比较, 其 中 年龄、收入和费用支付对选择分娩方 式
无剖宫产指征产科医务人员选择剖宫产原因的质性研究
剖 宫产 分娩 的 原 因及 对待 分娩 方式 的态 度 。
１ 对 象 与 方 法
２ ． １ ． １ 害怕分 娩 疼痛 或对 疼痛 不 耐受 部 分 受访 者 因怕 疼直 接选 择 剖宫产 ， 或 产程 进展 顺 利但 分 娩 中对 疼痛 不能 耐受 再 转 为剖 宫 产 。个 案 Ｇ： “ 我 之 前 有 痛 经， 我 想 生孩 子肯 定 要 比痛 经 痛 了 ， 觉 得 自己好 像 吃 不 了那个 苦 ， 所 以还是 决定 剖宫 产 了 。 ” ２ ． １ ． ２ 担 心 自然 分 娩 的不 确 定 性 自然 分 娩 不 确 定 主 要 表 现 在 临产 发 动 、 分 娩 过 程 和分 娩 结 局 等 的 不确定性 ， 这 种 不确 定 感 在 受访 者 中均 有 出现 ， 尤 其 表 现 在 虽 无 剖 宫 产 指 征 但 分 娩 条 件 不 是 很 好 的 孕 妇 。个 案 Ｅ 由于 Ｂ超 显 示 绕 颈 两 圈 而 担 忧 ： “ 可 能 会窒息 ， 这 可 能 对他 ／ 她将 来 的智 力 、 生 活都 有 影 响 ， 虽 然 这 些 例 子 比较 极 端 ， 但不怕一万就怕万一 。 ” 另
Ｗ ａｎ ｇ Ｎ ａ ，Ｄ ｉ ｎｇ Ｙａｎ
摘要 ： 目的 探 讨 无 剖 宫产 指 征 医务 人 员 选择 剖 宫 产 分 娩 的 真 实原 因与 感 受 。方 法 采 用 深 度 访 谈 法 ， 收集 １ １名 个 案 的 资料 ， 运用 现 象 学分 析 方 法进 行 分 析 。 结 果 升 华 出 ４个 主 题 ： 对 自然 分 娩 的 恐惧 与担 忧 ， 对 剖 宫产 的相 对 信 任 ， 选 择 分 娩 方 式 的 自主 性 以 及
外 ，医务 人 员 的工 作 经 历 加 深 了 内心 的 恐 惧 。个 案 Ｇ： “ 有 些产 妇 从 宫 口开 两 公 分 到 最 后 开 全 ， 十 几 个
无剖宫产指征选择剖宫产原因的探讨
随着医学的发展产科技术的进步，剖宫产术是解决产妇难产和
母婴 并发 症的一 种治 疗手 段 ，其快捷 快 、有效性 及安 全 性 已被 社会
广泛认同。孕妇、家属认为，剖宫产术安全性高、痛苦小，是她们
２原 因
２ ． １孕妇对 自然分娩的恐惧
器损 害的危 险 ］ 。导致孕妇 盲 目选择剖 宫产 主要原 因是 其信息 多来源
本组孕妇均表达出对自然分娩阵痛的恐惧，孕妇及家属认为在 自
然分娩过程 中痛苦大 和风险高 ，孕妇 产痛不能 忍受 ，剖宫产是在麻 醉
于非专业人士，且生动、形象、对孕妇影响较大，其次是医务人员对 孕妇宣教力度不够，再次之是由于新闻媒体的炒作，医疗环境差，有 的医生为减少医疗纠纷让孕妇及家属选择分娩方式。针对 以上因素， 我们医务人员应对孕产妇宣传教育，利用各种形式来帮助她们正确的
临产的急诊剖宫产在接诊时进行询问同一个问题并做笔录。
１ ． ２ 病历资料 １ ２ ０ 例 孕妇 年龄 为 １ ８ ￣ ４ ２ 岁 ，孕 期为 ３ ８ ￣ ４ １ 周 ，均是第 一 次剖 宫
产。第一胎ｌ Ｏ 例，其中６ 例是工作人员，４ 例为农民；第二胎ｌ １ Ｏ 例 ，２
例为工 作人员 ，１ ０ ８ 例是农 民。
选 择剖 宫产 术 的重 要原 因 】 。同 时 ，很 多孕 妇 、家属 还认 为 剖宫 产
术 在多 方 面优于 自然 分娩 ，无论 从孕 妇的疼 痛 或婴儿 娩 出都接尽 合 理 ，如 可 以避开 在 医院过 中国 的传统 节 日、可避 开农 忙 、还可 以选
个吉 日吉时等 。
孕妇对分娩方式的选择及其相关因素的调查结果分析
廓线的改变，只是程度及形态不同，我们认为这一征象是早期胃癌的
特 征之一 。本组 ３例 ０４ ６ ７ 例初检 未见异 常 ，镜检提 示后再 次检查得 以
发现；另有２ 例误诊为 良性溃疡。本组病例均采用低张双对 比法。结
合黏 膜法 、加压法和 充盈法 。首 先要能清 楚地显示病 变存在 ，ｘ线检
者重视不够 ； 胃癌特别 是早 期 胃癌 的ｘ线表现不熟悉 ；另外 ，设备 对 的限制 、钡剂的配制等 关系也很大 。应尽量避免钡 剂浓度不当 、胃内 产气量不够 、粘液 过多及涂布不均等不 利因素，才能更好地发现及表
否有小的溃疡形成。在检查过程中就能捕捉到病变的全貌，特别是对
口侧 浸润程度 的确定 ，ｘ线检 查能描绘 出病变的边 缘 ，对病变 深度的
一
胃癌的较可靠方法它对进行期胃癌的诊断、治疗方案的制定及预后估
计有 着重要指导意义
参考文献
［】 吴在 德 ， １ 吴肇汉 － 科学 ［ ． 北 京 ： 民卫 生 出版社 ， ０ ： １ 夕 Ｍ］ 版． ６ 人 ２ ６４ ． ０ ６
样。尽可能判断胃癌浸润范围。即便是已发现癌灶者，应当继续完
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ７— １４ （０ ２ ０ 们１— ３ ６ １ ８９ ２ １ ）２ 一 ８ ０
低不合理剖宫产率。 １ 资料与 方法
１ ． １研究对象
随着社会 经济的发展和 医学技术的进步 ，孕妇对分娩方 式的选择
［］ 牛广明， ３ 王锦山． 胃癌的诊断进展［ ＿ 早期 Ｊ 内蒙古医学杂志， ８ ， 】 １４ ９
３ （ １： ． １ ）８ ｚ ７
异常的区域，以及黏膜皱襞的增粗、僵硬等情况，也可以与胃镜检验 的配合，相信可大幅度提高早期胃癌的诊断率。
影响孕妇分娩方式选择的因素分析
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ２ — ０ ０ ８ ９ — ０ １
随着社会经济 的不 断发展 和医疗技术 的进步 ，人们 更加 注重新生儿的质量 ，因此孕妇在选择分娩方式的时候会非常 谨慎 。据近几年 的调查 ， 在世界范围内孕妇选择剖宫产的 比例 都在上升 ， 这也成为最近社会和学术界关注 的热点话题 。调查 显示 ， 在我国孕妇选择剖宫产 的比例 在 ５ ０ ％以上 ， 甚 至有些 城
是不能超过 １ ５ ％的。 分娩是 自 然 的生理现象 ， 但孕妇普遍存在 受心理 因素影 响， 人们对于 自然分娩 的关注更多一些 ， 自然分 定 的紧张和恐惧感 ，国内研 究显示孕妇要 求是造成不合 理 娩的 因素影 响认 知 的占 ７ ９ ． ２ ％， 与此 同时 ， 剖宫 产与 自然分娩 剖宫产的重要 原因。 的差异认知 的占 ８ ７ ％。可 以看出 ， 受 教育 水平 较高的孕 妇 ， 传 ２分娩方式对新生儿的影响 递知识更倾 向于 自 然 分娩。虽然教育对孕 妇分娩方式 的选择 ２ ． １ 阴道分娩对产妇及新生儿的影响： 产力、 产道、 胎儿和精神 没有直接性 的影 响 ，但数据调查显示 ， 受 教育程度越高 的孕 因素共同作用于分娩。分娩原本是很 自 然的生物学过程却对 妇 ， 选择剖宫产的可能性会低一些。 很多妇女构成 了应激事件 ， 尤其是 对初 产妇而言最常 出现 ， 临 ３ ． ３ 分娩知识来源： 调查显示， 孕妇分娩的知识主要来 自 报纸、 床往往表现为焦虑和抑郁。自 然分娩时， 子宫规律收缩使胎儿 网络、 书籍或者是父母以及生产过的朋友的经验 ， 通过专业的 胸廓承压并扩张， 利于新生儿的肺部活动和体内气体交换， 利 培训机构或者是学校获得相关知识的比例 比较低，占总比例 于预防吸人式肺炎及湿肺 。 的３ ％ 左右 ， 目前孕妇 学校设 立还不是 很普遍 ， 目 前应该 加强 胎儿经过产道 的挤压 ，与剖宫 产胎儿相 比血氧分压 与氧 建设 孕妇学校或者专 业的培训机构 ，只有 通过这种方式获得 分压增加程度均较低 ， 能够有效地刺激 呼吸中枢兴奋 ， 使新 生 的信息才是最权威 正确的 ， 也能使孕妇客观认识 自 然分娩 和剖 儿实现 自主 呼吸 ， 预 防窒 息 ， 同时 由于新 生儿血液 中免疫蛋 白 宫产的优点 和缺点 ， 让孕妇加强 对 自然分娩 的认识 ， 充分 了解 型Ｉ ｇ Ａ 、 Ｉ ｇ Ｍ与剖宫产婴儿相比 较高， 使得阴道分娩的胎儿具有 自 然分娩 的好处 ， 增强信心 ， 充 分做好 自 然分娩 的心理准备。 较强 的抗感染能力。阴道分娩同时有利于孕妇排 除恶露和子宫 ４讨 论 的恢复 ， 不仅减少产后出血和产 后感染 ， 还可促进乳 汁分 泌。 女陛年龄越大， ＿ 选择剖宫产几率越高（ 氏０ ． ｏ ５ ） 。 剖宫产是母 ２ ． ２ 剖宫产对产妇及新生儿 的影响 ： 剖宫产手术现 在已广泛应 婴安全的重要保障措施， 但只要是手术就会存在风险， 也会存 用于妇产科临床， 成为对高风险孕妇治疗的重要方法之一 ， 一 在一些术后 的并发症。剖宫产术后远期 随访受访者常会出现盆 定程 度上降低了孕产妇及胎儿 的死亡 率 。但剖宫 产新生儿没 腔炎 、 月经不调 、 腹痛 、 异位妊娠等并发症 ， 明显高于阴道分娩 ， 有经过母 亲的子宫和阴道挤压 ， 不 能 自主排 除呼吸消化道黏 新生儿发生窒息率也较阴道分娩高。因此医院要让孕妇自己衡 液， 使得羊水液和黏液伴随新生儿第一次呼吸进入呼吸道 ， 导 量并且结合 自 身 隋况选择分娩方式 ， 严格 掌握剖宫产指征。 致其 窒息 、 吸人性肺炎及肺透 明膜病 。 可 能是 由于剖宫产对产 参 考文 献 妇的身体状况的变化 ， 影 响母 乳喂养 的效果 ， 导致 新生儿 的体 【 １ ］ 乐杰． 妇产科 学【 Ｍ１ 涕 ６版 ， 北京： 人 民卫 生出版社 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ３ ０ ． 重下降和生理需求 不能满足 。临床证 明 ， 剖宫产儿童多 动 ， 有 ［ ２ ］ 傅莉 ， 崔满华， 陈军． 影 响剖 宫产 率与剖 宫产指征 的因素分析 些 胆怯 ， 脾气差 ， 不好 与人 沟通 ， 一些 剖宫产儿 童 由于缺少旋 ［ Ｊ ］ ． 中国实用妇科与产科杂志 ， ２ ０ ０ ３ ， １ ９ （ ７ ） ： ４ ０ ５ ． 转和必要 的管挤 ， 缺乏感平衡 ， 动作协调能力差 。 ［ ３ ］ 卢改平． 自愿剖 宫产孕妇 分娩 方式认知 态度分析 ［ Ｊ ］ ． 中国公
无指征剖宫产调查及护理对策
作者单位：221006江苏省徐州市铜山区医院妇产科张兆瑛：女，本科，主管护师无指征剖宫产调查分析及护理对策张兆瑛摘要目的：调查我院无指征剖宫产率增高的原因。
方法：自行设计问卷调查表，对我院2011年7 10月实施剖宫产的246例产妇进行调查分析。
结果：246例剖宫产产妇中无绝对手术指征的221例，占89．84%，主要原因是孕妇缺乏分娩相关知识，害怕自然分娩的阵痛，选择吉日、珍贵儿，还有医师过度宣传剖宫产较阴道分娩安全及医师未严格掌握剖宫产指征。
结论：应加强孕产期健康宣教和产时监护，减轻产妇分娩时的阵痛，提高产科质量，严格掌握手术指征，控制不必要的剖宫产。
关键词无指征；剖宫产；调查；护理对策doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．19．087Investigation analysis and nursing countermcasure of cesarean section without medical indication．ZHANG Zhao －ying （Tongshan District Hospital of Xuzhou city Jiangsu Province ，Xuzhou 221006）AbstractObjective ：To investigate the causes of no indications of increasing cesarean section rate．Methods ：246maternal with caesarean were investigatedand analyzed by self －designed questionnaire from July －October 2011．Results ：246cases of cesarean section without absolute operation indications in 221cases ，accounting for 89．84%，the main reasons included the lack of knowledge of pregnant women associated with childbirth ，afraid of natural childbirth ，choose a white day ，precious ，and physician excessive publicity cesarean section was the safety of vaginal delivery and physicians did not control the indica-tions for cesarean section．Conclusion ：Medical staff should strengthen maternal health education and intrapartum care ，reduce maternal childbirth pains ，im-prove the quality of obstetric ，strict operation indications ，control unnecessary cesarean section．Key wordsEvidence －free ；Caesarean ；Investigation ；Nursing countermeasure近年来剖宫产率迅速上升，剖宫产原因有多种，但以社会人为指征的剖宫产明显上升，已成为国内外产科学界十分关注的问题［1］。
孕妇分娩方式意愿及影响因素的研究
在 查 阅相关 文 献 的 基 础上 ， 通 过 专家 讨 论 和 预 调
查 确定 调查 问卷 ， 问卷 内容 包括 ： 孕妇 个 人 情 况 （ 分 娩 意愿 、 年龄 、 文化 程 度 、 职业、 收入 、 孕产 史 等 ） ； 社 会 及 家庭 因素 等 。采 用 面 对 面询 问 的方 法 ， 由经 过 统 一 培
资料 与方 法 １ ．研 究对 象
产组（ ｃ ｓ组 ） ， 采用 检 验 和多 因素 ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归分 析 分 娩意 愿 的可能 影 响因素 。
结 果
１ ．研 究对 象及 分娩 方式 意愿 本 次研 究共 调 查 无 剖宫 产 指 征 的孕妇 ４ ０ ０名 ， 有
和产妇 类 型方面 差异具 有 统计学 意义 。两 组在 文化 程
选取 ２ ０ １ ６年 ２月 ～ ２ ０ １ ６年 ４月 于湖 南衡 阳南 华 医 院和湖 北 黄 石 妇 幼 保 健 院 进 行 产 检 的无 剖 宫 产 指
征、 自主愿 意参 与该 项研 究 的 ４ ０ ０名孕 期 女 性 为 研 究 对象 ， 年龄 １ ５～ ４ ２岁 （ 平均 ２ ７ ． ５ ８±４ ． ８ ０岁 ） ， 孕周 ７
２ ９ ６名 妇女 倾 向于选 择 “ 顺产” ； 有７ ３名妇 女 倾 向于 选 择“ 剖宫 产 ” ； 有３ １名孕 期妇 女 在 问卷 中表示 “ 尚未 考 虑分娩 方式 ” 。 ２ ．孕 妇个 人情 况对 分娩方 式 意愿 的影 响 阴道分 娩组 和剖 宫产 组在 年龄 、 怀孕 次数 、 流产 史
【 关键词 】 分娩 意愿
孕妇
影响 因素
剖宫产（ ｃ ｅ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｎ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ， Ｃ Ｓ ） 是 临 床 上 处 理 高 危 妊娠 、 挽救 母婴 生命 的重 要手 段 ， 合理 选择 剖宫 产能 够
剖宫产情况调查及其影响因素探析
剖宫产情况调查及其影响因素探析剖宫产（Cesarean section，简称CS）是一种通过手术切开腹壁和子宫，将胎儿从母体中取出的方式，常被用于分娩过程中出现的并发症或风险较高的情况下。
随着近几十年的快速发展，剖宫产率在全球范围内不断上升，成为了全球范围内的重要问题。
本文通过对剖宫产情况的调查研究，探索其影响因素，旨在提供基于实证研究的策略和措施以降低不必要的剖宫产率。
首先，剖宫产率的上升与社会经济因素密切相关。
研究表明，经济水平的提高和社会地位的改善会导致剖宫产率的增加。
随着经济的发展，人们对分娩安全的要求也越来越高，剖宫产在一定程度上可以减少分娩的风险，因此成为一种较为流行的选择。
此外，社会地位的提高也使得女性更倾向于选择剖宫产，因为这种方式可以避免分娩过程中的痛苦和劳累。
其次，医疗因素也对剖宫产率的上升起到重要影响。
如今，医疗技术的进步使得剖宫产操作更加安全和可靠，尤其是在应对分娩并发症和高风险妊娠等特殊情况时。
此外，医生的主观意愿也是影响剖宫产率的重要因素之一、一些医生认为剖宫产操作相对简单，可以减少分娩的时间和劳力，因此更倾向于推荐或执行剖宫产。
此外，医院的经济利益也对医生推崇剖宫产起到一定的影响，因为剖宫产会带来更高的手术费用，对医院来说是一种经济收益。
再次，孕妇个人因素也对剖宫产的受欢迎程度起到重要作用。
一些孕妇可能担心分娩过程中的剧痛和不适，或为了保持身材和外貌，更倾向于选择剖宫产。
此外，过度的担心、焦虑和恐惧也会导致孕妇选择剖宫产，而不考虑其他分娩方式的可能性。
同时，孕妇对自己的孩子和身体的安全也产生了重大影响，她们倾向于选择剖宫产以降低婴儿的窒息风险和产后创伤。
最后，社会文化因素也对剖宫产率的上升起到了一定的影响。
在一些文化背景下，剖宫产被视作一种高尚和安全的分娩方式，例如在亚洲的一些地区，剖宫产被视为一种现代化和富裕的象征。
此外，媒体的宣传和影响也加剧了剖宫产的普及和接受度。
孕妇分娩方式影响因素的调查研究
孕妇分娩方式影响因素的调查研究本文主要分析影響孕妇选择生育方式的各类影响因素，从而针对各类影响因素提出有效的降低剖宫产率的方法。
最后得出提高孕妇对分娩的信心、提高有针对性的分娩宣教活动、提供安全经济舒适的新兴助产手段有利于促进产妇正确选择分娩方式，从而降低剖宫产率。
标签：孕妇分娩方式剖宫产影响因素【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0670-01我国的剖宫产率接近50%[1]，本文就对杭州市X医院产科的孕妇采用方便随机抽样进行问卷调查，对影响孕妇选择分娩方式的因素进行了分析，根据发现的影响因素，针对这些因素提出有效降低剖宫产率的方法。
1.资料与方法1.1 一般资料杭州市X医院产科200名单胎、头位、无合并症和并发症的正常孕妇。
自行设计调查问卷，采用方便随机抽样的方法。
样本量共200人，其中选择剖宫产分娩者123人，选择阴道分娩者77人。
调查方法采用入院问卷调查，发放《杭州市X医院孕妇分娩方式选择问卷》合计200份，实际回收200份，有效问卷197份，问卷有效率为98.5%。
调查内容是被调查者的基本人口统计学资料，包括性别构成、年龄构成、文化程度、个人月平均收入等；被调查者的生理状况、心理水平、孕产知识知信行的情况。
1.2 方法全部数据采用SPSS 11.5统计软件进行统计分析，计量资料采用独立样本t 检验，计数资料比较采用χ2 检验，以及描述性统计分析。
2.结果与分析2.1 一般情况被调查的197位孕妇中，选择阴道产者占38.6%，选择剖宫产者占61.4%；平均年龄是27.3岁，其中选择阴道产者得平均年龄为26.9岁，选择剖宫产者的平均年龄为27.6岁。
被调查的孕妇，孕妇出生地为杭州的有91（46.2%）人，其中选择阴道产者有39人，选择剖宫产者有52人；孕妇出生地为外地的有106（53.8%）人，其中选择阴道产者有37人，选择剖宫产者有69人。
孕妇的户籍情况是城市户口的有130人，其中城市户口中有42.3%是选择阴道产，57.7%是选择剖宫产；农村户口的有67人，其中农村户口中有31.3%是选择阴道产，68.7%是选择剖宫产。
孕妇分娩方式的选择及其影响因素分析
孕妇分娩方式的选择及其影响因素分析张娟【摘要】目的:了解孕妇分娩方式的选择现状及相关影响因素,为孕妇在围产期保健中采取更适合自己的分娩方式提供理论依据.方法:采用横断面研究,选择在某市妇产医院产科病房住院的孕38周以上的待产孕妇467例进行问卷调查.采用x2检验和Logistic回归分析孕妇分娩方式相关影响因素.结果:467例孕妇中,自然分娩者283例,占60.6%,剖宫产者184例,占39.4%.文化程度低、患有焦虑、孕前贫血是影响孕妇分娩方式选择的独立影响因素.初中及以下者发生剖宫产的危险性分别是本科及以上人群的1.596倍(OR=1.596,95%CI:1.001~2.599);患有焦虑的孕妇选择剖宫产的概率是没有焦虑的孕妇1.797倍(OR=1.797,95%CI:1.104~2.925);孕前贫血的孕妇发生剖宫产的危险性是是未患贫血者的1.833倍(OR=1.833,95%CI:1.088~3.088).结论:孕妇的剖宫产率较高,文化程度低、患有焦虑、孕前贫血是影响孕妇分娩方式的独立危险因素.提高孕妇健康水平、加强产前相关健康教育和心理疏导对于有效预防、降低孕妇剖宫产率具有重要意义.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2017(029)016【总页数】4页(P88-90,97)【关键词】分娩方式;选择;影响因素【作者】张娟【作者单位】洛阳市妇女儿童医疗保健中心,河南洛阳 471000【正文语种】中文【中图分类】R714近年来，分娩方式主要是以剖宫产为主，但是剖宫产只是解决分娩难题的一种方法，它的潜在风险往往被忽略[1]。
剖宫产的出现虽然提高了医学的发展，解决了一些医学难题(如降低了孕妇产后出血和新生儿窒息的发生率)，但是它带来的危害也不容小视，如增加了围产儿的死亡率及产妇剖宫产后并发症的发生率，给产妇带来了很大的痛苦。
分娩是一个正常的生理现象，在临床上，要合理的使用剖宫产，对孕妇进行健康教育，鼓励健康而适合自然分娩的产妇进行顺产。
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获 得 知 识 来 源 的 先 后 顺 序 为 ： 籍 、 人 经 验 、 院 宣 教 课 和 书 他 医 就 诊 时 医生 的 指 导 。 从 资 料 显 示 分 析 知 识 来 源 对 其 选 择 分
多， 如新 生儿肺炎 、 肺透 明膜 病及新生 儿窒息等 。因此 ， 新生 儿的安 全并不仅仅 靠一 把手 术刀 ． 是 围产期 保健 、 期监 而 孕
护 、 生儿 医学 及 产 科 质 量 提 高 等 综 合 因 素 的 结 果 。 新
３ ２ 产痛对 分娩 方式 的影 响。有资 料表 明． ８ ． ９ ％的孕 妇恐
惧 产 程 中 的疼 痛 ， 产 时 容 易 产 生 焦 虑 、 惧 等 不 良情 绪 ， 临 恐 过 度 的 紧 张 焦 虑 或 抑 郁 可 导 致 体 内 去 甲 肾上 腺 素 分 泌 减 少 及
选 择刮宫产（ 人数） ７
３ ３ ｌ８ ０ ６ ５ ３
其他内分泌减少 ， 使得子宫收缩乏 力， 从而导致 产程 延长， 剖
娩 方 式 的 影 响 无 显 著 差 异 。 见 表 ２ 。
表 ２ 孕妇知识来 源对选择 分娩方式的影响
行 调 查 。 问卷 内 容包 括 ：１ 一 般 资 料 。 年 龄 、 次 、 史 、 （） 产 孕 文 化 程 度 、 庭 收 入 等 ；２ 孕 妇 对 剖 宫 产 的 认 识 、 度 ， 括 胎 家 （） 态 包 儿方 面 、 亲 方 面 及 社 会 、 理 因 素 等 共 １ 项 内 容 进 行 母 心 ５
１３ 收 集 资 料 方 法 。 采 取 一 对 一 访 谈 ， 情 同 意 和 不 记 名 ． 知
方式 。
１ ４ 统 计 处 理 采 用 百 分 比构 成 和 检 验 。 ， ２ 结 果 ２ １ 选 择 剖 宫 产 的 比 例 。 在 ２ ０例 孕 妇 中 ， ３ ， ０ 有 ９例 选 择 剖 宫 产 ， 总例 数 的 １ ． ％。 占 ９５ ２ ２ 个 人 资 料 对 选 择 分 娩 方 式 的 影 响 。在 一 般 个 人 资 料 ．
有人都认 为剖宫 高 危 产 妇 的 母 婴 安 全 发 挥 了 很 大 的 作 用 ， 是 对 但 剖宫 产 率 上 升 到 一 定 的 程 度 后 ， 产 儿 死 亡 率 并 不 相 应 下 围 降 。 在 阴 道 分 娩 过 程 中胎 儿胸 腹 被 产 道 挤 压 ， 大 大 减 少 新 可 生儿 湿 肺 及 吸 入 性 肺 炎 的发 生 。 而 剖 宫 产 时 ， 于 人 为 地 娩 由 出胎 儿 ， 其 受 到 大 气 压 的 刺 激 促 使 胎 儿 呼 吸 ， 易 发 生 羊 使 容 水或胎粪 吸入， 出现 特 发 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征 【 。 剖 宫 产 新 生 ２ 】 儿 体 内免 疫 因子 的 含 量 明 显 低 于 阴道 分 娩 者 ， 感 染 的抵 抗 对 力更为低 下。所 以， 宫产 儿 呼 吸 系统 并发 症 比 阴道 产儿 剖
中． 按孕 妇年 龄 、 文化 程度 、 周、 史 、 庭收入和 费用支付 孕 孕 家 进行 分组 比较． 中家庭收入和费用支 付对选择 分娩方式 有 其
显 著 差 异 。 见 表 １ 。
表 ｌ 孕妇的年龄、 文化程度、 孕周、 孕史、 素忘收人和费用支付
对 其 选 择 分 娩 方 式 的 影 响
维普资讯
实用护理杂志 ２０ ０ ２年 第 ｌ 卷 第 ｌ ８ ｌ期 总 第 ２ ５期 １
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３ ・ ５
影 响 无 剖 宫产 指 征 孕 妇 选 择 分 娩 方 式 因素 的调 查 分 析
赵玉芳 ， 何 仲 ， 海 欣 薄
（ 中国 医学科 学 院北 京协和 医院 妇产 科 ， 京 １０ ３ ） 北 ０ ７０
中图分类号 ：７９８ Ｒ １ ．
文献标识码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０ ２ ７ ０ ２ ０ ）１ ０ ５ ２ １０ —０ ８ （０ ２ １ —０ ３ —０
近年来 ， 宫 产率 在逐年 上 升。剖宫 产原 因有 多 种， 剖 但 以社会 、 为因素和 胎儿 因素 为指征 的剖 宫 产 明显上 升…。 人 １ 此 研 究 目的 是 通 过 问 卷 调 查 了 解 孕 妇 愿 意 选 择 何 种 分 娩 方 式及 影响她们选择 分娩 方式 的因 素， 便 做好 必要 的宣 教 、 以 护 理 ， 低 剖 宫 产 率 ． 实 保 证 母 婴健 康 。 降 切 １ 资 料 与 方 法
关键词 ： 宫产； 征 ； 剖 指 分娩 方 式 ； 妇 孕
Ｋｅ ｏ ｄ ： ｅ ｓ ｒａ ｅ ｔｏ ；ｎ ｉａ ｉｎ； ｄ ｆｄ ｌ ｅ ｙ； ｒｇ ａ ｔｗｏ ｎ ｙ Ｗ ｒ ｓ ｃ ａ ａ ｅ ｎ ｓ ｃ ｉｎ ｉ ｄｃ ｔ ｏ ｍｏ ｅｏ ｅｉ ｒ ｐ ｅ ｎ ｎ ｍａ ｖ
调查。
Ｐ ＞０． ０５
１２ 研 究 对 象 。 （ ）０ ２年 ２ ． １２０ ～４月 在 我 院 产 前 门 诊 选 择 ２ ０例 孕 ３ ０ ３～３ ７周 的 孕 妇 ；２ 无 剖 宫 产 手 术 指 征 的 孕 妇 ； （）
（ ） 接 受 孕 妇 学 校 课 程 ２次 。 ３均
２ ４ 孕 妇 分 娩 知 识 及 社 会 心 理 因 素 对 其 选 择 分 娩 方 式 的 影 ． 响。对孕妇分娩知识及 社会心理因素 方面的 １ ５个 问 题 进 行 分 析 ， 中为 了胎 儿 安 全 ， 怕 分 娩 疼 痛 及 担 心 自然 分 娩 失 其 惧 败是选择 剖宫产的主要原 因。 ３ 讨 论 ３ １ 剖 宫 产 手 术 与 胎 儿 安 全 。在 选 择 剖 宫 产 的 孕 妇 中 ． ． 所