临床检验技士-微生物检验 讲义 03
临床检验技师-微生物检验(2019)讲义第一章_绪论
第一章绪论本科目考试复习特点需要理解的原理少，死记硬背的内容多各论繁多，容易混淆某些相关联章节可一起复习图形记忆、关联记忆、标题记忆……1.微生物、微生物学与医学微生物学（1）微生物的概念（2）微生物的分类及作用（3）微生物与人类的关系（4）微生物学、医学微生物学的概念2.临床微生物学的性质和任务（1）临床微生物学的性质和任务（2）临床微生物检验的思路与原则3.感染性疾病和临床微生物学的现状、发展和展望（1）感染性疾病的现状（2）发展和展望微生物的概念自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不能直接看到，须借助光学/电子显微镜放大数百至数万倍才能看到的微小生物。
特点：①个体小；②结构简；③种类多；④分布广；⑤繁殖快；⑥变异快。
微生物的分类及作用微生物与人类的关系寄居在人类体表和体内的微生物可分为三类：﹥正常菌群：定居在人类皮肤及黏膜上的各类非致病微生物，非但无害，而且具有拮抗某些病原微生物和提供某些营养物的作用。
﹥条件致病性微生物：由于机体抵抗力下降，微生物寄居部位改变或寄居微生物丛（菌群）平衡失调，此时正常菌群可致病。
如表皮葡萄球菌、白假丝酵母菌。
﹥病原微生物：可引起人类和动、植物致病的微生物。
如霍乱弧菌，HIV等。
微生物学、医学微生物学的概念﹥微生物学：研究微生物的类型、分布、形态结构、生命活动及其规律，以及与人类、动植物等相互关系。
﹥医学微生物学：主要研究与医学有关的病原微生物的生物学特性、致病性、免疫性，以及特异性诊断和防治措施的学科，以控制和消灭感染性疾病和与之有关的其他疾病，保障和提高人类健康水平。
临床微生物的性质和任务（1）研究感染性疾病的病原体特征（2）提供快速、准确的病原学诊断（3）指导临床合理使用抗生素（4）对医院感染进行监控临床微生物检验的思路与原则感染性疾病的现状、发展和展望现状：（1）易感人群不断增加（2）新病原体不断出现、已控制的病原体死灰复燃（3）感染因子在非感染性疾病中的作用越来越明显（4）细菌耐药和医院感染的问题日趋严重发展：（1）快速诊断方法的发展（2）非培养快速鉴定（3）分子生物学飞速发展（4）计算机技术的发展有关临床微生物检验的目的，错误的是A.为临床诊断提供病原学依据B.为临床治疗提供参考用药信息C.为医院提供耐药动态信息D.改进或更新微生物检验方法E.监测寄生虫感染『正确答案』E『答案解析』临床微生物检验的目的不包括对寄生虫感染的监测。
临床医学检验技师考试大纲微生物学和微生物学检验课件.doc
2，3
（3）小肠结肠炎耶尔森菌
熟悉
3，4
（4）假结核耶尔森菌
熟悉
2，3
（5）其他耶尔森菌
熟悉
2，3
6.枸橼酸杆菌属
（1）分类
了解
1，3
（2）临床意义
了解
2，3
（3）生物学特性
了解
1，3
（4）微生物学检测
了解
3，4
7.克雷伯菌属
（1）分类
了解
1，3
（2）临床意义
熟悉
2，3
（3）生物学特性
掌握
1，3
3，4
4.人型支原体
简介
了解
2，3
5.穿通支原体
（1）临床意义
了解
2，3
（2）生物学特性
了解
1，3
（3）微生物学检测
了解
3，4
二十一、衣原体
1.分类和命名
（1）传统的实用分类法
了解
1，3
（2）按分子生物学特性的分类法
了解
1，3
2.沙眼衣原体
（1）临床意义
熟悉
2，3
（2）生物学特性
掌握
1，3
（3）微生物学检测
熟悉
3，4
5.莫拉菌属
（1）分类
了解
1，3
（2）临床意义
了解
2，3
（3）生物学特性
了解
1，3
（4）微生物学检测
了解
3，4
6.军团菌属
（1）分类
了解
1，3
（2）临床意义
熟悉
2，3
（3）生物学特性
熟悉
1，3
（4）微生物学检测
熟悉
第3章 临床微生物学检验技术
手工配置染液
1、石炭酸复红 碱性复红酒精饱和溶液 10mL 5%石炭酸 90mL 2、3%盐酸酒精 浓盐酸 3mL 95%酒精 97mL 3、吕氏美兰液 美兰酒精饱和液 30mL 氢氧化钾（1:10000） 100mL
3.结果 菌体为深紫色，荚膜为无色或淡紫色。
妇科涂片常规检查
妇科白带多功能染色技术，是根据妇科 白带病原具有各自不同的形态，采用一种多 功能的染色液将其形态染出，再在显微镜下 进行识别的一种实用性较强的新的形态学检 验技术
多功能染色液由R1液（红色）、R2液 （蓝色）组成。染白带涂片，能在一张片子 上同时作球菌、杆菌、白细胞、滴虫、霉菌、 纤毛菌、淋球菌、细菌性阴道炎（BV）、核 异质细胞、癌细胞、老年性阴道炎等多项检 查
第 3章
临床微生物学 检验技术
葛存兴
检验科
一、细菌形态学检验
（一）制片
1.涂片 取洁净载玻片一张，用接种环取生理盐 水2环，置于玻片中央，接种环灭菌后，取菌少许 与盐水混匀，并涂成均匀薄膜涂片。如用液体材 料，如痰、尿液、脓汁等可直接涂片，不必加生 理盐水。 记得编号
轻轻打开盖子 挑取标本中脓样或可疑部分
概念：支原体是一类缺乏细胞壁的原核细 胞型微生物，也是在无生命培养基上生长 繁殖的最小微生物。其特点为细胞膜含固
醇，能通过细菌滤器；高度多形性、形成
分枝的长丝；含DNA和RNA，二分裂繁殖等。
主要病原性支原体
肺炎支原体
人型支原体 生殖器支原体 穿透支原体 解脲脲原体
诊断（湿片法、涂片染色法、培养法）
念珠菌2
菌 丝 上皮 细胞 菌丝
2019年临床医学检验技师考试《微生物检验》辅导讲义 支原体及检验
研究认为穿通支原体、发酵支原体、梨支原体三种新支原体是加速AIDS进程的一个协同因子。
2000年国内学者从AIDS患者尿中分离到1株穿通支原体，从病原学上证实我国AIDS和HIV患者中存在感染。
（三）微生物学检验
标本：咽分泌物、血清、尿液等
l.分离培养
选SP-4培养基
若由红变黄透明无沉淀，视“培养可疑阳性”，再用滤膜过滤。
滤液转种传代，当培养基颜色再度由红变黄则认为“初代培养阳性”
2.鉴定
1)生化反应：葡萄糖发酵试验、水解精氨酸试验及尿素分解试验阳性。
2)代谢抑制试验。
3) P CR: 扩增特异性DNA。
4)抗体检测：HIV感染者中用ELISA法检刺出大址本菌抗体，其中无症状者的阳性率为20%,艾滋病患者为40%。
【例题】支原体进行分离培养时，应采取
A.需氧培养
B.厌氧培养
C.兼性厌氧培养
D.微衙氧培养
E.兼性厌氧或专性厌氧培养
【正确答案】E
本章小结：
一、概述
二、肺炎支原体
三、解脉脉原体。
检验士讲义(1-15章)
化学组成: ﹥基本成分：肽聚糖 ﹥G+菌特有成分：磷壁酸 ﹥G-菌特有成分：外膜 肽聚糖
肽 聚 糖
细胞壁（革兰阳性菌）
细胞壁（革兰阴性菌）
革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的比较
2.细胞膜 （1）细胞膜的结构和成分 Байду номын сангаас构—脂质双层 化学成分—脂质、蛋白质、少量多糖
（2）细胞膜的主要功能 ①物质转运 ②生物合成 ③呼吸作用 ④分泌作用
七、临床微生物学的发展 ①开发快速诊断方法； ②侧重于基因型方法进行微生物鉴定与分型； ③计算机技术发展的推动。
第二章 细菌的形态和结构
一、细菌的大小和形态
大小：形体微小，通常以微米作为测量单位.
形态： ﹥球菌
双球菌；链球菌；葡萄球菌；四联球菌和八叠球菌
﹥杆菌(最多) ﹥螺形菌 弧菌；螺菌
影响细菌形态的因素： ①培养条件；
二、细菌的物理性状 ﹥ 带电现象
细菌的带电现象与染色反应、凝集反应、抑菌和杀菌作 用有密切关切。 表面积 细菌体积虽小，但单位体积的表面积远比其他生 物细胞要大。细菌的表面积大，有利于菌体内外界的物 质交换，故细菌生长繁殖迅速。
﹥光学性质 细菌细胞为半透明体，当光线照射在菌体上，一部分光 被吸收，另一部分光被折射，故细菌悬液呈混浊状态。 菌数越多，浊度越大(比浊法)。 ﹥半透性与渗透性 细菌的细胞壁和细胞膜都有半透性，使细菌与外界进行 物质交换。
（三）病毒的发现
伊凡诺夫斯基证明烟草花叶病病原体是病毒，标志着病 毒病原研究的开始。
（四）抗生素的发现和应用
Fleming发现青霉菌产生的青霉素能抑制葡萄球菌的生长 ，为抗生素的研究和生产翻开了第一页。
（五）免疫学的兴起与发展 18世纪英国医生创制了牛痘以预防天花，为科学地制备 和应用疫苗开辟了途径。
第3章 临床微生物学检验技术
结果：红色者为阳性，黄色或类似铜色为阴性
应用：主要用于大肠埃希菌和产气肠杆菌 的鉴别。本试验常与MR试验一起使用，一般 情况下，前者为阳性的细菌，后者常为阴性， 反之亦然。
5. VP试验
葡萄糖蛋白胨培养基
葡萄糖 产气杆菌 丙酮酸
脱 羧
葡萄糖 大肠杆菌 丙酮酸
乙酰甲基甲醇
强碱+氧气
双乙酰
红色化合物
结果：培养基呈液化状态为阳性。 应用：肠杆菌科细菌的鉴别，如沙雷菌、普 通变形杆菌、奇异变形杆菌、阴沟杆菌等可液 化明胶，而其他细菌很少液化明胶。有些厌氧 菌如产气荚膜梭菌、脆弱类杆菌等也能液化明 胶。另外多数假单胞菌也能液化明胶。
明胶半固体培养基
明胶酶 22℃培养7d 流动的液体
阳性
阴性
2.吲哚（靛基质）试验 原理：某些细菌具有色氨酸酶，能分解蛋白胨水 中的色氨酸生成吲哚（靛基质），当加入吲哚试剂 （对二甲氨基苯甲醛）后则形成红色的玫瑰吲哚。 培养基：蛋白胨水培养基。 方法：将待检菌接种于上述培养基中，于35℃ 培养24～48h，沿试管壁慢慢加入吲哚试剂。 结果：于两者液面接触处出现红色为阳性，无色 为阴性。 应用：主要用于肠杆菌科细菌的鉴定。
③结果
菌体染成红色（或深紫色），鞭毛染成淡红色 （或淡紫色），染色时间越长，鞭毛越粗。
5.荚膜染色
①原理
荚膜为细菌细胞壁外围的黏液层，不易着色， 必须通过荚膜染色方法或衬托染色
②方法 用有荚膜的细菌培养物涂片，火焰固定，固定 标本后加1%结晶紫染液，室温保持1min后，倒 去染液，然后用20%硫酸铜水溶液冲洗染液，勿 水洗。待干后镜检观察。
结果判定：呈现红色者为阳性，桔黄色为阴性， 桔红色为弱阳性。
应用：常用于肠杆菌科内某些种属的鉴别，如大肠 埃希菌和产气肠杆菌，前者为阳性，后者为阴性。肠 杆菌属和哈夫尼亚菌属为阴性，而沙门菌属、志贺菌 属、枸橼酸杆菌属和变形杆菌属等为阳性。
2018检验技师考试《微生物和微生物检验》大纲
2018检验技师考试《微生物和微生物检验》大纲
一、考试内容
本次考试涵盖以下方面的内容：
1.微生物的形态结构、生长要素和生命周期；
2.微生物的分类；
3.微生物对环境的影响；
4.传染病的诊断和治疗方法；
5.微生物实验室的安全管理；
6.微生物实验的常规操作和技术。
二、考试要求
1.了解微生物的基本形态结构、生长要素和生命周期，熟悉各类微生物
的特点和分类；
2.掌握微生物对环境的影响和传染病的诊断和治疗方法，知道如何进行
有效的微生物实验操作；
3.熟悉微生物实验室的安全管理措施，包括实验室消毒和安全操作规程；
4.掌握常规微生物实验技术和方法，会进行细菌涂片、染色、培养和鉴
定等操作。
三、考试形式
本次考试采用闭卷形式，考试时间为120分钟，总分为100分。
考试题型包
括选择题、判断题、填空题和简答题，考题难度适中。
四、备考建议
1.合理安排时间，制定科学的复习计划；
2.重在理解，将知识点联系起来，形成体系；
3.做好笔记和练习，不断巩固知识点；
4.多做模拟题，提升应试能力；
5.保持良好状态，保证充足的睡眠和饮食，在考前放松心态。
五、考试重点和难点
1.微生物的分类和特点；
2.微生物实验室的安全管理和操作规程；
3.常规微生物实验技术和方法。
六、
本次考试对于检验技师来说是一个重要的考核，通过合理的备考和实际操作练习，相信大家都能顺利通过考试。
同时，在日后的工作中也要不断提高自身素质，保证自己的实验操作技能和安全防范意识。
临床医学检验技师-微生物学检验(三)
临床医学检验技士-微生物学检验(三)(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、一(总题数：50，分数：50.00)1.链球菌分类的根据是( )∙A．在血液琼脂培养基中溶血的情况∙B．产生色素的颜色∙C．细菌的致病作用∙D．鞭毛抗原的特异性∙E．对营养的要求（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.肺炎病人痰标本为砖红色胶胨样痰，应考虑下列何种细菌感染( )∙A．肺炎链球菌∙B．葡萄球菌∙C．肺炎克雷伯菌∙D．铜绿假单胞菌∙E．链球菌（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.下列微生物中何种属于人体口腔及咽部"正常菌群”( )∙A．流感嗜血杆菌∙B．金黄色葡萄球菌∙C．草绿色链球菌∙D．不动杆菌∙E．铜绿假单胞菌（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.下列何种试验可用于肺炎链球菌的快速诊断( )∙A．培养∙B．胆汁溶解试验∙C．糖发酵试验∙D．毒力试验∙E．荚膜肿胀试验（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：5.将血清除菌最佳的方法( )∙A．巴氏消毒法∙B．高压灭菌法∙C．过滤除菌法∙D．煮沸法∙E．紫外线消毒法（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.下列哪一项不是大肠埃希菌耐热肠毒素的特性( )∙A．对热稳定，100℃加热20分钟仍不被破坏∙B．由STa和STb两个活性部分组成∙C．STb为主要毒性所在∙D．激活鸟苷环化酶∙E．激活腺苷环化酶（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：7.下列微生物中，哪一种不易在人体口腔及咽部分离培养出( )∙A．肺炎链球菌∙B．金黄色葡萄球菌∙C．草绿色链球菌∙D．军团菌∙E．表皮葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 军团菌一般由痰、气管分泌物、胸水和血液检出。
8.军团菌感染后，不易采集哪种标本进行微生物学检查( )∙A．痰∙B．肺泡盥洗液∙C．粪便∙D．活检肺组织∙E．血（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.紫外线杀菌的最佳波长为( )∙A．200nm∙B．260nm∙C．560nm∙D．300nm∙E．650nm（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.细菌形态和生理活性比较典型的阶段是( )∙A．迟缓期∙B．对数增殖期∙C．稳定期∙D．衰亡期∙E．以上都不对（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：11.大肠埃希菌能为人体合成( )∙A．维生素A∙B．维生素C∙C．维生素E∙D．维生素K∙E．必需氨基酸（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：12.大肠埃希菌H抗原为( )∙A．耐热蛋白质∙B．不耐热蛋白质∙C．多糖磷脂∙D．B+C∙E．以上都不对（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：13.一般认为细菌的运动器官是( )∙A．芽胞∙B．荚膜∙C．鞭毛∙D．菌毛∙E．纤毛（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.下列属于专性厌氧的细菌是( )∙A．微球菌∙B．破伤风梭菌∙C．肺炎球菌∙D．肠球菌∙E．脑膜炎球菌（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：15.MIC是指( )∙A．最低抑菌浓度，∙B．最低杀菌浓度∙C．敏感∙D．抑菌圈直径∙E．最大抑菌浓度（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：16.常用实验动物纯化上的要求是要选用( )∙A．清洁动物∙B．无菌动物∙C．纯品系动物∙D．无特殊病原体动物∙E．常规动物（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.哪种物质不是细菌产生的代谢产物( )∙A．细菌素∙B．抗生素∙C．内毒素∙D．抗毒素∙E．侵袭性酶（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.葡萄球菌A蛋白存在于细菌的( )∙A．细胞壁∙B．细胞膜∙C．鞭毛∙D．菌毛∙E．脂多糖（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：19.下列何种病原菌进行常规细菌涂片检查时，宜选用荧光显微镜( )∙A．肺炎链球菌∙B．流感嗜血杆菌∙C．军团菌∙D．放线菌∙E．隐球菌（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：20.19世纪末发现的主要病原体不包括( )∙A．大肠埃希菌∙B．肺炎杆菌∙C．艾滋病病毒∙D．脑膜炎球菌∙E．流感杆菌（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：21.细菌按其外形，主要有哪三大类( )∙A．葡萄球菌、链球菌和杆菌∙B．球菌、杆菌和螺形菌∙C．球菌、杆菌和弧菌∙D．球菌、杆菌和芽胞菌∙E．以上都不对（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：22.可进行“冷增菌”的病原菌是( )∙A．炭疽芽胞杆菌∙B．红斑丹毒丝菌∙C．产单核细胞李斯特菌∙D．白喉棒状杆菌∙E．阴道加特纳菌（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 产单核细胞李斯特菌因其在4℃能生长，故可进行“冷增菌”，在半固体培养基上可出现倒伞形生长。
临床检验技士-微生物检验 讲义 02
第二章细菌的形态结构与功能细菌的大小测量单位：微米（μm）1μm＝1/1000mm单细胞微生物：一个细菌=一个细胞细菌的形态与排列细菌的结构原核生物界的一种单细胞微生物。
具有细胞壁和原始核质，无核仁核膜；除核糖体外无其他细胞器。
细胞壁（1）肽聚糖结构（2）革兰阳性菌细胞壁（3）革兰阴性菌细胞壁（4）细胞壁缺陷型细菌（细菌L型）细胞壁是细菌细胞最外层具有坚韧性和弹性的复杂结构。
革兰染色细胞壁肽聚糖结构为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。
革兰阳性菌G+菌革兰阳性菌G-菌革兰阳性菌细胞壁革兰阴性菌细胞壁革兰阳性菌革兰阴性菌与细胞壁关系肽聚糖层数可多达50层1～2层坚韧疏松不同革兰染色紫色红色对酒精通透性抗原性磷壁酸外膜组成不同毒性无内毒素有内毒素阴性菌细胞壁有脂多糖青霉素药效好差青霉素破坏肽聚糖五肽交联桥细胞壁缺陷型细菌（细菌L型）·形成条件：溶菌酶、青霉素、抗体、胆汁等作用·特点：肽聚糖结构受损·生物学特性：·多形性、革兰染色多阴性·需要特殊培养基（高渗培养基）·致病性：仍有一定致病性细胞膜（1）细胞膜的结构与功能（2）中介体细胞膜：细胞壁内侧紧包细胞质的脂质双层（脂质、蛋白质、多糖）G-菌细胞膜也称内膜。
中介体：又称中间体，是细胞膜内陷折叠而成的管状、囊状结构。
其功能类似真核细胞的线粒体，也参与细菌分裂。
（2）内含物（3）核糖体（4）质粒细胞质是蛋白质和酶类合成的重要场所。
性质：细胞膜包裹着的物质。
基本成分：水、蛋白质、脂类、核酸及少量糖和无机盐。
功能：含丰富的酶系统，参与营养物质的合成与分解。
核糖体：蛋白质合成场所质粒内含物：贮存营养物质质粒·双链闭环DNA分子·核质以外的遗传物质，控制细菌某些特定的遗传性状·非细菌生命活动所必需F质粒：制造性菌毛。
R质粒：决定细菌耐药性形成。
Vi质粒：参与细菌毒力。
临床微生物检验培训课件
临床微生物检验
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3.抗体检测
为病毒检测的快速诊断方法，较常用。 (1)中和试验：主要检测中和抗体lgG，此抗 体持续 时间长有诊断意义，阳性率和特异性均高。双份血 清效价4倍增高。 (2)特异性IgM抗体测定：此抗体在病后4天即可出现， 2周可达高峰，常用于早期诊断。用 ELISA、间接免 疫荧光法等检测，敏感性和特异性较高。
临床微生物检验
32
当细菌对多种药物敏感时，应根据感染部位、 病情、药物抗菌作用、及药物动力学特点选择抗 菌药物。
临床微生物检验
33
临床微生物检验
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3．流行性乙型脑炎是人兽共患的自然疫源 性疾病。
4．肠道病毒对中枢神经系统的危害性已逐 渐引起人们的关注和重视。还不断发现新 肠道病毒68-71型引起的脑膜炎及脑炎。
临床微生物检验
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三、 创伤和外科感染
1.常见病原菌
种类 球菌
革兰阳性
革兰阴性
金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性 脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、 葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎 卡他布兰汉菌 链球菌、肠球菌、消化链球菌
所选用的药物是根据各类细菌对抗菌药 物的敏感性和临床用药的具体情况决定。
通常同类药物只选择一到两种代表药物。
临床微生物检验
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三、纸片琼脂扩散法
将含有定量抗菌药物的纸片贴在已接种测 试菌的琼脂平板上，纸片中所含的药物吸收 琼脂中水分溶解后不断向纸片周围扩散形成 递减的梯度浓度在纸片周围抑菌浓度范围内 测试菌的生长被抑制，从而形成无菌生长的 透明圈即为抑菌圈。抑菌圈的大小反映测试 菌对测定药物的敏感程度，并与该药对测试 菌的MIC呈负相关关系。
临床微生物检验
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一、意义
①可预测抗菌治疗的效果， “敏感”治疗可能有效； “耐药” 肯定失败；
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第三章细菌的生理
细菌的化学组成
相同：水+无机盐+蛋白质+糖类+脂类+核酸（DNA/RNA）等。
细菌含有核糖核酸（RNA）和脱氧核糖核酸（DNA）两种核酸。
RNA主要存在于胞质中，占细菌干重的10%；DNA则存在于染色体和质粒中，占细菌干重的3%。
特有：肽聚糖、胞壁酸、磷壁酸、脂多糖（LPS）等。
细菌的物理性状
带负电荷：可结合正电荷。
染色反应、凝集反应、抑菌和杀菌作用。
菌体小，表面积大：有利于物质交换，生长繁殖迅速。
半透明：染色法、比浊法、分光光度计法。
半透膜：高渗低渗培养基。
营养类型：根据细菌对营养物质需要的不同，将细菌分为两大营养类型。
（1）自营菌：能以简单的无机碳化物、氮化物作为碳源、氮源，合成菌体所需的大分子，其能量来自无机化合物的氧化（化学能），也可通过光合作用而获得（光能），如固氮菌。
（2）异营菌：不能以无机碳化合物作为唯一的碳源，必须利用有机物如糖类、蛋白质、蛋白胨和氨基酸作为碳源和氮源，仅有少数异养菌能利用无机氮化物，合成菌体所需的大分子，其所需的能量大多从有机物质氧化而获得。
细菌的生长繁殖条件
1.营养物质：碳、氮源、无机盐、微量元素、生长因子、水。
2.大多最适pH7.2～7.6（霍乱弧菌嗜碱，结核分枝杆菌嗜酸）。
3.大多嗜温菌，最适温度为37℃。
4.气体：
（1）需氧菌：必须有氧（空气）。
（2）微需氧菌：5%左右的低氧环境。
（3）厌氧菌：必须在无氧的环境。
（4）兼性厌氧菌：在有氧和无氧环境中均能生长。
细菌的生长繁殖规律
繁殖方式
个体：二分裂。
群体：液体培养基或琼脂平板培养。
繁殖速度
通常每20～30min分裂一次，结核分枝杆菌18～20h分裂一次。
细菌群体繁殖：生长曲线
生长曲线分为4个时期：
1）迟缓期：是细菌进入新环境后的适应阶段，细菌数不增加，甚至还稍有减少。
2）对数期：此期细菌以几何级数增长（20→21→22→23→24→…），在生长曲线图上，活菌数的对数呈直线上升，增长极快。
此期细菌的形态、染色性、生理活性都较典型，对外界环境因素的作用较为敏感。
3）稳定期：由于培养基中营养物质消耗，毒性产物积聚，pH下降使细菌繁殖速度渐趋下降，细菌死亡数则逐渐上升，细菌繁殖数与死亡数大致平衡。
4）衰亡期：细菌繁殖逐渐减慢，死亡逐渐增多，死菌数超过活菌数。
细菌的能量来源：①细菌生物氧化；②需氧呼吸；③发酵。
细菌的死亡菌数远远大于活菌数的阶段是
A.迟缓期
B.对数生长期
C.衰亡期
D.稳定期
E.都不是
『正确答案』C
『答案解析』衰亡期：细菌死亡速率逐步增加，活菌数逐步减少，死亡数大于增加数。
细菌形态和生理活性比较典型的阶段是
A.迟缓期
B.对数增殖期
C.稳定期
D.衰亡期
E.增殖期
『正确答案』B
『答案解析』对数生长期细菌代谢活跃而稳定，其大小、形态、染色性和生化反应典型，对外界因素反应敏感，是检测细菌生物学性状和进行药物敏感性试验的适宜阶段。
结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为
A.20分钟
B.2小时
C.5小时
D.10小时
E.18小时
『正确答案』E
『答案解析』大多数细菌繁殖的速度为每20～30min分裂一次，称为一代，而结核分枝杆菌则需要18～20h才能分裂一次，故结核患者的标本培养需时较长。