XX年全县卫生计生工作会议上的工作报告

XX年全县卫生计生工作会议上的工作报告同志们：经县委、县政府同意，今天在这里召开全县XX年卫生计生工作会议，这次会议的主要任务是：深入贯彻落实党的十八届三中、四中全会精神、县委第十二届六次全委会精神，传达落实全州卫生计生工作会议精神，全面总结XX年卫生计生工作，深入分析当前卫生计生改革发展面临的新情况新问题，安排部署XX年卫生计生重点工作。

一、充分肯定XX年全县卫生计生工作取得的成绩XX年在县委、县政府的坚强领导下和州卫计委的有力指导下，全县卫生计生工作认真贯彻落实中央、省、州、县的决策部署，卫生计生事业改革发展迈出稳健步伐，连续得到省、州领导高度评价和群众认可，XX年获得全州目标考核一等奖，圆满完成各项卫生计生工作任务，为维护群众健康做出了积极贡献。

公立医院改革有序推进。

制定出台《xxx县级公立医院综合改革实施方案》，管理体制、治理机制、人事分配等改革措施稳步推进。

自XX年10月1日起县人民医院和县中藏医院实行取消药品加成制度以来，XX年全年公立医院取消药品加成减少收入58.45万元，取消药品加成覆盖率达100%，落实政府补偿资金17.22万元，切实减轻了群众就医负担。

建立以基本药物制度为基础的药品供应保障体系，继续在乡镇卫生院、村卫生室实施基本药物制度全覆盖，实行零差率销售政策,100%配备使用基本药物，100%零差率销售，100%网上采购。

推广国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集，确保临床首选和合理使用。

新农合保障水平不断提升。

XX年，全县参合人数50164人，参合率达99.16%，人均筹资平均水平提高到320元，全年筹资新农合基金XX.56万元，政策范围内住院费用报销比例达75%以上，有效减轻了参合农民的医药费用负担，缓解了参合农民“因病致贫、因病返贫”状况。

初步形成了“群众真正得实惠、党和政府树形象、医疗机构促发展”的共赢局面。

推行分级诊疗服务新模式。

XX年9月召开了全县分级诊疗工作会议，按照转诊机制，全县17个乡镇卫生院与县人民医院签订了双向转诊协议，县人民医院与阿坝州林业中心医院签订双向转诊协议。

扎实开展政策宣传，普及群众知晓率，印发分级诊疗宣传手册2万余份，基层首诊、双向转诊机制正在逐步形成。

乡村医生签约服务全面启动。

XX年9月我县乡村医生签约服务试点工作正式启动，乡村医生以户为单位与本村群众签订服务协议，为群众开展常见病、多发病治疗和健康指导，让老百姓真正体会到“家庭医生”式的服务。

XX年乡村签约服务人数2.7万余人。

公共卫生服务取得新进展。

全面开展建立居民健康档案、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、传染病防治、健康教育等11大类国家基本公共卫生服务项目。

XX年，城乡居民健康档案建档60667份，建档率达100%，电子健康档案建档率达100%；规范化管理重性精神病8人、65岁老年人532人、高血压病人1350人、糖尿病362人、孕产妇140人、0-6岁儿童1708人。

全面落实国家关于扩大儿童免疫规划,儿童计划免疫“五苗”基础接种率均保持在96%以上。

农村住院分娩率达到75.6%，开展自愿免费婚前医学检查，发放免费婚检宣传资料3820份，完成免费婚前医学检查70对。

“五个一”工作获群众认可。

建立义诊巡诊常态化机制，XX年抽调专业技术人员70余名，组成4个巡诊义诊工作组，深入17个乡镇124个行政村开展巡诊义诊活动。

全年完成5.9万余人次的义诊巡诊工作，免费发放药品价值50.2万余元；向群众发放健康服务联系卡，做到群众人手一张，方便群众及时就诊；先后开展女性健康知识讲座、百姓健康大讲堂“糖尿病”防治知识及生殖健康等专题讲座共计10次；网上健康咨询平台和健康咨询服务热线(4001083711)于XX于9月正式开通，并向群众公布。

“五个一”工作的全面落实获得群众广泛认可。

率先构建1小时医疗服务圈。

制定出台《xxx构建“1小时医疗服务圈”实施方案》，着力从完善县乡村三级卫生服务网络、体系建设、卫生人才队伍建设为切入点，不断提高服务能力。

XX年按照“1小时医疗服务圈”保障项目规划，实施色尔古镇中心卫生院住院大楼建设，红岩、木苏乡卫生院改扩建建设、10个乡镇卫生院职工周转房建设和80个村卫生室建设，县乡村三级卫生服务体系不断完善。

基层卫生人才队伍逐步壮大。

XX年，通过公开招聘、“阳光天使”计划、乡镇卫生院招聘公共卫生人员等渠道共招聘25名卫生专业技术人员，其中：阳光天使3人、公共卫生人员2人、紧缺专业技术人员10人、公开招聘7人、9+3人员3人，全县医疗卫生专业技术人员达到258人。

截止目前，全县乡镇卫生院人员配备已达到5人，芦花、色尔古、知木林3所中心卫生院已达到10人以上。

积极开展多层次人才培训，完成乡镇卫生院公共卫生人员培训两轮34人次；对124名村医生进行了2轮农村常见病、多发病及急诊急救知识培训，基层医疗机构服务能力得到明显提高。

制定了《xxx 人民政府xxx卫生局对口支援xxx医疗机构工作方案》，充分利用xxx对口支援有利资源，促使xxx医疗机构学科建设,服务能力显著提升。

计划生育惠民政策全面落实。

扎实做好计生家庭奖励扶助民生工程。

XX年全县农村部分计划生育家庭奖励扶助947人，享受奖励扶助资金90.91万元；全县计划生育特别扶助对象129人，其中独生子女死亡124人，享受特别扶助资金52.08万元，伤残5人，享受特别扶助资金1.68万元；“少生快富”工程目标人群15户，享受补助资金4.5万元，计划生育惠民政策兑现率为100%。

计划生育服务能力不断提升。

全面落实“单独两孩”政策，审批发出二、三孩准生证315本，办理流动人口婚育证78本。

完成国家免费孕前优生健康检查60对，网上办理单独二孩2对，网上申请异地办理流动人口一孩生育证1对，办理独生子女证38对。

扎实开展群教活动，缓解“四风”问题。

XX年，紧扣党的群众路线教育实践活动三个环节，学习了中央、省、州、县有关领导讲话，以及中央八项规定等重要资料。

召开党组会议7次，专题学习会议26次，撰写心得体会40余篇幅，撰写调研报告7篇；召开座谈会6次、开展谈心谈话60余人次，个别谈话7次，发放征求意见表200余份，共收集到“四风”问题三大类共计96条问题。

分别于XX年8月6日、8月22日召开了卫生系统领导班子党的群众路线教育实践活动专题民主生活会和局党支部专题组织生活会，县委第六督导有关领导全程参与了县卫生局领导班子专题民主生活会及组织生活会。

班子成员及副科级以上领导干部认真开展了对照检查与批评。

在开展群众路线教育实践活动中把解决突出问题作为重要任务，坚持边学边改，制定整改落实措施，建立落实台账。

回顾一年的工作，全县卫生计生工作坚持问题导向，不断夯实卫生计生事业发展基础，取得了积极成效。

但离省、州要求还有一定差距，在下一步工作中，我们将进一步攻坚克难，采取有效措施，促使卫生计生工作再上新台阶。

二、深入分析当前卫生计生改革发展面临的新形势随着医改向纵深推进和计划生育政策的调整完善，深层次矛盾不断显现，新情况新问题层出不穷，卫生计生改革发展面临的形势越来越复杂，推进的难度越来越大，需要全系统统一思想、深化认识，科学应对卫生计生改革发展面临的新形势。

公立医院改革尚需持续深化。

公立医院在迈出破除“以药补医”机制的第一步后，没有了药品收入，政策规定的六方面投入保障尚未建立稳定长效的机制。

现阶段我县公立医院的日常运行和建设发展经费仍主要依靠服务收入筹集。

但我们必须看到，政府对医院的直接投入仅仅是一个补偿渠道。

因此，我们一方面要积极向政府汇报，力争政府支持和政策性投入。

另一方面，更要通过提高服务能力、优化服务质量、增加服务数量获得更多的医疗收入，而不是通过过度医疗、过度检查增加不合理的收入，加重医保和群众的负担。

人才队伍建设滞后。

激励机制不健全，边远乡村条件艰苦，医疗卫生人才引进难、留住难，转行、调离现象没有根本扭转。

紧缺专业人员严重匮乏、结构不合理、队伍不稳定、整体素质偏低仍然为制约全县卫生计生事业发展的突出问题。

医疗服务能力不强。

卫生资源总量不足，优质资源严重匮乏，配置不合理，城乡居民享有的基本医疗和基本公共卫生服务还存在明显差距。

县、乡、村医疗机构服务能力整体不强，专科特色不浓，基本医疗水平偏低，医疗急救总体水平不高。

异地转诊率高，既增加了患者医药费负担，也影响医疗机构技术水平和自身造血能力提高。

公卫形势依然严峻。

社会人群健康素养较差，疾病流行和突发公共卫生事件时有发生，滑坡、泥石流等自然灾害造成的新的公共卫生问题不断出现。

计划生育服务能力薄弱。

乡镇对流动人口管理没形成有力的工作格局，综合治理计划生育工作力度不够，齐抓共管未完全形成合力；社会抚养费征收难度大，国家免费孕检政策需加大宣传力度。

三、扎实做好XX年卫生计生改革发展各项工作任务XX年是卫生计生整合发展开局之年，是全面深化改革、加快发展的关键之年，做好XX年卫生计生工作意义重大。

全县卫生计生工作的总体思路是：全面贯彻党的十八届三中、四中全会精神，县委十二届六次全会精神，按照县委、县政府和州卫计委的决策部署，深入推进医药卫生体制改革，基本公共卫生服务均等化和重大疾病防控；推进“三项政策”奖励扶助，加强流动人口管理，加强依法行政，着力提高卫生计生依法治理能力。

在求创新、求突破、求实效上下功夫，不断促进卫生计生工作规范化、制度化、科学化，推动卫生计生工作再上新台阶。

以公立医院改革为重点，持续深入推进医改。

一是稳步推进县级公立医院综合改革。

加快完善医院内部管理体制，健全考核激励机制，完善符合医疗行业特点的人事薪酬制度。

持续巩固取消药品加成成果，落实公立医院医用耗材集中采购制度。

推进县乡村一体化管理，着力构建分级诊疗体系。

二是稳步推进分级诊疗、双向转诊制度。

制定出台《xxx 建立完善分级诊疗制度实施方案》及系列配套文件规定。

建立县乡村各级医疗机构之间长期稳定的分工协作机制，逐步形成基层首诊、双向转诊、分级诊疗、急慢分治、上下联动的医疗服务模式，切实缓解广大人民群众“看病难、看病贵”的问题，稳步提高县域内就诊率，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务，不断提高人民群众健康水平。

三是稳步推进卫生和计生改革任务。

严格按照省、州优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的要求，加快推进妇幼保健与计划生育指导站职能整合工作，实现妇幼保健机构和计划生育技术服务机构的资源共享，优势互补，效率提升。

促进以人为本，方便广大群众，提高服务质量，确保妇幼保健和计划生育技术服务工作同时得到加强。

四是深入推进县乡村一体化管理。

3月10日省委常委xxx来县调研时指出：要进一步完善《关于加快县乡村一体化改革的实施方案》，加快推进县、乡、村一体化进程，按照“县管乡用，乡管村用”的总体思路，积极组建县乡村三级医疗卫生服务联合体，建立一体化运行机制。