肝血管瘤常见的检查方法有哪些

肝血管瘤做什么检查？【医学养生常识】

肝血管瘤做什么检查？
文章导读
说起一些血管方面的疾病，主要就是肝血管瘤一般在得了这方面的疾病以后要做的就是尽快的去检查，做好B超检测和ct扫描，平时的时候根据扫描出的结果选择利用手术或者其他方法进行有效的治疗。

1、b型超声检查
在这一检查中，对于不同大小的瘤体，检查的结果也不相同，病变位置多会出现不均匀或者混合型的回省，甚至还会发现小血管从肝组织直接进入到瘤体的现象，或者是出现形态不规则及大小不等的液性区的混杂存在。

2、ct扫描检查
在肝血管瘤的检查中，在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区，病变组织的边界比较清楚，有的血栓机化，形成纤维瘤的样状结构。

可以结合快速注射造影剂来增强显像，延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填，由低密度向高密度转变。

肝血管瘤诊断和治疗多学科专家共识(2019完整版)

肝血管瘤诊断和治疗多学科专家共识(2019完整版)肝血管瘤是一种常见的良性肿瘤，随着健康体检和影像学检查手段的普及，其检出率日益增多，需要更多的诊断和治疗。

虽然近年来对肝血管瘤的研究取得了一定进展，但仍缺乏高级别的临床研究证据。

因此，制订肝血管瘤诊断和治疗的专家共识势在必行，以规范临床诊断和治疗，提高医务人员的诊断和治疗水平，造福于患者。

肝血管瘤的发病率约为1.5%，男女比例约为1.3∶1，高发年龄段为40~60岁，其中约58%的患者属于该年龄段。

肝血管瘤通常被认为是胚胎发育过程中血管过度发育或分化异常导致的血管畸形，其中以肝海绵状血管瘤最常见。

女性患者的发病率可能与性激素水平升高有关。

随着影像学技术的发展，肝血管瘤的检出率和诊断准确率日益提高。

肝血管瘤可表现为孤立、多发和弥漫生长，根据肿瘤含纤维组织多少，可分为不同亚型，其中以海绵状血管瘤最多见。

注：该文章已经没有明显的格式错误，因此只进行了小幅度的改写。

一项全国多中心真实世界研究发现，海绵状血管瘤占据了肝血管瘤患者的96%。

肝血管瘤是一种良性病变，主要由大量血管组织构成，通常由肝动脉供血。

海绵状血管瘤的形态学表现多样，包括规则圆形、卵圆形和不规则病灶。

肝血管瘤因无恶变倾向，大多数患者可终身与瘤共存。

然而，仍有部分患者因血管瘤进展，出现腹痛等症状或并发自发破裂出血，存在一定的致命风险而需进行治疗。

肝血管瘤通常无症状，以单发病灶最为常见。

临床表现与肿瘤直径、部位相关。

若肿瘤直径＞5cm，可因对邻近组织和脏器的压迫导致产生临床症状。

腹部症状主要表现为右季肋区不适感或胀痛。

少数患者因为巨大血管瘤或肝门部血管瘤对胆道的压迫引起黄疸，或压迫肝静脉和(或)下腔静脉导致布加综合征。

肿瘤内若有血栓形成或坏死可致发热及全身消耗性凝血等严重并发症。

部分患者会产生焦虑，主要表现为对肿瘤继续增大的担心、手术风险的恐惧以及治疗花费的顾虑。

肝血管瘤的诊断主要依赖于影像学检查。

肝血管瘤ct表现有哪些？【医学养生常识】

肝血管瘤ct表现有哪些？文章导读肝血管瘤虽然是一种良性的，但是对于这些病症的发生，患者朋友也应该注意讲究正确的应对解决方法，尽可能的降低他造成的危害，而要积极的做检查，肝血管瘤ct扫描检查是诊断的方法。

1、肝血管瘤CT扫描均有特征性表现，平扫几乎为边界清楚的圆形或椭圆形的密度均匀的低密度影，增强扫描病灶显示更清楚，且具有特征性的从病灶边缘开始呈结节样强化，逐渐向病灶中心扩展，直至造影剂完全填充病灶，呈“慢显慢退”特征改变。

这种特征表现是诊断肝血管瘤的可靠重要依据，诊断符合率可达95%以上，本组病例均据此征象予以诊断。

2、\u3000肝脏血管瘤主要CT征象：单发多见，病灶形态为圆形、椭圆形，少见不规则型，边缘大多不清，平扫密度为低密度，以均匀多见，常有中心更低密度。

增强扫描早期病灶边缘呈高密度强化，增强区域进行性向中央扩展。

延时扫描呈等密度充填，为快进慢出。

肝血管瘤的平扫及增强表现极具特征性，这与其组织学改变密切相关。

本组平扫中病灶边界多模糊，这与肝周组织受压，肝血窦受压有关。

本组中密度均匀者有39例，不均匀11例，这可能与其瘤体内存在瘢痕纤维或血栓形成有关，若增强时中心低密度始终不强化，则提示有血栓形成或血栓机化改变。

由于血管瘤瘤体腔隙壁多很薄，造影剂进入较多，而腔壁内缺乏肌肉组织，造影剂停滞较久，且可以逐渐弥散。

因此CT增强扫描时表现为造影剂延迟填充，最终可以表现为与肝实质等密度改变。

但也有极少数病例表现为CT增强不明显，或完全不强化。

这是由于瘤体腔壁厚，腔隙过小，造影剂不易进入或进入较少。

部分病例可以表现为部分强化与部分无明显强化的混合病灶，这与瘤体由厚壁与。

肝血管瘤的临床病理讨论

肝血管瘤的临床病理讨论一、引言肝血管瘤是一种较为常见的肝脏肿瘤，其特征是由血管内皮细胞构成的血管母细胞增生而形成。

本文将对肝血管瘤的临床病理进行讨论，包括病因、病理特征、临床表现、诊断方法和治疗策略等方面。

二、病因肝血管瘤的病因尚不清楚，可能与遗传因素、雌激素水平升高、荷尔蒙替代治疗、口服避孕药以及肝炎病毒感染等因素有关。

此外，一些遗传病如Osler-Weber-Rendu综合征和肝血管瘤综合征也与肝血管瘤的发生有关。

三、病理特征肝血管瘤的病理特征主要包括以下几个方面：1.形态特征：肝血管瘤呈多发性或单发性结节状肿块，大小不一，通常无包膜。

2.组织结构：肝血管瘤由血管母细胞形成的血管腔构成，母细胞呈扁平、多角形或长梭形，细胞内含有淡紫色颗粒状物质。

3.血管腔：肝血管瘤的血管腔内常充满红细胞，血管壁相对较薄，但临床上出血的情况并不多见。

4.免疫组化：肝血管瘤的血管内皮细胞可表达CD31、CD34等血管内皮标记物。

四、临床表现1.多无自觉症状：肝血管瘤往往在体检或影像学检查中无症状地被发现。

2.压迫症状：当肝血管瘤较大或数量较多时，可出现上腹部不适、腹胀、压迫症状等。

3.出血症状：尽管肝血管瘤出血的情况较为罕见，但当瘤体破裂或血管破裂时，可引起急性腹膜炎、出血性休克等。

4.其他症状：少数患者可能伴有肝功能异常、黄疸及体重减轻等表现。

五、诊断方法1.影像学检查：常用的影像学检查方法包括超声、CT和MRI等，这些方法可以帮助确定肝血管瘤的位置、大小和数量等信息。

2.组织学检查：肝穿刺活检或手术切除后的病理组织学检查是确诊肝血管瘤的金标准，可以观察到典型的血管腔和血管母细胞。

3.检查肝功能：血清肝功能指标和肝炎病毒等检查有助于评估肝脏功能和排除其他疾病。

六、治疗策略1.观察治疗：对于无症状的小型肝血管瘤，可选择观察治疗，定期进行影像学检查，以监测病情变化。

2.药物治疗：目前尚无特效的药物治疗肝血管瘤的方法，但对于一些高危因素（如妊娠）或合并其他疾病的患者，可考虑采用药物治疗。

肝脏血管瘤怎么确诊

肝脏血管瘤怎么确诊
一、肝脏血管瘤怎么确诊1. t肝脏血管瘤怎么确诊2. 肝上长血管瘤怎么办呢 3. 为什么肝上长血管瘤二、肝血管瘤需不需要治疗呢三、肝血管瘤吃什么好
肝脏血管瘤怎么确诊
1、肝脏血管瘤怎么确诊肝血管瘤的诊断主要依据影像学检查。

黑白B超就可以诊断肝血管瘤。

在黑白B超上肝血管瘤常表现为实质性增强光团,有时其内可见管道结构。

尽管肝血管瘤内充满血液,但多为低速静脉血流,因此,彩色超声很少显示动脉频谱。

此特征正好与原发性肝癌相反。

一般情况下,对肝血管瘤患者,并不常规行彩色超声检查。

但在不典型病例,可加用彩超检查来与恶性肿瘤鉴别。

在特殊情况下或对需要手术者应行肝脏CT扫描。

单纯平扫(不注射造影剂的扫描)是不够的,应申请注射造影剂的增强CT扫描。

肝血管瘤在增强CT扫描上有特征性表现:在静脉相可见造影剂成团成块地集中在肝血管瘤的周边,并从肿瘤外周向中心集中。

2、肝上长血管瘤怎么办呢2.1、肝段切除术随着外科技术的发展和肝脏外科手术技巧的提高,肝切除术的死亡率和并发症大大减少,应用范围已经扩大到肝脏的良性疾病变异,其中肝血管瘤是最常应用肝切除术的肝脏良性疾病变异。

肝血管瘤病人多无肝硬化病史,有较好的肝脏代偿功能,能耐受较大范围的肝切除手术。

对于巨大肝血管瘤或多发血管瘤,通常可行规则性肝段、肝叶切除术,甚至半肝切除术,但肝切除量不可超过全肝的70%-75%.2.2、肝血管瘤剥除术肝血管瘤多呈膨胀性生长,可压迫正常肝组织和胆管、血管形成一层薄的纤维包膜,该界面血管少,可沿该界面进行钝行分离,剥脱出血管瘤,即为“血管瘤包膜外剥除。

肝血管瘤需要做什么检查

肝血管瘤需要做什么检查
肝血管瘤也血管瘤，属于良性肿瘤，由于肝血管瘤是发生在患者的肝脏上，并且该病在早期并不会有什么明显的症状出现，因此常导致患者忽视了治疗，进而导致瘤体逐渐的增长，进而增大了治疗难度，也对身体造成了更大的伤害。

为了更好的治疗该病，提前掌握常见肝血管瘤的检查很重要。

1、b型超声检查
在这一检查中，对于不同大小的瘤体，检查的结果也不相同，病变位置多会出现不均匀或者混合型的回省，甚至还会发现小血管从肝组织直接进入到瘤体的现象，或者是出现形态不规则及大小不等的液性区的混杂存在。

2、ct扫描检查
在肝血管瘤的检查中，在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区，病变组织的边界比较清楚，有的血栓机化，形成纤维瘤的样状结构。

可以结合快速注射造影剂来增强显像，延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填，由低密度向高密度转变。

肝血管瘤的诊断依据是什么

肝血管瘤的诊断依据是什么
肝血管瘤在早期是通常没有明显症状，而当肝血管瘤疾病出现症状时，也常有很多朋友会误以为是其它的恶性肿瘤而惊慌失措。

虽然肝血管瘤的早期症状很难发现，但只要有一些很好的鉴别方法去诊断，还是可以发现肝血管瘤疾病的存在的。

那么，肝血管瘤的诊断依据是什么?
肝血管瘤的诊断依据是什么：
1.有原发性或转移性肝癌的诊断：
而原发性的肝癌疾病通常有如下这几大类：如慢性乙型肝炎、肝硬化的病史，有肝功能异常和AFP升高的情况;而转移性肝癌疾病则是为多发现象的：常常有消化系统的原发病灶;
2.有肝棘球蚴病的诊断：
由于肝血管瘤患者可能有牧区生活史，有和羊、犬等接触的，在肝包虫皮内试验是为(Casoni试验)阳性的，并且嗜酸性细胞计数就会增高;
3.肝非寄生虫囊肿的诊断：
在孤立单发肝囊肿易与肝血管瘤的鉴别当中，只有少数的多囊肝，有时是有可能与肝血管瘤疾病相混淆的，而多囊肝50%以上会合并为多囊肾的，即病变自开始即为多发性，大多数是满布肝脏的，但超声CT检查示病变为大小不等，边界光滑完整的囊腔，也有可能是与家族的遗传因素有关;
4.其他的鉴别诊断方法：
即肝腺瘤疾病，这种肝血管内皮细胞肉瘤都是极为少见的，但肝腺瘤疾病的发展是比较缓慢，而肿块坚硬的像似橡皮一样;肝血管内皮细胞肉瘤的发展是比较快的，具有恶性肿瘤的发病症状，在青少年的身上是极为多见的。

肝血管瘤的诊断依据是什么?如果大家对肝血管瘤疾病的症状有所了解了的话，那么一旦出现了以上的这些情况，就要及时去医院进行治疗了，以免耽搁了肝血管瘤疾病的治疗，等到其发展成严重的后果时，那就没法再进行治疗了，所以还是希望广大朋友在平时多加注意，小心预防疾病的发生。

原文链接：/gxgl/2015/0724/227502.html。

肝血管瘤如何确诊

/肝血管瘤如何确诊肝血管瘤如何确诊?肝血管瘤相信在生活中大家都很少见，因为肝血管瘤的发生不专业检查的话是很难发现的，而且对于肝血管瘤的治疗，目前也是很难的。

所以对于自身的肝血管瘤疾病，做好确诊及早治疗是重要的，那么、肝血管瘤如何确诊呢?肝血管瘤如何确诊?肝血管瘤的诊断主要依据影像学检查。

黑白B超就可以诊断肝血管瘤。

在黑白B超上肝血管瘤常表现为实质性增强光团，有时其内可见管道结构。

尽管肝血管瘤内充满血液，但多为低速静脉血流，因此，彩色超声很少显示动脉频谱。

此特征正好与原发性肝癌相反。

一般情况下，对肝血管瘤患者，并不常规行彩色超声检查。

但在不典型病例，可加用彩超检查来与恶性肿瘤鉴别。

在特殊情况下或对需要手术者应行肝脏CT扫描。

单纯平扫(不注射造影剂的扫描)是不够的，应申请注射造影剂的增强CT扫描。

肝血管瘤在增强CT扫描上有特征性表现：在静脉相可见造影剂成团成块地集中在肝血管瘤的周边，并从肿瘤外周向中心集中。

一般讲，CT扫描在显示病变的全面性、直观性和客观性方面均比B超有更大的优势，无论在肿瘤的定位及定性方面均可使人一目了然，特别有助于外科医生手术方案的制定和手术安全性的提高。

另外，还有两项检查，磁共振(MRI)和同位素血池显像，也可确诊血管瘤。

但因价格较贵或敏感性较低而不作为血管瘤的常规检查武器。

血管瘤在MRI上表现为典型的“亮灯征”，故在肝血管瘤不典型或与原发性肝癌鉴别困难时应考虑申请MRI检查。

肝血管瘤在同位素血池显像上也有特征性表现：开始(动脉相)病灶处呈低灌注，为放射性缺损区，其后(静脉相)病灶处逐渐出现放射性聚积，再以后出现放射性浓聚，呈过度填充。

据此诊断血管瘤几乎有100%特异性。

但缺点是敏感性较低，小肝血管瘤常不易被发现和诊断。

肝血管瘤如何确诊?肝血管瘤确诊每个患者都要坐回到，另外就是肝血管瘤患者一定要听从医生的话，根据自己病情的确诊来进行肝血管瘤的治疗，还要提醒广大肝血管瘤患者治疗肝血管瘤疾病的时候，一定要去正规确诊治疗。

肝血管瘤怎样检查治疗

肝血管瘤怎样检查治疗随着外科手术、影像学技术的不断发展，外科医生对肝血管瘤的诊断和治疗也越来越重视。

在检查和治疗方面，医生本着以最小的代价，换取最大的获益，并最大程度减小治疗所带来的不良影响。

为了让大家更加了解肝血管瘤的诊断方式和治疗方式，下文将详细讲解这两方面的知识。

一、肝血管瘤的检查方式(1)查体：除了常规身体检查外，还要加强肝脏部位检查，以确定肝血管瘤的位置和大小。

(2)实验室检查：例如凝血功能检查和血常规检查。

之所以实施此检查，是因为肝血管瘤疾病会合并低纤维蛋白原血症、血小板减少症，虽然这两种症状发生率比较低，但也要实施有效手段进行排查。

(3)影像学检查：要想确定肝血管瘤，还需进行2项甚至3项的影像学检查。

具体检查措施有：①超声检查：此影像学检查为首选诊断手段，使用B超能检测出直径在2厘米以上的血管瘤。

若为肝血管瘤疾病，会看到边界清晰的低回声现象，且后方有较不清晰的回声增强现象。

但有时肝癌病灶也会出现上述这些现象，为此需要再实施其他项目的影像学检查，以便进行准确鉴别。

②磁共振成像：此诊断方式对肝血管瘤疾病具有重要的诊断意义，能检测出较小的病变之处，其诊断肝血管瘤的敏感性在73%至100%，特异性在83%至97%，是继超声检查之后的另一种有效诊断方式。

③CT：此方式在检测肝血管瘤疾病中，具有较高的特异性与敏感性。

但也有缺点，就是难以区分多血供肝转移癌和较小病变。

④动脉造影：此手段也能用于检查肝血管瘤，在检查此病症时，会看到滞留在体内的造影剂和营养动脉呈现棉絮状改变。

但此检查不作为常规检查手段，仅用于术前了解肝脏血管和血管瘤的解剖关系。

(4)其他检查：即经皮肝穿刺，但该诊断现今还有一定的争议，就是此检查手段在经皮穿刺时有可能引起出血致死，尤其是穿刺活检膜下血管瘤或者肝表面血管瘤，出血的风险要更大。

为此，对于疑似血管瘤病变的患者，不可使用此方式进行诊断。

二、肝血管瘤治疗措施肝血管瘤属于良性疾病，大多数患者的病灶生长速度都比较缓慢，且没有恶变倾向，自发出现破裂现象的比较少。

怎么检查血管瘤

怎么检查血管瘤血管瘤常见于婴幼儿，成人也可见各种类型的血管瘤，血管瘤初期并不会对人体造成特殊的不适感，因此，很容易被患者忽视，另外，发现血管瘤后，因为血管瘤的类型多样，发病原因各异，因此，需要通过科学的检查手段进行判断，以明确病因病情，帮助患者进行针对性的治疗。

那么，怎么检查血管瘤呢?血管瘤专家介绍，在临床上诊断检查血管瘤，一般采用下列影像学检查。

1、超声探查超声图像与组织学改变相对应，毛细血管瘤做为一种浸润性病变，间质少。

B型超声显示病变形状不规则，边界不清楚;间隔和管壁可作为回声界面，一般表现为多少不等、强弱不一的内回声，并具有可压缩性。

2、X线检查及动脉造影怎么检查血管瘤?婴幼儿处于骨骼迅速发育时期，眶内毛细血管瘤虽增长较快，也可引起患侧眶容积扩大。

选择性动脉造影可见颈外动脉、颈内动脉或两者供血，较大的供血动脉显影，病变区呈高密度影。

3、CT扫描皮下毛细血管瘤显示眼睑肿大和密度增高，位于眼球和骨壁之间的病变，轮廓较清，形状不规则，但与眼球的分界不清，静脉注射阳性对比剂后，中度或高度增强。

较大病变常跨越几个间隔，如眶隔前、眼眶周围及中央间隙，表现为浸润性病变。

4、MRI诊断：MRI对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动，其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。

本法的检出率较高，但价格亦较高。

总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便，而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。

怎么检查血管瘤?以上就是关于诊断血管瘤要做的影像学，对于患者而言，正规的检查可以帮助患者了解疾病的发展程度，帮助医生做出正确的治疗措施。

专家提醒，血管瘤早发现早治疗，才能取得良好的治疗效果。

原文链接：/xgl/2015/0721/226731.html。

肝脏血管瘤超声诊断方法

·健康科学·肝脏血管瘤超声诊断方法尤显红肝脏血管瘤是一种临床上常见的良性肿瘤，在发病期间不会出现明显的不适症状，一般是在体检或者手术过程中被发现。

根据临床对肝脏血管瘤患者的调查发现，海绵状血管瘤的发生率最高，但几乎没有出现病情恶化的案例。

目前针对肝脏血管瘤的发病机制仍处于临床研究阶段，主要认定此类疾病的产生与先天性发育因素和激素刺激等方面有关，由于肝脏血管瘤缺乏特异性的临床表现，因此我们需要通过超声诊断的方法来予以辅助判断。

下面简单介绍一下关于肝脏血管瘤超声诊断的方法有哪些。

一、Ｂ超检查根据有效的临床相关数据显示，Ｂ超检查肝脏血管瘤的敏感性为７２％，特异性为６７％，通过确诊数据表明，其诊断准确性为７０％左右。

（一）肿瘤形态肝脏血管瘤在临床上发现密度呈均匀分布、形态规则、界限清晰，有的患者肝脏血管瘤的体积较大，可以在Ｂ超检查中发现肿瘤呈椭圆形或者不规则形，横截面会出现分叶状，内部回声同时会表现出增强的趋势，但边界清晰可见。

（二）回声类型在超声回声中，回声类型被划分为四种不同的形式：高回声型、低回声型、无回声型及混合回声型。

在超声检查中肝脏血管瘤的表现以高回声类型为多见，伴随小筛孔状改变；低回声型是比较少见的一种类型；无回声型的表现一般提示肝脏血管瘤体积较小，因此实质内的回声稀少，并且后方回声轻度增强；混合回声型在临床上提示患者肝脏血管瘤体积较大，同时可发现回声中呈蜂窝状结构，分布参差不齐，且回声强弱没有呈现出明显的规律性。

Ｂ超检查中，回声类型的变化是根据肝病变的实际情况来决定的，当患者病情出现病变时，回声类型也会随着肿瘤的变化而产生程度不同的改变，或者肝部病变也会影响回声类型的变化。

例如肝脏血管瘤患者在患病期间，同时产生肝硬化或脂肪肝等肝部病变时，在脂肪浸润前的Ｂ超检查结果多为高回声类型，但在脂肪浸润后会显示低回声结节，因此，这种检查方式在临床上也有一定的缺点，即难与肝部的其他病灶组织病变区别。

肝血管瘤的诊断方法有什么

肝血管瘤的诊断方法有什么肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见。

近年来，随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步，无症状的小血管瘤发现率明显升高。

多数病例临床无症状或症状轻微，病程长、生长缓慢，预后良好。

肝血管瘤的诊断方法1、放射性核素肝扫描胶体肝扫描可见界限比较清楚整齐的占位性病变。

病程越长和肿瘤越大，则健侧肝脏代偿性增大越明显。

用In作肝内血池扫描，若系血管瘤则在占位病变区被放射性填充。

将两者配合应用，则更有诊断意义。

2、肝血管瘤CT检查在平扫时表现为低密度区，边缘较光滑、锐利，密度较均匀。

注射造影剂后，其边缘部立即增强或低密度区消失，数分钟内，整个肿瘤逐渐密度增高，但在较短时间内恢复到平扫时的表现。

3、肝血管瘤超声波检查超声波检查应作为首选的检查手段。

超声切面显像所见3厘米以下小的血管瘤呈强回声;具有边缘清楚锐利的特点。

3厘米以上大的血管瘤为高回声及混合型。

血管瘤的内部反射均匀一致，但亦有部分血管瘤出现液性小暗区。

4、肝血管瘤核磁共振检查核磁共振检查对肝血管瘤的诊断正确率较高。

因血管瘤内迂曲纤细的血管和血湖内血流缓慢，故其Tz弛豫时间长。

在T1权重像血管瘤的信号强度稍低于正常肝组织的信号强度，但在Tz权重像上则表现为均匀的高强度信号组织。

肝血管瘤的诊断表现1、同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查：有助于肝血管瘤的诊断，表现为无肿瘤染色，边缘清楚锐利，血管瘤显影时间较长。

2、超声表现：显示肝内均质、强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。

3、CT表现：(1)平扫：肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。

(2)增强扫描：①早期病变边缘显着强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟;②随着时间延长，增强幅度向病变中央推近，而病变的低密度区相对变小;③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法，具有特征性表现，诊断正确率可在90%以上一般典型表现出现在动脉早期，即注药后30～60秒因此强调正确的检查技术，即快速、团状注射造影剂，快速扫描，适时延时扫描否则，因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。

征兵体检肝脏血管瘤标准

征兵体检肝脏血管瘤标准近年来，肝脏疾病的发病率逐渐增加，其中肝脏血管瘤作为一种常见的肝脏病变，引起了医学界的广泛关注。

对于征兵体检来说，肝脏血管瘤的筛查和评估是非常重要的一项内容。

本文将介绍征兵体检肝脏血管瘤的标准和相关注意事项。

征兵体检肝脏血管瘤的标准主要包括以下几个方面：1. 肝脏超声检查：超声是一种无创性、安全可靠的检查方法，可以帮助医生发现肝脏血管瘤的存在和大小。

在征兵体检中，应该进行肝脏超声检查，以排除肝脏血管瘤的可能。

2. CT或MRI检查：对于超声检查发现可疑病变的个体，进一步进行CT或MRI检查可以提供更加详细和准确的信息。

这些检查可以确定血管瘤的位置、大小、数量以及与周围组织的关系。

3. 血液检查：在征兵体检中，血液检查是必不可少的一项内容。

通过检查肝功能、肝炎病毒感染标志物等指标，可以评估肝脏的功能和炎症程度，为肝脏血管瘤的诊断和治疗提供参考。

4. 临床症状评估：除了以上检查，医生还需要了解个体的临床症状，如是否有腹痛、腹胀、乏力等，这些症状可能与肝脏血管瘤有关。

在征兵体检中，对于肝脏血管瘤的评估还需要注意以下几个问题：1. 血管瘤的数量和大小：根据国际上的研究数据，肝脏血管瘤的数量和大小与出血和破裂的风险密切相关。

因此，在征兵体检中，应该对肝脏血管瘤的数量和大小进行评估，并根据具体情况制定相应的处理方案。

2. 血管瘤的类型：肝脏血管瘤可以分为海绵状血管瘤和动静脉畸形两种类型。

这两种类型的血管瘤在临床上的处理方式和预后可能会有所不同，因此需要进行准确的鉴别和评估。

3. 年龄和性别的影响：研究发现，肝脏血管瘤的发病率在女性和年龄较大的人群中较高。

在征兵体检中，应该根据年龄和性别的不同，对肝脏血管瘤的筛查和评估进行个体化的调整。

总结起来，征兵体检中的肝脏血管瘤评估是非常重要的一项内容。

通过肝脏超声检查、CT或MRI检查、血液检查和临床症状评估，可以对肝脏血管瘤进行全面的评估和筛查。

螺旋CT三期增强扫描对肝血管瘤的诊断意义分析

螺旋CT三期增强扫描对肝血管瘤的诊断意义分析螺旋CT三期增强扫描是一种常用的影像学检查方法，对于肝血管瘤的诊断具有重要的临床意义。

本文将分析螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤诊断中的意义，包括其特点、优势和临床应用价值等方面，旨在为临床医生提供参考。

一、螺旋CT三期增强扫描的原理和特点螺旋CT三期增强扫描是通过不同时间点的造影剂增强扫描，观察肝脏血管瘤的血供情况，从而对其进行准确诊断的一种影像学检查方法。

该方法的特点主要包括：1. 多期扫描：螺旋CT三期增强扫描包括动脉期、门静脉期和延迟期三个连续的扫描过程，可以全面观察肝血管瘤的血供动态变化，有利于提高诊断准确性。

2. 显著增强：造影剂在动脉期显著增强肿瘤周围的血管, 门脉期可观察病变内的血管影像。

3. 三维重建：螺旋CT技术可以进行多平面的三维重建，有利于观察病灶的立体结构，更加直观、准确地评估肝血管瘤的形态。

1. 提高诊断准确性：螺旋CT三期增强扫描可以全面观察肝血管瘤的血供情况，对于小型、隐匿性的病灶具有较高的诊断敏感性，有效提高了肝血管瘤的诊断准确性。

2. 鉴别良恶性肿瘤：通过观察其血供特点及病变周围的血管影响，可以帮助鉴别肝血管瘤与其他良恶性肿瘤，对于临床上难以鉴别的病变具有重要的诊断和鉴别诊断价值。

3. 评价手术切除的可行性：螺旋CT三期增强扫描可以对肝血管瘤的大小、位置、血供等进行全面评估，有助于判断手术切除的可行性和手术方案的制定。

4. 术后疗效评估：对于接受手术或介入治疗的患者，螺旋CT三期增强扫描可以及时观察病变的复发情况，评价治疗效果，指导临床治疗方案的调整。

螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤的临床应用中具有重要的意义，主要包括：1. 早期诊断：对于早期肝血管瘤和难以明确诊断的病例，螺旋CT三期增强扫描可以提供临床医生重要的诊断依据，有助于早期干预治疗。

四、螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤诊断中的局限性和展望螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤诊断中具有重要的临床应用价值，然而也存在一些局限性，如对较小的病变诊断敏感性较差，容易受到血管介入手术或肝组织结构的影响等。

简述肝血管瘤的超声鉴别诊断

简述肝血管瘤的超声鉴别诊断
肝血管瘤是一种常见的良性肝肿瘤，是由肝内血管组成的肿瘤。

它通常是无症状的，但对于部分患者，它可以引起肝功能异常、腹痛和肝肿大等症状。

因此，对于诊断肝血管瘤非常重要。

超声是最常用的肝血管瘤诊断方法之一，它是一种无创、简单、可重复性好的检查方法。

超声可以通过检查肿瘤的形状、大小、血流等特征来确定肝血管瘤的诊断。

在超声检查中，肝血管瘤通常呈现为圆形或椭圆形的、边界清晰的低回声结节，其内部血流多为中等或低速血流，且有时还可出现血管分支。

此外，肝血管瘤的声像图在压缩或扭曲下可发生变化，这也有助于提高其诊断准确度。

需要注意的是，肝血管瘤的超声表现与其他肝肿瘤和结节性病变有些相似，因此需要结合临床资料和其他影像学检查来进行鉴别诊断。

同时，对于不确定性的肝血管瘤病例，可以进行超声引导下的穿刺活检来明确诊断。

总之，在肝血管瘤的鉴别诊断中，超声是一种快速、可靠的诊断方法，能够为临床医生提供有价值的诊断信息。

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《肝血管瘤诊断和治疗多学科专家共识(2019版)》要点

《肝血管瘤诊断和治疗多学科专家共识（2019版）》要点成人肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。

随着人群健康体检的普及和影像学检查手段的进步，其检出率日益增多，致使愈来愈多的肝血管瘤病人需要诊断与治疗。

近年来，国内外对肝血管瘤的病因、发病机制、临床和影像学特点、诊断及治疗的研究取得一定进步，但尚缺乏高级别的临床研究证据。

当前，国内外学界对肝血管瘤的临床特征与诊断、治疗指征界定、风险评估以及治疗方法选择等问题尚缺乏统一的认识，从而使肝血管瘤的误诊和“过度治疗”事件时有发生，甚至导致病人身心利益严重受损。

1 肝血管瘤的流行病学基于670000名健康体检人群的统计分析结果表明：肝血管瘤的发病率约为1.5%，男、女比例约为1.3:1，高发年龄段为40～60岁，约占58%(尚未公开发表的数据)。

2 肝血管瘤的诊断2.1 临床表现肝血管瘤通常无症状，以单发病灶最为常见（61%），生长较慢，病程较长，且病人肝功能无明显异常。

临床表现与肿瘤直径、部位相关。

若肿瘤直径>5cm，可因对邻近组织和脏器的压迫导致产生临床症状。

腹部症状主要表现为右季肋区不适感或胀痛，偶有因左肝巨大血管瘤压迫胃肠道产生消化不良、恶心、呕吐等，极少数因自发破裂或外伤情况下破裂而并发腹腔出血，出现严重腹部症状。

也有少数病人因为巨大血管瘤或肝门部血管瘤对胆道的压迫引起胆道梗阻，出现黄疸，或压迫肝静脉和（或）下腔静脉导致布加综合征。

肿瘤内若有血栓形成或坏死可致发热及全身消耗性凝血等严重并发症。

部分病人会产生焦虑，主要表现为对肿瘤继续增大的担心、手术风险的恐惧以及治疗费用的顾虑。

2.2 诊断标准肝血管瘤的诊断目前主要依赖于影像学检查。

多种检查手段的联合应用，可极大提高肝血管瘤诊断准确率。

其中常规首选超声检查，再结合CT、MRI以及数字减影血管造影（DSA）检查等综合判断。

2.2.1 超声检查腹部超声检查诊断肝血管瘤有很高的灵敏度和特异度，是首选的影像学检查方法。

肝血管瘤报告

肝血管瘤报告
报告人：xxx
报告日期： 20xx年xx月xx日
一、病史回顾
患者xxx，男性，xx岁。

近期因体检发现肝脏内有一小叶结节，病理活检显示为肝血管瘤。

患者无肝胆疾病史。

二、影像学检查
1. B超检查
肝脏内发现一直径约x cm的无回声区，结节边缘清晰，形态
规则。

2. CT检查
①增强扫描：发现肝内圆形结节，直径x cm，平扫密度均匀，
增强早期强化明显，20s达高峰值，持续时间较长，逐渐弱化但仍
高于正常肝脏组织，残留期轻度弱化，结节周边未见明显强化。

3. MRI检查
①增强扫描：发现肝内圆形结节，大小约x cm，T1加权像低
信号，T2加权像稍高信号，增强早期几乎未强化，20s后开始逐
渐强化，到达高峰值，持续时间较长，逐渐弱化但保持较高信号，残留期轻微弱化。

三、影像学诊断
肝血管瘤
四、治疗计划
考虑手术切除或肝动脉栓塞治疗，根据患者具体情况进行进一
步评估。

五、结语
本例患者肝血管瘤表现为圆形结节，增强后呈强化明显、持续时间较长的特点，结合B超和MRI检查，有助于明确诊断。

个体化的治疗方案应根据患者具体情况综合考虑，以最大限度保护患者肝功能，提高治疗效果。

螺旋CT三期增强扫描对肝血管瘤的诊断意义分析

螺旋CT三期增强扫描对肝血管瘤的诊断意义分析肝血管瘤是一种常见的肝部良性肿瘤，由肝内动脉或门静脉的血管组成，病灶内常存在不规则的出血和坏死现象。

对于肝血管瘤的诊断，影像学检查是比较常用的方法，其中螺旋CT三期增强扫描是一种非常有价值的诊断手段。

本文主要探讨螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤诊断中的意义。

一、螺旋CT三期增强扫描的原理螺旋CT是一种高分辨率、高灵敏度、高对比度的影像学检查手段，它能在很短的时间内获取大量的三维数据，对肝部病变的诊断非常有帮助。

三期增强扫描分别是动脉期、门静脉期和延迟期，这三个时相分别对应着肝脏的不同血供状态。

动脉期是在造影剂注射后10-25秒内进行扫描，此时肝脏动脉含有大量的造影剂，呈现高密度，血管瘤也会随之高度强化。

门静脉期是40-70秒内进行扫描，此时肝脏中的门静脉和肝静脉也会含有一定量的造影剂，使得肝实质和血管瘤呈现出不同的密度。

延迟期是在造影剂注射后3-5分钟进行扫描，此时造影剂已经进入到肝组织中，肝实质和血管瘤呈现出相似的密度，但由于血管瘤内部多有出血和坏死现象，因此在肝实质中的强化程度比较低，同时还可以观察到血管瘤内部钙化等其他表现。

1.血管瘤的定位螺旋CT三期增强扫描能够明确诊断肝血管瘤的位置和数量，根据血供情况可以判断肝血管瘤的类型。

动脉期时肝内动脉侧支循环血量增加，肝血管瘤及病灶周围强化明显。

门静脉期时，肝静脉回流增加，肝实质和血管瘤强化程度略有差别。

延迟期时，造影剂在肝实质和肝门静脉中较均匀，血管瘤表现为相对低密度，可以更好的观察到血管瘤的内部结构和特征。

螺旋CT三期增强扫描不仅可以诊断肝血管瘤的位置和数量，还可以准确测量肝血管瘤的大小。

动脉期强化明显，可准确反映病变血管的大小；门静脉期肝实质和病灶强化程度略有差别，有助于更加准确地测量血管瘤的大小。

血管瘤的形态多样，如乳头状、瘤内出血、囊性变、钙化等，螺旋CT三期增强扫描能够清晰地显示出肝血管瘤的形态特征。

肝血管瘤怎样检查治疗

肝血管瘤怎样检查治疗肝血管瘤是临床常见的发生于肝脏的良性肿瘤，其中以海绵状血管瘤最为多见，由于血管瘤生长比较缓慢，早期基本无任何症状，伴随肿瘤持续进展，当肿瘤生长至5cm以上时，病人可出现恶心、食欲不振、腹部包块等表现，若不能获得积极有效治疗，肿瘤细胞不仅会影响肝脏正常功能，严重时，还会因破裂危及生命安全。

那么肝血管瘤究竟该怎样检查？如何治疗？下面本文进行简单介绍与阐述。

一、为何会得肝血管瘤？目前，对于肝血管病因、机制尚无明确定论，普遍认为与先天性发育异常、激素刺激、及感染等因素有关，其中，先天性发育异常是指在胚胎发育过程中肝血管发育就出现异常，致使肝脏末梢血管畸形，导致发生肝血管瘤；激素刺激主要针对女性病人，若女性在青春期、怀孕等阶段，或者长期口服避孕药，均可加快血管瘤生长速度，故可将女性激素作为致病或者诱发疾病因素；感染则是指当毛细血管组织受到感染，会出现变形情况，此时若肝组织出现局部坏死现象，两者共同作用造成肝内区域血循环障碍，最终使得血管呈海绵状扩张状态。

如何知道得了肝血管瘤？肝血管瘤生长相对比较缓慢，早期一般不会出现典型症状，仅在行腹部影像学检查时才可被发现，当疾病进展到后期，病人会出现肝区疼痛，恶心呕吐，长期低热等表现，若肿瘤直径超过10厘米以上时，则会发生黄疸，贫血，若肿瘤进一步增大，就会发生破裂，致使出现出血性休克，当发生出血性休克，致死率高达70%以上。

需要做哪些检查？影像学检查是确诊肝血管瘤的主要依据，其中包括B超检查、CT检查、磁共振、动脉造影、及放射性核素显现，B超是一种比较简单易行，且无创伤的检查方式，可作为检查肝血管瘤的首选方法；CT检查则是进一步诊断血管瘤的必要手段，可以有效鉴别肝癌；若血管瘤比较小，则需要通过磁共振检查；动脉造影是检查诊断肝血管瘤最可靠的方法之一，若B超、CT无法进行准确诊断，可通过该方式检查；放射性核素显现是一种有创操作，特异性敏感度比较高，但检查费用也比较昂贵。