质量监督记录表
实验室质量监督记录填写模板
2、是否配备相应的控制设施：是口否口；
3、是否按规定及时记录监控记录：是口否口；
4、当环境条件危及到检测结果时，检测人员是否停止工作，报告不符合，对已检测的数据标明无效，并采取措施保证检测结果的有效性，待环境条件恢复正常后再继续进行工作：是口否口；
5、对不相容的相邻区域是否有效的隔离，同时应米取相应措施防止相互干扰或交叉污染：是口否口；
8、其他：
论结
合格口不合格口
不符合说明
确认意见
监督情况属实口监督情况不属实口
被监督部门负责人：
日期：2018年月日
日常监督记录表（七）
监督检查日期监督员
监督内容
结果报告
监督记录
对室结果报告的监督记录：
1、检测报告的信息内容是否符合质量体系要求：是口否口；
2、检测报告是否按规定进行了审核批准：是口否口；
7、当检测方法有要求或客户有要求时，是否能进行测量不确定度的评定：是口否口；
8、其他：
论结
合格口不合格口
不符合说明
确认意见
监督情况属实口监督情况不属实口
被监督部门负责人：
日期：2018年月日
日常监督记录表（四）
监督检查日期监督员
监督内容
仪器设备
监督记录
对室仪器设备的监督记录：
1、是否配备了正确进彳丁检测所要求的设备：是□否口；
2、样品是否有的标识：是口否口；
3、样品在实验室的整个期间是否保留样品标识：是□否口；
4、标识系统的设计和使用是否确保样品不会在实物上或涉及的记录和其他文件中混淆：是口否口；
5、标识系统是否包含样品的群组细分和样品在实验室内外部的传递:是口否□；
REC-1402-2012 质量监督检查记录表
处置情况 （不符合要求时）
当事人确认 （不符合要求时） 部门负责人确认 （不符合要求时）
时
间
时
间
贵州省产品质量监督检验院 Institution of Supervision and Inspection Product Quality of Guizhou Provinceຫໍສະໝຸດ GZJ 记录/Record
LAB_GZJ/REC-1402-2012
质量监督检查记录表
受监督部门 质量监督人 填写时间 质量监督内容 □委托书或抽样单（编号： □仪器及溯源（设备编号： □环境及内务（监督地点： □原始记录（记录编号： □试剂、标液（名称： □其他（ □符合/满足要求；□不符合/满足要求，不符合事实描述如下： ） □样品（样品编号： ） □人员（人员名字： ） □检测方法（标准代号： ） □检测过程（样品编号： ） □制度、规定（文件名称： ） ） ） ） ） ）
实验室质量监督记录表
设备及
标准物质
使用的仪器设备检定是否在有效期内、仪器设备是否校准或按计划进行期间核查
仪器的精度、量程是否符合方法的要求，仪器设备操作是否符合规范
仪器设备是否贴有设备状态的标识
仪器的存放和使用环境是否符合要求
在使用前后是否对仪器进行了检查，并按规定要求填写了仪器设备使用记录，维修保养是否有记录
是否执行标准物质发放、领用登记制度
确认意见
被监督人：
日期：
监督人:
日期：
质量负责人：
日期：
方法
依据、方法是否适用、是否受控和现行有效
工作环境
实验室是否干净、整洁，室内是否有与实验无关的物品
实验室环境是否满足方法、仪器和人员安全健康的要求
查配制的试剂是否在有效期内，标签是否符合要求
是否按规定及时对环境条件进行了监控记录
所有玻璃器皿是否干净，精度是否符合方法要求
分析操作
样品是否在有效期内，样品取样是否规范，样品在分析过程标识是否清楚
试剂配置是否符合要求，对检测结果有影响的试剂和辅助物资是否符合相应要求（如实验室用水、化学试剂等）
分析操作是否熟练，样品的分析操作过程是否符合标准要求，工作曲线是否在有效期内
废液处理是否规范
记录
环境记录、采样记录、仪器使用记录等是否填写正确，分析记录和数据处理是否正确，审核是否符合要求
质控措施
每批样是否有空白样品和平行样，平行样合格率是否符合要求，样品的质控措施是否达到要求
实验室质量监督记录表
DECDC/BGGL-012
被监督人
监督项目
样品编号
监督日期
监督员
要素
检查内容
检查结果
纠正措施
实验室质量监督记录表-新版.doc
实验室质量监督记录表DECDC/BGGL-012 被监督人监督项目样品编号监督日期监督员要素检查内容检查结果纠正措施人员人员是否持证上岗，工作服是否穿戴齐整采样点位的布设是否合理样品采集现场水样采集及采样记录的填写是否符合技术规范要求水样的保存方法和条件是否正确，运输是否符合要求，样品的交接是否符合规范，是否填写分析样品流转登记单使用的仪器设备检定是否在有效期内、仪器设备是否校准或按计划进行期间核查仪器的精度、量程是否符合方法的要求，仪器设备仪器操作是否符合规范设备及仪器设备是否贴有设备状态的标识标准仪器的存放和使用环境是否符合要求物质在使用前后是否对仪器进行了检查，并按规定要求填写了仪器设备使用记录，维修保养是否有记录是否执行标准物质发放、领用登记制度方法依据、方法是否适用、是否受控和现行有效实验室是否干净、整洁，室内是否有与实验无关的物品实验室环境是否满足方法、仪器和人员安全健康的工作环境要求查配制的试剂是否在有效期内，标签是否符合要求是否按规定及时对环境条件进行了监控记录所有玻璃器皿是否干净，精度是否符合方法要求样品是否在有效期内，样品取样是否规范，样品在分析过程标识是否清楚试剂配置是否符合要求，对检测结果有影响的试剂分析和辅助物资是否符合相应要求（如实验室用水、化操作学试剂等）分析操作是否熟练，样品的分析操作过程是否符合标准要求，工作曲线是否在有效期内废液处理是否规范记录环境记录、采样记录、仪器使用记录等是否填写正确，分析记录和数据处理是否正确，审核是否符合要求质控每批样是否有空白样品和平行样，平行样合格率是措施否符合要求，样品的质控措施是否达到要求确认被监督人：质量负责人：最新文档监督人:意见日期：日期：日期：最新文档。
检验检测机构质量监督记录表
客观监督结果
1.方法考核：□已掌握 □未掌握 □ 差错点 2.提问操作规程：提问 条， 答对 条 3.查记录：查 份， 不合格 份 4.实际操作：□ 熟练 □ 一般 □ 生疏 5.程序文件或作业指导书的执行情况：□符合 □基本符合 □ 不 符合 6.能力验证/实验室比对结果：□ 满意□可疑 □不满意 7.其他：
编号：
实验室名称
XXXX 检验检测机构人员监督记录表
被监督人员
监督时间 监督内容
监督方式
年月日
监督员
□ 人员资格及保持情况， 熟悉作业指导书及执行情况 □ 设备操作情况 □ 环境、设施的符合性 □ 操作是否符合标准方法 □ 原始记录及数据的核查处理 □ 现场监督检测过程 □ 核查检测报告和原始 □ 提问面谈 □ 模拟检测或现场演示 □ 使用标准物质检测 □ 留样复测 □ 实验室内部比对 □ 参加能力验证或外部实室比对 □ 其他：
监督员意见 及建议
不符合检测工 作的说明
确认意见
监督员： 年 月 日
□ 监督情况属实 质量负责人签名：
被监督人员： 年 月 日
□ 监督情况不属实 年月日
质量监督情况记录表
6、提问操作规程：提问条，答对条；
7、查记录/报告：查份，不合格份；
8、实际操作：熟练□ 不熟练□ 差错点□；
9、其他：
二、设施及环境条件
监督记录
对室设施和环境条件的监督记录：
1、本室的环境条件是：温度，湿度，其他；
2、是否配备相应的控制设施：是□ 否□；
7、当检测方法或客户有要求时，是否能进行测量不确定度的评定：是□ 否□；
8、其他：
四、仪器设备
监督记录
对室仪器设备的监督记录：
1、是否配备了正确进行检测所要求的设备：是□ 否□；
2、用于检测的设备是否达到要求的准确度：是□ 否□；
3、新购置的设备是否经过了首次检定校准：是□ 否□；
4、检测人员在使用设备前后，应对该设备进行检查，并按规定要求填写《实验室检测仪器使用记录》：是□ 否□；
16、对经校准/检定给出一组修正因子的设备，是否确保数据得到及时修正，所有的备份都同时得到更新：是□ 否□；
17、设备管理员是否对仪器设备的维护保养及计量检定/校准十分熟悉，并按照管理体系的要求工作：是□ 否□；
18、其他：
五、测量溯源性
监督记录
对室测量溯源的监督记录：
1、是否编制了周期检定/校准计划：是□ 否□；
5、设备是否由经过授权的人员操作：是□ 否□；
6、设备操作规程是否现行有效并保存在使用现场：是□ 否□；
7、所有设备是否均有编号：是□ 否□；
8、重要的设备是否有设备档案，是否符合标准要求：是□ 否□；
9、重要仪器设备，是否制定了维护保养计划：是□ 否□；
10、是否按维护保养计划进行了维护保养：是□ 否□；
质量监督情况记录表
(完整)质量监督记录(模版)
不符合性质评审意见:
1.不符合性质: A类一般不符合B类一般不符合严重不符合
2。
措施要求：纠正纠正措施
纠正处置意见：
于年月日前进行原因分析，并将检测报告加上检测依据标准的信息。
批准人（质量负责人技术负责人）：日期:
验证意见：
验证方式；提供见证的材料现场跟踪检查见证
验证结论：有效无效
有关说明(必要时）:
验证人（监督员内审员)：日期：
纠正措施评价、批准：
该纠正措施切实可行有效.
质量负责人技术负责人：日期:
验证意见:
验证方式；提供见证的材料现场跟踪检查见证
验证结论:有效无效
有关说明（必要时）：
验证人(监督员内审员）: 日期：。
质量监督记录表
□新的设备启用；
□仪器故障修复后重新投人使用；
□外部质量评价结果失控；
□患者和（或）临床医生投诉须复查；
□检验周期变更及临床医师对该周期的反馈意见监控；
□其他说明：
填表说明
1.监督情况说明监督的方法和发现的具体情况（包括符合与不符合的情况），当某项不适用于目标监督对象时，填写"不适用"
2.监督结果符合时用"Y"表示，结果不符合时用"N"表示，不适用时用"'N/A"表示；
3.监督时机在备选项中不能说明的，选择"其他说明"项详细填写。
质量监督员签名:签名日期:质量负责人签名:签名日期:
检验后标本保存和处理是否符合要求
结果报告与发布
检验报告内容是否完整、格式是否规范、项目名称是否符合要求、是否有双签字
检验结果是否准确
接收不合格标本检测后结果是否有相关的说明
检验报告周期是否按要求执行
检验报告更改是否合要求
新检验项目实施
审批记录是否齐全
实施后跟踪记录是否完整
监督时机
□定期的监督检查；
□有新人员上岗或离岗后又返岗的人员；
质量监督计划表
部门：监督对象：监督日期：表格编号：XXXXXX-XX
监督内容
具体要求
监督情况说明
监督结果
人员能力
上岗资格的符合性
是否熟悉岗位职责
是否按计划和按实际情况（新仪器、新项目）进行培训和能力评估、岗位是否授权
平时的表现情况（如服务态度、团结协助精神等）
文件使用
现场所使用的文件是否现行有效
对SOP的内容是否熟悉
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ口头申请是否进行记录
质量旁站监督记录表
2.试验检测情况。
3.浇筑控制情况。
4.影像资料留存情况。
发现问题及处理情况：
交接班事项：
注意板面遗撒砼料，避免初凝；XX位置遗撒一堆砼料，尚未处理，需督促冲水。
旁站人员
接班人员
值班人员
质量旁站监督记录表
项目名称：
编号：
旁站部位或工序
天气
日期及起止时间
年 月 日( 点 分 — 点 分)气温Βιβλιοθήκη 施工资源配置情况检查
施工工种及人数：带班(XXX)，浇筑工(X人)，有无模板工、钢筋工值班。
施工机具：振捣棒X个、收面工具X套。
施工顺序和方法：先浇筑墙柱，再浇筑梁板，墙柱分X次浇筑。
旁站记录：
混凝土浇筑旁站记录示例：
质量监督记录表【可编辑范本】
填报部门： 自查月份: 年 月
自查项目主要内容
自查项目结论
备注
合格
基本合格
不合格
1、生物安全管理体系建设
2、设施、布局及相关配置
３、安全设备及个体防护
４、菌毒种及样本管理
Ａ
菌（毒）种及样本唯一性标识、专人管理情况
Ｂ
菌(毒)种及样本的收集情况
C
菌（毒)种及样本的运输情况
质量监督记录表（3）
适用
范围
关 键
控制点
监督内容
检查记录
质量监督员
签名/日期
分
析
后
质
量
监
督
检验
报告单
１.有无规范的检验报告单；
2．是否采用法定计量单位;
3.“警告／危急”结果时是否及时与临床医生沟通、报告上级主管及记录.
４．是否满足检验申请者对检验结果发布的特殊要求。
5．是否在规定的时间内发出报告单
Ｄ
菌(毒)种及样本的保藏情况
E
菌(毒)种及样本的使用情况
F
菌(毒）种及样本的销毁情况
5、感染控制
6、废弃物处理
7、从业人员准入
8、从业人员培训
实验室负责人意见
年月日
实验室安全分管院领导意见
年月日
医技办收到人签字
年月日
标本
接收
1．有无规范的标本登记本;
2.标本搁置的要求是否执行.
质量监督记录表（2)
适用
范围
关键
控制点
监督内容
检查记录
质量监督员
签名／日期
分
析
中
质
量
监
实验室质量监督记录表
实验室质量监督记录表
实验室消毒记录表
消毒规范：地面消毒，每日用1:100稀释的84消毒液（有效氯含量约为400mg/L）拖地一次。
2.接触了标本的物表、台面、辅助设备（如加样枪等）每日工作结束一般用1:100稀释的84消毒液（有效氯含量
约为400mg/L）擦拭，特殊物表（如生物安全柜）的消毒剂选择请参考其说明书或者《消毒液及其使用程序》。
3.空气消毒方式根据各工作室的配置执行。
常用有空气消毒片、紫外灯（臭氧）、空气消毒机。
4.涉及标本的溢洒、溅出等污染应随时消毒处理，参见《标本溢洒处理流程》。
5.离心机内部、离心杯、冰箱及各种仪器的样品载架每月消毒一次，水浴箱每月换水并消毒一次。
载架及离心杯
一般可用消毒液浸泡。
实验室日常安全检查表部门：检查员：年月日
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改。