对甲状腺瘤患者应用小切口甲状腺瘤切除术的临床治疗效果观察

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小切口甲状腺瘤切除术的手术方法及治疗效果观察

小切口甲状腺瘤切除术的手术方法及治疗效果观察
2 7 6 2 7l 9 8. 1 8 2 8 5 2 7 8 9 7 . 5 4
方面保证 了接种安全 和免 疫效果 ,避 免了疫苗相 关麻 痹型脊灰和 疫 了人 民群众 的负担。真正做 到了 “ 三好一满意” 。
苗衍生脊 髓灰质炎病 毒风险的体检及知 情同意 、接种后3 0 m i n 的留观 ,这样

生 医院 、户籍抗 体水平差异无 显著的统计学意义 ;被调查对象 均无疑
似预 防接种异常反应的发生 。详见表 l 。 表 1不 同序 贯 免疫程序 其 免疫 效果
传统序贯免疫程 序 创新序贯免疫程序 儿童数( 例)阳转( 例次)阳转 率( %)儿童 数( 例)阳转( 例次)阳转率( %)
甲状腺结节是普外科的常见病和多发病 ,且多发于女性 ,临床 中传 统 的甲状腺切 除术具 有一定 的疗效 ,但是对患者 造成的创伤大 ,且术 中出血量较多 1 ,近几年来小切 口甲状腺瘤切除术在临床 中的应用 中具
有 了较大 的发展 ,且我院 自 应用 以来取得了较好效果 ,报道 如下。
[ 4 ] WHO . P o l i o v a c c i n e s a n d p o l i o i mmu n i z a t i o n i n t h e p r e e r a d i c a t i o n e r a : WH O p o s i t i o n p a p e r [ J ] . WE R , 2 0 1 0 , 8 5 ( 2 3 ) : 2 1 3 — 2 2 8 . ・
状 腺功能低 下。采用皮 内连续缝合 的无创 缝合法缝合切 口,术后彻底 止血并充分清洗伤 口,可不放置 引流管 。
1 . 2 . 2对照组
所有 患者均行 传统 甲状腺瘤 切除术 ,在 患侧 甲状腺处 取横切 口,

小切口甲状腺腺瘤切除术疗效观察

小切口甲状腺腺瘤切除术疗效观察

表 1 2组 患 者 临 床 治 疗 效 果 对 比分 析
3 讨 论
颈前肌的运动能力 造 成影 响 。术 后 能 够迅 速 恢 复颈 部 活 动能
力 。
甲状腺瘤多见于 4 0岁 以下 的女性… 。近年来 , 随着 甲状 腺
B超 检查 的 普 遍 开 展 , 甲状 腺 瘤 的 发 生 率 呈 现 明 显 上 升 趋 势 。
1 资 料 和 方 法
理检查 , 若 提示 甲状 腺瘤 , 缝合 甲状 腺创面 , 查无 出血后 , 无 需 留
置引流管。0号丝线 间断缝 合颈阔肌和颈深筋膜 , 将手术 切 口皮 内缝合 。若病理检查提示恶性病变 , 则需延 长切 口, 行相应 的根 治性手术 。 1 . 3 统计学处理 所有数据均 由 S P S S 1 3 . 0软件包处理。数据
1 . 1 一般 资料
本组 8 0例 患者 中男 4 4例 , 女3 6例 ; 年龄 2 0~
8 0岁 , 平均 ( 5 0± 6 . 5 ) 岁 。所 有 患者 经术前 B超检查 和 术 中快 速冰冻 病理 检 查 , 均 确 诊 为单 侧 甲状 腺 瘤 。瘤体 平 均 直 径 为 ( 2 . 4± 0 . 5) c m。 随机 将 患 者 分 为 观 察 组 和 对 照 组 , 每组 4 0 例 。2组患 者性别 、 年龄 、 病情差异无统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) 。
[ J ] . 吉林 医学 , 2 0 1 1 , 3 2 ( 3 ) : 4 4 8 — 4 4 9 .
本组资料显示 , 小切 口 甲状腺 瘤切 除手术 能减 少手 术操 作 时间 , 降低术 中出血 量 , 减 小患 者痛苦 , 无 需 留置 引流 管 。手 术 切 口较小且皮 内缝 合 , 术后 不 影响 美 观性 , 符 合患 者美 容 需

甲状腺腺瘤应用小切口与传统切口两种术式效果比较

甲状腺腺瘤应用小切口与传统切口两种术式效果比较
骤同观察组 。
1 . 3 观 察指 标
甲状腺腺瘤是一种起源于 甲状腺滤泡细胞 的有 完整包膜 的
良性肿瘤 , 好 发于 2 0 ~ 4 0岁的女性人群 , 发病率约 ] 。传统切 口的 甲状腺腺瘤切 除术 因切 口暴露于颈 前部位 , 术后遗 留疤 痕较大 , 严重影 响美观 。 女性患者 常不易接 受 。为 比较 甲状腺腺瘤应用小切 口与传统切 口两种 术式 的临床 效果 , 2 0 1 1 年 4月一2 0 1 3年 3月期 间 ,该 院外科将 小切 1 : 3 甲状 腺腺瘤切 除术应用 于临床 。 取得 良好效果 , 并与传 统切 口术式 临 床效果作 比较 , 现将手术方法及结果报道 如下 。
与对照组 , 两组均行 甲状腺腺瘤切除术 , 观察组采用小切 口, 对照组采用传统 切 口, 比较两组患者手术情况 、 术后疤 痕长度
及手术并发症 发生情况 。结果 观察组患者手术 时间 、 术 中失血量及住院天数均少于对照组 ( P < O . 0 5 ) , 术后 疤痕长度明显短
于对照组 ( P < 0 . 0 5 ) , 两组并发症发生率 比较 , 差异无统计学意义 ( 尸 > 0 . 0 5 ) 。结论 采用小切 E l 甲状腺腺瘤切除术手术时间短 、 术 中出血少 、 恢复快 、 美容效果好 、 术后并发症少 , 具有较高 的临床应用价值 。
2 结 果
2 . 1 两组 惠者 手 术 情 况及 术后 疤 痕 长度 比较
该组 9 2例 , 均为该 院外 科收治 的甲状 腺腺瘤 患者 , 均为 单 侧发病 , 并符合吴在德主编 的第 7版《 外科学》 制定 的诊断标准回 ,
均拟行腺 瘤切除术 。随机将 9 2 例患者分成 观察组 与对照组 , 每

通过改良小切口手术治疗甲状腺瘤的效果探析

通过改良小切口手术治疗甲状腺瘤的效果探析

通过改良小切口手术治疗甲状腺瘤的效果探析曾慧;邹卫华;吴南珍【摘要】目的探讨改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的效果.方法选取甲状腺瘤患者82例,随机分为观察组和对照组,各41例.给予对照组传统甲状腺切除术治疗,给予观察组改良小切口术治疗.观察手术情况及术后并发症.结果观察组手术时间为(85.32±18.43)min、术中出血量为(18.56±8.54)mL、住院时间为(4.32±0.87)d、手术切口为(4.86±0.67)cm及并发症发生率为2.4%,低于对照组的29.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论改良小切口术治疗甲状腺瘤,能够减少手术切口,加快患者的康复进程,具有良好的预后效果.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)012【总页数】3页(P16-18)【关键词】改良小切口手术;甲状腺瘤;效果【作者】曾慧;邹卫华;吴南珍【作者单位】丰城市人民医院普外二科,江西丰城 331100;丰城市人民医院普外二科,江西丰城 331100;丰城市人民医院普外二科,江西丰城 331100【正文语种】中文甲状腺瘤主要是指起源于甲状腺滤泡细胞的一种良性肿瘤,约占甲状腺肿瘤的80%左右[1]。

由于人体内缺少碘,导致患者发生代偿性甲状腺肿大的疾病,通常发生于女性人群中,甲状腺肿大压迫患者气管,造成患者呼吸困难,并且影响美观[1]。

单纯性甲状腺肿包括弥漫性和结节性甲状腺肿两种,发病原因主要为:(1)患者体内缺碘或者摄入碘过多。

(2)使用过多抑制甲状腺激素合成的食物或药物。

(3)遗传性甲状腺激素合成抑制。

目前,临床上主要采用手术方法治疗甲状腺瘤,传统的甲状腺切除术具有一定的治疗效果,但因手术切口相对较大,给机体造成的创伤较大,导致患者术后会出现强烈的疼痛感,因此,寻求一种有效的甲状腺瘤治疗手术就显得尤为重要。

本次研究对82例甲状腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探究改良小切口手术治疗甲状腺瘤的效果,报道如下。

甲状腺肿瘤患者经小切口手术与传统甲状腺手术治疗的临床效果比较

甲状腺肿瘤患者经小切口手术与传统甲状腺手术治疗的临床效果比较

甲状腺肿瘤患者经小切口手术与传统甲状腺手术治疗的临床效果比较吴智斌;田利军;化建彪【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2017(002)014【摘要】目的分析甲状腺肿瘤患者经小切口手术与传统甲状腺手术治疗的临床效果.方法回顾性分析我院2016年1月至2016年12月收治56例甲状腺肿瘤患者的临床资料,根据不同治疗方式将其分为研究组(28例)与对照组(28例).研究组患者给予小切口手术治疗,对照组患者给予传统甲状腺手术治疗,对比两组患者的手术出血量、手术时间、术后住院时间、切口长度及术后并发症发生情况.结果与对照组比较,研究组28例甲状腺肿瘤患者的手术出血量、手术时间、术后住院时间、切口长度明显更优,研究组28例甲状腺肿瘤患者的术后并发症发生率明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论甲状腺肿瘤患者经小切口手术治疗的临床效果十分显著,有利于进一步缩短手术时间和术后住院时间,且手术出血量少,切口长度短,术后并发症发生率低,安全性高,值得在临床治疗中推广运用.【总页数】2页(P81-82)【作者】吴智斌;田利军;化建彪【作者单位】陕西省神木县医院外三科,陕西榆林,719000;陕西省神木县医院外三科,陕西榆林,719000;陕西省神木县医院外三科,陕西榆林,719000【正文语种】中文【中图分类】R736.1【相关文献】1.甲状腺良性肿瘤患者60例应用腔镜辅助颈部小切口手术治疗与传统甲状腺手术治疗对比分析 [J], 刘永国2.甲状腺肿瘤患者采用改良小切口手术和传统甲状腺切除术联合的治疗效果观察[J], 黄文孝;包荣华;陈杰3.改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床效果比较 [J], 肖拥建4.甲状腺肿瘤患者采用小切口手术和传统甲状腺手术治疗的效果研究 [J], 张祖清5.小切口手术与传统手术治疗甲状腺瘤的临床效果比较 [J], 叶剑因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

小切口甲状腺瘤切除术的手术方法及临床疗效

小切口甲状腺瘤切除术的手术方法及临床疗效
医学信息 2 0 1 3年 2 月第 2 6卷第 2 期f 下半月1 Me d i c a l I n f o r m a t i o n . F e b . 2 0 1 3 . V o 1 . 2 6 . N o . 2
了 当今骨科 医师们非常关注 的焦点 问题 之一。 目前 , 在治疗有移位 的跟骨骨折 , 尤其 是关节 内骨折方 面 , 很 多骨科 医师都在广 泛使用
1资 料 与 方 法
过程 中有效地止 血是 防止术后发生 血症状 的关 键 , 所以, 术者在 分 离上 下皮瓣 的时候 , 应选 择在颈 浅筋膜下疏 松的组织 内进行 , 易分
离, 出血少 。 如果患者需 要引流 , 选择 0 . 4 c m侧空乳胶管 , 放置在 甲状
腺 的残 面上 , 在 切 口的下 方胸骨 的切迹上另行 引出 , 术 后连接低 负 压罐 , 在 负压作 用下 , 能够较好地将血液与渗液 引流出体外 , 有利 于 术后 的护理 , 以及减 少创面的积液控制发生感染 的机率 。皮 内进行 缝合时 , 要求切 口角部的针距不宜过大 , 对合严 密 , 患者的皮肤要保 持在原来的位置 , 不容 易发生起皱 的现象 。我们选择无创缝合线 , 其 同丝线与 吸收线相 比 , 更利 于切 口的紧密度 , 并且 不会发 生组 织增
41 2 -41 6
【 4 ] 高堂成, 张春 才 跟 骨 关 节 内骨 折 内 骨 定 手 术 并发 症 分 析 【 I _ 中华骨科 杂志,
2 0 05, 25 : 41 -45
[ 5 】 张继平, 黄金友, 昊煌, 等 跟 骨 关 节 内 骨 折 的 钛 板 治 疗 与 围 手 术 期 处理 U 】生
口美 观而乎视安全 , 以延长手术 的切 口确保手术的安全性 。手术

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤临床效果分析

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤临床效果分析

知, 观察组不 良反应发生率显著低 于对 照组 , 差异有 统计学意义
( P < O . 0 5 ) 。 3 讨 论
甲状腺腺瘤病情发 展缓 慢 ,通常临床表现不 明显 ,瘤体 光 滑、 质 软且无粘 连现象 , 瘤体包 膜较完 整且边界 清晰 , 不存在 脉 管浸润现象 , 属于实体瘤之一四 。 甲状腺腺瘤在年龄< 4 0岁的女性
瓣, 上缘到 甲状软骨处 , 对下缘皮瓣进行适度游离 。 采 用钝 、 锐结 合方 式对 甲状腺真 、假包膜进行分离 ,直至 甲状腺外侧 和上下 极, 确 保腺体 和上部 、 前部 、 下部、 外 侧组织 分离充分 ; 提起 良性 肿瘤, 利用 2号 圆针行 贯穿式缝 合 , 将 甲状腺 悬韧带 切断 , 促使 腺体 充分游离 , 直至达到预期效果 , 之后切 除包块删 。为避免手术 后患者 甲状腺功能 降低 , 在手术 中不过 多切 除甲状腺组织 , 同时 应防止对喉返神经 造成损伤。利用 0号丝线对颈 阔肌与颈深筋
例, 声音 嘶哑 1 例, 低钙抽搐 1 例, 呼吸 困难 2 例, 不 良反应发生 率为 l 7 . 6 5 %; 观察组 3 1 例 患者 中有 2例 出现不 良反 应 , 其 中切
口感染 1 例, 声 音嘶 哑 1 例, 不 良反应 发生率 为 5 . 5 6 %; 对 比可
为5 c m; 将表皮切开后利用 电刀进行分离并加 以切割 ,游离皮
手术 临床疗效显著 , 现报道如下。
1 资料与 方法 1 . 1 一般 资料
2 . 1 两组患者手术用时、 切 口大小、 术 中出血量、 住 院时间对比 观察组手术用时 、 住 院时间显著短于对照组 , 切 口长度显 著
小于对 照组 , 术 中出血量显著少于对照组 , 差异有统计学意义 ( 尸 <

改良小切口手术治疗甲状腺瘤的疗效观察

改良小切口手术治疗甲状腺瘤的疗效观察

改良小切口手术治疗甲状腺瘤的疗效观察【摘要】目的:对采用改良小切口手术进行甲状腺瘤治疗的临床效果进行研究和探讨。

方法:选择2010年5月-2013年5月,在我院进行手术治疗的甲状腺瘤患者78例,随机分成两组,每组39例,采用改良小切口切除术进行治疗的一组,设为观察组;采用传统切口切除术进行治疗的一组,设为比对组。

对两组患者的手术时间、术中出血量、切口的长度,以及手术后并发症的发生等情况进行观察和比较。

结果:观察组在手术时间、术中出血量、切口的长度、以及术后15周随访并发症的发生率等方面,均优于比对组各项情况,p0.05,无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法观察组的39例甲状腺瘤患者,全部采用改良小切口手术进行治疗,具体操作如下。

选择锁骨的交界处作为中心,确定切口位置于锁骨上方1.5cm且与锁骨平行处。

对于单侧甲状腺瘤患者,切口的长度一般为3-4cm;对于双侧甲状腺瘤患者,切口的长度一般要在4-5cm之间。

切口位置确定好以后,对患者给予浓度为0.5%的肾上腺素生理盐水的皮下注射,一般注射量为10ml,能够有效的降低出血量。

首先将皮瓣分离,然后切开皮肤以及皮下组织,将颈前肌、结缔组织利用电刀进行分离。

分离范围控制在甲状软骨与胸骨柄切迹之间。

肌群、颈前静脉的处理,切开颈白线,注意此过程中不进行颈前静脉的结扎,也不要破坏纵向肌群的完整性。

甲状腺被充分暴露以后,对于甲状腺瘤的大小、数量、形状、性状进行详致观察,或者采集标本送检,病理确诊。

将腺瘤提起,采用7号丝线用大圆针进行贯穿瘤体缝合,用血管钳钳夹瘤体的3点,6点,9点,以及12点,将瘤体切除。

腺瘤数目多的要逐个的仔细切除。

注意不能够提起的甲状腺瘤,要仔细利用小血管钳进行钝性分离,再进行仔细切除。

腺瘤切除结束以后,迅速止血,并且进行逐层的缝合,皮肤缝合采用无创不吸收缝线进行,对切口进行加压包扎。

比对组39例甲状腺瘤患者,采用传统切口手术进行治疗,操作办法严格按照相关程序进行。

甲状腺肿的手术治疗效果观察与相关分析

甲状腺肿的手术治疗效果观察与相关分析
2 0538 . 0 : 8
离操 作 与剥离 紧贴囊 肿包 膜边缘 实施 结 扎操 作 ,同时 将瘤 体 向前
牵引 、在 分离 血 管时 紧靠瘤 体 固有膜 表 面实施 ,然后 切断结 扎 甲
[] 国旗 . 腺 瘤手 术 两种 术 式 的疗效 比较 [ . 临 床研 究 , 3徐 甲状 J 医学 ]
甲状腺肿患者小切 口手术方案且对其手术情况 、效果 、并发症等进行观察与相关数据统计 、分析。结果 :平均手术时间 ( 90 7. 0± 60 )r n . a ,平均术中出血量 ( 0 0 50 ) ,平均切口长度 ( .3 0 0 C I 0 i 3 . ± 0 ml 0 21 ± . ) l、并发症发生率为2 0 2 T . %。结论 :小切口手术方案治疗 5 甲状腺肿瘤效果 良好 ,满足了 “ 人性化”需求 、符合了现代 医学模式要求。
计量 资料 采用 ManWht y 检 验 。 n — i eU n 1 . 手 术 治 疗 方 法 :根 据 患 者 具 体 情 况 采 取 以下 手 术方 法 : 3
的 ,同时此种 手 术方 法并发 症发 生几 率也 大 大降低 ,所 以小 切 口 手术 处理 方案 符合现 代 医学要求 。 综 上所 述 ,此 次 手术方 案治 疗 甲状 腺肿 瘤效 果 良好 ,满 足 了 “ 性化 ”需 求 、符合 了现 代 医学模 式要 求 ,因此 是一 种行 之有 人
2 8例 甲状腺 肿患 者 并发 症 观察 :呼吸 困难 2 , 占25 % , . 0 2 例 .0 喉返 神 经 损伤 0 , 甲状腺 危 象 0 ,合 计 2 , 占25 %;所有 例 例 例 .0 并 发 症经 积极 治疗 后 均好 转康 复 出院 ,平 均住 院时 间 为 ( . 5 0± O

改良小切口手术治疗40例甲状腺瘤患者的临床分析

改良小切口手术治疗40例甲状腺瘤患者的临床分析
1 . 3观察指标
脉不离断,分离轻巧,止血完善,缝合皮肤时用皮内缝合,使颈部的
生理功 能保持原有状态 ,避 免瘢痕过大及 皮下痕牵拉 ,既美观 ,又 可 达到治疗 目的 】 。改 良小切 1 3手术后可 以不用放置 引流管 ,只要在术 中认真仔 细的止血 ,必要 时可采用 电刀 电凝止血 ,缝合 时一丝不苟 , 术后加压 包扎 ,则可 以不用 引流管 引流 ] 。这是 因为 改 良小切 1 3手术 较传统 手术方法不仅切 1 3较小 ,而且 出血量 大大减少 ,无须放置 引流 管 ,为患者颈部伤 口愈合赢得 宝贵 时间。 总之 ,随着 医学 水平和微创 技术的进步与 发展 ,改 良 小 切 口手术 方法越来 越多的应用于 临床治疗 甲状腺腺 瘤 ,其疗效肯 定 ,美容效果
计 学意 义 ( P> O . 0 5 ) ,但 术 中 出血 量 、术后 并 发症 、术后住 院时 间实验 组 明显优 于对 照组 。结 论 采用 改 良小切 口手术 治疗 甲状 腺瘤 疗 效 显著 ,患者满 意度 高 ,值得 临床广 泛推 广 。 【 关键 词】 甲状 腺 瘤 ;改 良小切 口 ;甲状腺 切除 术
( P>0 . 0 5 ) ,但实 验组 的手 术时 间、术 中出血量 、术后 并发症 、住 院时间 以及 患者满意度 明显 优于对 照组 ,两组 比较差异有统计 学意义
( P <0 . 0 5 )。见表 1 。
3讨 论
术和改良小切 1 3手术。传统手术方式术后会在患者颈部留下明显瘢
痕 ,影 响患者外表 美观和生 活质量 】 。本研 究对两种 手术方 式进行对
【 摘要 】 目的 探 讨 改 良小切 口手术 治疗 甲状 腺腺 瘤 的安 全性和 有效性 。方 法 选取 采 用手 术方 法 治疗 甲状 腺 瘤患者 7 8例 ,随机 分为 实验 组 4 0 例 行 改 良小 切 口手术 ,对 照 组 3 8例行 传 统开放 手 术 治疗 ,并 对 两组 患者 的 临床 效果作 对 比 分析 。结果 两组 手术 效 果比较 ,差异 无统

小切口手术治疗甲状腺瘤的临床分析

小切口手术治疗甲状腺瘤的临床分析
年龄3 4  ̄ 5 5 岁, 平均年龄 ( 4 4 . 2 + 7 . 4 )岁,病程5 4 -  ̄4年 ,平均病程 ( 3 . 1 4 - 1 . 2 )年。对照组组男性1 8 例 ,女陛1 2 例, 年龄3 4 岁, 平均年龄 ( 4 4 . 1 ±7 . 3 ) 岁 ,病程7 4 " , E j , - 6 年,平均病程 ( 3 . 0 ±1 . 2 )年 。两组患者 的性别、
中图分类 号 :R 7 3 6 . 1
文献 标 识码 :B
文章编 号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 6 — 0 1 8 5 — 0 2
甲状腺瘤 是外科常见性 、多发性 良性肿瘤 ,在 通常情 况下 ,其瘤
表1 两组 患者的 , 床疗 、前端 、外侧组 织。为 防止术 后发生 甲状
腺功 能下降 ,在 手术时 ,不应 过多切 除甲状 腺组织 。在 手术过程 中, 防止损 伤喉返神经 。选择0 号 线缝合 , 不 给予引流管放置 。 1 - 3观察 指标 完成手术 后 ,观察两 组的手术 时间、术 中出血量 、伤 口大小 、住
腺 ,无需缝扎颈前 浅静脉 ,使机体 损伤最大 限度 的减小 。传统手术 会
切 断颈前肌 、颈 阔肌 ,导致颈 阔肌 、颈部皮肤 、颈部皮下 、甲状腺 、 颈前 肌出现粘连 ,各层次 间的粘 连 ,严重影 响颈部的肌 肉活动 , 容 易 导致 患者发生颈 前区疼痛 、发音 功能 障碍 、吞 咽功能障碍灯症状 ,而 改 良小切 口术无 需横断颈前肌群 ,不影响 颈前肌 肉活动 ,术 中无需引 流 ,因此术后有利于颈部活动 的恢复 。
3讨 论
c m)
I ml nl
I mL)
年龄、病程等—般资料对 比, 存在显著 性差异,具有可比性 ( . 0 5 )。

小切口改良甲状腺瘤切除术的临床应用观察

小切口改良甲状腺瘤切除术的临床应用观察
2 0 1 3年 5月第 1 1卷 第 1 3期


著 ・ 1
小切 口改 良甲状腺瘤切 除术 的临床应用观察
刘 赞伟 缪锦超 施珊格
( 广东省汕尾市海丰县彭湃纪念 医院普外科 ,广东 汕尾 5 1 6 4 0 0 )
【 摘要 】 目的 探 讨 小切 口改 良手术 切除 甲状 腺 瘤 的临床 疗 效 。方法 选 择我 院 2 0 1 0年 l 2月至 2 0 1 2年 1 0月收 治的 甲状 腺 瘤 患者 1 1 4例 分
o b s e r v a t i o n g r o u p wa s t r e a t e d wi h t i mp r o v e d s ma l l i n c i s i o n s u r ge y r a n d t h e c o n t r o l wa s g i ve n t r a d i t i o n a l t h yr oi d t u mo r r e s e c t i o n. h e T l e n g t h o f a d e no ma s , o p e r a t i v e t i me ,h o s pi t a l s t a y ,l e n g t h o f t h e i n c i s i o n ,b l o od l o s s a n d p o s t o pe r a t i v e c o mpl i c a t i o ns we r e o bs e r ve d a n d c o mp a r e d be t we e n t h e t wo g r o u p s . Re s u l t s Th e l e ng t h o f a d e n o ma s , o pe r a t i ve t i me , ho s p i t a l s t a y , l e ng t h o f t h e i n c i s i o n ,b l o o d l o s s a n d i n c i de n c e s o f p os t o p e r a t i v e c o mp l i c a t i o ns of t he

改良小切口手术治疗甲状腺瘤的疗效观察

改良小切口手术治疗甲状腺瘤的疗效观察
[ 图 分 类 号 】R 3 . 中 7 61 【 献 标 识 码 】B 文 [ 章 编 号 】 6 4 4 2 ( 0 2) 6 b - 1 4 0 文 1 7 - 7 1 2 1 0 ( )0 7 - 2
甲 状 腺 瘤 多 发 生 于 青 年 女 性 , 甲 状 腺 瘤 是 一 种 严 重

医 护论 坛 ・
22 6 第 9 第7 0年 月 1 1 1 卷 期
改 良小切 口手术治疗 甲状腺瘤 的疗 效观察
周 霖
深圳 市 光 明新 区人 民医 院社康 中心 , 广东 深 圳
5 80 116
【 要】目的 探 讨和 观察小 切 口手术治 疗单 纯性 甲状腺 瘤 的临床疗 效和 美容效 果 。 法 回顾性分 析本 院 2 0 摘 方 0 9年 1 ~ 月
术 治疗 甲状腺 腺瘤 的患 者 1 0例 。 4 2 男 5例 , 7 女 5例 , 平均 年 龄 ( 25 1 .) 。术 前均 行 甲状 腺 激 素 、 3 . ̄ 1 岁 6 甲状腺 超 声 和 甲状
腺 抗 体 检查 。 理 检 查 证 实 为 良性 甲状 腺 腺瘤 , 像 学 研 究 病 影 发 现 结节 平 均体 积 为 28c x . c 33c . r 23 mx . m。将 1 0例 患 者 u 2 分 为两 组 ,其 中采 用 小 切 口治疗 的 甲状腺 腺 瘤 患者 6 0例 为
症 发 生 率 比较 ( ̄ ) x s
观 察组 .采用 传统 甲状 腺切 除术 治 疗 甲状 腺 瘤 的患 者 6 0例
作 为 对 照 组 ,两 组 一 般 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P>
00 ) .5 。
12手 术 方 法 .
3讨论

甲状腺瘤手术治疗的临床疗效观察

甲状腺瘤手术治疗的临床疗效观察

b y u l t r a s o n i c a l l y a c _ t i v a t e d s c 却e l a n d e l e c t r o s u r g c yD r ] . B r J S u r g . 2 0 0 5 , 9 2 ( 6 ) : 7 7 2 — 7 7 7 [ 3 ] R . u g g i e r i M 。 S t r a n i e r o A . Ma s c a r o A, e t a l T h e mi n I m a 】 1 y I n v a s i v e o p e n v i d e o— a s s i s t e d
辨率较高 的帮助下 , 可以充分暴露术野 , 便于完成手术; 最后关闭切 口时 , 选择 皮下缝合 , 伤 口使用粘合胶 , 这可减少拆线不适感 和缝合 留下 的疤痕 。本组术 后 随访 9 个 月~ 2 0 个月 , 患者均无明显的面部疤痕和凹陷畸形 , 得到较好的美 容效果 , 无涎液潴 留、 涎瘘及 F r e y , s 综合征发生。 综合 以上,内镜辅助下选择美容切 口行腮腺良性肿瘤切除术具有切 口小 , 创 伤小 , 手术疤痕隐蔽 、 无 面部畸形和手术并发症较少的优点 , 是安全可行的。
p a r o t i d e c t o my: As s e s s me n t o f a s u r c a l t e c h n i q u e i n c l u d i n g f a c e l i f t i n c i s i o n a n d S M AS
医学信息 2 0 1 3 年 4月第 2 6卷第 4期( 下半月) Me d i c a l I n f o r m a t i o n . A p r . 2 0 1 3 . V o 1 . 2 6 . N o . 4
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量的多少决定的 ,患者知道 的非 常少 。
f 2 ) 运 动治疗 知识 的掌握处 于误 区。患者 在没有摄人任何 能量的情况 下,就 进行空腹锻炼 , 在锻炼 的过程 中有 的患者运动过 于剧烈 , 有 的患者运 动过量 , 导 致体 内的能量无法满足锻炼 的消耗 , 对 自身病情有影响 , 所 以患者缺乏 系统性 的 运动指导 ( 3 ) 糖尿 病患者的 自我护 理 比较差。一般 的患者都会根据 医生给 出的规定进 行药物治疗 , 每天定 时、定量服用药物 , 但是对药物所产生 的副作用却一无所知 大部分的患者很少进行 自我血糖检测 , 知识偶尔想起来 的时候才到 门诊或 医院 进行检测 , 缺乏 主观检测 的思想。患者对糖尿病方面的足护理掌握的 比较差 , 没 有每天对足部进行检查 , 合理的选择鞋袜。最终导致患者出现多例 因糖尿病足发
家庭心理医生
2 0 1 5 年 5月第 5 期
F a m i l Y p s y c h ol o g i C a I d o c t o r
临床 医学
治疗史等 因素关系密切 本次 实验中,对两组 患者采用不 同方法检 测 ,P C R对 结核杆菌 的诊断阳性率最高高于其他方 法( P < O . 0 5 ) ,但在 非肺结核中假阳性率较 高[ 3 】 。此外 ,实验 中胸水检测 阳性率最 高。本 次调研中,5例利用 P C R检测 , 阳性率 达 8 0 %和相关实验结果 5 6 %一 8 7 %相类似。因此 ,通过本次调研结合本人 经验 : P C R检测法虽然在 临床上有较 高的阳性率 , 但是这种方 法限制因素较多 , 为保证 患者能早期能够得到确诊并采取有效 的方法治疗 , 检测时应该根据患者 的 l 临 床症状 感染史等 , 必要时联合其他方法 进行综合 检查 , 帮助患者早 日 确诊。 综 上所述 ,肺结核患者早期诊断时采用 P C R检测效果较好 ,准确性更高 , 值得 临床上推广使用。
参 考 文 献 [ 1 ] 刘成永 ,彭素真,王双, 变色液体培养基在结核病早期诊 断中的应用评价[ J ] 实用 医技杂志 ,2 0 1 l ,1 1 ( 1 4 ) :1 2 6 8 — 1 2 6 9 .
[ 2 】 赵平 ,张淑芳 ,高 文慧,等. 北京市朝 阳区肺结核病 患者 细菌学检验 结果分 析[ J ] . 中国卫生检验 杂志,2 0 0 8 ,1 8 ( 9 ) :l 8 2 1 . 1 8 2 2 . [ 3 ] 陈铁奇. 不 同检验方法对肺结核早期诊 断的应用【 J ] . 中外医疗, 2 0 0 8 , 2 7 ( 2 0 ) :

( 1 1 在饮 食方 面进行正确 的指导教育 ,纠 正患者饮食方面 的坏 习惯。在进行 教育的时候 , 要普及 一些糖 尿病治疗的基础知识 , 强调饮食治疗糖 尿病 的重要性 , 让患者学会怎样制定合理 的膳食计划 , 规 定每 日 摄 入的总能量 , 掌握好三大营养 素的 比例搭配。并且介 绍一些相关的食品交换方法 ,根 据患者 自身条件( 身高、 体重 喜好1 等方面的因素 ,进行合理调配饮食。 ( 2 ) 运 动方式的介绍。首先 要让患者 明白 ,每天进行适量、合理 、科学的运 动, 能够更好的治疗糖尿病。再根据患者 自身的状况 ,医生对患者进行指导 , 规 定患者每天运动的时问、运动的方式 运动注意事项。患者根据 医生 的建议 , 每 天进行一定时间和一定强度的 自我有氧运动 ,需要持 之以恒。 ( 3 ) 药物 治疗 方面的研究。 糖尿病的治疗 离不开药物 ,患者应该 熟悉药物 的 使用方法 , 根据医生的指导 , 正确服用药物。在糖尿病健康教育 的过程 中, 一定 要纠正患者在药物治疗 中存在 的错误 ,对使用糖尿病药物( 胰 岛素) 的患者示范药 物的抽取和注射 , 并且让患 者学会 怎样计算 药物的应用剂量 , 掌握正确的注射方 法和注射部位。 f 4 1 因为有些患者不 知道 每天吃多少 主食 ,导致摄入 的能量过 少 ,出现低血 糖的现象。应该让患者掌握治疗低血糖 的方法 处理方法、预 防措施 , 在患者 出 现低血糖状况的时候 ,能够正确 的治疗。 f 5 ) 让患 者知道糖尿病足部 护理的重要性 和必 要性 ,教会患者 每天怎样正确 观察足部的皮肤和触摸皮温 ,选择合适 的鞋袜保护 足部。 2 、加强糖尿 病健康教 育的宣传方式和力度 ( 1 ) 医疗单位 要重视糖尿病健 康教育 ,建立 一个全面 科学 的管 理体系 加 强各大医院和门诊对糖尿病健康教育管理 的可靠方式 , 对患者进行面对面 的交流 宣传。 ( 2 ) 要对住 院患者或门诊患者进行 电话 回访 ,询 问病 人是否按时吃药、 定期测血糖 ,强 调饮食方面 的控 制和适量 的运 动 ( 3 ) 走进社 区,对 社区医院进 行糖尿病健康教育培训 , 利用多媒体播放专题影像 , 打印海 报、小手册进行发放 , 组织开展社区活动( 糖尿病患者组成) ( 4 ) J J  ̄ l 强媒体 教育 , 通过网络 电视 .收音 机对糖尿病健康教育知识进行宣传。 四、结束语 虽说近几年来糖尿病健康教育 已经受到人们 的重视 , 但是这种形势仍然不乐 观。糖尿病会给家庭带来沉重 的打击 , 影响家庭人员的生活 , 还会给患者带来痛 苦。所 以, 一定要加大力 度普及糖 尿病健康教育宣传 , 充分利用它治疗糖尿病患
】 27 .
关 于糖 尿 病 健 康 教 育 的 问题 和 措院 浙 江
金华市
3 2 1 0 0 0 )
摘要 : 糖尿病作 为当今社会最为常见的一种疾病 , 严重的影响到人们 的工作和健康 ,给人 们的生活带来极大的不便。 糖尿病 是一种慢性 疾病 , 除 了用药物抑制病情 之外 ,还 需要 多种 方面的配合 ,共同治疗。 治疗糖尿病 的过程 中,最主要 的治疗方法就是对患者进行糖尿病健康教育。 近几年来 ,随着糖尿病患者不断增 多,糖尿病健 康教育逐渐被 医疗界所 重视 , 无论是 国内还是 国外都在对糖尿病健康教 育进行探 索研 究, 找 出适舍 治疗糖尿病 患者 的模式。 糖尿病健康教育可 以帮助患者掌握一些糖尿 病治疗方 面的基本知识 ,根据 掌握 的知识对 自身的饮食习惯、 生活行 为进行控 制,利用有益的运动缓解病情 ,对 自身的病情进行监控等。 本文主要通过对糖尿病健康教 育饮食 、 运动等方面进行分析 ,找 出其 中存在 的问题 ,进行针对性 的研 究,提 出相应 的解决措施 。 关键词 :糖尿病 :健康教 育;存在 的问题
【 中图分类号 】R 5 8 7 . 1 【 文献标识码】A 【 文章编号 】1 6 7 2 — 8 6 0 2 ( 2 0 1 5 ) 0 5 — 0 0 9 5 — 0 1
糖尿病健康教 育调 查结果报 告 为 了更好的分析糖尿病健康教 育中存在 的问题 , 找出解决措施 , 对某大型 医 院的糖尿病患者进行调查访 问,最终 的出调查报告 。本次的调查对象有 4 0 0例 , 男患者 1 9 2 例, 女患者 2 0 8 例, 年龄在 4 0 到7 8 岁之 问;文化程度大 专及以上学


历的患者 1 3 4例 , 大专 以下学历的患者 2 6 6例。通过问卷调查方式进行 , 让患者 根据 自身实 际情况进行填 写,完毕之后 当场 收回 ,最后进行 统计分析。
调查结果
调 查 内 容

不 需量
二、讨论分析
f l 1 饮食疗法方面 的分析。在调查 中显 示 ,绝大多数 的糖尿病患者都 只是 知 道不应该吃甜食 , 应该多吃一些有益的粗粮等知识。其实大部分患者对糖尿病健 康教育所传授的知识 了解 的不够透彻 ,患者每 天不知道应该 吃多少主食 才合适 , 有些患者每天吃的主食非 常少 , 有的甚至一点也不吃 , 最终导致 出现低血糖 的现 象。具体的主食摄入量 , 应该根据所吃食物 中所含的脂肪、蛋 白质 碳水化合物
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