PS假体的手术技巧与个人诀窍
专业修术PS高级技巧帮你打造完美照片
专业修术PS高级技巧帮你打造完美照片在当今社交媒体时代，拍摄和编辑照片已经成为了每个人生活中的一部分。
无论是聚会照片、旅行照片还是美食照片，我们都希望自己的照片能够完美地展现出来。
然而，对于大多数人来说，拍摄出一张完美照片并不容易。
这就是为什么学习专业修术PS高级技巧非常重要的原因。
本文将为您介绍一些帮助您打造完美照片的专业修术PS高级技巧。
第一部分：基础修图技巧1. 色彩校正色彩校正是照片编辑中最基本的技巧之一。
通过调整照片的曝光、对比度和饱和度等参数，可以使照片的色彩更加鲜艳，从而提升整体效果。
在PS软件中，您可以使用色阶、曲线和色彩平衡等工具来进行色彩校正。
2. 去除瑕疵在拍摄中，由于环境因素或相机本身的问题，照片中常常会出现一些瑕疵，比如灰尘、眼袋等。
通过使用修复画笔工具、克隆工具等，您可以轻松地消除这些瑕疵，使照片更加清晰和美观。
3. 磨皮和美白为了使肌肤看起来更加光滑和完美，您可以使用磨皮和美白工具。
在PS软件中，您可以使用钢笔工具选择面部轮廓，然后使用柔化工具来磨皮。
此外，您还可以使用调整图层中的曲线工具来调整肤色，实现美白效果。
第二部分：高级修图技巧1. 高级色彩分级色彩分级是一种将不同色调和色彩分层的技术。
通过使用色相/饱和度工具和调整图层蒙版，您可以选择并调整照片的不同区域，使其呈现出不同的色调和色彩风格。
这种技巧在人像、风景和创意摄影中非常常见。
2. 利用滤镜增强效果滤镜是一种通过添加特定效果来增强照片的工具。
在PS软件中，您可以使用带有模糊、锐化、噪点、渐变等效果的滤镜来改变照片的整体风格。
比如，您可以使用模糊滤镜来制造出玻璃模糊效果，或者使用渐变滤镜来增加照片的色彩层次感。
3. 使用图层混合模式图层混合模式是一种通过将两个或多个图层进行不同的叠加和混合，从而产生各种独特效果的技术。
在PS软件中，您可以尝试使用不同的图层混合模式（如正片叠底、柔光、颜色加深等）来增强照片的对比度和色彩效果。
膝关节PS型假体与CR型假体的术后疗效对比
中外医疗China &Foreign Medical TreatmentDOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.07.028膝关节PS 型假体与CR 型假体的术后疗效对比徐朝和,张佳榕,林晓阳,陈建喜泉州市泉港区医院骨科,福建泉港362801[摘要]目的比较膝关节后稳定型膝关节假体(PS 型假体)与膝关节后交叉韧带保留型膝关节假体(CR 型假体)应用于膝关节置换术治疗中的术后临床疗效。
方法随机选取2017年7月—2019年12月在该院行膝关节置换术治疗的患者60例,以应用的膝关节假体类型进行分组,为PS 组和CR 组,每组30例。
PS 组患者使用PS 假体实施膝关节双间室表面置换术治疗,CR 组患者使用CR 假体实施膝关节双间室表面置换术治疗。
比较两组患者的术后血红蛋白(HGB)减小程度、膝关节最大前后向位移和关节活动度、AKS 评分。
结果在手术出血量上,两组患者术前的HGB 浓度相当,PS 组术前(129.96±8.30)g/L,CR 组术前(128.03±8.17)g/L,差异无统计学意义(t=0.908,P>0.05);两组患者术后HGB 浓度均较术前都有降低,PS 组术后(112.00±8.03)g/L,CR 组术后(115.06±9.39)g/L,二者水平相当,差异无统计学意义(t=1.357,P>0.05);但PS 组术后减小值(17.93±5.58)g/L,CR 组术后减小值(12.86±4.24)g/L,CR 组患者的HGB 减小值显著低于PS 组,差异有统计学意义(t=3.952,P<0.05)。
在稳定性方面,PS 组患者术后3个月时的膝关节最大前后向位移(7.70±1.23)mm,显著小于CR 组(9.50±1.52)mm,差异有统计学意义(t=5.024,P<0.05);膝关节活动度上,两组患者术后3个月时的膝关节活动度相当,PS 假体(122.16±8.57)°,CR 假体(121.33±8.08)°,差异无统计学意义(t=0.387,P>0.05)。
教你人像精修的几个必学技巧03.22
教你人像精修的几个必学技巧03.22展开全文亚洲四大术:韩国整容术、日本化妆术、泰国变形术、中国ps术谁最强。
今天我们就来聊聊修过术。
对于人像题材，借助于后期软件，可以对人物的五官、脸型等进行重新塑型和修饰。
1面部污点及瑕疵修复无论化妆还是素颜，一旦拍摄人物的特写照片，那么人物面部的污点、瑕疵等在数码单反相机高解像力下会变得相当恐怖。
对于污点及瑕疵，既可以在Photoshop主界面进行修复，也可以在ACR或Camera Raw滤镜中进行修复。
在工具栏中单击选中“污点去除”工具，然后在右侧的“污点去除“ 面板中设置画笔的”大小“ ，搓着将画笔放在污点及自疵上单击，软件就会智能化地自动寻找周边干净的背景作为模仿源混合新的像素来填充污点区域实现修复。
接下来将国标光标移动到其他污点上单击，就可以进行修复了。
小提示：如果模仿源与污点周边相似度不够，还可以拖动模仿源的位置。
2柔化皮肤对人物皮肤进行柔化处理，可以让人物肤质平滑、白皙，这可以使用“调整画笔”工具来轻松实现。
选择“调整画笔”工具，将“清晰度”降低为-100，在人物的肌肤部位涂抹，可以起到很好的柔化效果。
唯一需要注意的问题就是应尽量避开人物的眉毛、睫毛、嘴唇等重点轮廓线部位。
人物皮肤柔化前后的效果对比如图所示。
3提亮眼白由于光线朝向，以及眉骨、睫毛、眼睑等的遮挡，人物的眼白可能不够白，这会让人物的眼睛神采变弱，严重的甚至会让整个人物显得活力不足。
将“调整画笔”工具的笔触直径缩小，以刚好能覆盖住眼白区域为佳。
将所有参数都归0之后，适当轻微降低“饱和度”，提高“曝光度”，然后用调整画笔在人物眼白处轻轻涂抹，此时可以发现已经提亮了眼白，效果对比如图所示。
4美白牙齿在学会了怎样提亮眼白之后，相信你一定可以想到，使用同样的方法也能够实现牙齿的美白。
在使用调整画笔工具美白人物牙齿时，除提高“曝光值”和降低“饱和度”之外，还可以适当降低“高光”，这样可以避免因为牙齿过亮带来的高光细节损失。
ps磨皮教程三种方法
ps磨皮教程三种方法在这篇教程中，我们将介绍三种不同的方法来进行PS磨皮。
这些方法包括使用滤镜、使用插件和手动调整。
接下来，我们将逐步讲解每一种方法的步骤。
第一种方法是使用滤镜。
在PS中，我们可以使用高斯模糊滤镜来实现磨皮效果。
首先，打开你想要进行磨皮的图像。
然后，选择“滤镜”菜单中的“模糊”选项。
在下拉菜单中选择“高斯模糊”。
接下来，调整滑动条来控制磨皮的程度。
一般来说，值越高，磨皮效果就越明显。
最后，点击“确定”按钮应用滤镜。
这样，你就完成了第一种磨皮方法的操作。
第二种方法是使用插件。
在PS中，有许多磨皮插件可以帮助你实现更精细的磨皮效果。
首先，下载并安装一个适合你的插件。
然后，打开你想要进行磨皮的图像。
在菜单栏中选择“滤镜”，找到你安装的磨皮插件并点击打开。
根据插件的界面操作，调整参数以达到理想的磨皮效果。
最后，点击“确定”按钮应用插件效果。
第三种方法是手动调整。
这是一种更高级的磨皮方法，要求你具备一定的PS技巧。
首先，打开你想要进行磨皮的图像。
然后，选择“图像”菜单中的“调整”选项。
在下拉菜单中，你可以找到一系列可供调整的选项，如亮度、对比度、曲线等。
通过调整这些选项的数值，你可以改变图像的整体外观，从而达到磨皮效果。
此外，你还可以使用修复画笔工具和模糊工具来处理细节部分。
最后，保存你的修改并应用到图像上。
这就是三种常见的PS磨皮方法。
希望这篇教程对你有所帮助！。
最新关于CR假体与PS假体的应用选择(全文)
最新关于CR假体与PS假体的应用选择（全文）关节外科医生在进行初次人工膝关节置换手术前，必须对人工关节的设计和假体选择有基本的了解。
人工膝关节置换假体选择的一般原则是：在保证假体初始稳定性和远期可靠性的前提下，使用限制性最小的假体。
一般来说，根据病变间室的位置和数量、韧带结构和功能的完整性以及骨缺损的严重程度，可以选择单森假体、非限制性或低限制性全骨果假体、高限制性假体或钗链膝假体。
在某些极端的初次置换病例，还可能需要用到组配垫块或假体髓内延长柄。
目前主流全膝关节初次置换假体分为两大类：后交叉韧带保留型膝关节假体（CR假体）和后交叉韧带替代型假体（及后稳定型假体，即PS假体X后交叉韧带的功能在说明后CR假体和PS假体的区别之前，有必要对后交叉韧带的功能做一介绍:后交叉韧带的起点偏离膝关节旋转中心，所以膝关节屈曲时，后交叉韧带张力增加，加之股胫关节面的低形合度和低摩擦阻力，后交叉韧带的张力会转化为前后方向的平移力，牵拉胫骨近端相对于股骨胃果的前移（即股骨的后滚运动\后交叉韧带是限制胫骨后移的主要约束结构，可提供95%的约束力（限制胫骨后移的次级约束结构是后关节囊、胴肌、内侧副韧带和后斜韧带）。
另外后交叉韧带还是限制膝关节内、外翻以及外旋的次级约束结构。
膝关节屈曲运动过程中，由于后交叉韧带张力增加所引发的股骨髅后滚运动有如下三种益处:(1) 有助于维系正常步态，已有研究证实后交叉韧带功能不全会导致上台阶时身体的前倾。
(2) 有利于膝关节的高角度屈曲，因为股骨胃果后滚运动减小会导致高屈曲状态下胫骨平台后缘和股骨后侧皮质的撞击，因而妨碍膝关节的进一步屈曲。
(3 )有利于伸膝装置的功能,股骨醍后滚运动可以增加伸膝装置的力臂, 并同时降低骨宾股关节的压力。
鉴于后交叉韧带功能的重要性，后交叉韧带牺牲型假体则逐渐被淘汰。
20 世纪70年代开始应用的IB型假体是第一个使用轮轴装置(Cam-post) 替代后交叉韧带的全膝关节假体。
人像植皮
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『期ㄟ待』2008-06-07 14:56
检举
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人像皮肤修缮
隆鼻最简单的就是用加深工具加深鼻梁两侧，并用减淡工具提亮鼻梁..
如果不用液化，也可以用加深工具加深颧骨处的阴影，来起到瘦脸的目的。用加深和减淡工具的时候一定注意了，把曝光度调低些，不然就等着成“村红”吧，很难看的- -
眉毛如果很稀可以去下眉毛笔刷，来进行修改，或者用默认笔刷里面的沙丘草笔刷画，不过不推荐初学得人修，感觉很不自然
用photoshop人体植皮
photoshop里面皮肤替换工具怎么使？
答：ALT点第1次选好的皮肤然后单击需要替换的地方
在PHOTOSHOP中皮肤怎样更换
给你个例子：
1。先用套索把头部选取，复制新图层，然后调成皮肤的颜色以后，先用铅笔擦擦去头发决对黑黑的部分，把铅笔擦调到各种合适的不透明度，在阴暗部位、头发和脸部交界处、眼睛和眉毛，小心地擦去。
图片如下：
15.再次浮动脸部的选区，添加一个色阶调整图层，进行亮度上的调节。
图片如下：
图片如下：
16.添加一个饱和度的调整图层，调整色彩的属性。
图片如下：
图片如下：
17.再反复调试各调整图层以后，基本得到了匹配的肤色。然后新建一层，命名为blur。使用模糊工具，勾选状态栏上的【作用于所有图层】的选项，使用50％的强度进行模糊柔化处理。
PS人像美容练习-影楼瘦脸教程-ps液化工具
PS人像美容练习-瘦脸
工具：液化
对比图片：
实现步骤：
1、复制背景图层（Ctrl+J）
在PS软件中打开要进行美容的人物图片，由于PS中背景图层默认是锁定的，无法移动或者特殊编辑的，所以需要复制一个普通的图层出来方便操作，使用快捷键Ctrl+J即可复制图层。
2、对新建立的图层进行【液化】处理
点击菜单栏【滤镜】—【液化】，打开液化对话框，先点击左侧的【冻结蒙版工具】，将不需要变形的地方涂抹选中，以防止变形。
鼠标会变成圆形里面有个+，可以通过右侧工具选项，调整画笔大小。
这里将面部以外的区域进行冻结。
3、给人物瘦脸
主要利用左上角工具栏中的“向前变形工具”，单击选中即可，鼠标的指针会变成圆形状，中间有十字对准点，通过“[”、“]”键可以控制圆形区域的大小。
向前变形工具的使用方法很简单，移动圆形指针到需要变形的位置，按住左键向需要变形的方向推动，然后再放开左键即可。
这里要特别注意的是脸部调整时指针大小一定要控制得当，太小容易造成脸的轮廓不平整，太大则不好控制细节。
注意：
两边的脸颊向里推后可能会导致下巴变尖，所以也要适当将下巴向上推送，让脸的整体
轮廓达到一个平衡状态。
注意嘴巴、脖子等细节处理。
画笔工具可以大一些，防止变形
返回上一步操作用Ctrl+Z。
API 8C 第5版2012(PSL1和PSL2)(中文)
API Spec 8C 2012 年 4 月，第 5 版 生效日期：2012 年 10 月 1 日
钻井和采油提升设备规范（PSL 1 和 PSL 2）
目次
特别说明........................................................................................................................................................ V 前 言.......................................................................................................................................................VI 1 范围............................................................................................................................................................. 1 2 规范性引用文件......................................................................................................................................... 1 3 术语、定义和缩略语.........................
人像美容掌握使用PS进行人像美容的技巧
人像美容掌握使用PS进行人像美容的技巧人像美容是一项重要的技巧，可以通过使用PS软件来实现。
PS软件提供了许多功能和工具，能够帮助我们修饰照片中的人像，使其更加美丽自然。
本文将介绍一些使用PS进行人像美容的基本技巧，希望能对读者有所帮助。
1. 肤色调整调整肤色是人像美容的关键一步。
在PS软件中，我们可以使用色阶、曲线和色彩平衡等工具来调整肤色。
首先，我们可以使用色阶和曲线工具来增加图片的对比度，使肤色更加饱和。
然后，通过使用色彩平衡工具，我们可以调整图片中的红、绿、蓝三个通道，来改变肤色的整体色调。
这些调整可以使肤色看起来更加健康、自然。
2. 磨皮与润肤人像磨皮是指通过模糊处理，使皮肤看起来更加平滑。
在PS软件中，我们可以使用高斯模糊、表面模糊和智能模糊等滤镜工具来实现磨皮效果。
首先，我们复制照片的图层，并对副本图层应用模糊滤镜。
然后，通过使用蒙版工具以及画笔工具，我们可以选择性地隐藏或显示模糊效果，以使磨皮效果更加自然。
此外，我们还可以使用修复画笔工具来修复皮肤上的瑕疵，使皮肤看起来更加光滑。
3. 美白与美牙美白和美牙是人像美容的另外两个重要步骤。
在PS软件中，我们可以使用调整图层工具来实现这些效果。
首先，我们可以创建一个新的调整图层，并选择“曲线”调整选项。
然后，我们可以将曲线调整为S 形，使图片中的高光部分变得清晰明亮，从而达到美白效果。
同时，我们可以使用选择工具来选择牙齿部分，并对其应用“色相/饱和度”调整选项，将饱和度减少以达到美牙的效果。
通过这些调整，我们可以使皮肤和牙齿看起来更加美白、自然。
4. 眼部美容眼部美容是人像美容中的一个重要环节。
在PS软件中，我们可以使用液化工具来调整眼睛的大小和形状。
通过选择液化工具，我们可以点击并拖动眼部来进行调整，使眼睛看起来更加明亮、大而有神。
此外，我们还可以使用眼影和眼线工具来加强眼部的轮廓，使眼睛更加吸引人。
5. 发型美容发型美容是人像美容中的另一个重要元素。
ps磨皮美容教程 神奇的Photoshop修图美容教程
神奇的Photoshop修图美容教程本篇文章来源于PS爱好者平面设计教程网原文链接：/2/4332.html许多朋友在用Photoshop修图的时候都有很多问题，个人觉得最大的不足是在于两点。
一是调色不够精细，二是不够细致。
下面我花了点时间对这张MM图片进行了修图处理，和大家交流一下Photoshop修图的心得，其中也许还有很多不足之处，请各位指正。
我觉得修图就像画画一样。
"从整体到局部，再从局部到整体”这才是正确的方式。
先让我们来看一下，修图前和修图后的图片对比。
大家可以看出，前后差异非常明显。
那么原图问题出在哪呢？我们应该从何入手？我们先对原图像进行分析，主要问题如下：第一：整个画面光线偏暗。
第二：画面在色彩上偏紫。
第三：皮肤上有很多的雀斑。
第四：右下角偏亮。
知道了以上4点以后。
我们就要根据这几点来处正图像，下面就动手吧。
一、提高整个画面的亮度原图右下角本身就偏亮，所以我们要提高亮度的话就要把这部分排除在外，所以我们用套索工具将右下角勾出。
进入快速蒙板。
用橡皮工具，选用大一点的笔刷小压力来柔化选区。
如图所示。
退出快速蒙板，执行反选命令（Ctrl+shift+I）。
使当前选区变为如图所示：打开曲线工具。
从整体上提高画面的亮度，这时的右下角部分并没有改变。
正好跟提亮后的画面相平衡。
二、处理面部的雀斑接下来我们来处理一下面部的雀斑。
这一步需要细心和耐心。
其实没有这两点你也能去掉，但效果恐怕会很粗糙。
我用的是最普通的方法——仿制图章工具。
我选用的是5号笔刷。
压力80-90。
认真的去除掉大块的雀斑。
如图：现在我们再来看一下，整体画面的亮度和面部的雀斑已经有所改善。
但是皮肤部分，我仍然觉得有些暗，不够白。
所谓一白遮三丑，想让MM的照片漂亮起来就让它白一点吧。
（但也不要太过份哟）。
三、漂白皮肤我用钢笔工具，勾出皮肤的部分，再勾出眼睛嘴巴。
只留下皮肤部分。
羽化5。
同样，用曲线工具，提高它的亮度。
（我爱曲线工具）四、光滑面部接下来我们就来处理面部，使它看起来光滑不粗糙。
LINK膝关节PS+MKII手术
LINK ® 全髋关节系统
GEMINI MKⅡ手术操作
• 完成安装
LINK ® 全髋关节系统
胫骨近端手术操作
• 安放胫骨试模
LINK ® 全髋关节系统
胫骨近端手术操作
• 安装导向环， 用环钻在胫骨 平台上为胫骨 构件上的锥形 柄钻孔
LINK ® 全髋关节系统
胫骨近端手术操作
• 利用松质 骨打器将 孔中的松 质骨打实
LINK ® 全髋关节系统
（七）安装试模
• 安装与股骨试模 相对应的半月板 试模，安装并打 紧股骨试模，根 据截骨量选取不 同高度的垫片
（五）股骨旋转截骨：测量屈曲间隙
• 移去整个系统，保 留两枚固定钉。安 装控制屈曲间隙的， 板块于固定钉上， 固定钉通过中间的 两个带有“0”标 示的孔，膝关节屈 曲90度
LINK ® 全髋关节系统
• 根据远端截骨完成后的伸直间隙所用间隙 测量器的最终厚度，选择相对应屈曲间隙 测量器的厚度 • 根据情况，通过上下调节板块，可以增加 或减少2mm屈曲间隙
股骨外旋3度截骨
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右膝，OA
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LINK ® 全髋关节系统
LINK ® 全髋关节系统
LINK ® 全髋关节系统
旋转截骨
LINK ® 全髋关节系统
LINK ® 全髋关节系统
四 胫骨假体的 旋转对线
• 胫骨与股骨假体旋转对线依靠胫骨的解剖 标志来确定的 • 力线杆要对胫骨结节的中内1/3
谢谢
（一）手术入路
轻度屈曲膝关节，通 过髌骨前方做直切口 ，止于胫骨结节
LINK ® 全髋关节系统
LINK ® 全髋关节系统
ps修人像教程
ps修人像教程PS（Photoshop）是一款由Adobe公司开发的图像处理软件，广泛用于图像编辑、修复、合成等多方面的应用。
在PS中修人像是一项非常常见且重要的技术，可以通过调整亮度、对比度、色彩、修饰肌肤等方式，提升人像的美感和质量。
以下是一份关于如何使用PS进行人像修饰的简要教程。
首先，打开人像照片并在PS中创建一个新的图层，以便我们的修饰工作不会直接影响到原始照片。
然后，使用修复画笔工具（Healing Brush Tool）去除瑕疵，比如痘痘、斑点、皱纹等。
该工具可以根据周围的像素智能修复选择的区域，使修复的部分和周围的肤色融合自然。
接下来，使用磨皮工具（Smudge Tool）或频率分离技术，使肌肤显得更加光滑。
对于较大的面积，可以使用磨皮工具轻轻刷过去，对于细小的瑕疵，可以使用频率分离技术分离出高频和低频信息，然后选择高频信息图层，使用磨皮工具进行修饰。
然后，通过调整图像的亮度和对比度来优化人像的视觉效果。
可以使用色阶（Curves）或调整图层的亮度/对比度来调整人像的整体明暗和对比度。
通过增加图像的亮度和对比度，可以使得人像更加鲜亮生动。
但是需要注意不要过度处理，以免导致图像的细节丧失或过度曝光。
此外，通过调整色彩平衡（Color Balance）或色阶来调整人像的颜色。
可以增加或减少红、绿、蓝通道的数值来调整整体的色调。
此步骤可以根据实际需要进行调整，使人像的肤色更加自然、健康。
最后，可以在人像的眼睛、嘴唇等部位使用液化工具（Liquify Tool）进行微调。
这个工具可以用于改变图像中的形状、长度、尺寸等。
通过增大或缩小眼睛的大小，突出嘴唇的轮廓，可以提升人像的吸引力。
通过以上简要教程，我们可以使用PS对人像进行修饰，从而使照片更加美观和完美。
需要指出的是，修饰人像是一项需要耐心和技巧的工作，需要根据实际情况进行调整，以避免照片过度修饰或显得不自然。
Photoshop创意设计教程：人体穿孔的特效制作
人物原图最后成图[next] 总体思路：整体上分为两个部分：１、图片预处理，即图片修图、退底、调色换背景等；２、穿孔效果制作，是穿孔口的形状应与衣服和谐，穿孔内壁应有正确的空间透视，需注意的是穿孔内的颜色明暗，它们应与衣服、环境和谐，这是真实与否的关键。
操作过程STEP01 图片预处理① 修掉衣服上图案打开名为“原图”的文件，用图章工具（ S ）时注意笔触要选边缘柔和的“软”笔触，直径以标志笔画最宽处为准较为方便。
修图中注意拷贝点与修图点的方向尽量按图中圆形连线方向，注意保持箭头所指衣服褶痕的完整性修图中要不时观察整体图像的颜色、明暗是否和谐? 为什么一定要修掉衣服上的标志作为广告，出现对其本身毫无意义的公司标志会对消费者造成误导，另外“在自己的广告中出现它人的标志”这也是广告主们无法接受的。
② 人物退底思路：出于头发与身体形状上的差异，对头发可采用抽出命令，而身体部分用路径退底质量会更好些，所以整个退底是分成头发、身体两部分分别进行的。
勾路径时遇到头发与身体交接处，头发一定要少勾一些，不要忘了箭头所指部分一定要勾到把路径转选区，对原图层复制作后得到身体部分的退底复制原图层，进入抽出命令，注意对每一个头发的边缘都要标记笔描画到，整个标记的边缘必须是闭合的填充保留区域后，调节右侧的平滑度到适当（本例为 86 ），调节时可以多次用预览来观察调节效果把头发图层与身体图层链接合并为一个图层，准备调色。
设计上背景以红为主，所以调色将以偏红为主用曲线命令，对红通道输入 188 输出 207 ，绿通道输入 190 输出 196 ， RGB 通道输入 125 输出 148? 为什么不用通道退底来处理头发背景色与头发差异并不十分大，为通道退底带来不小麻烦，同时观察抽出退底效果还不算太差。
[next]③ 面部修饰新建图层，用大红色 (R255) 喷绘边缘柔和的圆形在脸部，图层混和设：颜色模式，调节不透明度适当，因右侧脸较深色，偏红明显，不透明度可低些，如箭头处新建“茶水面 _ 下沿不模糊”图层，把路径转选区，填充茶水的颜色（本例为R:147 ， G:71 ， B:45 ）。
人工膝关节置换手术步骤
手术步骤使用器械相关注意事项切口膝关节正中切口，髌骨上极近侧约6cm，向下延伸至胫骨结节远端约2cm。
髓腔定位器后交叉韧带附着点前0.5-1.0cm处髓腔钻头直径8cm 电钻T型杆缓缓插入髓腔，穿过峡部T型杆角度块5、7、9度，一般取5度，注意左右股骨髁定位架安装前松开螺栓股骨远端截骨板常规选择11cm，调节到位后有手感，拧紧螺栓把手2个把手安装于股骨髁定位架两端长钉、骨锤于0位孔钉入2枚长钉拆除T型杆、股骨髁定位架切割架安装于股骨远端截骨板上测量导板测量截骨量的多少，以截处蝶型面位准电锯1mm厚锯片拔钉器拔钉抱髁板1、抱髁板刻度调零，平贴于股骨远端截骨面上，两脚分别紧贴后髁。
2、调整股骨外旋角度，一般为3度，注意左右。
长钉、骨锤抱髁板居中后，将2枚长钉于钉孔钉入调节股骨前髁探头位置，使之位于股骨前髁外侧面最高点，此时读数即为假体型号。
钻头（限深）通过抱髁板于股骨远端钻双孔。
多面截骨面板把手导板电锯滑车凿、骨锤滑车切迹截骨髁间导向器箱式骨凿箱式骨锤胫骨定向杆长钉置于胫骨平台约1/3，长杆平行于胫骨嵴胫骨截骨板导杆后稳定型膝关节置换手术流程（PS）多面截骨板紧贴截骨面安装于股骨远端，把手安装于多面截骨板两侧，导板测量截骨量，防止出现“notch”现象，确认无误后完成股骨髁的前、后、前上、后下的截骨。
开髓股骨远端截骨将髁间导向器置于股骨髁间正中，用相应型号箱式骨凿完全打入髁间，然后用箱式骨锤将髁间松质骨打入髓腔。
股骨多面截骨髁间截骨抱踝平台取深器1mm端置于内侧髁最低点后，胫骨截骨板0孔钉入长钉。
切割架导板测量截骨量的多少摆锯胫骨平台选号胫骨平台导向板合适的导向板完全覆盖平台骨质且不超出骨性边缘钻头 3.2mm，于导板两小孔钻孔带帽短钉插入钻好的两孔扩孔钻钻髓腔孔到限定深度三角锉沿三角孔打入安装试模将选好的髁、托、垫试模分别安装检查膝关节查稳定性和力线开假体和骨水泥计时10分钟，注意朝一个方向搅拌，呈拉丝状时开始使用。
强生PS150 膝关节置换手术技术手册
骨保留型高屈旋转平台膝关节Surgical Technique 外科手术技术骨保留型高屈旋转平台膝关节目 录引言 i 手术方法 01i引 言对于某些全膝关节置换患者，日常活动中的大范围活动是必需的，比如长时间的跪蹲或盘腿而坐。
膝关节假体需要解决这些问题。
SIGMA ® PS150全膝关节假体的基本理念是提供足够的关节接触面、适当的髌骨运动轨迹，以及旋转自由度，以适应高达150度的膝关节屈曲。
PMcode: 0807DePuy3445Version201410骨保留型高屈旋转平台膝关节Surgical Technique 外科手术技术01手术方法对下肢进行常规的备皮和铺单。
先用止血带，然后用弹力绷带并充气。
采用髌骨韧带上缘到相当于髌骨韧带下缘的直切口（图1），另外也可选择从股直肌腱水平的深筋膜和髌韧带位置切入。
避免了双侧皮瓣的破坏。
切开股直肌腱，切口向内侧走行2-3毫米到达髌骨内侧缘、髌韧带，以及从骨膜下到达距离胫骨结节上缘的远端5厘米处（图2）。
图1Surgical Technique 外科手术技术骨保留型高屈旋转平台膝关节02暴 露图4骨保留型高屈旋转平台膝关节Surgical Technique 外科手术技术0390度Hohmann 牵开器置于向外翻转髌骨与股骨远端外侧之间，显露外侧髌-股韧带，以电刀切断（图5）。
图5图6牵开器重新置于髂胫束与关节囊胫骨附丽点之间，将关节囊从髌下脂肪垫游离，切除外侧半月板。
电凝膝外下动脉。
确认髂胫束附丽点，从胫骨外髁分离关节囊，将牵开器重新靠外侧胫骨髁放置。
Surgical Technique 外科手术技术骨保留型高屈旋转平台膝关节骨保留型高屈旋转平台膝关节Surgical Technique外科手术技术05和6图10Surgical Technique 外科手术技术骨保留型高屈旋转平台膝关节06图11图12胫骨对线胫骨对线装置长臂的远端部分应当与距骨的中心对齐。
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Insall 线
旋转中心 恒定 翻修亦是如此 我最为常用
专题教程：PS假体的手术技巧与个人诀窍
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手术入路 多种 选择直切口:上下延伸有余地
关节囊及肌肉处理
关节清理 去除增生滑膜、游离体和增生骨赘等 脂肪垫切除以能显露胫骨平台为适度 前后叉韧带切除 内侧半月板切除时注意防止损伤内侧副韧带
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胫骨截骨平面
截骨后获得一个平衡的伸屈间隙
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胫骨旋转定位易犯错误 后缘定位造成10°内旋 内外踝连线造成15°外旋 外旋造成内翻 内旋造成外翻
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股骨后髁连线
膝外翻 任何外侧后髁的磨损将会导致股骨假体外旋
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任何原因造成的不可修复的终末期损害 骨性关节炎 类风湿性关节炎 创伤性关节炎 痛风性关节炎
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股骨远端截骨
髓内定位 髓外定位 定制 导航技术
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2015-09-04 尚希福 骨今中外
本文为作者授权骨今中外整理发表，未经授权禁止转载。
尚希福
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全膝表面假体
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胫骨截骨 胫骨垂直于地面 前后方向 后倾截骨 可髓内外定位 导航技术 定制
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正常情况下胫骨上端有3°左右的内翻 胫骨的垂直截骨 伸屈间隙的平衡
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Whiteside 线 Insall 线 股骨后髁连线 胫骨平台截骨面
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股骨大小 参照胫骨假体大小 原则是：左右经依从于前后径
胫骨假体大小 足够面积覆盖 与股骨假体匹配
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融合膝
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单髁假体 髌股关节假体 双叉韧带保留型假体 全膝表面假体
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