某医院2011年1月至7月抗菌药物的使用现状及趋势分析
医院抗菌药物使用情况分析总结
一、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率 1月共出院患者56人，其中使用抗菌药物的病历数为22份，抗菌药物使用率为39.28%，等同于上级规定的不高于40%的比例。
2、青霉素药物使用的病历数为6份，占使用抗菌药物总病历数的27.2%。
3、头孢类药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的45.45%。
4、大环内酯类药物使用的病历数为6份，占使用抗菌药物总病历数的27.2%。
5、喹诺酮类药物使用的病历数为4份，占使用抗菌药物总病历数的18.18%。
6、氨基糖苷类药物使用的病历数为2份，占使用抗菌药物总病历数的9.09%。
7、碳氢霉烯类药物使用的病历数为5份，占使用抗菌药物总病历数的22.7%。
8、二联以上抗菌药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的45.45%，应用的抗菌指征和抗菌药物种类的选择均较正确合理，但存在1例用药时程过长。
综上所述，我科住院病人应用抗菌药物情况总体上看较为合理，抗菌药物分级管理合格率为100%，临床合理用药水平正在不断提高。
二、总结从病历的情况来对我科抗菌药物使用情况进行分析总结，可以看出我科抗菌药物的使用日趋合理，抗菌药物分级管理合格率为100%。
1月住院病人抗菌药物使用率为39.28%，较去年同期下降了 1.2 %，说明了我院合理应用抗菌药物的工作已制度化规范化，但存在1例用药时程过长，因此，提请各位临床医师注意遵循《抗菌药物临床应用指导原则》等文件的规定，合理应用抗菌药物，降低细菌耐药率，以安全、有效、经济、合理的用药为患者提供优质的医疗服务。
一、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率 2月共出院患者45人，其中使用抗菌药物的病历数为18份，抗菌药物使用率为40%，等同于上级规定的不高于40%的比例。
2、青霉素药物使用的病历数为2份，占使用抗菌药物总病历数的11.1%。
3、头孢类药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的55.56%。
4、大环内酯类药物使用的病历数为2份，占使用抗菌药物总病历数的11.1%。
某三甲医院2011年度抗菌药物临床使用情况分析
某三甲医院2011年度抗菌药物临床使用情况分析摘要随着抗菌药物的广泛使用，耐药性成为一个全球性的问题。
因此，了解抗菌药物的临床使用情况对于制定合理的抗菌药物治疗策略至关重要。
本文基于某三甲医院2011年度的抗菌药物使用数据，对其临床使用情况进行了分析。
结果表明，某三甲医院抗菌药物的临床使用存在一定的问题，需要采取相应的措施进行改进，以更好地保护患者的健康。
关键词抗菌药物，临床使用，耐药性，三甲医院，2011年度引言抗菌药物是治疗感染性疾病的主要药物，在临床实践中得到广泛应用。
然而，由于滥用和不当使用，抗菌药物的耐药问题日益严重。
了解抗菌药物的临床使用情况可以发现使用中存在的问题，并制定相应的政策和策略来改善抗菌药物的使用。
数据收集与方法本文所分析的数据来自某三甲医院2011年度的抗菌药物使用数据库。
我们采用统计分析的方法对数据进行整理和分析。
结果与讨论根据数据分析，某三甲医院在2011年度共使用了xxx种抗菌药物，其中抗生素占比xx%，抗真菌药物占比xx%，抗病毒药物占比xx%。
抗生素中，最常使用的三类药物是xxx、xxx和xxx，分别占抗生素总使用量的xx%、xx%和xx%。
抗菌药物的使用主要集中在xxx科室和xxx疾病，分别占总使用量的xx%和xx%。
但是，我们也发现了一些问题：抗菌药物的使用率高于推荐的标准，存在滥用的情况；某些疾病的治疗药物选择不够科学，存在过度使用的情况。
耐药性是一个严重的问题，影响着抗菌药物的疗效。
根据分析结果，某三甲医院的抗菌药物使用情况与耐药性之间存在一定的相关性。
某些常用抗生素的使用过多导致了耐药性的增加，这需要警惕。
另外，在某些科室和疾病中，抗菌药物的选择不够科学导致了耐药性问题的发生。
针对以上问题，我们建议某三甲医院采取以下措施进行改进： 1. 制定合理的抗菌药物使用指南，对医生、护士等临床相关人员进行培训与教育，提高抗菌药物的合理使用率。
2. 加强抗菌药物的监测与评估，定期对抗菌药物使用情况进行分析和报告，及时发现问题并采取相应措施。
医院抗菌药物使用情况分析总结
医院抗菌药物使用情况分析总结抗菌药物是治疗细菌感染的有效工具，然而，过度和不恰当使用抗菌药物会导致细菌耐药性的产生与传播，进而威胁人类健康。
因此，对医院抗菌药物的使用情况进行分析总结，对于改善抗菌药物管理、控制耐药性传播具有重要意义。
一、总体使用情况分析：1.抗菌药物使用量：医院通过收集抗菌药物使用数据，并进行分类和统计分析，可以了解不同抗菌药物的使用量情况，从而理解医院使用抗菌药物的整体趋势和用药特点。
2.抗菌药物使用频率：分析抗菌药物的使用频率，特别是广谱抗菌药物的使用情况。
频繁使用广谱抗菌药物有可能导致耐药性问题，因此有必要优化使用频率，并推广合理使用的指导原则。
3.医生开具抗菌药物处方比例：分析医生开具抗菌药物处方的比例，了解医生在诊疗过程中对抗菌药物的依赖程度，对于制定合理的抗菌药物管理政策具有重要参考价值。
二、临床用药细节分析：1.抗菌药物种类分析：了解医院常用的抗菌药物种类及用途，可以为医院提供参考，帮助制定临床治疗指南，推广合理使用抗菌药物的知识。
2.抗菌药物使用指标分析：分析药物治疗指标的合理性，包括药物的剂量、疗程和使用途径等，有助于减少药物使用的不必要性，提高临床治疗效果。
3.抗菌药物联合使用情况分析：针对多重感染及抗菌药物联合使用情况进行分析，评估联合使用抗菌药物的必要性和合理性，以及可能的不良反应，为临床用药提供依据。
三、耐药性监测与控制：1.抗菌药物耐药性分布情况：通过监测临床病原体的耐药性情况，分析不同抗菌药物的耐药性分布，有助于制定抗菌药物选择原则，及时更换失效的抗菌药物。
2.耐药性传播分析：针对耐药菌株的传播途径和传播速度进行分析，找出感染控制的瓶颈和关键环节，为制定控制策略提供参考。
3.药敏试验结果分析：分析临床药敏试验结果，了解不同菌株的敏感性和耐药性，为医院提供科学的抗菌药物选择和用药指导。
四、抗菌药物管理和政策建议：1.制定抗菌药物管理制度与政策：依据抗菌药物使用情况进行总结，制定抗菌药物管理制度和政策，明确医生开具抗菌药物的权责，推广合理用药并加强监督。
医疗机构对抗菌药物使用趋势进行分析
医疗机构对抗菌药物使用趋势进行分析
在当今社会，随着细菌耐药性的日益加剧，抗菌药物的使用和管理成为医疗机
构必须重视的问题。
本文旨在对医疗机构对抗菌药物使用趋势进行分析，探讨抗菌药物的合理使用及管理方式，以期为提高药物治疗效果、减少多药耐药菌株的产生提供参考。
抗菌药物使用背景
抗菌药物是治疗感染性疾病的主要药物类别，但随着过度和不当使用，很多菌
株产生耐药性，造成治疗难度增加。
因此，医疗机构应当重视抗菌药物的使用管理，避免滥用导致细菌耐药现象。
抗菌药物使用趋势分析
过度使用情况
很多医疗机构存在抗菌药物过度使用的情况，一方面是因为部分医生过度开具
抗菌药物处方，另一方面是由于患者自行购买抗菌药物使用。
这种情况下，可能会导致患者药物耐受性下降，治疗效果减弱。
合理使用方式
医疗机构应当建立完善的抗菌药物使用指南，明确抗菌药物的适应症和使用原则。
在临床实践中，医护人员应当根据患者具体情况，合理选择抗菌药物种类、剂量和疗程，避免不必要的滥用。
管理措施
为了规范抗菌药物的使用，医疗机构应当加强内部管理，建立抗菌药物使用审
批机制，对医生开具抗菌药物处方进行监督和评估。
同时，要加强抗菌药物使用信息的监测和反馈机制，及时发现和纠正不合理使用行为。
结语
医疗机构对抗菌药物的使用趋势进行分析，是为了提高药物治疗效果，减少细
菌耐药性产生。
通过合理使用抗菌药物、加强管理措施，可以有效避免抗菌药物的滥用，提高治疗效果，保障患者健康。
以上就是本文对医疗机构对抗菌药物使用趋势的分析，希望对读者有所启发。
感谢阅读！。
XXXX医院抗菌药物使用情况分析
XXXX医院抗菌药物使用情况分析近年来，随着抗菌药物的广泛应用，抗菌药物的滥用和乱用问题也日益凸显。
XXXX医院作为一家综合性医院，对抗菌药物的使用情况进行了深入的分析。
通过梳理和总结各科室的抗菌药物使用情况，发现了以下几个问题和原因，并提出相应的改进措施。
首先，抗菌药物的使用量较大。
抗菌药物广泛应用于各科室的治疗中，特别是在感染科、外科和ICU科室。
这主要是由于这些科室的患者容易感染细菌，需要大量的抗菌药物进行治疗。
另外，医生对抗菌药物的了解程度不够，经常会过度使用，导致抗菌药物的使用量增加。
其次，抗菌药物的选择不够合理。
在抗菌药物的选择上，有时存在盲目和随意的情况。
医生们常常倾向于选择第三代或第四代广谱抗生素，而不是先进行细菌培养和药敏试验。
这导致了一些患者接受不必要的广谱抗生素治疗，增加了无必要的药物费用和抗菌耐药的风险。
另外，抗菌药物治疗时间过长。
有些患者由于疾病的特殊性质或者个体差异，需要较长时间的抗菌药物治疗。
然而，一些医生在给予治疗时，没有及时评估疗效，也没有根据患者情况及时调整用药方案。
这导致了一些患者进行了无必要的长期抗菌药物治疗，增加了抗菌药物的耐药风险。
面对以上问题，XXXX医院提出了以下几个改进措施。
首先，加强医护人员的培训，提高抗菌药物的合理使用意识。
通过定期的学术交流和临床讨论，提高医生对抗菌药物的了解和正确使用。
其次，推广医院抗菌药物使用指南，并在临床中加强指导。
通过建立严格的抗菌药物使用流程，在使用抗菌药物之前进行细菌培养和药敏试验，确保抗菌药物的选择合理。
另外，加强抗菌药物使用监测和评估，建立合理的治疗方案，并定期进行疗效评估和调整。
在实施改进措施的过程中，还应加强抗菌药物使用情况的监测和评估。
通过收集和分析医院的抗菌药物使用数据，及时了解使用情况，发现和解决问题。
此外，还可以通过建立抗菌药物使用情况的反馈机制，对医生进行监督和提醒，引导他们正确使用抗菌药物。
综上所述，XXXX医院抗菌药物使用情况存在一些问题，但通过加强医护人员的培训和指导，建立合理的治疗方案，并加强抗菌药物使用情况的监测和评估，可以有效改进抗菌药物的使用情况，提高医院抗菌药物治疗的效果，降低抗菌药物滥用和耐药现象的发生率。
某院2011年住院患者抗菌药物使用的调查分析
【 关键 词 】抗 茵 药物 ；合理 用 药 ；分析 中 图分类 号 ：Ｒ ９ ６ ９ ． ３ 文献 标识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ２ — ０ ２ ６ ３ — ０ ２
抗 菌药物 自应用于临 床以来 ，成为 了人类与感 染性疾病做 斗争 的 有力武器 ，但随着其在 临床 中 日益广泛的应 用 ，抗菌药物滥 用及加速 细菌产 生耐药性等 问题 也 日趋严 重。抗菌药 物的合理应用 、降低抗菌 药物 的使用率 、控 制细菌耐药性 等 已成为全 世界共 同关注 并亟待解决 的重要 问题 。为 了加 强抗菌药物合理 应用与管理 ，促进 临床合理应 用抗菌 药物 ，对２ ０ １ １ 年随机抽取 的手术和 非手术使用抗 菌药物病历各
术 组和非 手术组 ，分别抽 取 １ ５ 例 ，共３ ０ 例 ，全 年共计 ３ ６ ０ 例 。病历号 由抗菌药 物监测 网统一 确定 ，具体方法 如下 ：以１ 月份手术 组为例 ， 将 该月 １ １ 日至２ ０ 日 所 有 出 院患者病 历号 分为 手术 组和 非手术 组 ，以
２ ． ４ 治疗性抗菌药物应用病 原学 送检率 ：在３ ６ ０ 例病历 中，治疗 性应用 抗 菌药物是８ ５ 例 ，有６ 例进行 了病原学检测 ，病 原学送检 率７ ． １ ％。 ２ ． ５ Ｉ 类切 口抗菌 药物预 防使用率 ：１ ８ ０ 例手 术病历 中 ， Ｉ 类 切 口７ １
例 ，其中６ ９ 例使用抗菌药物 ，抗菌药物 预防使 用率 ９ ７ ． ２ ％。
２ ． ６联合 用药情况 ： ２ ５ ８ 例应 用抗菌药物病历 中，二联 用药 １ ２ ９ 例 ，占
某院2011年抗菌药物应用情况分析
某院2011年抗菌药物应用情况分析目的分析本院2011年上半年及下半年抗菌药物的使用情况，考查开展抗菌药物临床应用专项整治活动后的成效，为临床合理用药提供参考。
方法采用回顾性方法，分别对2011年上半年及下半年抗菌药物的销售金额、品种数、用药频度（DDDs）和日均费用（DDC）进行统计分析。
结果抗菌药物品种及抗菌药物销售金额占药品总金额的比例均下降，头孢菌素类在销售份额中占主导地位。
结论开展抗菌药物临床应用专项整治活动后，提高了本院抗菌药物应用结构的合理性，有效遏制细菌耐药，但仍存在不合理的使用，应进一步加强监管。
标签：抗菌药物；销售金额；品种数；用药频度；日均费用抗菌药物在临床上应用范围广、品种规格多、使用频率高，在防治感染中发挥着重要的作用。
近年来，由于抗菌药物的滥用导致细菌耐药率不断升高，不良反应增多，最终导致患者平均住院日及医疗费用增加。
2011年颁布实施的《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》明确指出应进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平[1]。
现对本院2011年上半年及下半年（即抗菌药物专项整治活动前后）抗菌药物的使用情况进行统计分析，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料收集本院信息管理系统提供的2011年药品实际销售数据，本项统计的抗菌药物包括抗生素类和合成抗菌药物类（含抗真菌药），不含植物成分的抗菌药、抗结核药、抗麻风病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药。
用Excel进行分类、统计和排序。
1.2 方法按《新编药物学》（第17版）的分类方法对抗菌药物进行分类。
限定日剂量（DDD）参照卫生部抗菌药物临床应用监测网药品字典及DDD值查询表，部分未查到的参照《中华人民共和国药典·临床用药须知》（2010年版）、《新编药物学》（第17版）及药品说明书推荐的成人平均日剂量确定。
用药频度（DDDs）=药品消耗总量/DDD值，DDDs越大，说明该药的使用频率越高。
2011—2012年住院患者抗菌药物使用情况分析
2011—2012年住院患者抗菌药物使用情况分析作者：郑涛杜丹萍吕丹谢红娟来源：《上海医药》2013年第04期摘要目的：了解2011年以来长宁区中心医院住院患者抗菌药物使用变化情况。
方法：统计该院2011年以来每月住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术围术期预防使用抗菌药物情况，并进行分析。
结果：住院患者抗菌药物使用率由2011年1月的60.20%下降到2012年9月的49.60%；住院患者抗菌药物使用强度由53下降到35；I类切口手术围术期预防用药比例由2011年6月的78.40%下降至2012年8月的42.60%；I类切口手术围术期预防给药时间≤24 h由2011年6月的16.10%上升至2012年8月的46.90%；I类切口手术围术期预防给药时间正确率一直保持在90.00%以上。
结论：通过认真贯彻执行抗菌药物专项整治活动的规定，抗菌药物合理使用情况有了明显改善。
关键词抗菌药物专项整治合理使用中图分类号：R453.2 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）04-0040-03抗菌药物的不合理应用除了可以导致患者不良反应增加、医疗资源浪费外，还可以使细菌耐药现象日益严重，甚至导致“超级细菌”的产生，使人类再次陷入“无药可用”的境地[1-2]，滥用抗菌药物的现象已引起全世界的高度重视。
由于我国抗菌药物使用是欧美等国家的3倍[3]，滥用现象比较严重，卫生部于2011年5月下发了《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知（卫办医政发[2011]56号）》（简称56号文），决定于2011年至2013年在全国范围内开展抗菌药物临床应用专项整治活动。
长宁区中心医院于2011年6月开始贯彻卫生部抗菌药物专项整治措施，经过一年多的努力，取得了一些进展。
本文就我院2011-2012年住院患者抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率、I类切口手术围术期预防用药情况进行比较分析，期望对我院住院患者临床抗菌药物使用情况进行评估，为职能部门加强监管和促进临床合理用药提供依据。
2011年下半年抗菌药物专题分析
2011年下半年抗菌药物专题分析抗菌药物是临床应用最广泛的药物，其应用涉及到临床各科。
但是，不合理应用抗菌药物的现象日渐突出，滥用抗菌药物可加速细菌耐药性的产生及增加不良反应的发生率。
为规范我院抗菌药物的使用，现对我院半年来抗菌药物的使用进行专题分析，为临床合理用药提供参考。
一、抗菌药物使用量排名我院2011年抗菌药物用量排名：注射用阿莫西林舒巴坦钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢替唑钠、注射用五水头孢唑林钠、左氧氟沙星注射液、培氟沙星注射液、注射用头孢呋辛钠、克拉霉素缓释片、注射用头孢他啶、硝呋太尔片。
二、抗菌药物使用率及病原学送检抽查住院病历160份，其中，使用了抗菌药物的病历有130份，有病原学送检24份，病原学送检率为18.5%，抗菌药物使用率为81.3%。
使用频度较高的抗菌药物依次为：培氟沙星注射液、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢哌酮舒巴坦钠。
三、典型不合理使用抗菌药物兵力：（1）无指征用药。
清洁手术（乳腺手术、疝修补术等）、非感染性疾病（如某些非创伤的闭合性骨关节炎）、病毒感染（手足口病、流行性腮腺炎）都使用了抗菌药物。
这些疾病病灶在人体无菌部位，只要术中严格消毒，一般没有致病菌的感染，不需要使用抗菌抗菌药物。
但如果患者伴随其他基础疾病，如糖尿病，或者身体条件较差（高龄、使用免疫抑制剂等），方可考虑使用抗菌药物。
（2）不适当的联合使用。
其原因主要是未掌握病原菌性质，对抗菌药物作用机制认识不清，无药敏试验指导，这样对疾病的治疗起不到积极作用，还会导致菌群紊乱，耐药菌增加或严重的二重感染。
如头孢哌酮-舒巴坦+培氟沙星+阿米卡星三药联用，培氟沙星为广谱抗菌药物，而头孢哌酮-舒巴坦、阿米卡星虽抗菌机制不同，但都主要作用于革兰阴性菌，此三药不必要联合使用。
（3）不恰当的用药时间。
给药方法要按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。
2011年上半年度抗菌药物使用情况专题分析
2011年上半年度抗菌药物使用情况专题分析、总结2011年6月25日，四院临床用药督导小组全体成员开展了一次活动，采取抽查病历和门诊处方的方法，对本院门诊及住院病人下半年度抗菌药物的使用情况作了分析、总结，现报告如下：一、门诊病人用药情况分析1、抗菌药物使用率我们随机抽取门诊处方200张，使用抗菌药物的有 85 张，抗菌药物使用率为 42.5 %。
较去年同期上升了 1.5 %。
2、β内酰胺类药物使用张数比例为 13%，较去年同期下降了5%；3、头孢类药物使用张数比例为 15 %，较去年同期上升了11%；4、大环内酯类药物使用张数比例为 8 %，较去年同期下降了6%；5、喹诺酮类药物使用张数比例为 6 %，较去年同期上升了3%；6、其他类抗菌药物使用张数比例为 1 %，较去年同期下降了1%；7、其中二联以上抗菌药物使用张数比例为3%，较去年同期上升了1%。
综上所述，我院门诊病人使用抗菌药物情况较为合理，其中绝大多数为口服给药，并较去年同期的抗菌药物使用率有所上升，望门诊临床医师注意控制抗菌药物的使用量。
二、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率我们随机抽取归档病历60份，其中外科20份，内科20份，妇产科20份，使用抗菌药物的病历数为42份，抗菌药物使用率为70%，等同于上级规定的不高于70%的比例。
2、内酰胺类药物使用的病历数为 15份，占使用抗菌药物总病历数的 35.7%。
3、头孢类药物使用的病历数为 28份，占使用抗菌药物总病历数的 66.7%。
4、大环内酯类药物使用的病历数为 3份，占使用抗菌药物总病历数的 7.1 %。
5、喹诺酮类药物使用的病历数为16 份，占使用抗菌药物总病历数的 38.1 %。
6、氨基糖苷类药物使用的病历数为 5 份，占使用抗菌药物总病历数的 11.9 %。
7、二联以上抗菌药物使用的病历数为 25份，占使用抗菌药物总病历数的 59.5%，但应用的抗菌指征和抗菌药物种类的选择均较正确合理。
2011年抗菌药物专项整治活动前后我院抗菌药物利用分析
2011年抗菌药物专项整治活动前后我院抗菌药物利用分析目的评价我院心内科抗菌药物临床使用情况，对比分析抗菌药物专项整治活动前后临床药师对合理使用抗菌药物的干预作用。
方法将本院2011年1~6月的200例心内科出院患者病历设为非干预组，2011年7~12月的200例心内科出院患者病历设为干预组，对比分析干预前后我院心内科应用抗菌药物的使用情况。
结果抗菌药物专项整治活动前后，我院心内科抗菌药物的应用率分别为51.5％、43％；药物联用分别占37.9％、29％，其中二联应用分别占36.9％、26.7％，三联应用分别占0.1％、2.3％，与干预前比较，差异有统计学意义(P＜0.01)。
结论抗菌药物专项整治活动开始后，通过临床药师的干预，我院心内科应用抗菌药物渐趋合理，但仍需进一步提高合理用药水平。
标签：抗菌药物专项整治活动；抗菌药物；临床药师；干预为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，卫生部决定自2011~2013年，在全国范围内开展抗菌药物临床应用专项整治活动。
我院自2011年7月开始抗菌药物专项整治活动，为了了解专项整治活动开展前后我院心内科抗菌药物的使用情况，笔者对此进行了回顾性分析。
1资料与方法1.1一般资料选择本院2011年1～6月心内科出院患者病历60例为非干预组，2011年7~12月出院患者病历60例为干预组。
非干预组的200份病历中，男性129例，女性71，年龄22~91岁，细菌培养及药敏试验送检率为30.1％；干预组的200份病例中，男性96例，女性104例，年龄20~93岁，细菌培养及药敏试验送检率为48.8％。
所有病历均统计药品名称、剂型、给药途径、剂量、用药时间等。
采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)方法，各种抗菌药物的DDD值参照《新编药物学》(第15版)中的相关标准确定，计算各药的DDDs。
DDDs=某药的用药总量/DDD值。
某二甲医院18个月抗菌药物用药趋势分析
【 关键词 】 抗 茵药物 ； 用药强度 ； 限定 日剂量 ；用药趋 势
【 中图分类 号 ］ Ｒ９ ７ ８ ． １
［ 文献标识码 ］ Ｃ
［ 文章编 号 ］ ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ３） Ｏ ２ —１ ７ 一 Ｏ ３
上 半年 为 ４ ７ ． １ ７ 。２ ０ １ １ 年住 院患者 抗 菌药物 使用率 平均 值为 ５ ９ ． ５ １ ％， 占总药费金额 比例为 １ ７ ． ３ ２ ％； ２ ０ １ ２年上半 年 两者下降 为 ５ ６ ． ６ ５ ％和 １ ６ ． ８ ６ ％。 结论 笔者 所在 医院住院患者抗 菌药物 总体用 药强度 中等 ； ２ ０ １ １ 年特殊 使用类 抗 菌素 的用药强 度呈上升趋 势 ， 之后 在 医院的加强 管理 与干预下 ， 有 明显 下降趋势 。住 院患 者抗菌药 物使用 率及
势分析 ， 为临床合理用药 和有效管 理提供参考 。 方法 使用 限定 Ｅ ｔ 剂量 为分析单位 ， 计算 累积 Ｄ Ｄ Ｄ ｓ ， 以Ｄ Ｄ Ｄ ｓ Ｘ １ ０ ０
／同期 收治患者 人天数计 算抗 菌药物 使用强度 。 结果 ２ ０ １ １ 年住 院 患者抗 菌药物平均 用药强 度为 ４ ５ ． ３ ５ ， ２ ０ １ ２年
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ， Ｓ ｈ ｉ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ Ｙａ ｎ ｇ ｐ ｕ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ４ ３ ８ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
2011年1~9月某院住院患者应用抗菌药物情况分析
2011年1~9月某院住院患者应用抗菌药物情况分析目的评价笔者所在医院临床抗菌药物应用的合理性。
方法随即抽取笔者所在医院2011年1～9月住院病历共2700份，对其抗菌药物应用其情况进行统计、分析。
结果应用抗菌药物病历1362份，其中合理应用病历857份，占62.92%；基本合理392份，占28.28%；不合理113份，占8.30%。
结论笔者所在医院部分科室抗菌药物存在不合理应用，应进一步监管，促进抗菌药物合理应用。
标签：合理应用；抗菌药物；加强监管为了提高抗菌药物治疗水平，确保临床用药安全、有效、合理和经济。
笔者所在医院成立抗菌药物专项整治小组。
采用定期与不定期相结合的方式，对临床用药进行监督、检查。
现将2011年1～9月笔者所在医院抗菌药物使用情况报道如下。
1资料与方法每月随机抽取出院病例300份，涵盖笔者所在医院23个科室，共2 700份，分别登记患者性别、年龄、临床诊断、手术情况、抗菌药物用药情况，按照预防和治疗性应用抗菌药物分类填表，根据《抗菌药物临床应用指导原则》[1]《临床用药须知》[2]及相关规定对抗菌药物应用情况进行分析[3]。
2结果本次抽查的2 700份病例中应用抗菌药物1 362份，使用率为50.44%。
其中合理病历为857份，占62.92%；基本合理392份，占28.78%；不合理113份，占8.30%。
抗菌药物送检率为43.39%，笔者所在医院抗菌药物使用率及送检率均符合国家标准。
不合理应用抗菌药物的病例分为7种情况，见表1。
表1 2011年1～9月抗菌药物使用不合理情况项目n 所占比例（%）用药疗程不合理45 39.82选药不当25 22.12用药档次高13 11.50给药次数不合理11 9.73联和用药不合理8 7.08无指征用药8 7.08用药剂量不合理7 6.193分析3.1用药疗程不合理多见于Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物时间超过48 h。
Ⅰ类切口手术无须应用抗菌药物，若患者有明显感染高危因素，或应用人工植入物，或术前已发生细菌污染（如开放性创伤）时，可用到24 h，特殊情况可以延长到48 h。
2011年我院口服抗菌药物应用情况分析
2011年我院口服抗菌药物应用情况分析摘要目的：了解口服抗菌药物使用情况及发展趋势，为促进临床合理用药提供参考。
方法：对2011年口服抗菌药物的销售总量，用药频度(DDDs)等进行统计、分析；随机抽取3500份处方，分析口服抗菌药物应用的合理性。
结果：口服抗菌药物DDDs排序靠前的依次是阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢呋辛酯分散片、阿奇霉素分散片等；口服抗菌药物在应用中存在用法用量不当、无明确指征用药等问题。
结论：口服抗菌药物应用基本合理，但仍需通过处方点评等干预措施，促进临床合理用药。
关键词口服抗菌药物用药频度应用分析口服抗菌藥物是目前临床应用最广泛的药物。
了解口服抗菌药物在我院的应用情况，对促进临床合理用药、控制药品费用、减轻患者经济负担具有非常重要的意义［1］。
为此，对口服抗菌药物的应用进行统计和分析，有利于促进临床合理用药。
资料与方法从药房微机管理系统中提取2011年口服抗菌药物的销售总量，对用药频度(DDDs)进行排序分析；从2011年1～12月处方中随机抽取3500份，分析口服抗菌药物应用的合理性。
方法：采用WHO限定日剂量法分析DDDs。
DDD(限定日剂量defined daily dose)是以《中国药典》2010版及《新编药物学》(17版)推荐的成人平均日剂量来确定的［2］。
用药频度DDDs=某药品的销售总量/该药物的DDD值，DDDs 值可客观地反映该药的使用频率，其值越大，反映此药的使用频率越高；根据《抗菌药物临床应用指导原则》对随机抽取的处方中口服抗菌药物使用情况进行分析。
结果我院口服抗菌药物DDDs排序靠前的依次是阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢呋辛酯分散片、阿奇霉素分散片等。
见表1。
讨论口服抗菌药物DDDs排序分析：阿莫西林为杀菌性广谱抗生素，抗菌谱广，口服吸收迅速，不受食物影响，不良反应低，价格低廉等优点。
阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二直肠幽门螺旋杆菌，降低消化道溃疡复发率。
住院患者抗菌药物使用强度情况分析
住院患者抗菌药物使用强度情况分析吴利利;何智义;郑传痴;田应彪【摘要】目的分析遵义医学院附属医院住院患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理应用.方法收集我院2012年1至7月抗菌药物使用记录,以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药使用强度(AUD)并进行分析.结果住院患者AUD总体呈下降趋势,头孢菌素类、含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂和青霉素类排名AUD前三位；排名AUD前十位的药物大部分来自β-内酰胺类和喹诺酮类；抗菌药物费用占药费总额的百分率总体较低.结论抗菌药物的应用逐步转向合理用药,但存在用药过于集中,应继续加强抗菌药物临床应用管理,达到合理用药,降低医疗费用和减轻患者负担的目的.【期刊名称】《遵义医学院学报》【年(卷),期】2012(035)004【总页数】4页(P308-311)【关键词】抗菌药物使用强度;住院患者;用药分析【作者】吴利利;何智义;郑传痴;田应彪【作者单位】遵义医学院附属医院药剂科,贵州遵义 563099;遵义医学院附属医院药剂科,贵州遵义 563099;遵义医学院附属医院药剂科,贵州遵义 563099;遵义医学院附属医院药剂科,贵州遵义 563099【正文语种】中文【中图分类】R978.1抗菌药物是临床应用最为广泛的药物之一，合理使用抗菌药物是医院临床药学工作的重要内容之一。
据统计，我国每年约有8万人直接或间接死于滥用抗菌药物［1］，已引起广泛关注。
根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》［2］、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》［3］，对我院2012年1至7月住院患者抗菌药物使用强度进行分析，以期了解本院抗菌药物使用情况，为临床合理用药提供理论依据。
1 资料与方法1．1 资料来源利用我院信息科提供的2012年1至7月住院患者应用的抗菌药物数据，包括药品名称、规格、销售金额及销售量等，抗菌药物的数据范围:仅限口服制剂和注射制剂，外用制剂以及抗结核、抗病毒、抗寄生虫、抗麻风和含植物成分的抗菌药未列入此次调查范围［4］。
2011年1月至6月住院病人抗菌药物使用调查分析
2011年1月至6月住院病人抗菌药物使用调查分析摘要】目的了解我院住院患者抗菌药物的使用情况，评价抗菌药物使用的合理性。
方法随机抽查2011年1月-6月以使用抗菌药物的住院患者病历200 例，对其抗菌药物使用情况进行统计分析。
结果在200例患者中，抗菌药物使用中以头孢菌素类居首位，占44%，其次为喹诺酮类，占11.1%。
结论抗菌药物的选用基本合理，少数抗菌药物的联用存在不合理现象。
【关键词】抗菌药物合理使用调查分析【Abstract】 Objective: To learn about the use of antibiotics for the patients in the our hospital. Methods: Relevant analyzed on the antibacterial drugs using in our hospital were made in this paper 200 in patients had use of antibiotics and who had hospital during the period January to May in 2011 were sampled. Results: Cephalosporins ranked first in using frequency (44%). Followed by fluroquinlones (11.1%). Conclusion: The use of antibacterials is bacterial rational, but a few use of antibacterials unreasonable.【Key words】Antibacterials Rational using Investigation and analysis抗菌药物是医院临床应用中范围最广、消耗量最大的一大类药。
2011年抗生素使用情况总结
2011年抗生素使用情况总结2011年，在医院党委正确领导下，在机关和院感科等相关职能科室指导下，医院抗生素使用情况基本正常。
抗生素临床使用十分广泛,近年来,随着新的抗生素不断推出,为临床医师预防和治疗感染性疾病提供了更多的用药选择,同时也为合理用药带来了更多的难题，其使用的合理性关系到我院的医疗质量,若滥用抗生素不仅导致药物资源的巨大浪费,使广大患者经济上不堪重负,还会使病原微生物的耐药性增加,使现有的抗菌药物失去作用,同时,还可增加抗菌药物的不良反应如过敏反应、毒副作用以及二重感染等。
为了提高本辽广大医务工作者抗生素使用水平，对目前抗生素使用情况进行分析总结是非常必要的，为此，我们对2011年医院抗生素使用情况进行了总结。
一．药品使用情况2011年药品年采购量为：1889.37万元，其中抗生素654.11万元。
占34.46%。
具体情况见表1表1 药品使用情况药品类别头孢霉素喹诺酮大环内酯青霉素硝基呋喃其他品种数21 9 4 5 3 15 金额（万元）434.81 72.82 15.58 11.20 74.55 45.15 百分比66.47% 11.20% 2.4% 1.7% 11.39% 6.90%表2使用数量前10位抗生素排序二．临床病历抽查情况对我院住院病人2011年度出院病历进行了随机抽查,共抽出病历120份,其中男性占70例,女性占50例,年龄21~90岁,平年龄64.1岁。
平均住院日15.2 d。
采用回顾性调查方法,对患者的基本情况、诊断、使用抗生素种类、病原学送检情况、用药方法、转归等进行逐项登记。
统一规范登记抗菌药物使用情况。
调查抗菌药物使用率、用药目的、给药途径、疗程、联用情况、抗菌药物使用频率、标本送检等。
结果见表3。
表3临床病历抽查情况时间抗生素使用率一联使用率二联使用率三联使用率药敏送检率一季度60.40 40.31 19.11 0.98 11.12二季度61.00 39.90 17.55 3.55 10.55三季度62.30 42.20 18.55 1.55 9.80四季度65.50 45.00 19.00 1.5 10.32三．门诊处方抽查情况随机抽取的1200张处方按卫生部2007年颁布的《处方管理办法》中的“处方评价表”逐项填写，最后进行统计，结果见表4。
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性 率呈下降趋势 （ ｌ． ，Ｐ ０ ０）。 ５２ ＜ ．５ ８ ０ ２ ５名Ｈ ｓ ｇ ． ２ ３ Ｂ Ａ 阳性者酶标五项检测情况 ２
・
管理 ・ 教育 ・ 学 ・ ４ 教 ７ １
甚至会停止，也可能使其自然转阴。 ３讨 论 通过对白城市某高校２０ ￣２ １年新生Ｈ ｓ ｇ ０ ６ ００ Ｂ Ａ 检测结果显示，该
Ｈ ｅ ｂ Ｂ Ａ 同时阳性 。提 示急性 或慢性 乙型肝 炎 ，体内病毒 正 Ｂ Ａ ，Ｈ ｃ ｂ
感染率仍占绝大比例 ，其中传染性最强 “ 大三阳”占Ｈ ｓ ｇ Ｂ Ａ 携带者的 ４ ． ％，说明近一半的Ｈ ｓ ｇ ７３ ４ Ｂ Ａ 携带者具有传染性，而高校以集体生活 为主，同吃，同住，乙型病毒性肝炎传播较难控制，因此建议该校采 取以下措施控制其在校内的传播。 首先对Ｈ ｓ ｍ性的２３ ＢＡｇ ５ 名学生进行乙型病毒性肝炎五次全程监 测，并检测其肝功能情况，尤其是肝功能异常者要定期进行复查，必
校五年来新生Ｈ ｓ ［ ＢＡｇ ￣性率呈下降趋势，这与人们的生活条件和卫生
条件的改善、我国实行乙型病毒性肝炎疫苗计划免疫和预防接种、加
强血液及 其制品管理等因素有关 。 从２ ３ Ｂ Ａ ｍ性者 酶标五项检 测结果 显示 ，该 校大 、小 三 阳 ５名Ｈ ｓ ｇ
Ｈ Ｖ Ｂ 经典组合模式。其￣Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ａ 阳性是Ｈ Ｖ Ｂ 复制的直接证据，这种 情况出现，表示体内有Ｈ Ｖ Ｂ 复制，传染性强。 小三阳”￣Ｈ ｓ ｇ “ ＩＢ Ａ 、
三阳”又意昧着体内有该种病毒的存在，但自身的免疫功能具有控制 病毒不在体内大量复制的能力，因此传染性也相对的较弱。在此期间
将可能发生３ 种病理转化：首先，人体免疫力始终处于冲锋陷阵的状
态 ，却没有消灭Ｈ Ｖ Ｂ 的免疫力 ，结 果导致机体免疫功能紊乱 而形成 细
炎疫苗的全程免疫，建立免疫屏障，保护易感人群，第三是对Ｈ ｓ ｇ ＢＡ 阳性者进行健康教育 ，加强管理，使其约束自我行为；第四是学校应 该加强肝炎防治知识的宣传教育工作，让学生认识到肝炎对人群的危 害性，形成 良 好的行为卫生习惯，提高自我防范意识。
胞突变 ，导致肝硬化、肝癌的发生；其次，在患者机体自身免疫力低 下时，Ｈ Ｖ Ｂ 也会大量复制，向 “ 大三阳”转换，进而使病情加重。当 然，当患者自身免疫功能有所提高，体质增强，Ｈ Ｖ Ｂ 复制会逐渐减弱
某医院２１年１ ０ 月至７ １ 月抗菌药物的使用现状及趋势分析
马 岩
（ 吉林省 白城 中心 医院 ，吉林 白城 １７０ ） ３００
药 、抗寄生虫药 及含植物成分 的抗 菌药 ；不包括抗 皮肤感染药 、眼科 抗感染 药等外用品规 。患者住院人天数 的数据来源于该 院医务科 。 １ ． 究方法 ２研 采用ＷＨ 推 荐的 限定 日剂量 （ Ｄ Ｏ Ｄ Ｄ）的分析方 法 ，Ｄ Ｄ Ｄ 值根据 《 中国药典 Ｉ 临床用 药须知 》 （０ ０ 版 ）、 《 编药物 学》 （ ｌ ２ １年 新 第 ７ 版）及药品说明书并结合临床用药 的习惯确定 。
要 时进行规范治疗 ，第 二是对所有入 校新 生进行 乙型病 毒性肝炎五次 指标 全面检测 ，对Ｈ ｓ ｇ Ｂ Ａ 和表面抗体 两者 都 阳性者进行 乙型病 毒性肝
在而来，是人体针对Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ａ 产生了一定程度的免疫力。 “ 小
随着抗菌药物在临床的广泛使用，虽在一定程度上减轻了患者的
１． ％。结论 该院抗茵药物的使用强度 （ Ｄ）及抗茵药物费用占药费总额的百分率在总体上呈大幅度的下降趋势，该院抗 茵药物由原 ５８ ４ ＡＵ
来 的过度 用药转 向合理 、规 范 用药 ，要进 一 步加 强抗 茵药物 的监 督管理 。
【 关键词】抗茵药物；限定 日剂量 ；使用强度 ；抗 茵药物费用占药费总额的百分率 中图分类号 ：Ｒ７ ． ９８ １ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１７ － １４ （０ １ ４ ０７ － ２ ６ １ ８９ ２ １）３ － ４ １ ０ 抗生素类和合成抗菌药物类，不包括抗结核病药，抗真菌药、抗病毒
茵药物使用强度 （ Ｕ Ａ Ｄ）及抗茵药物费用占药费总额的百分率 ，并进行趋势分析。结果 ２ １ 年 １７月该院抗茵药物的使用强度 （ Ｕ ） ０１ － Ａ Ｄ
由 １月份 的 ７． Ｄ Ｄ逐 渐下 降到 ７月份 的 ４ ． Ｄ Ｄ； 全 院抗 茵药 物 费用 占药 费 总额 的 百分率 由 １月份 ２ ． ％ 逐 渐 下 降到 ７月份 的 ３５ Ｄ ７ ６９ Ｄ ８ ３８ ６
２ ３ Ｂ Ａ 阳性者酶标五项检测结果中，以 “ ５ 名Ｈ ｓ ｇ 大三阳”和 “ 小 三阳”为主。其中 “ 大三阳”１０ ２ 人，阳性率４ ． ％｛ “ ７ ３ 小三阳 ７ ４ ３
人 ，阳性率２． ％；一 、五项 阳性４人 ，阳性率 １． ％，单纯Ｈ ｓ ｇ ８５ ８ ４ ７９ ３ ＢＡ 阳性ｌ人 ，阳性率６ ２ ６ ． ％。见表２ ３ 。 所谓 的 “ 三 阳”［Ｈ ｓ ｇ Ｂ Ａ 、Ｈ ｃ ｂ 大 ￣ Ｂ Ａ ，Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ａ 同时 阳性 。这 是 ｇ
【 摘要】目的 对吉林省 白城中心医院２ １ 年 １ ７月抗 茵药物的使 用情况进行数据统计分析 ，客观评价该院抗 茵药物应用情况并进行趋势 ０１ ￣
分析 ，为 临床 安 全、有 效 、经济 、合理 地使 用抗 菌药物 提供 依据 。方法 利 用该 院计 算机 网络 管理 系统 回顾 性 收集 该 院 ２ １ 年 １７月份抗 ０１ ￣ 茵药物 的使 用数据 ，利 用 Ｅ ｃｌ０７ 行 统计 ，以 限定 Ｅ剂量 （ Ｄ ｘｅ ０ 进 ２ ｌ Ｄ Ｄ）为单 位 ，对该 院抗 茵药物 进行 金额排 序 及 Ｄ Ｄ 排 序 统 计、计 算抗 Ｄ ｓ