2022护士职业资格考试《实践能力》题库检测试题 含答案

2022护士职业资格考试《实践能力》题库检测试题含答案
考试须知：
1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。

姓名：______
考号：______
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
1、在倾听技巧中，哪项是不可取的（）。

A、全神贯注
B、集中精神
C、双方保持合适的距离
D、用心听讲来源：考试大
E、不必保持目光的接触
2、患者男，55岁。

高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于( )
A.体重低下
B.体重正常
C.体重超重
D.重度肥胖
E.中度肥胖
3、腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（）。

A.自卑
B.忧郁
C.焦虑
D.恐惧
E.愤怒
4、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是（）。

A、10%-20%
B、20%-30%
C、30%-50%
D、50%-70%
E、70%-90%
5、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（）。

A.平卧位
B.端坐位
C.俯卧位
D.头低脚高位
E.患侧卧位
6、甲亢病人不宜进食的食物是（）。

A. 高脂肪食物
B. 高碘食物
C. 高蛋白食物
D. 高维生素食物
E. 高钾食物
7、关于T管引流病人护理不正确的是（）。

A.妥善固定
B.观察引流液的量和性质
C.必要时可用无菌盐水冲洗导管
D.通常留置3～5天拔管
E.拔管前须试行夹管1～2天
8、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（）。

A. 立即气管插管
B. 取患侧卧位
C. 用导管盲插抽吸血块
D. 立即应用呼吸兴奋剂
E. 加压吸氧
9、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）。

A、电解质紊乱
B、肝性脑病
C、原发性肝癌
D、肝肾综合征
E、上消化道出血
10、慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括（）。

A. 腹部捂热水袋
B. 转移注意力
C. 增加活动量
D. 腹部按摩
E. 播放轻音乐
11、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌馏水（）。

A、155ml
B、165ml
C、178ml
D、185ml
E、195ml
12、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用（）。

A、酒精浸泡法
B、戊二醛浸泡法
C、紫外线照射法
D、高压蒸汽灭菌法
E、煮沸法
13、洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。

A.心室纤颤
B.窦性停搏
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心律不齐
14、腹股沟斜疝发生绞窄时，疝囊渗液的性质不包括（）。

A.棕褐色
B.淡红色
C.红褐色
D.暗红色
E.淡黄色
15、慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是（）。

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肾功能不全
D.呼吸衰竭
E.下肢静脉血栓
16、某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因（）。

A. 热情介绍自己
B. 仪表大方整洁
C. 表情沉着、从容
D. 选择患者吃饭时交谈
E. 耐心向患者解释
17、我国缩窄性心包炎最常见的病因是（）。

A.创伤
B.肿瘤
C.结核菌感染
D.化脓性细菌感染
E.非特异性感染
18、预防破伤风的健康教育重点是( )。

A.避免不洁生产
B.保证营养
C.控制痉挛
D.对症治疗
E.预防感染
19、胸部外伤后出现胸廓软化是由于（）。

A.一根肋骨多处骨折
B.胸骨骨折
C.锁骨骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.胸肌大面积损伤
20、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。

A. 做松弛术
B. 卧床休息
C. 补充营养
D. 多饮水
E. 保持会阴部清洁
21、对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（）。

A. 应用利尿剂
B. 甘露醇导泻
C. 腹腔穿刺放腹水
D. 定期输新鲜血
E. 腹水浓缩回输
22、患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于（）。

A. 生理需要
B. 安全需要
C. 心理需要
D. 归属和爱的需要
E. 认知需要
23、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（）。

A.消化道症状
B.呼吸道症状
C.泌尿道症状
D.神经系统症状
E.血液系统症状
24、在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑（）
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低磷血症
25、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况（）。

A、缺氧
B、颅内压增高
C、高热
D、贫血
E、心功能不全
26、下列因素中最易引发早产的是（）。

A.轻度贫血
B.骨盆狭窄
C.子宫畸形
D.羊水偏少
E.慢性乙肝
27、避孕失败后最常用的补救措施是（）。

A. 服用避孕药
B. 放置宫内节育器
C. 人工流产
E. 绝育术
28、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于（）。

A. 85 次
B. 75 次
C. 55 次
D. 6O 次
E. 45 次
29、对慢性肺源性心脏病患者的护理措施，错误的是（）。

A. 禁用麻醉剂
B. 慎用镇静剂
C. 给予每分钟4～6L氧气吸入
D. 肺心功能失代偿期应卧床休息
E. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
30、高热时酒精擦浴其散热方式为（）。

A、辐射
B、对流
C、蒸发
D、传导
E、接触
31、不属于护理理论4个基本概念的是（）。

A. 人
B. 健康
C. 保健
D. 环境
32、为昏迷病人插胃管，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是（）
A.避免病人恶心
B.避免损伤食管黏膜
C.减轻病人痛苦
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉部肌肉松弛，便于插入
33、为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是（）。

A.半坐卧位
B.去枕平卧位
C.侧卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
34、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。

A.少尿
B.尿潴留
C.尿失禁
D.尿量增加
E.排尿困难
35、治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是（）。

A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
B.挂线疗法
C.局部换药治疗
D.瘘*搔抓
E.使用抗菌药物
36、特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是（）。

A. 机体产生抗血小板抗体
B. 骨髓造血功能衰竭
C. 凝血因子缺乏
D. 小血管的变态反应性炎症
E. 凝血和纤溶失衡
37、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（）。

A.胸痛伴眩晕
B.乏力、下肢水肿
C.呼吸困难、心绞痛伴晕厥
D.乏力、水肿、黑蒙
E.咳血伴声音嘶哑
38、肝颈静脉回流征阳性提示（）。

A、右心衰竭
B、高血压
C、左心衰竭
D、严重贫血
E、主动脉瓣关闭不全
39、关于肺结核患者咳血时的护理措施的叙述，不正确的是（）。

A. 绝对卧床休息
B. 消除紧张情绪
C. 协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽
D. 鼓励患者轻咳将血排除，不可屏气
E. 发现窒息先兆时立即报告医生
40、下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是（）。

A.呼吸可受意识控制
B.小儿、老人的呼吸频率较慢
C.休息时呼吸频率减慢
D.活动时呼吸频率加快
E.睡眠时呼吸频率减慢
41、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是（）。

A. 肛周疼痛不剧烈
B. 是慢性化脓性感染
C. 常自行破溃，形成低位肛瘘
D. 在直肠肛管周围脓肿中较少见
E. 多有高热、寒战、全身疲乏不适
42、最危险最严重最危急的心律失常类型是（）。

A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 三度房室传导阻滞
D. 病窦综合症
E. 心室颤动
43、做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物（）。

A、舒喘灵
B、庆大霉素
C、a—糜蛋白酶
D、地塞米松
E、青霉素
44、需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是（）。

A. 粘连性肠梗阻
B. 肠扭转
C. 麻痹性肠梗阻
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻
45、胎膜早破的护理，哪项错误（）。

A. 立即听胎心并记录破膜时间
B. 卧床休息，抬高臀部
C. 注意羊水的性状和颜色
D. 超过12h尚未临产遵医嘱给抗生素
E. 一旦脐带脱垂，可等待自然分娩
46、人际间关系模式是由谁提出的（）。

A、佩普劳
B、纽曼
C、奥瑞姆
D、罗伊
E、马斯洛
47、患者女，36岁，以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多出溃疡，最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。

咽部轻度充血。

针对目前情况，预防口腔感染的护理措施是（）。

A.住单人病房
B.嘱患者带上口罩
C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次
D.每日刷牙3次以上
E.暂时不要外出活动
48、阵发性腹痛常见于（）。

A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血
49、急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）。

A.利多卡因
B.速尿
C.尿激酶
D.硝酸甘油
E.洋地黄
50、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）。

A. 关节扭伤
B. 严重挤压伤
C. 创伤性窒息
D. 严重头皮裂伤
E. 严重头皮撕脱伤
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
1、某产妇，孕38+1周顺产一妇婴，出生体重3400g，新生儿采用母乳喂养，第3天皮肤逐渐出现黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为6mg/dl。

护士对产妇进行健康指导，目前对婴儿正确的处置是（）。

A.蓝光照射治疗
B.多晒太阳
C.抗感染治疗
D.及时补充维生素D
E.暂停母乳喂养
2、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。

为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（）。

A.更换敷料
B.测量血压
C.被动运动
D.鼻饲营养
E.皮下注射
3、患者男，46岁。

建筑工人，入院时诊断为破伤风。

以下与本病最有关的既往史是( )。

A.糖尿病病史
B.工作时被钉子扎伤过
C.高血压家族史
D.吸烟20年
E.对花粉过敏
4、患儿女，5岁。

2周前与水痘患儿有密切接触。

现该患儿体温为39℃，胸前IXm现红斑疹、丘疹，护，士不能采用的降温措施是( )。

A.冰枕
B.温湿敷
C.阿司匹林口服
D.适量对乙酰氨基酚口服
E.吲哚美辛栓剂直肠用药。

5、患者男，65岁。

诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。

护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（）。

A.体温
B.脉搏
C.营养
D.尿量
E.活动能力
6、患者女，36岁。

因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的是（）。

A.绝对卧床休息
B.密切观察生命体征的变化
C.观察尿液颜色及量的变化
D.禁止使用止痛和镇静药
E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量
7、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5min缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。

心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。

入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。

2h后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（）。

A．脑出血
B．室壁瘤破裂
C．心源性休克
D．心律失常
E．心力衰竭
8、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）。

A.上臂围
B.前囟
C.身高
D.体重
E.牙齿
9、患儿男，1岁。

近来出现厌食、呕吐，反应低下。

少哭不笑。

查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。

医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出
现的改变是（）。

A.网织红细胞上升
B.血红蛋白上升
C.精神、食欲好转
D.震颤缓解
E.面色转红
10、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（）。

A. 每2h为患者翻身按摩1次
B. 每天请家属检查皮肤是否有破损
C. 骨隆突处用气圈
D. 使患者保持左侧卧位
E. 鼓励患者做肢体功能锻炼
11、王先生，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。

目前最主要的处理措施是（）。

A. 抬高患肢
B. 局部热敷
C. 剪开石膏
D. 应用活血药物
E. 加强功能锻炼
12、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（）。

A.严密观察等待自然分娩
B.滴注缩宫素加强宫缩
C.抑制宫缩保胎治疗
D.立即行剖宫产终止妊娠
E.阴道检查后确定分娩方式
13、患者女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应忌食（）。

A.蛋白食物
B.纤维食物
C.高热量食物
D.油腻食物
E.高维生素食物
14、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（）。

A、监测血糖变化
B、监测生命体征
C、观察皮肤受压情况
D、查看患者病历
E、查看四肢活动情况
15、患者女，52岁。

因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等，首先应该考虑发生了什么（）。

A.左心衰竭加重
B.洋地黄类药物中毒
C.电解质紊乱
D.继发感染
E.消化不良
16、患者女，35岁，职员。

因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。

加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。

现患者诉恶心、反酸和胃部不适。

护士向患者解释引起此症状的原因最可能是（）。

B.青霉胺的不良反应
C.泼尼松的不良反应
D.布洛芬的不良反应
E.未按照医嘱服药
17、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。

错误的护理措施是（）。

A.遵医嘱使用抗生素
B.嘱患者勿抬高患肢
C.局部湿热敷
D.给予物理降温
E.嘱患者卧床休息
18、患者，女性，48岁。

患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。

近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。

查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。

该患者可能并发（）。

A．上消化道出血
B．肝肺综合征
C．原发性肝癌
D．严重感染
E．肝肾综合征
19、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。

该男孩青春期的心理特征属于（）。

A.情绪两极化
B.独立性增强
C.心理上锁
D.心理向成熟过渡
20、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对病因，首先应该询问患者的是患者有无（）。

A.应用化疗药物
B.病毒感染史
C.家居装修史
D.酗酒史
E.家族史
21、某产妇，29岁。

G1P0，孕39周。

因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。

该患者术后再次妊娠至少需要（）。

A、3个月
B、6个月
C、1年
D、2年
E、3年
22、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV级，护士建议该家长最适宜的手术时机是：（）。

A.立即
B.择期
C.学龄前
D.成年后
E.心功能改善后
23、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（）。

A、溶血反应
B、过敏反应
C、肺出血
D、肺水肿
E、枸橼酸钠中毒
24、患者女，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采取的治疗是（）。

A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上
B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射
C.吗啡静脉注射
D.苯妥英钠500mg静脉注射
E.呋塞米10mg静脉注射
25、刘先生，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。

饮食应为（）。

A. 禁食
B. 低糖流质
C. 低脂流质
D. 低盐流质
E. 低脂普食
26、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。

A.两肺满布湿啰音
B.两肺满布哮鸣音
C.一侧满布湿啰音
D.一侧满布哮鸣音
E.两肺底满布干湿啰音
27、某孕妇，26岁，孕32周，突然阴道不自主流液4小时入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（）。

A.促进胎儿肾脏发育
B.促进胎儿心脏发育
C.促进胎儿肺成熟
D.促进胎儿肝脏发育
E.促进胎儿大脑发育
28、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。

A.便于引流和冲洗
B.避免术中误伤膀胱
C.保持会阴部清洁干燥
D.便于术中正确记录尿量
E.可减轻手术切口的张力
29、患者男性，23岁。

抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停约。

此时最重要的措施是指导患者( )。

A.休息
B.戒酒
C.维持良好的营养
D。

坚持规则、全程化疗
E.消毒、隔离
30、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（）。

A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始
B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始
C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始
D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始
E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始
31、患者男性，25岁，因外伤出现脾破裂，术中输入库存血l 500 rId。

输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑，手足抽搐，手术伤口处渗血多。

病人可能发生了（）。

A.溶血反应
B.循环负荷过重
c.过敏反应
D.枸橼酸钠中毒
E.细菌污染输血反应
32、李大爷 68 岁，支气管哮喘急性发作入院，护士治疗时未按医嘱要求，快速推某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降，严重心律失常，抽搐，此药物可能是（）。

A. 葡萄糖酸钙
B. 氨茶碱
C. 青霉素
D. 色甘酸钠
E. 沙丁胺醇
33、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。

A、接触病人应穿隔离衣
B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
C、护理病人前后均应洗手
D、给予低脂肪食物
E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
34、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管的信息是( )。

A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出
35、患者男性 68 岁，3 年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，
护士应给予的氧疗方式是（）。

A. 气管插管给氧
B. 高流量持续吸氧
C. 间歇高流量吸氧
D. 持续低流量吸氧
E. 每天吸氧 3-4 小时
36、患者，男性，52岁。

饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。

下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）。

A．反复洗胃
B．静推纳洛酮
C．静滴抗生素
D．静滴葡萄糖
E．静滴电解质
37、患者女性。

78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施足( )。

A.睡木制硬床
B.每周一次物理治疗
C.每口更换衣服与被褥
D.局部置热水袋促进循环
E.定期更换体位与局部按摩
38、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（）。

A.激素
B.维生素
C.止痛药
D.止血药
E.抗生素
39、患者男性，40岁。

破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发忡痉挛，治疗的中心环节是( )。

A.清除毒素_米源，彻底清除坏死组织和异物
R.用青霉素
C.用镇静解瘁药
D.巾和游离毒素
E.防治Jf发症
40、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（）。

A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
41、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是（）。

A、一天三次
B、一天两次
C、每周一次
D、每周两次
E、四小时一次
42、患者男，30岁。

夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（）。

A.急性心肌梗死
B.脑血管意外
C.中暑
D.低血糖休克
E.农药中毒
43、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。

最主要的处理措施是（）。

A．吸乳器排出
B．33%硫酸镁湿敷
C．局部物理疗法
D．及时切开引流
E．全身应用抗生素
44、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（）。

A、严密隔离
B、消化道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、保护性隔离
45、患者女性i，21岁。

腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。

正确的护理措施是( )。

A.嘱患者不要服用抗生素
B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜
C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱
D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲
E.腹泻3天以卜还未停止，方可使用止泻剂
46、患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（）。

A. 灌肠液选用等渗盐水
B. 溶液温度为28-32℃
C. 灌入液量500-1000ml
D. 液面距肛门距离约40-60cm
E. 嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录
47、患者女，40岁。

因触电导致意识丧失、心脏骤停。

正确的抢救措施是（）。

A.胸外按压的频率至少100次/分
B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处
C.按压/通气比例是15：2
D.胸外按压的频率至少80次/分
E.将患者平放于软床上
48、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。

该足月儿最终的Apgar评分是（）。

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
49、患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。

患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（）。

A.血压紧张素转化酶抑制剂
B.利尿剂
C.钙通道阻滞剂
D.β受体拮抗剂
E.硝酸酯类
50、患者女性，27岁。

甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热•体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是( )。

A.营养失涮：低于机体需要量
B.焦虑
C.睡眠形态紊乱
D.疲乏
E.有受伤的危险
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
1、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。

1.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前( )
A.3天
B.2天
C.1天
D.8小时
E.12小时
2.术后腹部胨沙袋( )
A.4小时
B.6小时
C。

8小时
D.10小时
E.12小时
2、患者女，20岁。

因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。

查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。

实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平
该患者最可能的诊断是( )
A.生理性甲状腺肿
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.甲状腺功能亢进症
D.地方性甲状腺肿
E.甲状腺癌
该患者的最佳治疗方法是( )
A.手术治疗
B.放射性131Ⅰ治疗
C.普萘洛尔治疗
D.甲巯咪唑治疗
E.心得安治疗
3、李小姐，28岁，阑尾切除术后3天，手术切口处疼痛、红肿，体温38qC。

该患者目前的情况属于（）。

A. 患者抵抗力太低
B. 缝线刺激伤口所致
C. 伤口局部血液循环过速
D. 外源性感染
E. 内源性感染
护士应为其安置的卧位是（）。

A. 仰卧位
B. 半坐卧位
C. 端坐卧位
D. 中凹卧位
E. 头高脚低位
若伤口局部有大脓疱形成，需拆除部分缝线，用过线剪的正确处理方法是（）。

A. 直接煮沸消毒
B. 浸泡时轴节打开，完全没入
C. 没入2％中性戊二醛浸泡15min
D. 浸泡后可直接使用
E. 中途若放入其他器械，应从第一次放入器械的时间算起
4、患者女性，45岁。

3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。

体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。

初步怀疑为乳癌。

下列检查对确诊最有价值的是（）。

A.乳房钼靶X线检查
B.B型超声波
C.近红外线扫描
D.乳腺导管造影
E.活组织病理检查
该病的好发部位（）。

A.乳房外上象限
B.乳房外下象限
C.乳房内上象限
D.乳房内下象限
E.乳管近乳头开口处
该患者的乳癌分期为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.晚期
5、患者男性，45岁。

患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。

该患者首先考虑的诊断是（）。

A..急性右心衰竭
B.急性肺气肿
C.慢性左心衰竭
D.急性左心衰竭
E.慢性右心衰竭
该患者目前首要的护理问题是（）。

A..活动无耐力
B.恐惧
C.气体交换受损
D.潜在并发症：心源性休克
E.体液过多
对该患者正确的护理是（）。

A..给予持续低流量吸氧
B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂
C.给温开水饮用
D.将毛花苷丙快速静脉推注
E.与麻醉科联系给予气管插管
6、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。

体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。

(1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（）。

A.．剔除同侧腋毛
B．下至剑突
C．健侧至腋前线
D．患侧至腋后线
E．包括患侧上臂1/3和腋窝
(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（）。

A.．乳晕
B．胸小肌
C．Cooper韧带
D．深筋膜
E．皮内淋巴管
(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是（）。

A.．腋窝
B．肺
C．肝
D．锁骨上
E．胸骨旁
7、患者男，45岁。

糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。

遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。

某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。