噪声等职业危害因素对作业工人心电图的影响

噪声等职业危害因素对作业工人心电图的影响
在生产过程中，某些生产环境存在职业危害因素对作业人员的心血管系统产生一定的损伤，
而心电图可较直接反映这些损伤所引起的变化。

为了解不同环境作业人员心血管系统的变化，我们对招远市黄金开采企业和存有职业危害的工业企业噪声、高温、粉尘中作业的586人进
行健康体检，现将心电图检查结果报告如下。

1材料与方法
1.1 材料：受检人员：噪声、高温、粉尘作业工人586名（男429人，女157人），年龄22
岁－48岁。

连续工龄4年以上，就业前身体健康。

另选从事其它工种（包括行政人员）同年
龄组、工龄相当369人作为对照组。

1.2 为便于比较分为：噪声组、高温组、粉尘组。

1.3 方法：由查体科专业医师按健康检查体检表内容详细进行心电图检查，心电图机为中日
合资 ECG-6511型，心电图诊断标准按照黄婉编著《临床心电图学》。

2 结果与分析
2.1 各职业作业人员心电图检查情况：各职业组心电图异常检出率高于对照组，其中噪声组
心电图异常检出率29.78％；高温组心电图异常检出率25.39％；与对照组异常检出率13.3％
比较有显著差异（Ｐ＜0.05)，粉尘组心电图异常检出率19.23％与对照组比较无显著差异性（Ｐ>0.05) ，见表1
表1 各职业作业工人心电图异常情况
2.2工龄与各职业工种组心电图异常检出情况：
各工龄段作业人员三组心电图异常检出率均高于对照组，随着工龄增加、心电图异常检出率
有不同程度增加，同一工龄段心电图异常率无明显变化。

见表2
表2 各工种不同工龄心电图异常情况
2.3 各职业工种心电图异常检出情况中窦性心动过缓，窦性心律不齐检出率居第1、2位。

三
组总计检出异常158项，心电图异常率达26.96％，与对照组异常率13.3％比较有显著差异，（X2=16.50 Ｐ＜0.05) 。

其中噪声组心电图异常检出最高达95项次，提示该组作业人员心脏功能受环境影响较大。

见表3
表3 各职业工种心电图异常项次情况
3 讨论
3.1再生产环境中，多种职业危害因素都会对作业人员心血管系统产生一定损伤，引起功能
性或器质性改变，这些改变危及作业人员身心健康。

这次调查三个工种作业人员586人，心
电图异常检出率达26.96％，与对照组心电图异常率13.30％比较，差异显著（P＜0.05)，其
中噪声的心电图异常检出率最高，达29.78％，高温的心电图异常检出率25.39％，说明在情
绪紧张，过度劳累以及噪声、高温环境中的作业人员均可对心血管系统造成损害。

3.2在心电图异常检出项次方面，窦性心动过缓、窦性心率不齐占第1、2位，提示心血管系
统中神经节律最容易受到影响，并且以迷走神经兴奋为主。

作业人员心血管系统异常变化直
接影响整体健康状况，应引起高度重视，首先必须加强职业卫生安全工作，改善作业环境，
减少有害因素对工人的影响，定期进行身体健康检查，把心电图检查列为体检必检项目，做到早发现、早治疗、提高作业工人的健康水平。