探讨血小板计数及凝血四项指标对脓毒症患者合并DIC的临床预测意义

探讨血小板计数及凝血四项指标对脓毒症患者合并DIC的临床预

测意义

随着医疗水平的不断提高，临床上对于脓毒症的认识也越来越深入。脓毒症是一种严

重的感染性疾病，常常并发凝血功能障碍，其中DIC（弥散性血管内凝血）是其最严重的并发症之一。对于脓毒症患者的合并DIC的早期预测和诊断具有非常重要的临床意义。而血

小板计数及凝血四项指标在脓毒症患者合并DIC的临床预测中发挥着重要的作用。本文将

探讨血小板计数及凝血四项指标对脓毒症患者合并DIC的临床预测意义。

一、脓毒症患者的血小板计数

血小板一般是在150-400×10^9/L之间，患者的血小板计数在感染后可以快速下降，

这是由于炎症反应和出血的结果。而当患者合并DIC时，血小板计数更为明显地下降，往

往降至50×10^9/L以下。对于脓毒症患者的血小板计数的监测对于早期诊断DIC具有重要的意义。

二、脓毒症患者的凝血四项指标

凝血四项指标是指凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白

原（FIB）和D-二聚体（D-Dimer）。脓毒症患者在感染后，凝血四项指标常常表现为凝血酶原时间延长、活化部分凝血活酶时间延长、纤维蛋白原浓度降低以及D-二聚体水平升高。而当患者发生DIC时，这些指标的异常程度会更为显著，PT和APTT延长，FIB减少，

D-Dimer升高。

1. 早期预测合并DIC的发生

血小板计数及凝血四项指标可以帮助临床医生早期预测脓毒症患者合并DIC的发生。

当患者的血小板计数显著下降，并且凝血四项指标出现异常的情况下，即可提示可能会发

生DIC。在这种情况下，及时监测和干预是非常重要的，可以防止DIC的进一步发展，减

少患者的并发症和死亡率。

2. 评估DIC的严重程度

血小板计数及凝血四项指标的异常程度也可以用来评估DIC的严重程度。血小板计数

的下降和凝血四项指标的异常与DIC的严重程度密切相关。当这些指标明显异常时，表明DIC的程度也较为严重。这对于临床医生在治疗过程中及时调整治疗方案、积极治疗合并DIC具有指导意义。