产后尿潴留的优质护理探析

产后尿潴留的优质护理探析
发表时间：2017-12-28T14:43:52.873Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第22期作者：邵建敏
[导读] 妇产科常见疾病中产后尿潴留占很大比重，若不能及时对产后尿潴留患者进行有效治疗与护理。

天津市滨海新区塘沽妇产医院 300450
摘要：目的：对产后尿潴留患者实施优质护理临床效果的分析与探讨。

方法：选取60例在我院接受治疗的产后尿潴留患者参与研究，治疗时间在2015年1月至2016年1月。

依据护理方法将患者分为两组，分别为对照组和实验组，前组采用常规护理措施，后者采用优质护理措施，观察两组患者的护理效果。

结果：根据护理效果与满意度研究数据发现，实验组显著高于对照组，组间差异具有统计学意义
（P<0.05）。

结论：对于产后尿潴留患者而言，优先给予优质护理措施能够显著提升护理效果，值得推广。

关键词：产后尿潴留；常规护理；优质护理；效果对比
妇产科常见疾病中产后尿潴留占很大比重，若不能及时对产后尿潴留患者进行有效治疗与护理，可能会增加患者阴道出血量，造成患者的泌尿系统出现感染症状[1]。

通常情况下产妇在分娩后4~6h便可以自行排尿，当分娩后超过8h未顺利排尿的则可诊断为产后尿潴留。

本次选取60例患者参与护理研究，观察临床护理效果，得出以下结果报告。

1资料和方法
1.1一般资料
选取60例在我院接受治疗的产后尿潴留患者参与研究，治疗时间在2015年1月至2016年1月。

依据护理方法将患者分为两组，分别为对照组和实验组，前组采用常规护理措施，后者采用优质护理措施，每组尿潴留患者分有30例患者。

在对照组患者中，患者的平均年龄为（29±2.1）岁，其中年龄最大的有34岁，年龄最小的有23岁。

患者中有19例患者为初产妇，有11例患者为经产妇。

分娩方式情况中，有9例患者为剖宫产分娩，有21例患者为阴道分娩，其中包括手术助产分娩和自然分娩。

在实验组患者中，患者的平均年龄为（28±1.9）岁，其中年龄最大的有33岁，年龄最小的有22岁。

患者中有20例患者为初产妇，有10例患者为经产妇。

分娩方式情况中，有10例患者为剖宫产分娩，有20例患者为阴道分娩，其中包括手术助产分娩和自然分娩。

两组患者中，已排除患有泌尿系统感染疾病患者、肝肾、心脑血管疾病以及糖尿病等代谢疾病患者，避免对本次研究结果产生影响。

对照组和实验组患者在基本资料中没有显著区别，如患者的年龄、生产次数、分娩方式等，组间差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法
1.2.1对照组方法
对照组患者采用常规护理法：在患者分娩前后，护理人员应当指导患者正确看待分娩，安抚患者紧张、焦虑的心情。

在顺利分娩后，护理人员需要可以通过沟通给予患者尿潴留疾病相关知识以及治疗过程、治疗效果，降低患者的不安感，提升对护理人员的信任度，提高治疗依从性。

1.2.2实验组方法
实验组患者采用优质护理法：第一，应当给予患者产前心理护理。

在患者分娩前住院期间，护理人员可以通过准备宣传材料，向患者分娩前后需要注意的问题，同时还需要让患者认识到分娩属于正常生理过程，不需要过多担心。

由于分娩过程中会出现较为强烈的疼痛感，患者会在期待小生命的同时不禁感到对生产过程感到畏惧。

第二，给予患者分娩后健康指导。

在分娩后，患者的会阴切口会伴随疼痛感，护理人员需要向患者讲解排尿的重要性，以及不会影响到会阴切口，还具有收缩子宫的益处。

若不能及时排尿，导致膀胱过于充盈，可能会影响子宫进行收缩，严重时甚至有可能导致患者出现产后出血的症状。

第三，鼓励患者进行排尿。

患者在产后2~6h期间进行排尿，护理人员可以鼓励患者多喝水，尽早排尿。

对于未能在时间限制内排尿的患者，护理人员应当根据医嘱对患者进行治疗。

同时可以指导患者以压腹护理方法促进患者排尿。

第四，给予患者诱导排尿护理。

除了压腹排尿外，护理人员还可以通过水蒸气来诱导患者自行排尿。

准备蹲便器，在蹲便器中准备温水，利用蒸汽来刺激患者出现排尿感。

除此之外，还可以利用温水冲洗患者的阴道、尿道，对其产生生理性刺激，诱导其进行排尿。

第五，给予患者热敷排尿法。

若诱导排尿护理效果不佳，可以给予患者热敷联合按摩排尿护理。

首先需要准备温度在60℃左右的热水袋，用毛巾或布套包裹，放置在患者的下腹膀胱部分进行热敷，同时轻轻进行按摩，减少膀胱和尿道水肿情况，同时起到刺激膀胱收缩的作用，让患者能够尽早排尿。

1.3护理评判标准
1.3.1护理效果评判
护理显效标准：经过护理后，患者顺利自行排尿，没有出现泌尿系统感染症状、产后出血等不良症状，恢复正常产后生活，心态良好；护理有效标准：经过护理后，患者偶有心情低落情况，基本没有出现泌尿系统感染或产后出血症状，基本可以自行排尿；护理无效标准：经过护理后，患者出现严重泌尿感染整张或产后症状，严重影响患者正常生活，不能顺利自行排尿，或出现产后抑郁症状[2]。

护理总有效率=护理显效率+护理有效率。

1.3.2护理满意度
为了研究患者对护理工作的满意度，在患者出院后，采用电话问卷调查方式进行调查研究。

电话调查问卷内容包含护理工作专业性、护理人员服务态度等内容，综合考虑患者对护理工作的满意度，问卷满分为10分。

若患者问卷得分大于8分（含），则符合护理满意，若得分在6分（含）~8分之间，则符合护理一般满意，若得分低于6分，则符合护理不满意。

护理满意度=满意率+一般满意率。

1.4统计学分析本次的分析与研究，所得的数据均采用sPss13.0软件对数据及资料进行整理，计数资料用χ2进行检验，结果以百分率表示，以P<0.05有统计学意义。

2结果
2.1护理效果
对照组中，有7例患者符合护理显效标准，有12例患者符合护理有效标准，有11例患者符合护理无效标准，护理总有效率为63.3%；实
验组中，有16例患者符合护理显效标准，有13例患者符合护理有效标准，有1例患者符合护理无效标准，护理总有效率为96.7%。

因此，实验组护理效果数据显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2护理满意度
对照组中，护理满意患者8例，护理一般满意患者10例，护理不满意患者12例，护理满意度为60%；实验组中，护理满意患者13例，护理一般满意患者15例，护理不满意患者2例，护理满意度为93.3%。

因此，实验组护理满意度数据显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论
产后尿潴留疾病会严重威胁产妇的身体健康，严重时会出现膀胱破裂、产后出血等危及生命安全的症状[3]。

为了引导患者在产后顺利自行排尿，需要给予患者正确的护理措施。

本次研究发现，实验组的护理效果与护理满意度数据均显著优于对照组。

优质护理措施可以通过产前心理护理、产后健康护理、诱导排尿护理、热敷排尿护理等内容引导患者进行排尿。

因此，当患者出现产后尿潴留疾病后，应当优先给予优质护理，提高护理效果与满意度，值得大力推广。

参考文献：
[1]赖爱如. 产后尿潴留的预防和护理分析[J]. 当代医学，2012，03（12）：121-123.
[2]刘艳红，贾玉营. 产后尿潴留的护理干预[J]. 中国现代药物应用，2010，01（16）：203-204.
[3]周翠平，蔡银素，李素青，王斯. 产后尿潴留的两种护理治疗方法临床比较[J]. 护理实践与研究，2010，06（21）：33-34.。