谈谈父亲反流性食管炎的中医治疗——历经千辛万苦,也只能缓解症状

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谈谈父亲反流性食管炎的中医治疗——历经千辛万苦,也只能
缓解症状
父亲患有反流性食管炎已多年,大约是在2007年左右。

最早的时候,每年立秋之后复发。

然后就去一家私立医院买现成的汤药喝,虽然不知具体的药方,但据父亲说还是有一定效果的。

同时服用磷酸铝凝胶。

由于该病只在秋后复发,再加上一些家庭琐事,因此一直未得到系统的治疗。

2015年4月,父亲查出肾癌。

5月做了肾部分切除术。

从6月25日开始,请中医肿瘤学的泰斗级人物郁仁存教授进行调制。

在此期间,食管炎不定期复发。

也就是说,关于食管炎的治疗是夹杂在肾癌术后的调理过程中的。

当然,这期间根据实际情况也找了其他的中医。

2015年10月29日,肾癌术后5个月,食管炎复发,同时还打着干扰素和白介素的针。

刻下:反酸,烧心,乏力,怕冷,食欲差,失眠。

李乾构教授处方:
党参15 g 莪术10g 茯神15g 甘草5 g陈皮10g 清半夏9g
吴茱萸3g 黄连3g 干姜5g炒枣仁20 g 桂枝10g
当归15g 生黄芪20 g 白芍15g 莱菔子30g 蛇舌草15g
在这里,李教授用到了治疗食管炎非常经典的一个药方:左金丸。

其主要由黄连和吴茱萸两味药组成,如果加上白芍,又称为戊己丸。

主治肝火犯胃,漕杂吞酸,呕吐胁痛。

现在药店里还有一种中成药:加味左金丸。

其主要由黄连、吴茱萸、黄芩、柴胡、木香、香附、郁金、白芍、青皮、枳壳、陈皮、延胡索、当归、甘草。

用于肝郁化火、肝胃不和引起的胸脘痞闷、急躁易怒、嗳气吞酸、胃痛少食。

2015年11月27日,服用上方后,反酸症状一度好转。

然而好景不长,随着天气逐渐转冷,加上不健康的饮食习惯,再次复发,且胀满不下。

本地中医处方:
柴胡12g 白芍30 g 陈皮15 g 川芎15 g 香附15 g 枳壳40 g
苏梗15 g 木香15 g 莪术15 g 厚朴30 g 元胡10 g 皂角8 g
白芷30 g 海螵蛸30g 桂枝10g 甘草6 g
这个方子仍然延续了疏肝理气的思路,只是用药取方不同。

这里用柴胡疏肝散疏肝理气,元胡、白芷理气止痛,小建中汤(桂枝配白芍)调和阴阳,海螵蛸抑制胃酸。

美中不足的是行气药太多,使人更易乏力。

2016年12月1日,食管炎再次复发。

夜间畏冷,胃胀,反酸。

口干、口臭,失眠,纳差、乏力。

舌暗红,苔薄黄腻。

脉沉细弦。

郁仁存教授处方:
生黄芪30 g 党参15 g 白术10g 茯苓10g 枳壳10g 厚朴花10g 草河车15g 蛇舌草30 g 炒枣仁30 g 夜交藤30 g 女贞子15g 枸杞子10g 山萸肉10g 土茯苓30g 补骨脂10g 焦三仙各10g 鸡内金10g 砂仁10g 白英20g 龙葵20g
这个方子照顾的面比较广,具体到食管炎,仅仅用了枳壳和厚朴两味降逆的药物。

见效较缓。

此后,食管炎每年均复发,时间不定。

或服加味左金丸,或夹杂在其他病中,一起开方治疗。

2021年4月,查出肾癌肺转移。

西医建议服用靶向药索拉菲尼。

4月24日,赴京找某中医治疗。

刻诊:无咳嗽,无痰,音哑,舌暗,苔黄厚。

处方:
蛇舌草30 g 拳参15g 半枝莲15g 金荞麦20g生黄芪30 g
太子参30 g 茯神20g 炒白术10g 鸡血藤30g女贞子15g
枸杞子10g 山萸肉20g 熟地20g 五味子10g
焦三仙各10g 鸡内金10g 砂仁10g
这个方子,父亲连一副药都没喝,在回去的路上由于吃了一块面包,喝了一盒酸奶,食管炎复发。

而该方中山萸肉、五味子均不利于食管炎。

万般无奈之际,请当地中医修改此方:
蛇舌草30 g 拳参15g 半枝莲15g 金荞麦20g生黄芪30 g
太子参30 g 茯苓15g 炒白术10g 枳壳12g 厚朴花12g
玫瑰花10g 海螵蛸30g鸡血藤30g女贞子15g枸杞子10g
补骨脂10g 焦三仙各10g 鸡内金10g 砂仁10g
服药3付,食管炎症状消失,继续其他治疗。

单就食管炎而言,理法方药其实早就乏善可陈。

无论是中医名家
还是基层中医,实际上能用的方法都已经用上。

然而,病人的个人性格以及对疾病的认识、快饮快食的饮食习惯,才是治疗疾病最大的障碍。

特别强调:文中处方仅供参考,必须在专业中医指导下方可用药。

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