多发伤的评估要点

多发伤的评估要点：
1、评估患者气道：
通过与清醒患者进行交谈,看患者口唇、面部颜色,胸廓运动,听呼吸音,有无呼吸困难等快速判断患者有无气道梗阻。

气道梗阻的主要体征有口唇、面色发绀,打鼾或咕噜音,伴有喘鸣,因低氧引起烦躁,使用辅助呼吸肌进行呼吸,或有胸廓反常运动等。

2、观察患者呼吸:
通过观察患者的呼吸频率,口唇、面部颜色、有无发绀,廓有无穿透伤,连枷胸及“吮吸样”伤口等。

触摸有无肋骨骨折,皮下气肿,叩诊鼓音现象,迅速判断患者的呼吸情况,异常者进行人工辅助通气。

因胸部创伤引起的张力性气胸,立即排气减压；开放性气胸迅速闭合伤口；大量血胸者可予胸腔引流固定连枷胸等应对症紧急处理。

3、循环:
评估的内容主要包括血压、心率、四肢温度、末梢颜色等。

通过触摸患者的桡动脉、股动脉、颈动脉搏动搏动,可初步判断患者的血运;
4、神经功能障碍:
通过对语言指令反应、对疼痛刺激反应、对瞳孔的大小、对光反应等,观察神经功能有无障碍及障碍的程度。

5、显露:
去掉全身衣服,进行全面检查,及时发现隐性的伤情。

并注意保暖。