寄生虫病

寄生虫病

[单项选择题]

1、蛔虫病的发生，与下列哪项关系最为密切（）

A.饮食不洁

B.饮食不节

C.过食生冷

D.过食肥甘

E.素体脾虚

参考答案：A

参考解析：蛔虫病的发生主要是进食了被蛔虫卵污染的食物、饮用水所致。素体脾虚，过食生冷肥甘，只是为蛔虫滋生创造条件。

[单项选择题]

2、蛔虫病以腹痛为主要症状，其疼痛部位主要在（）

A.胃脘部

B.脐周部

C.左下腹

D.右下腹

E.痛无定处

参考答案：B

参考解析：蛔虫病以发作性脐周疼痛为主要症状。

[单项选择题]

3、蛔虫病的诊断，以下各项中最有意义的是（）

A.饮食不洁

B.反复腹痛

C.吐蛔、排蛔

D.肛周搔痒

E.夜间磨牙

参考答案：C

参考解析：吐蛔、排蛔史为蛔虫病的确诊依靠

[单项选择题]

4、蛔虫病的治疗，以（）为主，辅以调理脾胃。

A.驱蛔杀虫

B.安蛔定痛

C.通腑驱蛔

D.通腑散结

E.暖中安蛔

参考答案：A

参考解析：蛔虫病以驱蛔杀虫为主要治则。如出现蛔厥等合并症，则先予安蛔。

[单项选择题]

5、患儿，6岁。腹痛剧烈，以右上腹为主，疼痛时四肢发凉，恶心呕吐，并吐出蛔虫1条。其诊断为（）

A.呕吐

B.腹痛

C.蛔厥证

D.虫瘕证

E.肠虫证

参考答案：C

参考解析：右上腹剧烈疼痛，肢冷，呕吐蛔虫均为蛔厥证的特征。

[单项选择题]

6、患儿，4岁。不思饮食3月，伴脐周疼痛，时作时止，面黄少华，可见白斑，形体消瘦，舌红，苔厚腻，脉细。其治法是（）

A.驱蛔杀虫

B.消积理脾

C.杀虫消积，调理脾胃

D.运脾化湿，理气止痛

E.补脾益气，消食导滞

参考答案：C

参考解析：脐周疼痛，时作时止，面部白斑为蛔虫病的特征；形体消瘦，面黄少华，脉细为脾胃虚弱之象，故治法选杀虫消积，调理脾胃。

[单项选择题]

7、患儿，7岁。反复脐周疼痛半年，发作加重一天，纳差，食入即吐，大便2日未行，腹胀满，扪之有团块，舌苔黄腻。治疗首选（）

A.大承气汤

B.小承气汤

C.增液承气汤

D.驱蛔承气汤

E.调胃承气汤

参考答案：D

参考解析：脐周疼痛突然加剧，呕吐，大便不通，腹部扪及团块，诊断当考虑虫瘕证。驱蛔承气汤与大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、增液承气汤相比，

方中尚有乌梅安蛔止痛；椒目温脏散寒，配使君子、苦楝皮、槟榔驱蛔下虫，故当选此方。

[单项选择题]

8、患儿，6岁。阵发性腹部剧烈疼痛，疼痛发作时呼叫不宁，肢冷汗出，体温

38.5℃，有大便排蛔史。宜选（）加茵陈、黄芩、枳壳治疗。

A.乌梅丸

B.肥儿丸

C.使君子散

D.乌梅承气汤

E.驱蛔承气汤

参考答案：A

参考解析：患儿有排蛔史，突然右上腹剧痛，肢冷，汗出，发热，诊断为蛔厥证，湿热壅盛，故选乌梅丸，去温燥之品。

[单项选择题]

9、患儿，5岁。反复脐周疼痛，嗜异食，面部白斑，无肛门搔痒。大便病原学检查，宜选下列（）项最为合适。

A.饱和盐水浮聚法

B.透明胶纸法

C.大便常规

D.棉签拭子法

E.大便培养

参考答案：A

参考解析：根据患儿症状，考虑为虫证。无肛痒，不支持蛲虫病，故排除B、D 二项；C项检查虫卵阳性率低，故选A项最合适。

[单项选择题]

10、绦虫病囊虫移行，可在许多部位停留，但以（）等处多见。

A.皮肤、肺、肝

B.肠、皮下肌腠、肛周

C.皮下肌腠、脑、眼

D.胆、脑、眼

E.脑、皮下肌腠、肠

参考答案：C

参考解析：猪囊尾蚴寄生人体的部位很广，肌肉、皮下组织、脑、眼、心、舌、喉、口、肺、脊髓、骨等处都可有，但以皮下及肌肉、脑、眼多见。

[单项选择题]

11、对自体感染引起囊虫病者，宜先（），再治疗囊虫病，以免反复自体感染

使病情加重。

A.调补脾胃，使体质强壮

B.益气养血

C.对症治疗，缓解症状

D.手术摘除

E.驱杀绦虫

参考答案：E

参考解析：位于小肠内的猪带绦虫妊娠节片如返流进入胃中，虫卵中的六钩蚴孵出，穿过胃壁进入血液，可在人体不同部位再次形成囊虫病，故治疗要求先驱杀绦虫。

[单项选择题]

12、患儿，13岁。经常腹泻，时而恶心呕吐，中西药治疗效果不佳。昨日又腹泻，大便中见白色片状物，追问病史喜食涮肉片。诊断宜考虑（）

A.绦虫病

B.蛔虫病

C.蛲虫病

D.伤食泻

E.伪膜性肠炎

参考答案：A

参考解析：有吃涮肉片饮食史，大便中排出绦虫节片，又有腹泻、恶心呕吐等症状，故诊断为绦虫病。

[单项选择题]

13、患儿，12岁。夜间齘齿，腹胀明显，纳差，皮肤搔痒，给予驱蛔治疗，效果不显。近日大便中发现白色节片，舌淡，舌苔白腻。宜予驱绦汤加（）治疗。

A.延胡索、香附

B.厚朴、苍术

C.枳壳、川楝子

D.党参、白术

E.黄芪、当归

参考答案：B

参考解析：患儿腹胀明显，当予行气之品。结合舌淡，苔白腻，行气之药不可寒凉，故排除C项。又A项乃疏肝理气，而B项善行腹中之气，且不寒凉，故较为合适。

[多项选择题]

14、出现蛔厥证，不必急于驱蛔，宜先予（）等药味，以缓解急症。

A.酸

B.辛