肝性脑病治疗原则

肝性脑病治疗原则
目前尚无特效疗法，应采取综合措施，
一)一般治疗消除诱因，
1.饮食结构调整
2.慎用镇静剂
3. 纠正水、电解质和酸碱失调。

4.清除肠道内积血和止血
二)药物治疗减少肠内毒物的生成和吸收，促进有毒物质的代谢消除，纠正氨基酸代谢的紊乱。

常用药物有：
(一) 减少肠内氨的产生和吸收如
乳果糖等
(二)降氨药物
1.谷氨酸钾或谷氨酸钠
2.精氨酸
3.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
4.苯甲酸钠
(二)支链氨基酸
可纠正氨基酸代谢不平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成。

(三)CABA/BZ复合受体拮抗物
可用氟马西尼15mg静脉滴人3小时以上，对急性肝性脑病病人症状明显改善，但停药后症状复发。

(四)其他对症治疗
1.防治脑水肿
2.防止出血与休克
3.肝移植
4.人工肝。