急性胃肠炎和胃肠型感冒的区别与治疗

急性胃肠炎和胃肠型感冒的区别与治疗
摘要】胃肠型感冒与急性胃肠炎是较为常见的疾病，引发急性胃肠炎的主要途
径为细菌毒素的污染、微生物感染。

通常采用抗菌药物进行治疗。

而胃肠型感冒
常采用藿香正气滴丸进行治疗。

两者组要区别在于是否存在饮食不洁净史，同时
急性胃肠炎会出现高热或者低热的症状，而胃肠型感冒的患者不会发生。

【关键词】胃肠型感冒急性胃肠炎临床治疗区别
【中图分类号】R573.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）13-0088-02
胃肠型感冒与急性胃肠炎较为相似，在临床上常常多数医师会将胃肠型感冒
误诊为急性胃肠炎，或是将急性胃肠炎误认为胃肠型感冒[1]。

因此，本文通过对
急性胃肠炎与肠型感冒的临床症状、发病原因、治疗方式进行探析，并比较两者
之间的区别。

1 急性胃肠炎
1.1 临床表现
急性肠胃炎通常会引起患者出现轻微的腹泻，状况较为良好，每天大便在10
次以内，颜色呈黄色或者是黄绿色，同时伴有白色皂块或少量的黏液，患者还会
出现恶心、呕吐、食欲低下等情况，有少数情况下会呕吐出咖啡样物。

若患者出
现低血钾的情况，会引发腹胀，还会出现全身中毒的情况。

患者还会出现不规律
的高热或低热、心情烦躁、精神不振、意识模糊，严重的会导致患者昏迷。

1.2 病因
导致人们发生急性胃肠炎的主要原因是由毒素与病毒而引起的，病菌中主要
以嗜盐菌感染、沙门菌属为主，毒素中主要以金黄色葡萄球为主，但造成急性胃
肠炎发病的主要因素是沙门菌属，在多数患者体内会发现鸡鸭沙门氏菌、鼠伤寒
沙门氏菌、肠炎沙门氏菌以及猪霍乱沙门氏菌。

当患者食用不卫生的肉、家禽、鱼、肉，或者是被葡萄球菌污染的食物，或者是嗜盐菌生长的海螺、螃蟹等均会
引发急性肠胃炎的发生。

但细菌性食物中毒而导致患者发生急性胃肠炎具有潜伏
期较短、发病比较急、时间集中等特点[2]。

细菌性痢疾引起急性胃肠的主要因素，如果患者经常出门、习性改变、生活环境改变等均会导致患者出现急性感染腹泻，就是我们所说的水土不服。

1.3 治疗
临床上治疗急性胃肠炎的方法较多，但治疗目的均是以通肠养胃及抗菌消炎
为主，根据患者自身情况进行选择药物，当患者确定为是细菌感染后，需要使用
抗生素控制感染，可以每天使用抗生素，每天3次，每次的剂量为0.3克。

但需
要注意孕妇、儿童禁用的药物，例如：庆大霉素、新霉素等。

也可多使用比奇、
思密达等药物来实现胃肠黏膜的保护作用。

同时也可以采用中医治疗的方法进行
治疗急性胃肠炎，在其治疗中需要提升阳性、温和肠胃、温中化浊清暑利湿。

处方：茯苓12克，大腹皮10克、焦山楂10克、制半夏10克、陈皮10克、焦神
曲10克、炒麦芽5克、莱菔子1克。

有部分寒湿型患者可以藿香正气散加减，
处方为：茯苓12克、白芷10克、藿香10克、白术10克、大腹皮10克、紫苏
10克、厚朴10克、甘草6克、生姜5克。

2 胃肠型感冒
2.1 临床表现
胃肠型感冒主要表现为呕吐、腹泻、腹痛等。

患者的呕吐症状分为三个阶段，
恶心、呕吐、干呕等，但也有些患者不会出现恶心、干呕的症状。

腹泻是一种常
见的症状，但患者的排便次数显著超过日常的频率，粪便呈稀薄状，每天患者的
排便量超过200克，腹泻可分为急性与慢性，一般急性腹泻病程在2至3周，慢
性腹泻的病程在2个月及2至4周之内[3]。

同时患者还会因为各种原因而引发腹
腔内的脏器发生病变，主要变现为腹痛。

还会伴有乏力，较为严重的情况下会导
致患者机体缺少水分，免疫系统遭到破坏。

2.2 病因
导致患者发生胃肠性感冒的原因是柯萨奇病毒而引发的，还伴有细菌性混合
感染。

主要诱因是来自外部等刺激，待天气冷暖变化交替时发病率较高。

当温度
较低或者冷空气刺激患者的胃肠，再加上不良饮食与不良生活习惯，就会引发患
者出现胃肠型感冒。

2.3 治疗
临床上人们在患有胃肠型感冒后不能服用止痛药物或者抗生药物进行治疗，
对于此类患者进行治疗可以直接选用藿香正气剂，常见的藿香正气制剂包括：藿
香正气胶囊、藿香正气滴丸、藿香正气水等。

主要成分有苍术、厚朴、藿香、陈皮、茯苓、白芷等。

可根据患者的自身情况进行选择，对于究竟过敏、老年人、
儿童等体制较弱的患者不能使用藿香正气水。

目前在临床上，将藿香正气滴丸作
为首选药物治疗胃肠型感冒。

该类药物主要是通过水溶提取技术将藿香中有效成
分进行提取，无刺激的味道，同时服用口感较好。

3 讨论
患有急性胃肠炎的患者通常是以往患有不洁净的饮食史，同时恶心、呕吐症
状比较剧烈，患者的呕吐物中常伴有刺激性的气味，但通常不会出现发热的症状。

而胃肠型感冒不是特殊的感冒，主要指消化道的症状，例如：腹痛、呕吐、腹泻
比较显著的感冒，又会称为呕吐性上感，通常是发生在病初期，因此往往将胃肠
型感冒误诊为急性胃肠炎进行治疗。

在治疗早期的胃肠型感冒时卡可以进行适当
的补液，其他的治疗方式与普通感冒相似[4]。

通过资料得知，胃肠型感冒主要是
由于“柯萨奇”病毒感染而引发的，常常发生在消化功能较弱的患者中。

而急性胃
肠炎是由于细菌、病毒、饮食不洁净等因素造成的。

综上所述，两者最大的区别在于患者的不良饮食，近期是否在外食用不卫生
食物，若有需要首先考虑急性胃肠炎。

其中胃肠型感冒变现为上腹堵塞、食欲比
较差、烧心、泛酸、呕吐、恶心等。

而急性胃肠炎在发病时会出现呕吐、恶心、
腹响、腹痛、粪便如水，同时还伴有发热、怕寒、头痛等症状。

参考文献
[1]满国萍.急性胃炎治疗的几种相关药物[J].中外健康文摘，2010，7（21）：177.
[2]凌刚.浅谈急性胃肠炎的预防与治疗方法[J].卫生健康管理，2013，5（15）：145-146.
[3]杨继红，罗继红.藿香正气散合小柴胡汤加减治疗胃肠型感冒38例[J].广西
中医药，2012，5（11）：145-146.
[4]卿玉玲，孙克宏，郑飞鸣，成建国，田丰伟，薛茂，廖震.藿香正气液治疗胃肠型感冒临床观察[J].重庆医学，2011，7（12）：134-135.。