应用品管圈降低危重患者非计划性拔管

应用品管圈降低危重患者非计划性拔管
介绍
危重患者的护理是一个复杂而重要的过程，其中机械通气是常规的治疗措施。

然而，机械通气给护理人员带来了许多挑战，尤其是与非计划性拔管相关的问题。

非计划性拔管是指没有先与患者或家属商量，医生和护士没能完成拔管或是未能按照预想时间完成拔管。

非计划性拔管会增加患者死亡率、患者留置时间和费用，对于危重患者来说尤为严重。

运用品管圈的管理方法及工具能够显着降低危重患者发生非计划性拔管的风险。

背景
非计划性拔管是重症医学科中常见的严重问题之一。

由于非计划性拔管常常出
现在重症护理的护理实践中，因此它成为了一个重要的研究方向。

对于患者来说，非计划性拔管的风险会导致许多不必要的并发症，比如：误吸、肺炎等。

这些并发症不仅增加了病人的死亡率，也增加了患者的住院时间和治疗费用。

根据医学研究，为了有效降低危重病人非计划性拔管的风险，需要对护理质量
实施全面、系统的管理，以及建立完善的实施要求和机制。

品管圈是指一种流程改进方法，它通过实时数据检测，持续迭代的方式，不断
改进和提升全流程。

运用品管圈的方法能够在保证护理质量的同时，减少危重患者发生非计划性拔管的风险。

方法
定义问题（D-Define）
首先我们需要确定问题，这有助于我们确定能够提高患者安全的目标。

非计划
性拔管是危重患者的一个重要问题，然而确切的数据仍然不足。

我们需要确定问题的准确时间、地点和规模等因素。

然后我们需要建立一个数据收集系统，以便收集相关信息。

测定当前状态（M-Measure）
我们需要收集数据来确定问题的当前状态。

我们需要收集关于非计划性拔管的
数量、患者的人口学信息、危重患者的患病情况、拔管前的评估和准备情况等数据。

我们还需要确定非计划性拔管事件发生的原因，包括人为因素和系统因素。

分析原因（A-Analyze）
通过分析收集到的数据，我们可以确定导致非计划性拔管的根本原因，以及需要改进的领域。

这些可能包括病人的表现、技术问题、人员培训、沟通和协同等方面。

我们需要识别这些问题，以便提出对策。

对策制定（I-Improve）
基于根本原因分析和结果分析，我们需要制定一些改进对策。

这些可能包括调整评估流程和准备流程、改善设备维护和保养的流程、为患者提供更好的监护和护理方案、培训人员以及制定严格的沟通和协同政策。

我们还需要建立一些成功的改进反馈机制，以便不断优化过程。

质量控制（C-Control）
我们需要对已采取的改进措施采取适当的检查和控制，以确保其有效性和优越性。

我们需要建立一些跟踪和审计机制，以及持续不断的迭代过程，以确保这些改进措施可以持续不断地改善护理质量，同时降低非计划性拔管的风险。

结论
品管圈可以帮助护理人员降低危重患者非计划性拔管事件的风险。

运用品管圈的方法，我们可以识别并解决非计划性拔管的问题，为危重患者提供更好、更安全的护理。

这将提高危重患者的生存率，减少医疗费用，从而提高整个医疗体系的效率。