2019年护士职业资格证《专业实务》能力测试试卷D卷 附答案

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省(市区) 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…
2019年护士职业资格证《专业实务》能力测试试卷D 卷 附答案 考试须知:
1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。

A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)
1、患者不能拒绝( )。

A .治疗 B .公开病情 C .手术 D .实验
E .遵守医院制度
2、白班药疗护士不用提前为夜班护士配置肌内注射药物,应现用现配,目的是( )。

A.防止发生差错 B.防止发生配伍禁忌 C.减少毒性反应
D.防止药物的校价降低
E.防止浪费药液
3、最容易导致癔症的性格特征是( )。

A .孤僻 B .敏感 C .固执 D .冲动任性 E .富于幻想
4、肺性脑病患者出现昏迷,一侧瞳孔扩大,急救措施应首先( )。

A. 加大抗生素用量
B. 双氢克尿塞(氢氯噻嗪)
C. 安体舒通(螺内酯)
D. 20%甘露醇静脉推注
E. 5% NaHCO2静脉推注
5、属于甲类传染病的疾病是( )。

A.传染性非典型肺炎 B.狒红热
C.肺结核
D.霍乱
E.伤寒
6、在倾听技巧中,哪项是不可取的( )。

A 、全神贯注 B 、集中精神
C 、双方保持合适的距离
D 、用心听讲
E 、不必保持目光的接触
7、一个患者想去买东西,走到街上,突然发现人很拥挤,认为这预示着自己要大难临头。

确切地说这种症状是( )。

A.关系妄想 B.被害妄想 C.象征性思维 D.原发性妄想 E.特殊意义妄想
8、贯穿于护理活动全过程的是( )。

A.护理活动和护理诊断 B.护理诊断和护理汁划 C.护理计划和护理评价 D.护理诊断和护理评价 E.护理评估和护理评价
9、患者逝世后,护士进行尸体料理时,对死者牙齿的处理正确的是( )。

A.取下丢弃 B.装入口中
C.取下浸泡在冷水中
D.取下交给死者家属
E.取下以便在口中添塞棉花
10、造成右心功能不全呼吸困难的原因是( )。

A. 上呼吸道感染
B. 支气管狭窄及阻塞
C. 毛细血管阻力增加
D. 体循环静脉淤血
E. 过度劳累
11、HIV 侵入人体后主要侵犯和破坏( )。

A. 肥大细胞
B. T 淋巴细胞
C. B 淋巴细胞
D. K 淋巴细胞
E. NK淋巴细胞
12、对于口腔、牙龈出血患者,为防止口臭应选择的漱口液为()。

A. 0. 1%醋酸
B. 2%~4%碳酸氢钠
C. 0.9%氯化钠注射液
D. 0.02%呋喃西林
E. 1%过氧化氢
13、通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是()。

A.窦性静止
B.房性期前收缩
C.心室颤动
D.事性期前收缩
E.三度房室传导阻滞
14、小脑疾患步态呈()。

A.蹒跚步态
B.慌张步态
C.跨阈步态
D.酒醉步态
E.共济失调步态
15、医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持( )。

A.9~10L/min
B.7~8L/min
C.5~6L/min
D.3~4L/min
E.1~2L/min
16、营养不良患儿早期的表现主要是()。

A.消瘦
B.体重不增
C.皮肤苍白
D.肌张力降低
E.精神烦躁
17、大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为()。

A. 30~32℃
B. 33~35℃
C. 36~38℃
D. 39~41℃
E. 42~45℃
18、患者女,10岁。

发热4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。

查体:体温38~39°C,右下肺有湿罗音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。

腹腔穿刺抽出保无臭味脓汁。

诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。

该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是()。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.厌氧类杆菌
19、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是( )。

A.阴道流血时问长短
B.距葡萄胎排空后时间长短
C.尿中HCG值高低
D.子宫大小程度不同
E.活组织镜下见有无绒毛结构
20、某医院有两位等待肾移植的患者,其中一位患者是25岁青年农民,因外伤致双肾破裂。

另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。

现只有一个可供27.医务人员进行决策时考虑的标准不包括()。

A.年龄
B.预期寿命
C.免疫相容性
D.身体的整体功能
E.患者的社会地位
21、下列疾病中,以假小叶形成为主要病理改变的是( )。

A.慢性肝淤血
B.弥漫性肝癌
C.急性重型肝炎
D.肝硬化
E.亚急性重型肝炎
22、腹外疝最易发生嵌顿的是( )。

A.腹股沟直疝
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.滑动性疝
23、关于衰老表现的叙述,正确的是()。

A、老年人的体重随年龄的增加而增加
B、老年人的血压随年龄的增加而降低
C、老年人的心率随年龄的增加而增加
D、老年人生活自理能力随增龄而降低
E、老年人眼睛近视程度随增龄而增加
24、护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是()。

A.避免患者长时间高浓度吸氧
B.经常改变患者体位
C.鼓励患者做深呼吸
D.给予一定的氧气湿化
E.指导患者有效咳嗽
25、护士甲与护士乙同在一个病房工作,两人性格各异。

乙觉得甲做事风风火火、不够稳重,甲觉得乙做事慢条斯理、拖拖拉拉,所以两人经常会产生一些矛盾。

造成护际关系紧张的主要因素是()。

A.职位因素
B.年龄因素
C.学历因素
D.收入因素
E.心理因素
26、具有性质稳定,传热性能缓和,不易与中药所含成分发生化学变化的最常用的中药煎煮器具是()。

A.铝锅
B.砂锅
C.铁锅
D.钢锅
E.不锈钢锅
27、公正不仅指形式上的类似,更强调公正的()。

A.本质
B.内容
C.基础
D.内涵
E.意义
28、在儿科的实习护士下班后在电梯中与外科护士说“告诉你,……大明星的女儿今天入住我们的病房,你想不想知道是啥原因?”外科护士的正确回答是()。

A.“我们去病房说吧,这里是公众场所,不适合讨论病情。


B.“你简单跟我说说病情好了,我不能去看她。


C.“请不要跟我说这些,你不能透露这些消息。


D.“如果是外科的疾病就告诉我,我也许能帮助你。


E.“告诉我床号,明天我自己去看她。


29、猩红热儿特有的体征是( )。

A.口周苍白圈
B.躯干糠皮样脱屑
C.皮疹多在发热2天后出现
D.疹间无正常皮肤
E.多为持续性高热30、胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是( )。

A.胃排空过快,食物过快进入空肠
B.进食量过多
C.低血糖
D.胰岛素反馈性分泌过多
E.胃切除过多
31、某护士之外伤患者做头孢菌素皮试,其结果为阳性,但医生仍坚持用药。

此时护士最应坚持的是( )。

A、重做一次
B、做对照实验
C、拒绝使用
D、与其他护士进行商量
E、继续执行医嘱
32、出生时存在以后永不消失的反射有()。

A.觅食反射
B.握持反射
C.角膜反射
D.拥抱反射
E.提睾反射
33、护理工作中,护士观察患者病情的最佳方法是()。

A.多倾听交班护士的汇报
B.经常与患者交谈,增加日常接触
C.经常与家属交谈,了解患者需要
D.多加强医护间的沟通
E.经常查看护理记录
34、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后()。

A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
35、胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是( )。

A.防止急性胃扩张
B.减轻腹胀
C.观察有无胃肠道出血
D.减少胃内容物流入腹膜腔
E.以上都不是
36、发生溶血反应,初期的典型症状是()。

A、四肢麻木,腰背剧痛
B、黄疸
C、血红蛋白尿
D、高热
E、呼吸急促
37、新生儿生理性体重下降的时间应是()。

A.1~3天内
B.3--5天内
C.5~7天内
D.7 - lO天内
E.10~14天内
38、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是()。

A. 消化道症状
B. 呼吸道症状
C. 全身中毒症状
D. 循环系统症状
E. 血液系统症状
39、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是()。

A、缺氧
B、血容量增加
C、血液黏稠度增加
D、继发性红细胞增多
E、肺部毛细血管微小栓子形成
40、月经周期为35天的妇女,其排卵时间可能在月经周期的()。

A.第11~12天
B.第13~14天
C.第15~16天
D.第17~18天
E.第20~21天
41、高位小肠梗阻病人,除腹痛外主要症状为( )。

A.腹胀
B.排便、排气停止
C.呕吐
D.血便
E.以是都不是
42、急性白血病患者出血的主要原因是()。

A.反复感染
B.弥漫性血管内凝血
C.血小板质和量的异常
D.白血病细胞浸润
E.感染毒素对血管的损伤
43、要做好计划工作,必须做好5W1H,其中H代表的意思是()。

A. 做什么
B. 何时做
C. 谁去做
D. 怎样做
E. 何地做
44、患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。

A.报告护士长
B.给予止吐药
C.做心电图检查
D.做好患者心理护理
E.停止服药并报告医生
45、预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是()。

A. 积极锻炼身体
B. 较长时间的卧床休息
C. 积极预防与治疗链球菌感染
D. 积极治疗心功能不全
E. 合理饮食,保持良好的情绪
46、主动—被动型护患关系适用于()。

A.高血压患者
B.剖宫术后产妇
C.股骨头坏死患者
D.上呼吸道感染患者
E.出血性休克患者
47、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时,每次放腹水在()。

A.1000~2000ml
B.2000~4000ml
C.3000~5000ml
D.4000~6000ml
E.5000~6000ml
48、对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病情判断最有意义的检查是()。

A.X线胸片
B.动脉血气分析
C.血常规检查
D.胸部CT检查
E.肺功能检查
49、在患者常见的心理问题中,常表现与年龄、社会角色不相符合,像回到婴儿时期,此患者的心理状态称为()。

A. 焦虑
B. 回避
C. 猜疑
D. 愤怒
E. 退化
50、宜餐前服用的药物是()。

A.阿奇霉素
B.氨茶碱
C.阿司匹林
D.维生素C
E.西咪替丁
A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)
1、某重症监护病房护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受指导和控制也受到影响。

这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是()。

A.等级和统一指挥的原则
B.管理层次的原则
C.有效管理幅度的原则
D.职责与权限一致的原则计划
E.专业化分工与协作的原则
2、患儿,10个月,因腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑()。

A. 低血钾
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 低血镁
E. 代谢性酸中毒
3、患者男性,46岁,因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。

可能的病因是()。

A.药物中毒
B.电解质紊乱
C.冠心病
D.贫血
E.窒息
4、患者,男性,36岁。

患慢性痢疾,其病变部位在乙状结肠,对其进行保留灌肠宜采取()。

A.头低脚高位
B.头高脚低位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.屈膝位
5、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。

皮试后5分钟患者出现胸闷,气促伴濒危感,面色苍白出冷汗,患者可能出现()。

A.血清型反应
B.呼吸道过敏反应
C.青霉素毒性反应
D.皮肤过敏反应
E.过敏性休克
6、患者男,20岁。

因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。

患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。

最可能的诊断是( )。

A.癫痫
B.中风
C.脑水肿
D.酒精中毒
E.食物中毒
7、患者,男,55岁,因食欲不佳,胃部不适门诊就诊,候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该( )。

A.安排患者提前就诊
B.安抚患者,劝其耐心等候
C.给予患者镇痛剂缓解疼痛
D.协助患者平卧候诊
E.请医生加速诊治前面患者
8、患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。

近3天来腹痛加重,且突然呕血400ml。

该患者出血的原因,最有可能的是()。

A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.胃肠道黏膜糜烂
E.肝硬化
9、患儿,男,1岁,患化脓性脑膜炎。

入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。

该患儿可能出现的并发症是()。

A. 脑疝
B. 脑脓肿
C. 脑积水
D. 脑室管膜炎
E. 颅神经损伤
10、患者女,30岁。

妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产收入院。

护士首先应为患者做的是()。

A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.检查阴道出血情况
D.进行会阴清洗
E.用平车送入病区
11、患者女,51岁,因淋巴瘤入院接受化疗。

护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,再给予口腔护理时首选的溶液是()。

A.朵贝尔溶液
B.1%到4%的碳酸氢钠溶液
C.0.1%的醋酸溶液
D.1%到3%的过氧化氢溶液
E.生理盐水
12、患者男,30岁。

阿米巴痢疾,医嘱:硫酸巴龙霉素40—60万Upo qid 。

患者正确的服药时间是()。

A.每日4次
B.每次3次
C.每日2次
D. 每日1次
E.每4小时1次
13、某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10%葡萄糖酸钙。

护士要注意观察的是()。

A.防止心动过缓,保持心率>80次/分
B.防止心动过缓,保持心率>90次/分
C.防止心动过缓,保持心率>100次/分
D.防止心动过速,保持心率<80次/分
E.防止心动过速,保持心率<100次/分
14、患者,男性,45岁。

患急性肾炎,眼睑及面部水肿,该患者每日饮食中应控制()。

A.钠盐量不超过0.5g
B.钠盐量不超过2g
C.钠盐量不超过4g
D.钠盐量不超过5g
E.钠盐量不超过6g
15、患者男,74岁,因为膀胱癌住院手术,术后接受顺铂化疗在给药后,护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化,此做法是为了防止药物对患者产生()。

A.骨髓抑制
B.肾功能损害
C.胃肠道反应
D.神经毒性
E.肝功能损害
16、患者,女性,38岁。

患乙肝近10年,去年确诊为肝硬化。

近来常有鼻出血、牙龈出血。

出血的最主要原因是()。

A.肝脏合成凝血因子减少
B.脾功能亢进
C.毛细血管脆性增力口
D.血小板缺乏
E.血小板功能障碍
17、患者,女性,48岁。

因内痔行痔核切除术后,热水坐浴的目的是()。

A. 消肿,镇痛
B. 保暖,解痉
C. 消毒伤口
D. 保持大便通畅
E. 预防出血
18、患者,女性,60岁,慢性乙肝20余年,进食炸鱼后突发呕血和黑粪,此病人呕血的原因可能是( )。

A.胃癌出血
B.胃溃疡出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.血小板过低引起出血
19、患者,女,25岁。

车祸导致面部开放性伤口。

经清创缝合后,暂时入院观察,应采取的体位是()。

A.膝胸位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.仰卧位
20、患儿,三个月,因哭闹时脐部突起就医,诊断为脐疝,患儿家长很是担心,护士对家长进行健康教育,不妥的是( )。

A.解析脐疝的发病原因及临床特点
B.嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘
C.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫
D.建议尽早手术治疗
E.定期来院复查
21、患者,男性,50岁。

膀胱癌,评估患者时应特别询问的信息是()。

A.是否父母有此疾病
B.是否饮酒
C.是否长期接触化工染料
D.是否有膀胱结石史
E.是否有过外伤
22、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在()。

A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.60%~70%
23、患者男,65岁。

心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。

需使用呼吸机治疗。

患者家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机,护士最佳的做法是()。

A、强调使用呼吸机的重要性
B、告知使用呼吸机的费用
C、让其直接去问医生
D、告诉其若放弃治疗则后果自负
E、与医生讨论是否使用其他治疗方法
24、患者,女性,45岁。

护士在腹部手术前为患者行导尿术时,发现手套破裂,正确的处理方法是()。

A.用无菌纱布将破裂处包裹好
B.用无菌治疗巾包裹手指操作
C.用酒精棉球擦拭破裂处
D.立即更换无菌手套
E.立即修补后再使用
25、患者男,62岁。

以霍乱收治入院,护士在向患者及家属坐入院宣导时,错误的内容是()。

A.患者不能走入病室
B.双休日家属可探视
C.剩饭需煮沸后倾倒
D.排泄物需严格消毒
E.通向走廊的门窗需关闭
26、某患者患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示()。

A. 心源性休克
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心房颤动
D. 右心功能不全
E. 左心功能不全
27、高血压患者,男,65岁。

在未服用降压药的情况下,三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg,该患者的血压分级属于()。

A.正常高值
B.工级高血压
C.Ⅱ级高血压
D.Ⅲ级高血压
E.单纯收缩期高血压
28、1岁小儿,因气管异物窒息入院。

治疗中并发脑水肿,遵医嘱使用20%的甘露醇。

护士向家长解释使用此药物的作用是()。

A.迅速降颅压,预防脑疝
B.预防颅内出血
C.预防颅内感染
D.促进脑细胞代谢
E.兴奋呼吸中枢
29、患者男性,69岁,胰腺癌晚期,病情日趋恶化,患者情绪低落,要求见好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于()。

A.忧郁期
B.愤怒期
C.否认期
D.协议期
E.接受期
30、患者女,28岁。

双侧甲状腺肿大2年,突眼,食欲亢进。

对该患者心理疏导的措施不包括()。

A.理解患者,态度温和与其沟通
B.对患者关心的问题予以耐心解释
C.适当的外表修饰可增加自信
D.指导患者多做运动
E.鼓励患者家属给予患者关爱和理解
31、患者男,38岁。

因肺部感染来院,医嘱行青霉素皮试。

皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失。

护士应立即采取的措施是()。

A.通知家属
B.报告医生
C.行心肺复苏术
D.将患者送入抢救室
E.皮下注射盐酸肾上腺素
32、患者男,30岁。

7小时前行阑尾切除术,现患者主诉下腹胀痛,护士观察其下腹膀胱区隆起,该患者最主要的护理问题是()。

A.便秘
B.有感染的危险
C.疼痛
D.尿潴留
E.体液过多
33、患儿,女,2个月。

因肺炎、高烧急诊入院。

护士在为其进行静脉输液时,2次穿刺失败。

患儿父亲非常气愤,甚至谩骂护士。

导致此事件发生的主要因素是()。

A.角色责任模糊
B.角色期望冲突
C.角色心理差位
D.角色权利争议
E.经济压力过重
34、患者男,25岁。

在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。

恰当的术后饮食护理是()。

A、术后应禁食48小时
B、术后即进普通饮食
C、术后应胃肠减压
D、术后应静脉供给营养3天
E、若术后6小时无恶心即可进流质饮食
35、患者女,37岁,G2P1。

3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。

子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。

患者询问检查结果的意义,正确的解释是()。

A、轻度炎症
B、重度炎症
C、可疑癌症
D、高度可疑癌症
E、癌症
36、患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。

体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。

心电图提示“P”波呈双峰状。

应首先考虑的疾病是()。

A.支气管扩张
B.肺气肿
C.肺结核
D.肺心病
E.风心病
37、患者女,30岁,外伤后昏迷伴尿路感染,医嘱;尿培养。

留取尿标本的正确犯法是( )。

A、导尿术留取
B、留取前段尿
C、留取晨尿
D、采集24h尿
E、留取12h尿
38、已被肯定可致白血病的化学物质是()。

A. 氯霉素
B. 保泰松
C. 烷化剂
D. 细胞毒药物
E. 苯及其衍生物39、某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平时饮食控制血糖,因腹痛伴阴道流液10小时,入院待产,入院后遵医嘱给予缩宫素2.5U静脉滴注的方法是()。

A.缩宫素+葡萄糖盐水5ml静脉滴注以10滴/分开始
B.缩宫素+0.9%生理盐水5ml静脉滴注以4滴/分开始
C.缩宫素+5%葡萄糖5ml静脉滴注以4滴/分开始
D.缩宫素+5%葡萄糖5ml静脉滴注以10滴/分开始
E.缩宫素+0.9%生理盐水5ml静脉滴注以10滴/分开始
40、急性胰腺炎患者应慎用的药物是()。

A.钙剂
B.奥曲肽
C.吗啡
D.生长抑素
E.洛赛克
41、男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。

应首先考虑( )。

A.高血压脑病
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.肝昏迷
E.尿毒症
42、患者女,40岁。

近1个月来自觉疲乏,无力,头晕,医嘱硫酸亚铁溶液口服,为减少不良反应正确的给药知道是()。

A、饭前服用
B、直接喝取
C、茶水送服
D、牛奶送服
E、服药后及时漱口
43、患者女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项,正确的是( )。

A.前4小时可进食
B.前1天晚餐后禁食
C.前2天停服铁剂
D.前2天清洁灌肠
E.前3天停服阿司匹林类药物
44、患者,男性,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。

护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,此时的处理正确的是()。

A.协助医生做检查
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
45、患者女性,35岁,长期留置导尿管,保持导管通畅的方法是()。

A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部
B.维持尿道口清洁
C.多饮水
D.集尿袋及时倾倒
E.定时更换引流袋
46、患者男,26岁。

以肺炎入院,给予抗生素治疗。

一周以来体温一直维持在39到40度,24小时波动范围不超过1度,此热型属于()。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.药物热
47、患者女性,60岁。

跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是()。

A.休克
B.右坐骨神经损伤
C.髋关节创伤性关节炎
D. 右股骨头缺血性坏死
E.股化性肌炎
48、患者女,78岁。

在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排稀便于床上。

值班护士正确的做法是()。

A.让家属更换床单
B.让患者自行更换病号服
C.刚75%酒精擦洗局部皮肤
D.告诉患者以后不能再发生类似的事
E.评估后再进行擦洗处理
49、牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是()。

A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声波
E.心电图
50、患者,女,24岁。

因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。

用药期间,护士应特别注意观察和预防的是()。

A.继发感染
B.消化道出血
C.骨质疏松
D.高血压
E.骨髓抑制
A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)
1、患者男性,76岁。

慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳岀。

吸烟40年,20支/天,难以戒除。

体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

属于主观资料的是( )。

A.皮肤干燥
B.痰液黏稠
C.体温38.7℃
D.无力咳嗽
E.肺部干、湿性啰音
针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。

A.患者3天内体温下降
B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液
C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复
E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注
该患者的主要护理问题是( )。

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
B.体温异常呼吸道炎症导致
C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起
D.知识缺乏
E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
2、患者,男,32岁。

因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。

有猝死家庭史。

(1).入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。

其发生上述表现最主要的原因是()。

A.床铺不舒服
B.环境陌生
C.担心会突发死亡
D.不习惯熄灯睡觉
E.不习惯与陌生人同住
(2).对其进行健康指导,错误的做法是()。

A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂
B.避免屏气用力
C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠
D.如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁
E.保持二便通畅
3、男,56岁。

在无明显诱因下,反复出现无痛性血尿2个月,以膀胱肿瘤收住人院,拟行膀胱全切肠道代膀胱术。

术前最重要的护理是()。

A.心理护理
B.饮食护理
C.胃肠减压
D.留置导尿管
E.肠道准备
术后应特别注意观察()。

A.体温的变化
B.外周血象的情况
C.引流管的情况
D.造瘘口的情况
E.尿量的情况、
4、患者女性,46岁。

输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。

根据临床表现,该患者可能出现了()
A.急性肺水肿
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.发热反应
吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是()。

A.清水
B.冷蒸馏水
C.10%~20%乙醇
D.20%~30%乙醇
E.1%~4%呋喃西林
应立即协助患者取()
A.去枕仰卧位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.半坐卧位,床尾抬高
E.端坐位,双腿下垂
5、患者女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。

患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意()。

A.应饭后服药
B.应空腹服药
C.应准时服药
D.用药前测脉率
E.服药后少饮水
患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即()。

A.报告护士长
B.给予止吐药
C.做心电图检查
D.做好患者心理护理
E.停止服药并报告医生
患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者()。

A.立即停用
B.自行间断服用
C.改服其他钙剂
D.适当减量服用
E.在医护人员指导下服用
6、患者,女性,45岁,技术员。

工作中与苯密切接触,1年来全身乏力,近3个月加重。

化验血象:全血细胞减少,血小板24×109/L,网织红细胞低于正常,无肝脾淋巴结肿大。

诊断首先考虑的是()。

A. 溶血性贫血
B. 血管内溶血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 缺铁性贫血
此患者首选的治疗是()。

A. 叶酸
B. 雄激素
C. 长春新碱
D. 阿糖胞苷
E. 环磷酰胺
为预防脑出血并发症,下列护理措施不妥的是()。

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