小儿脑积水中医症候量表
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4分颅缝开至眉中峰水平线与耳尖水平线之间
6分颅缝开至耳尖水平线及以下
头皮光急,青筋暴露
正常
轻
中
重
0分头皮柔软,无青筋暴露
2分头皮较光急,青筋隐现
4分头皮光急,青筋可见
6分头皮光急,青筋凸起
落日目
正常
轻
中
重
0分目珠运动正常
2分目珠有下沉,但可以随意上视、上旋
4分目珠有下沉,不能随意上视、上旋
6分目珠下沉,不能上视、上旋
精神倦怠
正常
轻
中
重
0分无精神倦怠
2分不耐久劳,易于恢复
4分稍劳即现,恢复缓慢
6分不劳即见
头疼
头胀
头痛出现频率(周)
头痛程度
0分无
2分2次以下
4分3~4次
6分5次以上
0分正常
2分发作时轻度烦躁不安,睡眠饮食不受影响
4分烦躁不安、睡眠不宁时现,饮食偶受影响
6分持续烦躁不安,哭闹不宁,不思饮食,无法安睡
主
症
持续时间
伴随症状(恶心、呕吐、畏光、畏声音等)
0分正常
2分小于12小时
4分持续12小时至2天
6分持续2天以上
0分无
2分伴有1项
4分伴有2项
6分伴有3项或以上
五迟
立迟
无有轻
中
重
2分8个月不能扶站,9个月能抓站,10个月不能独站。
4分10个月不能扶站,12个月能抓站,18个月不能独站。
6分12个月不能扶站,18个月能抓站,24个月不能独站。
6分12个月未出牙。
语迟
无有轻
中
重
2分言语较同龄儿童简单,构音清晰。
4分言语较同龄儿童明显落后,构音不请。
6分构音障碍,不会发音。
五软
头软
无有轻
中
重
2分头皮略柔软,重按有浮动感。
4分头皮柔软,按之可感浮动。
6分头皮柔软,轻按既有浮动感。
口软
无有轻
中
重
2分语言表达轻度模糊,构音轻度障碍。
4分语言表达模糊,构音障碍。
抽搐
无有轻
中
重
2分偶有发作
4分时有发作
6分频繁发作
次
症
面色晦暗
无有轻
中
重
1分面色较暗
3分面色淡暗
5分面色晦黑
口唇淡暗
无有轻
中
重
1分口唇色淡,稍欠润泽
3分口唇色淡色暗,干燥
5分口唇色淡色暗,干燥裂纹。
口角流涎
无有轻
中
重
1分偶有流涎
3分不时流涎
5分持续流涎
形体消瘦
无有轻
中
重
1分较同龄儿童略瘦弱
3分较同龄儿童明显消瘦,可见营养不良
行迟
无有轻
中
重
2分11个月不能牵手走,12个月不能独走。
4分12个月不能牵手走,18个月不能独走。
6分18个月不能牵手走,24个月不能独走。
发迟
无有轻
中
重
2分头发稀疏柔软发黄。
4分头发稀疏柔软发黄,发质干枯。
6分头发稀疏柔软发黄,发质干枯,分布不均匀。
齿迟
无有轻
中
重
2分8个月未出牙。
4分10个月未出牙
反应迟钝
无有轻
中
重
2分比同龄儿童反应稍迟钝,与外界交流不受影响。
4分比同龄儿童反应迟钝,可与人简单交流。
6分比同龄儿童反应明显迟钝,不能与人交流。
急躁易怒(易激惹)
无有轻
中
重
2分不能满足个别欲望时出现烦躁哭闹,持续时间较短。
4分不能满足部分欲望时出现烦躁哭闹,持续时间较长,注意力能转移。
6分任何欲望不能满足时即可出现哭闹,注意力转移困难。
5分较同龄儿童明显消瘦,明显营养不良
自汗或盗汗
无有轻
中
重
1分偶有自汗或盗汗
3分经常出现自汗盗汗,每周少于5次
5分每周出现自汗盗汗5次或5次以上
夜休不安
无有轻
中
重
1分偶尔出现
3分经常出现
5分几乎每天出现
食少纳呆
无有轻
中
重
1分较同龄儿童进食略有减少
3分较同龄儿童明显减少
5分进食量与年龄不符
舌淡暗或青紫
直接描述,不计分
舌下络脉迂曲
直接描述,不计分
脉弦涩(指纹淡青或青紫)
直接描述,不计分
注:1.请在有或无后打√,如为无,描述为0分。
医师
年月日
6分无语言表达。
项软
无有轻
中
重
2分能竖头,坚持较长时间,较同龄儿差。
4分与同龄儿童相比,能竖头不能持久。
6分与同龄儿童相比,不能持颈。
手足软
无有轻
中
重
2分肌力4级以上
4分肌力2级至4级以下
6分肌力0级至2级以下
肌肉软
无有轻
中
重
2分肌力4级以上,可以持物
4分肌力2级至4级以下,持物不稳
6分肌力0级至2级以下,不能持物
小儿脑积水中医症候量表
得分:
姓名:年龄:岁月性别:病区床
分类
观察项目
得分得分
分级标准
主
症
头大
cm
囟门逾期未闭
cmⅹcm
囟门膨隆
正常
轻
中重Βιβλιοθήκη 0分正常:囟门平坦或稍凹陷
2分轻度:微凸,头皮柔软
4分中度:囟门凸起,按压头皮柔软
6分重度:囟门明显凸起,按之头皮紧张
颅缝开解
正常
轻
中
重
0分无颅缝开解
2分颅缝开至眉峰水平线以上
6分颅缝开至耳尖水平线及以下
头皮光急,青筋暴露
正常
轻
中
重
0分头皮柔软,无青筋暴露
2分头皮较光急,青筋隐现
4分头皮光急,青筋可见
6分头皮光急,青筋凸起
落日目
正常
轻
中
重
0分目珠运动正常
2分目珠有下沉,但可以随意上视、上旋
4分目珠有下沉,不能随意上视、上旋
6分目珠下沉,不能上视、上旋
精神倦怠
正常
轻
中
重
0分无精神倦怠
2分不耐久劳,易于恢复
4分稍劳即现,恢复缓慢
6分不劳即见
头疼
头胀
头痛出现频率(周)
头痛程度
0分无
2分2次以下
4分3~4次
6分5次以上
0分正常
2分发作时轻度烦躁不安,睡眠饮食不受影响
4分烦躁不安、睡眠不宁时现,饮食偶受影响
6分持续烦躁不安,哭闹不宁,不思饮食,无法安睡
主
症
持续时间
伴随症状(恶心、呕吐、畏光、畏声音等)
0分正常
2分小于12小时
4分持续12小时至2天
6分持续2天以上
0分无
2分伴有1项
4分伴有2项
6分伴有3项或以上
五迟
立迟
无有轻
中
重
2分8个月不能扶站,9个月能抓站,10个月不能独站。
4分10个月不能扶站,12个月能抓站,18个月不能独站。
6分12个月不能扶站,18个月能抓站,24个月不能独站。
6分12个月未出牙。
语迟
无有轻
中
重
2分言语较同龄儿童简单,构音清晰。
4分言语较同龄儿童明显落后,构音不请。
6分构音障碍,不会发音。
五软
头软
无有轻
中
重
2分头皮略柔软,重按有浮动感。
4分头皮柔软,按之可感浮动。
6分头皮柔软,轻按既有浮动感。
口软
无有轻
中
重
2分语言表达轻度模糊,构音轻度障碍。
4分语言表达模糊,构音障碍。
抽搐
无有轻
中
重
2分偶有发作
4分时有发作
6分频繁发作
次
症
面色晦暗
无有轻
中
重
1分面色较暗
3分面色淡暗
5分面色晦黑
口唇淡暗
无有轻
中
重
1分口唇色淡,稍欠润泽
3分口唇色淡色暗,干燥
5分口唇色淡色暗,干燥裂纹。
口角流涎
无有轻
中
重
1分偶有流涎
3分不时流涎
5分持续流涎
形体消瘦
无有轻
中
重
1分较同龄儿童略瘦弱
3分较同龄儿童明显消瘦,可见营养不良
行迟
无有轻
中
重
2分11个月不能牵手走,12个月不能独走。
4分12个月不能牵手走,18个月不能独走。
6分18个月不能牵手走,24个月不能独走。
发迟
无有轻
中
重
2分头发稀疏柔软发黄。
4分头发稀疏柔软发黄,发质干枯。
6分头发稀疏柔软发黄,发质干枯,分布不均匀。
齿迟
无有轻
中
重
2分8个月未出牙。
4分10个月未出牙
反应迟钝
无有轻
中
重
2分比同龄儿童反应稍迟钝,与外界交流不受影响。
4分比同龄儿童反应迟钝,可与人简单交流。
6分比同龄儿童反应明显迟钝,不能与人交流。
急躁易怒(易激惹)
无有轻
中
重
2分不能满足个别欲望时出现烦躁哭闹,持续时间较短。
4分不能满足部分欲望时出现烦躁哭闹,持续时间较长,注意力能转移。
6分任何欲望不能满足时即可出现哭闹,注意力转移困难。
5分较同龄儿童明显消瘦,明显营养不良
自汗或盗汗
无有轻
中
重
1分偶有自汗或盗汗
3分经常出现自汗盗汗,每周少于5次
5分每周出现自汗盗汗5次或5次以上
夜休不安
无有轻
中
重
1分偶尔出现
3分经常出现
5分几乎每天出现
食少纳呆
无有轻
中
重
1分较同龄儿童进食略有减少
3分较同龄儿童明显减少
5分进食量与年龄不符
舌淡暗或青紫
直接描述,不计分
舌下络脉迂曲
直接描述,不计分
脉弦涩(指纹淡青或青紫)
直接描述,不计分
注:1.请在有或无后打√,如为无,描述为0分。
医师
年月日
6分无语言表达。
项软
无有轻
中
重
2分能竖头,坚持较长时间,较同龄儿差。
4分与同龄儿童相比,能竖头不能持久。
6分与同龄儿童相比,不能持颈。
手足软
无有轻
中
重
2分肌力4级以上
4分肌力2级至4级以下
6分肌力0级至2级以下
肌肉软
无有轻
中
重
2分肌力4级以上,可以持物
4分肌力2级至4级以下,持物不稳
6分肌力0级至2级以下,不能持物
小儿脑积水中医症候量表
得分:
姓名:年龄:岁月性别:病区床
分类
观察项目
得分得分
分级标准
主
症
头大
cm
囟门逾期未闭
cmⅹcm
囟门膨隆
正常
轻
中重Βιβλιοθήκη 0分正常:囟门平坦或稍凹陷
2分轻度:微凸,头皮柔软
4分中度:囟门凸起,按压头皮柔软
6分重度:囟门明显凸起,按之头皮紧张
颅缝开解
正常
轻
中
重
0分无颅缝开解
2分颅缝开至眉峰水平线以上