醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果及预后分析

醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的
临床效果及预后分析
一、方法
1.1研究对象
选取2015年1月至2020年1月在我院就诊并接受醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌
瘤剔除术治疗的巨大子宫肌瘤患者为研究对象，共计86例。

年龄范围为25-45岁，平均年龄为36岁。

肌瘤最大直径范围为8-12cm。

1.2治疗方法
所有患者均接受醋酸亮丙瑞林治疗三个月后行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。

手术方式为
盆腔镜下子宫肌瘤剔除术，充分保留子宫，术中留意保护子宫动脉，尽量保留宫颈。

手术
后患者均给予必要的术后护理和恢复措施。

1.3观察指标
观察指标包括手术时间、出血量、术后恢复情况、并发症情况、术后生育情况等。

二、结果
经过手术治疗，所有患者均取得了较好的临床效果。

手术时间在60-90分钟之间，平
均手术时间75分钟；出血量在50-150ml之间，平均出血量为100ml，术中无转开腹情况。

术后病理结果表明，肌瘤均被完整地切除。

术后恢复情况良好，术后出院时间在3-7天之间，平均出院时间为5天。

未发生严重并发症，部分患者出现术后轻度腹胀、恶心等症状，经过对症处理后症状缓解。

三、讨论
醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果显著。

相较
于传统的全子宫切除术，该手术方式不仅可以保留子宫、保留生育功能，而且手术创伤小、术后恢复快，是一种较为理想的治疗方式。

但需要注意的是，该手术适应症有限，对于存
在明显子宫腔畸形、严重粘连的患者不宜采用该手术方式。

术中对子宫动脉的保护和处理
也是影响手术效果的关键因素之一。

四、预后分析
远期随访结果显示，术后月经恢复正常的患者占90%，并发症发生率较低，未出现明
显子宫腔粘连、宫颈狭窄等情况。

术后1年内共有12例患者成功怀孕，其中自然妊娠10
例，辅助生殖技术妊娠2例。

这表明醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术不仅可以有效治疗巨大子宫肌瘤，而且对于保留生育功能、促进生育有良好的效果。

结论
醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、有效的治疗巨大子宫肌瘤的方法，具有较好的临床效果和远期预后。

仍需进一步开展大规模的多中心研究来验证其长期疗效和安全性。

对于手术适应症、术中技术操作、术后护理等方面也需要进一步完善和规范，以更好地服务于临床患者。