执业药师中药学综合知识与技能(特殊人群的中药应用)-试卷1
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执业药师中药学综合知识与技能(特殊人群的中药应用)-试卷
1
(总分:66.00,做题时间:90分钟)
一、 B1型题(总题数:2,分数:12.00)
A.生脉饮B.龟龄集C.金匮肾气丸D.六味地黄丸E.人参归脾丸(分数:6.00)
(1).阴虚型老人宜选用( )。
(分数:2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).阳虚型老人宜选用( )。
(分数:2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(3).心脾两虚型老人宜选用( )。
(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
A.麝香保心丸B.六味地黄丸C.人参鹿茸丸D.银杏叶制剂E.柴胡舒肝丸(分数:6.00)
(1).老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是( )。
(分数:2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).老年人服用法莫替丁不宜同时服用的中成药是( )。
(分数:2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(3).老年人服用二甲双胍时不宜同时服用的中成药是( )。
(分数:2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:解析:麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药,由于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化学结构与强心苷相似,在化学结构上有相似之处,故具有与强心苷类药物地高辛相似的强心作用,联合应用势必会造成相同或相似功效的累加,产生拟似效应,诱发强心苷中毒,出现频发性早搏等心律失常等不良反应。
法莫替丁片为抗溃疡抗酸药,与含有多量黄酮类成分的银杏叶制剂同时服用可产生络合效应,形成螯合物,影响疗效。
二、 A3型题(总题数:1,分数:4.00)
某男,70岁,长期服用西药降糖药,血糖稳定。
近日听人介绍又自行加服了中成药消渴丸。
2日后.出现低血糖反应。
遂去医院就诊。
(分数:4.00)
(1).医师分析出低血糖反应的原因,与过量服用降糖药有关,并告知患者,在其所服的消渴丸中含有降糖类化学药,会与原用的降糖药产生叠加作用。
消渴丸中所含的化学药成分是( )。
(分数:2.00)
A.二甲双胍
B.格列本脲√
C.阿卡波糖
D.罗格列酮
E.瑞格列奈
解析:
(2).进入冬季,患者加服中药膏方调补。
一段时间后,出现血糖波动,时有升高。
分析其原因,是与其所服膏方中的某些中药有关。
下列中药,能使血糖升高的药组是( )。
(分数:2.00)
A.鹿茸、甘草√
B.麦冬、沙参
C.天冬、赤芍
D.肉苁蓉、肉桂
E.制首乌、熟地黄
解析:解析:消渴丸中所含的化学药成分是格列本脲;甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用,有水钠潴留和排钾效应,还能促进糖原异生,加速蛋白质和脂肪的分解,使甘油、乳酸等各种糖、氨基酸转化成葡萄糖,使血糖升高,从而减弱胰岛素、甲苯磺丁脲、格列本脲等降糖药的药效。
因此含有甘草、鹿茸的中成药,如人参鹿茸丸、全鹿丸等,不能与磺酰脲类降糖药联用。
三、 A1型题(总题数:9,分数:18.00)
1.藿香正气水中乙醇含量是( )。
(分数:2.00)
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%√
E.50%~60%
解析:
2.柏子养心丸朱砂含量是( )。
(分数:2.00)
A.1.8%
B.2.8%
C.3.8%√
D.4.8%
E.5.8%
解析:
3.肾功能不全的慎用的是( )。
(分数:2.00)
A.苦杏仁
C.雷公藤√
D.忍冬藤
E.夜交藤
解析:解析:此题主要考查肾功能损害药物。
近年来发现,不但雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾功能衰竭,而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾功能衰竭。
如含雷公藤类中成药有雷公藤片、雷公藤总苷、昆明山海棠片等,剂量稍大时即可出现血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和肾脏叩击痛。
一般在服药数日后可出少尿型急性肾衰。
临床应用要严格控制用药剂量,对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。
4.肾功能不全者慎用的是( )。
(分数:2.00)
A.三七
B.草乌√
C.艾叶
D.川楝子
E.五倍子
解析:
5.中毒可致肾小管坏死引起急性肾衰的中药是( )。
(分数:2.00)
A.天仙藤√
B.忍冬藤
C.大血藤
D.首乌藤
E.鸡血藤
解析:解析:此题考查有肾损害药物。
马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸,中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿,渐至全身水肿、尿频尿急,甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。
6.公认的肝毒性中药是( )。
(分数:2.00)
A.三七
B.商陆
C.黄药子√
D.苍耳子
E.蓖麻子
解析:解析:此题主要考查有肝毒性的中药。
黄药子是目前公认的肝脏毒性中药。
7.生用损害肝脏需炒黄去刺用的是( )。
(分数:2.00)
A.半夏
B.川乌
C.皂角
D.苍耳子√
E.刺蒺藜
解析:
8.肝功能不全者应慎用的中药( )。
(分数:2.00)
A.枸杞子
B.菟丝子
C.决明子
D.五味子
E.川楝子√
9.具有肝脏毒性的中药是( )。
(分数:2.00)
A.使君子
B.黄药子√
C.女贞子
D.车前子
E.牛蒡子
解析:
四、 X型题(总题数:16,分数:32.00)
10.老年人长期服用甘草易致的不良反应有( )。
(分数:2.00)
A.水肿√
B.出血
C.低血钾√
D.血压升高√
E.大便干燥
解析:解析:此题主要考查甘草的不良反应。
甘草1~3g能调和药性,5~15g能益气养心,大量服用或小量长期使用,患者可出现水肿、低血钾、血压升高等。
11.老年人长期泡服胖大海易致的不良反应有( )。
(分数:2.00)
A.消瘦√
B.饮食减少√
C.大便溏泻√
D.尿赤涩痛
E.脘腹痞闷√
解析:解析:此题主要考查胖大海的不良反应。
胖大海作为保健饮料长期泡服,易致大便溏泻、饮食减少、脘腹痞闷、消瘦。
12.婴幼儿患者合理使用中药的原则( )。
(分数:2.00)
A.不宜随便施补√
B.用量宜轻√
C.多宜温补
D.宜用轻清之品√
E.尤宜兼顾健脾和胃√
解析:
13.气虚的儿童可服用补气固表的中药是( )。
(分数:2.00)
A.黄芪√
B.太子参√
C.山药
D.茯苓
E.白术√
解析:
14.脾虚的儿童可选用健脾和胃消食的中药是( )。
(分数:2.00)
A.山药√
B.茯苓√
C.白术√
D.太子参
E.稻芽√
解析:
15.气血两虚的儿童可给予益气养血的中药是( )。
(分数:2.00)
A.黄芪√
B.党参√
C.当归√
D.黄精√
E.首乌√
解析:
16.可导致急性肾衰的中药是( )。
(分数:2.00)
A.草乌√
B.益母草√
C.蓖麻子√
D.麻黄√
E.北豆根√
解析:
17.可致肾小管坏死的中药是( )。
(分数:2.00)
A.马兜铃√
B.雷公藤
C.天仙藤√
D.寻骨风√
E.北豆根
解析:
18.含砷元素的中成药有( )。
(分数:2.00)
A.安宫牛黄丸√
B.牛黄清心丸√
C.朱砂安神丸
D.六神丸√
E.砒枣散√
解析:解析:此题主要考查含有砷的中成药。
中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等,均含砷元素。
19.含汞元素的中成药有( )。
(分数:2.00)
A.天王补心丸√
B.安神补脑丸√
C.苏合香丸√
D.人参再造丸√
E.大活络丸√
解析:解析:此题主要考查含有汞的中成药。
朱砂、升汞、轻粉、红粉,以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丸等,均含汞元素。
过量服用可产生各种中毒症状。
泌尿系统表现为少尿、蛋白尿,严重者可致急性肾功能衰竭。
20.既含砷又含汞元素的中成药有( )。
(分数:2.00)
A.牛黄解毒片
B.安宫牛黄丸√
C.朱砂安神丸
D.牛黄清心丸√
E.人参再造丸
解析:
21.对肾功能有影响的动物类中药有( )。
(分数:2.00)
A.斑蝥√
B.鱼胆√
C.海马√
D.蜈蚣√
E.蜂毒√
解析:
22.能引起急性中毒性肝炎的中药有( )。
(分数:2.00)
A.川楝子√
B.黄药子√
C.艾叶√
D.苍耳子
E.蓖麻子
解析:解析:此题主要考查有肝毒性中药。
川楝子、黄药子、艾叶等,其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。
23.引起肝损伤的中药有( )。
(分数:2.00)
A.望江南子√
B.相思豆√
C.苍耳子√
D.蛇床子
E.商陆√
解析:
24.易引起肝损伤的中药有( )。
(分数:2.00)
A.艾叶√
B.莱菔子
C.川楝子√
D.黄药子√
E.牛蒡子
解析:
25.临床使用不当可引起肝损伤的动物类中药有( )。
(分数:2.00)
A.海螵蛸
B.蜈蚣√
C.鸡内金
D.斑蝥√
E.穿山甲
解析:解析:此题主要考查有肝毒性的动物类中药,主要有:蜈蚣、鱼胆、蟾蜍、斑蝥、猪胆。