基于人文关怀理念的护理操作技术教学改革

世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第92期287
·临床监护·基于人文关怀理念的护理操作技术教学改革
才华
（成都铁路卫生学校，四川　成都　611741）
摘要：提升护理课程的人文关怀精神，不仅可以有效促进护理操作技术的提高，还可以切实提升护生的综合素质。

由于我国护理教学领域人文关怀课程往往与实践课程脱节，造成了人文关怀精神不能有效贯彻实施等，这在学界引起
了广泛的关注和争论。

本文从护理的人文关怀理论解析出发，详细分析人文护理在护生教学实践中的缺失现象，从而
找到有效提升护理操作技术中贯彻人文理念的途径，进一步促进护理教学工作的开展。

关键词：人文关怀；护理教学；操作技术
中图分类号：R47 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.92.248
0　引言
长期以来我国护理教学中注重技术第一的思想，认为合格的护士最重要的应当是具备过硬的操作技能，从而在一定程度上忽视了教学中的人文关怀理念。

随着医患关系的转变、医患矛盾的上升，从人文关怀角度对护生加强培训，对医疗事业的发展有着重要意义，而且可以有效激发护生的学习热情。

1　护理操作技术引入人文关怀的理论依据
护理的人文关怀理念是从人性角度出发，强调护士在从业过程中同时对人进行心理和生理的关爱和照顾，它原于1984年提出的关怀就是护理，护理体现对人的关爱的理论。

它指向的是护理人员与病人建立完善的关系，强调护理人员要在理论、技能与情感上达到对病人的统一。

1.1　基于护理全过程的人文关怀。

护理的人文关怀理念，使护理超越了以往把病人当作护理技术被动接受者的理念。

人文关怀下的护理是针对护理的全过程，体现出护士对病人的充分尊重与良好的服务。

人文关怀的护理从护理操作前征得病人的同意开始，依次进行护理操作的必要解释，操作过程中的有效指导安慰，操作后的嘱咐，以及整体护理中随时根据病人的情况进行有效的询问和疏导等工作。

1.2　人文关怀的护理执行相应的标准。

按照国家优质护理示范工程要求，我国将标准化的原则引入到护理工作当中，强调护理工作应当符合必要的护理标准，而其最基本的标准之一就是人文关怀。

根据人文关怀标准，要求不同的学科护理要制定符合本学科的护理标准，操作标准和语言标准等不同标准，从而使病人感到满意，使医疗成本大幅降低，使护理操作更加流程化，在有效解放护士的同时，不仅提高了护士的素质，而且满足了患者的需求。

2　护生人文关怀能力的现状
护生的人文关怀能力主要体现在对人文关怀精神的认知，人文关怀价值观念的认同和人文关怀行为的能力等方面。

我国当前护生大多数为95后一代，这一代学生受到的家庭关爱更多，思想意识更独立，更富有自我意识，对社会生活有独特看法，其价值观、世界观和人生观也都具有独特性，这些因素造成了95后一代护生人关怀能力的独特现状。

2.1　护生利他价值观相对淡薄。

当前护生受社会多元价值观念的影响，思想精神世界表现出极大独特性，她们更愿意追求个性的彰显，有更为强烈地社会正义感，有着年轻人独特的朝气与活力，但她们这一代人也更崇尚自我，更渴望得到社会的尊重与他人的认可。

在这种情况下，她们普遍以自我为中心，对他人由其是病人的情感精神世界难以体会，因此也表现出在利
不良妊娠结局，做好此类患者的护理工作对改善患者预后意义重大。

临床护理模式是一种高品质、高效率、低成本的护理新模式，它以每日标准护理计划为依据，按照计划为某一类患者开展护理服务，这种服务能够指导护士有计划、分步骤地开展护理工作。

与此同时，临床护理路径能够满足患者知情权，让患者知晓每日治疗内容及护理进程，帮助患者明确护理目标，促使患者自觉参与疾病护理。

除此之外，临床护理路径的应用增加了护患交流的机会，有利于创建良好的护患关系，减少护患纠纷，收获较高的护理满意度[2]。

既往报道指出[3]，与常规护理模式相比，临床护理路径能够持续改进护理质量，收获更佳的护理效果。

蒋艳云、康省[3]的研究结果显示，临床护理路径组患者出院前的血糖水平显著低于常规护理组，本研究中，实验组出院前1天血糖水平显著低于对照组（P<0.05），近似于相关报道[4]，提示临床护理路径用于初诊妊娠期糖尿病患者，可收获较佳的血糖控制效果。

本研究结果还显示，实验组住院时间短于对照组，住院费用少于对照组（P<0.05），与相关报道一致，提示临床护理路径能够提升护理效率，缩短患者住院时间，减少患者住院费用。

此外，本研究中，实验组护理满意度显著高于对照组（P<0.05），表明临床护理路径利于建立并维护良好的护患关系，提升护理满意度。

综上所述，临床护理路径能够让护士有计划、有预见性的开展各项护理服务，也能够让患者了解自己的护理目标，促使患者主动参与到自身疾病的护理进程当中，利于提升护理效率。

为初诊糖尿病患者实施临床护理路径，详尽规范各项护理内容，能够满足孕妇在疾病发生、发展、转归过程中的健康需求，帮助孕妇更快、更好地掌握疾病相关知识，促使孕妇自觉进行自我管理，最终收获较佳的血糖控制效果。

同时，临床护理路径的实施能够提升护理工作效率，有效避免资源浪费，并帮助患者缩短住院时间，节约住院费用。

参考文献
[1]　蒋艳云,康省.临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的临床
应用效果评价[J].中国全科医学,2014,03(12):1431-1433. [2]　桂茫.临床护理路径在妊娠期糖尿病患者中的应用效果[J].糖尿
病新世界,2014,06(08):59-59.
[3]　李萍,张桂花.临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的临床应
用效果[J].中国现代药物应用,2015,09(12):224-225.
[4]　王淑清.临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的临床应用效
果评价[J].中国卫生标准管理,2015,09(12):228-229.
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.92 288
他精神上的相对淡薄。

95后护生还更容易受环境影响，在积极的正能量的环境影响下，她们的利他精神会被有效激发，相反可能表现较为冷淡。

2.2　护生人文关怀知识较贫乏。

护生的人文关怀状态还表现为缺乏有效的人文关怀知识，不同的学生对人文关怀的概念有不同的理解，对南丁格尔精神有不同的认知层次。

大多数学生是出于完成护理技能要求对病人进行护理工作，很少有护生能关注到病人的精神需求。

具体表现为：不能有效的通过病人的语言、表情、动作等对其精神状态进行感知；不能在解答病人疑问时给予有效的精神安慰；不能有效的征求病人意见建议等。

这些问题都是缺乏起码的人文认知而引起的，因为护生在头脑中缺乏精神关怀的观念，不能对病人的精神要求形成有效的反应，从而影响了护生的判断和行动。

2.3　护生表达人文关怀能力较低。

不同年龄、不同家庭环境、不同性别、不同生源地的护生表现出不同的人文关怀方式。

一般来说，年龄相对较大、文化素质更高的高年级护生和本科生有更多的人文关怀知识储备，也更懂得去体会病人的心理状态，从而有意识的选取相对有效的方法去慰藉病人的心灵。

而年龄偏小、文化素质较低和未参加过社会实践的护生在人文关怀方面明显缺乏，或者说她们有对病人进行主动关怀的意识，但是她们不知道采取怎样的方式方法来取得有效的行动。

3　人文关怀在护理操作教学中的重要意义
护理操作是以人为基本服务对象的，在护生学习基本医学理论和护理技能的同时，还需要使护生具备一定人文关怀精神，不断树立护士的崇高职业感。

也只有具备了必要人文关怀精神的护生，才可以在具体的护士岗位上贯彻执行好护士职责，有助于医疗活动的开展，成为一名合格的护士。

3.1　促进护理人员提升业务能力。

提升护理人员的人文关怀意识，可以使护生在细节上更加关注病人的需求，了解病人的心理变化，还可以使护生从病人角度审视自己的业务行为，认识到护理技术的差错会给病人造成巨大的痛苦，认识到不断提高护理技术的重要性，从而有效指导自己的护理行为，增强学习业务知识的主动性，使护生有意识地在护理过程中提高和改进技术，对专业技能产生更深刻的理解，促使其尽快进入自己的角色，成长为一名合格的护士。

3.2　有效提高病人的满意度。

护理人员的业务水平直接关系到病人的伤痛，有效提升护士的人文关怀精神，可以使护士在护理过程中充分展现出对病人的尊重，可以促使护士有效选择对病人有利的护理方案，切实减少病人的生理、心理和经济负担。

提高护士的人文关怀精神可以使护士在很大程度上得到病人的认可，有效降低医患之间矛盾，消除病人的戒备心理，促进病人对护士工作更加配合，同时增加了护患有效沟通，有助于形成良好的医患关系。

4　培养护生人文关怀理念教学策略
以有效的护理技术教学为操作点，在护生技能操作的教学过程中不断地从细节方面贯彻人文关怀理念，形成人文关怀精神，从而达到对生命的理解和精神的升华，可促进护生综合素质的提高。

4.1　在护理教学技术中渗透人文关怀理念。

护生的人文关怀精神不是先天具备的，而是靠后天不断学习积累养成的，因此在护理教学中注重渗透人文关怀的理念，这对每一名护生的成长至关重要。

作为一名合格的医护人员，不仅需要过硬的操作技能，而且需要良好的沟通能力，在护士操作的过程中不仅面对着病人，也有家属。

在当前护生的教学实践以技能课为核心的情况下，必须加强人文护理精神。

例如在对病人实施导尿术时，向病人详细讲解操作流程的同时，注意态度的和蔼可亲，言语中透露出有效的关怀，不仅可以促进病人的配合，还可以有效分散病人的注意力。

此外，教师在护理技术课程教学中，还要有意识的对尊重理解病人等精神进行必要的渗透，在教学细节中体现出对病人的关怀精神，这样也可以促进学生形成人文关怀理念。

在教学中通过一组40人的对比试验就可以发现（实验内容为卧床病人更换床单法），当教师对其中20名护生进行有专题意识的人文关怀操作教学。

对另20名学生更注重操作技能的教学，更强调操作的准确无误，并给这20名学生在技能方面进行单独指导和强化训练，使他们的技能相对水平更高。

在对病人进行服务后，模拟病人对这40名学生的技术感受没有太大差别，而有意识进行人文关怀的护生往往给病人留下了更深刻的印象，病人也更愿意与这20名有意识进行人文关怀的护生进行交流。

由此可见人文关怀在技术操作中对病人感受的重要性。

4.2　设置有人文关怀理念的技术考核标准。

有人文关怀理念的护理技术课程，不仅要在教学中渗透人文关怀的理念，还要在考核中充分体现人文关怀理念的评判标准，从而有效的指导护生在日常技能训练中将人文关怀细节常态化，有效指导护生在操作中树立起牢固的人性意识。

作为护士操作的必修课，注射输液技术等基础课程中都应当体现出人文关怀的特征，例如在操作前应对病人进行详细的询问，有意识的对病人进行心理疏导，或是采用转移病人注意力的方法以达到减轻疼痛的目的，这些具体的操作细节在技术考核中都要占有相应比重的分值，甚至护生对不同年龄、不同性别患者采用的力度、操作速度等都应当有相应的评判标准。

这样可以有效促进护生在日常训练中体现人文关怀精神，达到操作既是关怀的要求。

例如，在护理操作中可以加入态度的分值比重，使操作态度分值由原来的5分增加到15分，考查的细节包括微笑式仪表、关爱性举止、语言等爱伤观念体现的内容，同时又考查操作前、操作中与操作后相关态度的变化等。

还可以将整体印象分由10分增到15分，包括考查护生能否根据病人所反映的病情，有针对性的做出评价、询问等设置分值。

4.3　通过临床实践培养护生人文关怀精神。

只有站在病人的角度，才能体会病人的痛苦，也只有在大量的临床实践中才可以真正体会到人文关怀的重要性。

在护理操作技能教学中还应当给学生提供大量的实践机会，一方面鼓励学生利用假期到医院进行见习，另一方面在日常教学中，让学生轮流充当患者，从而在一定程度上模拟出真实的病患情境，让学生体会到病人的心理需求。

比如在真人实作皮内注射中，让学生来扮演病人，可以使被操作者真实地感受病人心理变化，通过这种临床实践，达到培养学生文关怀精神的目的。

5　结论
人文关怀理念对提升护理工作水平有重要意义，在当前的护理技能操作教学中，应当根据95后护生的人文理念状态，有针对性的在教学过程中渗透人文关怀理念，注重在细节上指导学生，有效创设情境引导学生更好的为病人服务，同时制订相应的考核标准，给学生多提供操作实践机会，使护生在人文观念的影响下全面提升综合素质。

参考文献
[1]　刘义兰.护理人文关怀标准的研究发展[J].中华护理杂志，2014-12.
[2]　胡杰.护理人文翔在护理操作中的应用[J].当代护士，2009-08.
[3]　蔡鹏飞.护理专业学生人文关怀能力培养的理念及策略研究进展
[J].中华护理教育，2015-06.
[4]　史瑞芬.基于人文关怀理念的护理操作技术教学改革[J]医学教
育，2007-08.。