综合护理干预对急性胃穿孔患者术后疼痛程度及护理满意度的影响观察

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世界最新医学信息文摘 2019 年 第 19 卷 第 44 期
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表 2 护理前后生活质量改善情况对比
0.4086 >0.05
VAS 评分 术后
3.11±0.36 5.55±1.66
8.1260 <0.05
t
P
12.6657 <0.05
4.0034 <0.05
-
-
-
-
2.2 对比分析护理干预前后两组患者生活质量改善情况。护 理前两组患者生活质量评分对比无明显差异（P> 0.05），经 护理后生活质量各指标均均有所提高，观察组生活质量各项 评分均较对照组高，生活质量对比存在统计学意义（P< 0.05）， 见表 2。
1 一般资料
1.1 基线资料。抽取 2017 年 1 月至 2018 年 8 月内我院护理 的急性胃穿孔患者 64 例，按护理措施差异分为 2 组，对照组： 男女比例为 20:12，年龄 33-52 岁，平均（48.56±2.45）岁； 观察组：男女比例为 22:10，年龄 34-53 岁，平均（49.25±2.56） 岁。对比分析 64 例患者基线资料，无明显差异。纳入标准： ①所有患者经诊断后均符合临床对急性胃穿孔的诊断标准； ②所有患者均对此次研究知情且同意，此次研究并经过本院 伦理组委会上会研究并批准。排除标准：①年龄≥ 80 岁，心脏、 肝脏、肾脏存在重大疾病或严重衰竭者。②精神疾病、认知 障碍、沟通障碍、语言障碍较严重者。③合并血液系统疾病者， 免疫功能异常者 [2]。 1.2 方法。对照组：常规护理：为患者营造干净温馨的住院 环境，常规宣讲疾病及手术知识，给予抗感染处理。观察组： 综合护理干预：①术前：加强病房管理，保持环境安静卫生， 温湿度适宜。健康宣教：提前了解患者整体情况后选择最佳 方式对患者展开健康宣教，内容涵盖急性胃穿孔发病机制、 护理措施等，提高患者护理积极性和自信心。心理护理：充 分与患者沟通，消除紧张恐惧心理，增强依从性。②术后： 术后确保患者卧床休息，去枕平卧，头偏往一侧，避免误吸。 生命体征稳定后取半坐卧位，便于腹腔引流。耐心听取患者 主诉，给予不同疼痛护理措施，通过听音乐等方式转移注意力， 缓解疼痛敏感性。必要时可使用镇静止痛药物。密切观察引 流管情况，确保引流管通畅。患者康复期间鼓励其尽早下床
活动，促进胃肠蠕动，预防粘连。指导患者做下肢屈伸运动， 减少下肢淤血预防血栓。加强营养，增强抵抗力。给予流食 半流食 - 软食 - 普食。密切观察伤口，避免出现红肿发热等 炎症反应。加强锻炼，增强抵抗力 。 [3-4] 1.3 观察指标及评价标准 1.3.1 对比分析干预前后患者疼痛情况；采用 VAS 视觉模拟 评分量表，分值为 0-10 分，评分越高，证明患者疼痛越明显。 1.3.2 对比护理满意度；评定标准为：非常满意、基本满意、 不满意；总满意度定义为（非常满意 + 基本满意）/ 总例数 ×100%。 1.3.3 对比分析护理干预前后患者生活质量改善情况；采用 （SF-36）生活质量综合量表，主要从心理、躯体、物质、社 会功能等四方面对比，分值 0-100 分，得分越高，生活质量 越好。 1.4 统计学分析。各观察数据中连续性变量资料用（ ±s） 表 示，t 检 验， 定 性 资 料 用（n ，%） 表 示，χ 2 检 验。 采 用 SPSS 21.0 统计学软件对比分析，组间差异显著 P<0.05 时， 具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比分析护理前后患者疼痛情况。经护理后两组患者疼 痛评分均有所降低，但观察组评分明显较对照组低，护理前 后患者疼痛情况对比在统计学差异，P< 0.05，见表 1。
表 1 护理前后患者疼痛情况对比
组别 时间 观察组（n =32） 对照组（n =32）
t P
术前 7.66±2.00 7.45±2.11
0 引言
急性胃穿孔是消化系统常见溃疡性疾病，呕吐、恶心、 腹痛等症状为患者主要临床表现，病情较重者会直接休克， 因此严重严重威胁着患者身体健康和生命安全。目前临床护 理急性胃穿孔最有效措施即为胃穿孔修补术，该术式可明显 缓解患者临床症状并修补穿孔；但该术式创伤较大，所以术 后疼痛明显；有研究证明在患者护理期间给予综合护理干预 可明显降低患者疼痛程度 [1]。本文旨在研究对急性胃穿孔患 者实施综合护理干预的临床效果，特选取我院 64 例急性胃穿 孔患者展开研究，现做报道。
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World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.44
·临床监护·
综合护理干预对急性胃穿孔患者术后
疼痛程度及护理满意度的影响观察
田芳
（中日友好医院，北京 100029）
摘 要：目的 研究对急性胃穿孔患者实施综合护理干预的临床效果。方法 抽取某时段内我院护理的急性胃穿 孔患者 64 例，按护理措施差异分为 2 组，对照组常规护理，观察组综合护理干预，对比分析患者术后疼痛程度、 护理满意度以及生活质量改善情况。结果 经护理后观察组 VAS（3.11±0.36）分，对照组（5.55±1.66）分。观 察组满意度 96.8%，对照组为 81.2%。经护理后观察组心理功能（66.33±5.22）分，躯体功能（76.11±5.22）分， 物质生活（76.33±5.22）分，社会功能（78.23±5.22）分；观察组生活质量各项评分均较对照组高。护理满意度、 VAS 评分、护理前后生活质量改善情况对比存在统计学差异，P < 0.05。结论 对急性胃穿孔患者实施综合护理干 预作用显著，值得推广。 关 键 词 ： 综合护理干预；急性胃穿孔：B DOI：10.19613/ki.1671-3141.2019.44.191
本 文引用格 式：田芳 . 综合护理干预对急性胃穿孔患者术后疼痛程度及护理满意度的影响观察 [J]. 世界最新医学信息文 摘 ,2019,19(44):256-257.