妇幼保健院医疗质量督导检查反馈整改报告

妇幼保健院医疗质量督导检查反馈整改报告
202*年4月7日，市卫健局根据有关的文件精神和要求，来我院对医疗质量进行全面、认真的督导和检查，给我院提出许多宝贵意见及许多不足之处，我院针对市领导提出的问题从以下几方面进行整改。

1、医疗废物暂存处不合格的问题
整改措施：我院从第二天开始重建医疗废物暂存处，新的暂存处有醒目的医疗废物警示标志和“禁止吸烟、饮食”的警示标识、有专职或兼职人员管理、暂存处封闭设施完善，防鼠、防蚊蝇。

工作人员随时锁好大门，防止无关人员进出
2、计生手术室不可使用黑色生活垃圾袋盛放医用废物。

盛装医疗废物的容器没有加盖。

整改措施：已经购买使用有标识的黄色垃圾袋，同时又购买损伤性利器盒和专用医用的盛装废物污物桶。

3、B超室人员超范围执业
整改措施：我们在检查前已经进行了B超室人员的执业范围的变更，现变更手续已经完成。

通过这次检查，院领导高度重视，积极响应号召，把具体工作落到实处，事事责任到人。

在今后的工作中仍需要长期不懈地跟进管理，只有严格落实规章制度，做到严格督查管理，不放过每一个细微的环节，发现问题及时改进，才能
持续有效地保证医疗质量的提高。

也欢迎各级领导的监督检查，促进我们的工作。