护理质控ppt课件

这种质控是对马后炮的质控/检查式管理模式的
补充和完善。
前瞻性的护理质量管理

以层级为基础的工作制度的保障作用 严格执行护理核心工作制度11项 足够的工作指引/专科护理指引/专科护理单 充分的/岗位需求的/持续的能力训练 及时观察病情/变化/记录 有经验的高年资护士在临床一线 有效的层级，合作/协作的团队工作方式 前瞻性的失效模式管理FMEA
提示您的是：真诚的合作与有 效的沟通
坎坷人生路，人人在折磨中奋进 温暖人间情，人人在感恩中升华
感谢您的聆听
A 你照顾怎样的病人？ B 应住院多久？ C 需要注意什么并发症和安全隐患？ D 怎样预防这些并发症及高危因素？ E 病人出院前有关他在家的护理应该知道什么？ F 有什么健康危险你可以帮病人减少？
分床管理（个案管理）
用个案的病历资料或事件处理过程作
为路线图，从中决定要看哪些流程或 项目，以系统性评估该机构对病人安 全，服务质量的标准是否遵从，了解 该医疗机构所提供的服务内容是否达 到要求，找出质量与安全管理系统中 的裂缝或破裂处，促进质量持续改进。

在自己做，帮助做，指导做之间如何
去平衡。
护理质量管理的内容和步骤
质量建设 (标准)
质量监察与评价
质量持续改进 没有护士的持续教育训练，就不会有护理质量的持续改进
护理质量的管理
护理质量管理是指：通过护理服务工作
的过程管理，对护理质量实行有目的的 控制过程，使病人得到好的护理效果。
护理质量的定义
准护理计划去解决病人的问题，很少去独立思 考、主动思考和个性化解决问题。
我们专业发展迫切地需要
1、建立以分析问题为基础、解决问题为目的的临
床思维路径。 2 、建立以临床为根基，专业个案积累的临床专 业思维模式。 3 、建立以有助于护士个人职业生涯发展的成长 阶梯。
护士在护理病人时应知道：
总结
没有标准就没有质控 没有找到高危因素就不会有预防，没有
预防的措施就没有质控。
目前护理模式下护理的现状
专科概念不清 护士心中只有医嘱，依赖医嘱工作，护士高度关
注患者的打针发药，很少思考如何提高患者的护 理成效。 社会与病人的感觉，护士是不需要思维的，会打 针就行，照顾病人护工比护士更全面。 专业角色：考工龄和论文晋级的高级职称，大部 分不是真正的临床护理专家。
是指护理工作的工作表现及服务效果的
优劣程度，是在护理过程中形成的客观 表现，是护理管理的核心。
护理质量的内涵

树立整体护理观念 以护理程序为核心 基础护理和专科护理实施程度 对病人心理护理及其他服务满程度 工作效率和操作水平 是否有工作缺陷 以结局为向导，护理工作以促进病人的良好结 局为目标。
目前护理模式下护理的现状
管理上：高度统一的规章制度，高度统一
的检查标准，往往过分强调统一，忽略了 个性化。 执行中：护士背常规指引而不是引用常规 指引，常规变成约束临床工作的枷锁。
我们护理的教育培训现状
学校的教育：以记忆为主导的测试 临床的教育培训：与临床护理需求分离 护士的临床思维定势：以病种，护理常规和标
护理质控
护士成长的历程
护士的成长
一个支持
两个积累
三个做
“一个支持” 没有团队的支持，
我们一个人绝对 是沧海一粟，要 融入团队之中， 而不要凌驾于团 队之上。
“两个积累” 充分利用同种病
例的资源积累知 识，积累专家的 本钱和资源。
“三个做”
首先要融入群体中， 亲身实践，其次才是帮助，最后才是 指导。
护理管理构架图
主管副院长 护理部主任 护士长 组长 护士
前瞻性的护理质量管理
就是一种通过从文化、制度、思维、操作层面
建立和创造条件和环境，使管理者终末式的监 控行为转变为为一线护士提供指引指、指导、 培训等的服务行为，规范护理行为，提高服务 的同质性，尽量减少护理失误的一种管理模式。
质量管理三段论

护理质量是做出来的，不是检查出来的 护理质量是护士做出来的 护士是质量管理的主体，护理质量管理要自下而上 护士要对病人负责，对护理行为负责，对护理质量 负责，护士是质量管理的最后一道屏障，没有质量 的护士就没有护理工作的质量 护理质量管理的重点要从质控护士到持续性教育护 士，帮助护士及指导护士，通过不断完善专科护理 指引; 核心工作制度；及对前线护士不间断的教育 训练形成护理质量改进的长效机制