医保事业中心年度总结范文

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一、前言
2021年,医保事业中心在党和政府的领导下,紧紧围绕全面建设社会主义现代化
国家的总体布局,深入贯彻落实国家医保战略部署,以人民健康为中心,以提高医保基金使用效率为目标,全面推进医保事业高质量发展。

现将2021年医保事业中
心工作总结如下:
二、主要工作及成效
1.加强医保政策宣传与解读
(1)开展医保政策宣传月活动,通过线上线下相结合的方式,广泛宣传医保政策,提高参保群众对医保政策的知晓率和满意度。

(2)举办医保政策解读培训班,对医保政策进行深入解读,帮助基层医保工作人
员准确把握政策要点。

2.推进医保基金监管
(1)开展医保基金专项检查,严厉打击欺诈骗保行为,确保医保基金安全。

(2)建立健全医保基金监管长效机制,实现医保基金监管常态化、规范化。

3.提升医保服务水平
(1)优化医保经办流程,简化办事手续,提高办事效率。

(2)加强医保服务队伍建设,提高医保服务人员的业务水平和综合素质。

4.深化医保支付方式改革
(1)推广按病种付费、按人头付费、按床日付费等支付方式改革,提高医保基金
使用效率。

(2)探索建立医保支付标准动态调整机制,确保医保支付标准的合理性和公平性。

5.加强医保信息化建设
(1)推进医保信息系统互联互通,实现医保数据共享。

(2)完善医保电子凭证应用,提高医保服务便捷性。

三、存在的问题及改进措施
1.问题:医保政策宣传力度不足,部分参保群众对医保政策了解不够。

改进措施:加大医保政策宣传力度,创新宣传方式,提高宣传效果。

2.问题:医保基金监管力度有待加强,部分医疗机构存在违规行为。

改进措施:完善医保基金监管制度,加大监管力度,严厉打击违规行为。

3.问题:医保服务水平有待提高,部分参保群众对医保服务满意度不高。

改进措施:加强医保服务队伍建设,提高服务质量,提升参保群众满意度。

四、展望
2022年,医保事业中心将继续紧紧围绕国家医保战略部署,以人民健康为中心,以提升医保基金使用效率为目标,努力做好以下工作:
1.深入推进医保政策宣传,提高参保群众对医保政策的知晓率和满意度。

2.加强医保基金监管,确保医保基金安全。

3.提升医保服务水平,提高参保群众满意度。

4.深化医保支付方式改革,提高医保基金使用效率。

5.加强医保信息化建设,推进医保数据共享。

医保事业中心将以更加饱满的热情、更加务实的作风,为推进我国医保事业高质量发展贡献力量。

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