医院处方清单管理制度
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医院处方清单管理制度
一、总则
为了规范和提高医院处方清单管理工作质量,保障患者用药安全,特制订本管理制度。
二、管理范围
本管理制度适用于医院内所有开具处方的医务人员和相关工作人员。
三、处方清单管理流程
1. 处方开具
(1)医生诊断后进行处方开具,确保药品名称、剂量、用法、用量等内容准确无误。
(2)开具处方时需签名、加盖医院印章,确保处方的合法性。
2. 处方审核
(1)药师对开具的处方进行审核,核对药品信息、用药合理性等,并在系统中记录审核意见。
(2)若发现处方存在问题,药师应及时与医生沟通,协商修改或拒绝开具。
3. 处方复核
(1)处方审核完成后,需要进行处方复核,由另一位药师对处方信息进行二次确认。
(2)复核结果须与审核一致,确保处方的准确性和合规性。
4. 处方发药
(1)药师根据审核和复核的处方信息进行发药,同时填写药品出库记录。
(2)发药时需确认患者身份,核对处方内容,以保证药品发放的正确性。
5. 处方管理
(1)所有处方需在系统中进行电子化管理,便于查询和统计。
(2)定期对处方进行审计,及时发现问题并提出改进建议。
四、处方管理规范
1. 处方规范性
(1)处方应符合相关法律法规和药品管理政策要求,不得违规开具或使用处方。
(2)处方内容应完整、清晰,不得有涂改或空白,以免产生误读或误用。
2. 用药合理性
(1)医务人员在开具处方时应考虑患者的病情、药物相互作用等因素,确保用药合理。
(2)不能开具禁忌药品或过量药品,需根据患者实际情况进行需用药品选择。
3. 处方签字盖章
(1)处方签字应为开具处方医生亲笔签名,确保处方的真实性。
(2)处方应加盖医院印章,以确保处方的合法性和有效性。
4. 处方查验
(1)药师在发药前需核对处方的内容、患者身份等信息,确保发放的药品与处方一致。
(2)如发现问题,应及时与开具处方医生联系,共同确认解决。
五、处方管理制度宣传和培训
1. 宣传
(1)医院应定期开展处方管理制度的宣传活动,提高医务人员对处方管理的重视和意识。
(2)宣传内容包括处方法规政策、用药安全知识等。
2. 培训
(1)医院应定期组织处方管理制度的培训,包括法规政策、处方内容规范等内容的培训。
(2)培训内容应结合实际操作,提高医务人员的处方管理水平。
六、监督和考核
1.监督
(1)医院管理部门应对处方管理情况进行定期检查,确保处方管理制度的执行情况。
(2)定期开展巡查,查找存在的问题,并提出整改意见。
2.考核
(1)医院应设立处方管理考核制度,对医务人员的处方管理工作进行考核。
(2)考核结果作为绩效考核的重要内容,并对考核结果进行奖惩措施。
七、违规处理
1. 对于违反处方管理制度的医务人员,医院将给予相应处理,包括警告、记过、记大过等处分。
2. 对于严重违规者,医院将按照医疗机构管理制度进行处理,并报相关主管部门。
八、附则
1. 本制度的解释权归医院管理部门所有。
2. 本制度自颁布之日起生效。