品管圈对肝胆手术后患者护理质量的控制作用探讨

品管圈对肝胆手术后患者护理质量的控
制作用探讨
【摘要】：目的：肝胆手术后需要对患者进行相应的护理干预工作，本文主要探讨品管圈护理模式在护理中的应用作用和效果，对其价值影响进行具体分析。

方法：共选取患者120例，将其分成两个小组，其中对照组（60例）采用常规护理，观察组（60例）采用品管圈护理模式。

对两组患者护理前后的变化情况进行对比和分析，观察两组采用不同护理模式后对患者产生的影响差异，并分析差异产生的原因。

结果：观察组采用品管圈护理模式对患者病情的干预效果更加良好，患者满意度也大大提高。

结论：品管圈在肝胆手术的护理作用具有更高优势，有效提高了护理质量并促进了病情的恢复。

【关键词】：品管圈；肝胆手术；护理质量；控制作用
肝胆疾病属于一种常见疾病，近几年来，我国肝疾病发生率呈上升趋势，发病人数逐年增多。

对肝胆疾病的治疗主要是通过手术的方式。

我国肝胆疾病手术技术当前发展相对比较成熟，但是手术仍然具有一定的风险性，且术后会产生较为严重的疼痛，术后恢复时间也相对比较长，因此为了提高手术治疗效果，促进患者病情的恢复，缩短患者住院时间，就需要对肝胆患者术后采取相应的护理措施，从而减少手术对患者带来的不良影响，促进手术效果的有效提高。

品管圈使一种相对比较新型的护理模式，这种护理方式当前在临床护理中的应用已经逐渐推广开来，并且进过临床实践，体现出了良好的作用效果和优势。

本文主要对品管圈在肝胆手术后的护理工作展开相应的探讨，分析其质量控制效果和护理价值等，详细如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共选取患者120例，其中男性和女性患者分别为65例和55例，患
者年龄在39岁至68岁之间。

将这些患者平均分成两个小组，对照组（60例），
采用常规护理模式，观察组（60例），采用品管圈护理模式。

对两组患者护理前
后以及护理过程中的各项数据变化情况进行详细记录，并观察分析护理前后差异
以及对病情恢复的作用效果。

纳入标准：（1）患者已经临床确诊为肝胆疾病；（2）患者均进行了手术治疗。

排除标准：（1）患者在患有肝胆疾病的同时还患
有其他严重性疾病，例如恶性肿瘤等。

（2）患者由于个人原因无法独立配合完
成本次研究。

1.2方法
对照组采用常规护理，主要包括对患者日常生活的护理；观察患者生命体征
变化情况；对病房环境进行管理；叮嘱患者用药等。

观察组采用品管圈护理模式，主要包括以下几个方面：
1.2.1成立品管圈
成立专业的品管圈小组，小组成员皆由本科室优秀的护理人员组成，由主管
护师单人小组组长，主要对小组护理活动、护理质量等进行管理和监督，根据实
际临床需要按照要求制定合适的护理政策，从而良好完成对肝胆术后患者的护理
工作，为患者提供针对性护理服务，保证护理质量和护理效果。

1.2.2圈主题设定
品管圈小组成员应当在护理工作开展前进行圈主题设定，分析当前在肝胆手
术后护理工作中存在的问题，并对针对问题特点进行探讨，研究出改善措施和解
决方案，使品管圈护理工作质量能够得到有效改善与提高，为患者提供更加专业
化的护理服务，提高患者在病情康复阶段的护理舒适度和满意度。

1.2.3现状把握与原因剖析
经过小组讨论研究，分析出当前肝胆手术后患者护理方面存在的具体问题主
要包括以下几个方面：①护理质量相对较差，患者在术后恢复阶段仍然比较容易
出现感染等不良反应，恢复速度比较慢；②病房卫生达不到标准，病房环境不够
干净整洁，卫生条件比较差，患者在病房的舒适度比较低，病房氛围不够良好；
③病房医疗设备配置不够齐全，病房内物品摆放相对杂乱，不具有调理性；④护
理人员水平不足，对理论知识的掌握不够成分，在护理操作上技术不够成熟，容
易在护理过程中出现问题，对患者造成不良影响或降低患者及其家属对护理工作
的满意度；⑤护理人员对患者的监管力度不够，不能保证第一时间发现患者病情
的变化情况以及存在的问题，且缺乏对紧急事件的应对能力；⑥护理人员与患者
家属之间的沟通相对比较少，对患者进行健康宣传教育的方式比较单一，因此宣
传教育作用也难以得到有效发挥，导致患者及其家属无法形成对疾病治疗知识的
正确认识，对患者康复产生不良影响。

1.2.4设定目标
①加强对患者病房的管理，保持病房环境整洁和舒适，提高病房内空气流通；
②增强护理团队建设，提高护理人员护理技能和服务水平，使护理人员能够以积
极的态度为患者提供护理服务，改善干预质量，提高护理满意度；③增加对患者
术后恢复情况的监督力度，及时发现患者存在的问题，减少术后感染、术后并发
症等情况的发生率，对患者安全提供良好保障；④与患者及其家属保持积极的沟通，采用合理的方式对其进行疾病知识的讲解和教育，使其能够充分了解术后护
理的重要性，并提高对疾病治疗认识，从而有利于护理工作的顺利开展。

1.2.5对策拟定与实施
①综合护理干预：对术后创口进行护理，对患者饮食情况进行合理控制，对
患者心理和精神健康进行正确引导，帮助患者进行基础的出后康复运动训练等；
②对病房进行严格控制：将病房温度保持在合理范围内，定期对病房进行消毒，
做好清洁工作，维持病房卫生情况；③改变病房设施陈旧的现状，完善病房内医
疗设备，保持各种用品摆放的整齐性，护理人员定时对病房进行巡查，及时发现
病房内部配置存在的不足，并尽快做出调整。

④加强对护理人员的管理。

首先医
院相关部门应当建立相应的培训考核机制，定期组织培训，鼓励护理人员通过培
训提高自身护理技能和读服务水平，丰富工作经验，提高应对紧急事件的能力等。

并对护理人员进行技能考核，以形成激励作用，并根据考核结果及时对护理团队
进行相应的调整。

同时可以实施老带新的政策，年轻护士在资深护士的帮带下可
以提高实际工作经验，从而在护理工作中做到随机应变，能够妥善处理各种问题。

⑤采用多种健康教育方式以提高宣传效果，使健康教育的作用得以充分发挥。

例
如医院可以开展健康宣传教育讲座，邀请专业人员进行讲演，并鼓励患者及其家
属参加讲座，从而提高患者及其家属对疾病健康知识的了解程度，同时在讲座期
间还可以促进患者之间的沟通，增强其相互鼓励作用。

此外，医院还可以制作健
康知识宣传海报、手册等，并由护理人员为患者及其家属对海报、手册上的知识
进行具体讲解，以提高患者及其家属的理解能力。

1.2.6活动总结
护理工作结束后对本次品管圈工作模式的实际实施情况进行总结，指出本次
品管圈活动存在的不足，并根据本次品管圈活动结果提出意见和建议，从而为日
后护理工作提供正确引导。

2结果
2.1两组手术相关指标的比较见表1。

表1 两组手术相关指标比较
组别例数
术后下
床活动时间
（d）
术后首
次进食时间
（h）
术后排
便时间（h）
住院时
间（d）
对照组60
2.58±
0.48
6.38±
1.25
18.82±
2.26
18.43±
2.38
观察组60
1.94±
0.66
4.16±
1.41
16.59±
2.31
12.84±
1.42
t值 6.07468.52 4.4615.6237
P值<0.01<0.01<0.01<0.01 2.2两组护理质量比较见表2。

表2 两组护理质量的比较
组别例
数
基础护
理
专科护
理
护理文
书
心理护
理
健康教
育
对照
组6
88.42±
3.18
81.54±
6.25
86.73±
5.79
82.47±
6.21
80.59±
6.73
观察
组6
96.54±
2.46
92.37±
6.34
93.56±
5.82
95.84±
5.97
91.14±
6.25
t 值
15.644
3
9.422 8 6.644 3
12.022
4
8.897 6
P
值
<0.01<0.01<0.01<0.01
2.3两组护理工作满意度的比较见表3。

表3 两组护理工作满意度比较
时间例数
非常
满意
满意
不满
意
护理
满意度
对照组60
28(46
. 67)
17(2
8. 33)
15(25
.00)
45(75
.00)
观察组60
36(60
.00)
20(3
3. 33)
4(6.
67)
56(93
.33)
3讨论
品管圈在肝胆外科手术患者护理中的应用充分调动了护理人员的积极性，护
理小组在进过对以往存在的问题以及可能出现的问题进行总结分析并制定相应解
决方案和护理干预实施方案后，护理质量得到了极大的提高，同时对护理工作进
行过程中出现的问题及时调整和改正，从而使护理优势更加明显，护理作用也得
到了最大化的发挥。

品管圈工作模式主要是小组内成员针对一个确定主题来进行
针对性的管理，通过这样的工作形式来提高工作效率和效果。

本次研究中，观察
组患者采用品管圈护理模式对患者实施肝胆外科手术后护理，患者创口愈合情况
恢复良好，基本没有出现创口开裂、出血、感染等；为患者制定合理的饮食方案，通过控制饮食来达到促进康复的作用；引导和帮助患者进行康复运动训练，也在
一定程度上提高了手术治疗效果，缩短了康复时间；对患者心理健康状况进行干预，缓解患者由于病痛产生的焦虑；对患者及其家属进行健康教育，宣传效果良好，患者及家属接受度和满意度更高；对护理人员实施针对性的培训与考核也极
大激发了护理人员的积极性，其护理质量和服务能力大大增强。

观察组护理满意
度达到了93.33%，高于对照组的75.00%。

由此可见，品管圈工作模式在临床护
理中的应用具有重要作用，对于肝胆外科手术后患者护理工作质量具有良好的促
进效果，不仅有效降低了患者术后不良情况的发生率，还提高了患者在护理过程
中的舒适度，护理质量明显增强，护理满意度也有所提高，因此品管圈护理模式
应当得到更加广泛推广，从而使其作用效果得到更好的发挥，推进我国临床护理
工作的发展。

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