神经内窥镜联合3D-slicer技术在神经外科手术教学中的应用

神经内窥镜联合3D-slicer技术在神经
外科手术教学中的应用
摘要：目的：探讨神经内窥镜联合3D-slicer技术在神经外科手术教学中
的应用，评估其对模拟手术技巧和学生学习效果的影响。

方法：本研究选取了60名轮转至神经外科的住院医师规范化培训的学生，随机分为实验组和对照组，实
验组使用神经内窥镜联合3D-slicer重建成像技术进行手术教学，对照组使用传
统显微镜进行手术教学。

对两组学生的模拟手术技巧和学习效果进行评估和比较。

结果：实验组学生的模拟手术技巧得分显著高于对照组（P<0.01），并且学生对
手术操作的理解和记忆也更加深入和持久。

此外，实验组学生对神经内窥镜联合
3D-slicer重建成像的使用感觉也评价较高。

结论：神经内窥镜联合3D-slicer
重建成像技术在神经外科手术教学中具有显著的优势，可以提高学生手术技巧和
学习效果，促进神经外科手术教学的进步和发展。

关键词：手术教学，神经内镜，3D-slicer，神经外科
神经外科手术是一项高度专业化和具有挑战性的医疗领域，需要持续性的培
训和技术专长。

传统的手术教学方法，如课堂讲座和模拟手术，难以为学生提供
执行复杂手术所需的必要技能和经验。

然而，近年来，内窥镜和成像技术的最新
进展为神经外科手术教育提供了一种新的方法1,2。

神经内窥镜联合3D-slicer重
建成像技术就是其中的一个例子，在近年来因其提高手术技能和改善学生成绩的
潜力而备受关注3。

本文将探讨神经内窥镜联合3D-slicer技术在神经外科手术
教学中的应用，评估其对模拟手术技巧和学生学习效果的影响，并提出对神经外
科手术教育未来发展的启示和见解。

本文通过对60名轮转至神经外科的住院医师规范化培训学生的实验和对照
组的比较，研究结果表明神经内窥镜联合3D-slicer技术可以提高学生的手术技
巧和学习效果，并且受到学生的高度评价。

因此，神经内窥镜联合3D-slicer技
术有望成为未来神经外科手术教学的主要手段之一。

本文的研究结果对于促进神
经外科手术教学的进步和发展具有重要意义。

1资料与方法：
1.1研究对象
本研究选取了60名轮转至神经外科的住院医师规范化培训的学生，其中实
验组30人，对照组30人。

所有参与者均签署知情同意书，并将其个人信息保密。

1.2实验设计
本研究采用单盲、随机对照试验设计。

通过计算机软件进行随机分组，将60
名学生随机分为实验组和对照组，确保两组学生之间的基本特征无明显差异。

实
验组使用神经内窥镜联合3D-slicer技术进行手术教学，对照组使用传统显微镜
联合课堂讲座的方式进行手术教学。

1.3实验流程
实验组和对照组接受与神经外科手术教学相关的临床理论课程。

实验组在此
基础上，接受神经内窥镜联合3D-slicer技术进行手术的讲解和演示，并进行实
操练习；对照组则使用传统显微镜进行手术操作技术的讲解和演示，并进行实操
练习。

两组学生的操作练习时间相同，且实验过程中均使用相同的手术工具、材
料和手术模型。

1.4数据收集
在实验结束后，对两组学生进行手术技巧评分和问卷调查，以比较两组学生
之间的手术技巧水平和手术教学效果。

手术技巧评分主要包括手术时间、手术过
程中的误操作数量、手术部位的清晰度等指标。

问卷调查主要包括学生对手术教
学效果的感受和对神经内窥镜联合3D-slicer技术的评价等内容。

1.5数据统计分析
本研究采用SPSS 24.0软件进行数据处理和统计分析。

采用t检验对两组学
生的手术技巧评分进行比较，采用卡方检验对两组学生的问卷调查结果进行比较，均以P<0.05为显著性水平。

2结果
2.1问卷调查结果对比
内窥镜联合3D-slicer的操作难度与学生对手术教学效果的帮助情况存在显
著的相关关系。

这意味着，内窥镜联合3D-slicer技术是否容易操作会影响到学
生的手术教学效果，并且在内窥镜不易操作的情况下，教学帮助的作用更加重要。

表1 两组学生问卷调查结果（n）
实验组对照组
χ²值
P 值
有帮助
无
帮助
有
帮助
无
帮助
实验组操作难度适中2461515
4
.41
＜
0.01
实验组操作难度较大6241020
3
.61
＜
0.05
2.2手术技巧评分结果对比
在进行手术技巧评分方面，实验组和对照组之间存在显著差异。

通过t检验分析得到的P值均小于0.05，说明两组平均手术时间、误操作次数和手术部位清晰度得分的差异具有统计学意义。

表2两组学生手术技巧评分（X±SD）
项目
手术时间（分
钟）
误操作
次数
手术部位清晰度
得分
实验组65 ± 7
1.5 ±
0.7
92 ± 4
对照组80 ± 10
3.5 ±
1.5
78 ± 5
P
值
＜0.05＜0.05＜0.05
3讨论
神经外科手术是一种高难度、高风险的医疗技术，对于学生和医师的专业素质要求较高。

传统的手术教学模式通常采用课堂讲解和模拟手术等方式，难以使学生真正掌握复杂的手术技能。

而内窥镜联合3D-slicer技术的出现，为神经外科手术教学提供了新思路和新方法4,5。

从实际教学角度来看，本文提出了神经内窥镜联合3D-slicer技术在神经外科手术教学中的优点。

与传统显微镜手术相比，这种技术可以提供更加全面直观的手术信息，增强学生的视野和操作精度6。

此外，重建成像技术还可以在手术操作过程中对模型进行三维显示和可视化，进一步增强了学生对手术过程的理解和记忆。

因此，这种创新教学方式在神经外科手术教学中具有不可忽视的优势。

首先，我们可以看到，大多数学生对使用内窥镜联合3D-slicer进行手术教学的效果持肯定态度。

仅有少数学生表示这种方法不太适合他们，在选择其他教学形式或继续学习此类技术方面需要更多支持。

这表明内窥镜联合3D-slicer可以成为一种有效的手术教学设备，能够提高学生对手术相关知识的掌握程度和技能的熟练度。

其次，我们发现内窥镜联合3D-slicer的操作难度与学生对手术教学效果的帮助情况存在独立关系。

实验组中得到教学帮助的学生在内窥镜联合
3D-slicer容易操作的条件下明显更多。

这表明，在操作难度较高的情况下，教学帮助对于学生学习的重要性更加明显。

因此，我们建议在内窥镜联合3D-slicer不易操作的情况下，教师应注重对学生的辅导和帮助。

总的来说，本研究对于指导内窥镜联合3D-slicer在手术教学中的应用具有一定的意义，为学生和教师提供了宝贵的经验和借鉴。

未来，我们需要进一步完善内窥镜联合3D-slicer在手术教学中的应用方式，以提高教学效果和学生的学习体验。

同时，也需要加强不同教学设备之间的比较研究，以便更好地优化手术教学的方法和形式。

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