红光和红外线辅助治疗创伤性伤口减痛促愈效果观察
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ｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｃａｌｃｕｌａｔｅｄ．Ｔｈｅ ｔｉｍｅ ｔｏ ｈｅａｌ ｆｏｒ ｔｈｅ ｗｏｕｎｄｓ ｗａｓ ａｌｓｏ ｎｏｔｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｏｎ ｔｈｅ ２８ｔｈ ｄａｙ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｒａｔｅ ａｎｄ ｔｉｍｅ ｔｏ ｈｅａｌ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ ３ｇｒｏｕｐｓ ｈａｄ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＞０．０５）．Ｔｈｅ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｗｏｕｎｄ ｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎ，ｗｏｕｎｄ ｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ，ａｎｄ ｐａｉｎ ｓｃｏｒｅｓ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ ３ｇｒｏｕｐｓ ａｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｔｉｍｅ ｐｏｉｎｔｓ ｅｘｈｉｂｉｔｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｔｉｍｅ ｅｆｆｅｃｔ（Ｐ＜０．０１ｆｏｒ ａｌｌ）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｒｅｄ ｌｉｇｈｔ （１０－２０ ｍｉｎ）ａｎｄ ＦＩＲ ｔｈｅｒａｐｙ １０ ｍｉｎ ｃａｎ ｒａｉｓｅ ｗｏｕｎｄ ｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ，ａｌｌｅｖｉａｔｅ ｐａｉｎ，ｅｎｈａｎｃｅ ｗｏｕｎｄ ｈｅａｌｉｎｇ ａｎｄ ｓｈｏｒｔｅｎ ｔｈｅ ｔｉｍｅ ｔｏ ｈｅａｌ． Ｔｗｅｎｔｙ－ｅｉｇｈｔ ｄａｙｓ ｏｆ ｔｈｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｓ ｓａｆｅ，ａｎｄ ｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｒｅｄ ｌｉｇｈｔ ｆｏｒ ２０ ｍｉｎ ｅａｃｈ ｄａｙ ｐｒｏｄｕｃｅｓ ｔｈｅ ｂｅｓｔ ｅｆｆｅｃｔ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｔｒａｕｍａｔｉｃ ｗｏｕｎｄ； ｆａｒ ｉｎｆｒａｒｅｄ ｒａｙ； ｒｅｄ ｌｉｇｈｔ； ｍｏｉｓｔ ｈｅａｌｉｎｇ； ｗｏｕｎｄ ｃａｒｅ
随着 １９９９ 年国际物理医学与康复医学学会（Ｉｎ－ ｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｓｏｃｉｅｔｙ ｏｆ Ｐｈｙｓｉｃａｌ ａｎｄ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＩＳＰＲＭ）成 立，应 用 物 理 治 疗 辅 助 患 者 康 复和获得最佳功能状态为目标的联合治疗手段日趋 成为当代物理医 学 与 康 复 医 学 的 研 究 热 点 。 ［１］ 光 动 力治疗 （Ｐｈｏｔｏｄｙｎｏｎａｍｉｃ Ｔｈｅｒａｐｙ）是 临 床 常 用 的 物 理干预治疗方法 之 一，近 年 来，国 外 有 光 动 力 治 疗 用 于 肉 芽 肿 和 巨 乳 炎 性 癌 变 ，能 够 减 轻 水 肿 和 疼 痛 的 研 究报告［２－３］，国 内 也 有 用 于 辅 助 治 疗 顽 固 性 皮 肤 溃 疡 和 ［４］ 癌症 术 后 窦 道 伤 口 的 ［５］ 应 用 报 告。 笔 者 前 期 研究探讨了红光和红外线辅助治疗伤口的照射时间 与效果，结果证 明，红 光 和 红 外 线 辅 助 治 疗 急 性 和 慢 性伤口均能升高伤口温度 和 减 轻 疼 痛 与 促 进 愈 合 ， ［６］
护 理 学 杂 志 ２０１２ 年 １１ 月 第 ２７ 卷 第 ２２ 期
· １９ ·
·外科护理· ·论 著·
红光和红外线辅助治疗创伤性伤口减痛促愈效果观察
蒋琪霞１观察评价红光与红外线辅助治疗创伤性伤口的减痛促愈效果。方法 将１０７例 创 伤 性 伤 口 患 者 随 机 分 为 三 组，分 别 为 红光治疗２０ｍｉｎ组（Ａ 组）３６例和１０ｍｉｎ组（Ｃ 组）３５例及红外线治疗１０ｍｉｎ组（Ｂ 组）３６例，三组伤口处理均采用标准的湿性疗 法，仅物理干预方法和时间不同，每种物理干预疗程均设为２个疗程２８ｄ，治 疗 第 １ 天、第 ７ 天 和 第 １４ 天 测 量 每 组 伤 口 照 射 前 后 温度、疼痛评分；治疗后第７、１４、２１和２８天测量伤口面积并计算伤口缩小率，记录伤口愈合时间。结果 干预治 疗 ２８ｄ，三 组 治 愈 率和愈合时间比较，差异无统计学意义（均 Ｐ＞０．０５）。不同时间 三 组 伤 口 缩 小 率、伤 口 温 度 和 伤 口 疼 痛 评 分 比 较，时 间 主 效 应 均 Ｐ＜０．０１。结论 红光１０～２０ｍｉｎ和红外线１０ｍｉｎ均能提升伤口温 度、减 轻 疼 痛、促 进 伤 口 愈 合 和 缩 短 愈 合 时 间，连 续 干 预 ２８ｄ 是 安 全 有 效 的 ，以 红 光 ２０ ｍｉｎ 法 效 果 更 优 。 关 键 词 ：创 伤 性 伤 口 ； 远 红 外 线 ； 红 光 ； 湿 性 疗 法 ； 伤 口 护 理
ｄｉａｔｉｏｎ ｆｏｒ １０ ｍｉｎ．Ａｌｌ ｔｈｅ ｗｏｕｎｄｓ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｓｔａｎｄａｒｄ ｍｏｉｓｔ ｈｅａｌｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄ ｂｅｆｏｒｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｙ ｗｈｉｃｈ ｌａｓｔｅｄ ２８ｄａｙｓ ｔｏｔａｌｉｎｇ ２ｃｏｕｒｓｅｓ．Ｏｎ ｔｈｅ １ｓｔ，７ｔｈ，１４ｔｈ ｄａｙｓ ｏｆ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅ ｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ ａｎｄ ｐａｉｎ ａｔ ｔｈｅ ｗｏｕｎｄｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｅａｃｈ ｉｒ－ ｒａｄｉａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｍｅａｓｕｒｅｄ．Ｔｈｅ ｓｉｚｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｗｏｕｎｄｓ ｗｅｒｅ ｍｅａｓｕｒｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ７ｔｈ，１４ｔｈ，２１ｓｔ，ａｎｄ ２８ｔｈ ｄａｙｓ，ａｎｄ ｔｈｅ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｗｏｕｎｄ
中 图 分 类 号 ：Ｒ４７２；Ｒ４５４．２ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１００１ ４１５２（２０１２）２２ ００１９ ０４ ＤＯＩ：１０．３８７０／ｈｌｘｚｚ．２０１２．２２．０１９
Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｒｅｄ ｌｉｇｈｔ ａｎｄ ｆａｒ ｉｎｆｒａｒｅｄ ｒａｙ（ＦＩＲ）ｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ ｏｎ ｐａｉｎ ｒｅｌｉｅｆ ａｎｄ ｈｅａｌｉｎｇ ｏｆ ｔｒａｕｍａｔｉｃ ｗｏｕｎｄｓ∥Ｊｉａｎｇ Ｑｉｘｉａ，Ｌｉ Ｘｉａｏｈｕａ， Ｚｈｏｕ Ｘｉｎ，Ｐｅｎｇ Ｑｉｎｇ，Ｚｈｕ Ｌｉｘｉａ∥ （Ｗｏｕｎｄ Ｃａｒｅ Ｃｌｉｎｉｃ，Ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｎａｎｊｉｎｇ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｍｉｌｉ－ ｔａｒｙ Ｃｏｍｍａｎｄ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１０００２，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ａｎｄ ｅｖａｌｕａｔｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｒｅｄ ｌｉｇｈｔ ａｎｄ ｆａｒ ｉｎｆｒａｒｅｄ ｒａｙ （ＦＩＲ）ｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｒａｕｍａｔｉｃ ｗｏｕｎｄｓ． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｏｔａｌｌｙ，１０７ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ｔｒａｕｍａｔｉｃ ｗｏｕｎｄｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ３ｇｒｏｕｐｓ：ｇｒｏｕｐ Ａ （３６ｃａｓｅｓ）ｒｅｒｃｅｉｖｅｄ ｒｅｄ ｌｉｇｈｔ ｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ２０ｍｉｎ ａｎｄ ｇｒｏｕｐ Ｃ （３５ｃａｓｅｓ）ｆｏｒ １０ｍｉｎ，ａｎｄ ｇｒｏｕｐ Ｂ （３６ｃａｓｅｓ）ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔ ｒｅｄ ｌｉｇｈｔ ｔｈｅｒａｐｙ ａｎｄ ＦＩＲ ｉｒｒａ－
随着 １９９９ 年国际物理医学与康复医学学会（Ｉｎ－ ｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｓｏｃｉｅｔｙ ｏｆ Ｐｈｙｓｉｃａｌ ａｎｄ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＩＳＰＲＭ）成 立，应 用 物 理 治 疗 辅 助 患 者 康 复和获得最佳功能状态为目标的联合治疗手段日趋 成为当代物理医 学 与 康 复 医 学 的 研 究 热 点 。 ［１］ 光 动 力治疗 （Ｐｈｏｔｏｄｙｎｏｎａｍｉｃ Ｔｈｅｒａｐｙ）是 临 床 常 用 的 物 理干预治疗方法 之 一，近 年 来，国 外 有 光 动 力 治 疗 用 于 肉 芽 肿 和 巨 乳 炎 性 癌 变 ，能 够 减 轻 水 肿 和 疼 痛 的 研 究报告［２－３］，国 内 也 有 用 于 辅 助 治 疗 顽 固 性 皮 肤 溃 疡 和 ［４］ 癌症 术 后 窦 道 伤 口 的 ［５］ 应 用 报 告。 笔 者 前 期 研究探讨了红光和红外线辅助治疗伤口的照射时间 与效果，结果证 明，红 光 和 红 外 线 辅 助 治 疗 急 性 和 慢 性伤口均能升高伤口温度 和 减 轻 疼 痛 与 促 进 愈 合 ， ［６］
护 理 学 杂 志 ２０１２ 年 １１ 月 第 ２７ 卷 第 ２２ 期
· １９ ·
·外科护理· ·论 著·
红光和红外线辅助治疗创伤性伤口减痛促愈效果观察
蒋琪霞１观察评价红光与红外线辅助治疗创伤性伤口的减痛促愈效果。方法 将１０７例 创 伤 性 伤 口 患 者 随 机 分 为 三 组，分 别 为 红光治疗２０ｍｉｎ组（Ａ 组）３６例和１０ｍｉｎ组（Ｃ 组）３５例及红外线治疗１０ｍｉｎ组（Ｂ 组）３６例，三组伤口处理均采用标准的湿性疗 法，仅物理干预方法和时间不同，每种物理干预疗程均设为２个疗程２８ｄ，治 疗 第 １ 天、第 ７ 天 和 第 １４ 天 测 量 每 组 伤 口 照 射 前 后 温度、疼痛评分；治疗后第７、１４、２１和２８天测量伤口面积并计算伤口缩小率，记录伤口愈合时间。结果 干预治 疗 ２８ｄ，三 组 治 愈 率和愈合时间比较，差异无统计学意义（均 Ｐ＞０．０５）。不同时间 三 组 伤 口 缩 小 率、伤 口 温 度 和 伤 口 疼 痛 评 分 比 较，时 间 主 效 应 均 Ｐ＜０．０１。结论 红光１０～２０ｍｉｎ和红外线１０ｍｉｎ均能提升伤口温 度、减 轻 疼 痛、促 进 伤 口 愈 合 和 缩 短 愈 合 时 间，连 续 干 预 ２８ｄ 是 安 全 有 效 的 ，以 红 光 ２０ ｍｉｎ 法 效 果 更 优 。 关 键 词 ：创 伤 性 伤 口 ； 远 红 外 线 ； 红 光 ； 湿 性 疗 法 ； 伤 口 护 理
ｄｉａｔｉｏｎ ｆｏｒ １０ ｍｉｎ．Ａｌｌ ｔｈｅ ｗｏｕｎｄｓ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｓｔａｎｄａｒｄ ｍｏｉｓｔ ｈｅａｌｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄ ｂｅｆｏｒｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｙ ｗｈｉｃｈ ｌａｓｔｅｄ ２８ｄａｙｓ ｔｏｔａｌｉｎｇ ２ｃｏｕｒｓｅｓ．Ｏｎ ｔｈｅ １ｓｔ，７ｔｈ，１４ｔｈ ｄａｙｓ ｏｆ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅ ｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ ａｎｄ ｐａｉｎ ａｔ ｔｈｅ ｗｏｕｎｄｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｅａｃｈ ｉｒ－ ｒａｄｉａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｍｅａｓｕｒｅｄ．Ｔｈｅ ｓｉｚｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｗｏｕｎｄｓ ｗｅｒｅ ｍｅａｓｕｒｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ７ｔｈ，１４ｔｈ，２１ｓｔ，ａｎｄ ２８ｔｈ ｄａｙｓ，ａｎｄ ｔｈｅ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｗｏｕｎｄ
中 图 分 类 号 ：Ｒ４７２；Ｒ４５４．２ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１００１ ４１５２（２０１２）２２ ００１９ ０４ ＤＯＩ：１０．３８７０／ｈｌｘｚｚ．２０１２．２２．０１９
Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｒｅｄ ｌｉｇｈｔ ａｎｄ ｆａｒ ｉｎｆｒａｒｅｄ ｒａｙ（ＦＩＲ）ｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ ｏｎ ｐａｉｎ ｒｅｌｉｅｆ ａｎｄ ｈｅａｌｉｎｇ ｏｆ ｔｒａｕｍａｔｉｃ ｗｏｕｎｄｓ∥Ｊｉａｎｇ Ｑｉｘｉａ，Ｌｉ Ｘｉａｏｈｕａ， Ｚｈｏｕ Ｘｉｎ，Ｐｅｎｇ Ｑｉｎｇ，Ｚｈｕ Ｌｉｘｉａ∥ （Ｗｏｕｎｄ Ｃａｒｅ Ｃｌｉｎｉｃ，Ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｎａｎｊｉｎｇ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｍｉｌｉ－ ｔａｒｙ Ｃｏｍｍａｎｄ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１０００２，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ａｎｄ ｅｖａｌｕａｔｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｒｅｄ ｌｉｇｈｔ ａｎｄ ｆａｒ ｉｎｆｒａｒｅｄ ｒａｙ （ＦＩＲ）ｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｒａｕｍａｔｉｃ ｗｏｕｎｄｓ． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｏｔａｌｌｙ，１０７ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ｔｒａｕｍａｔｉｃ ｗｏｕｎｄｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ３ｇｒｏｕｐｓ：ｇｒｏｕｐ Ａ （３６ｃａｓｅｓ）ｒｅｒｃｅｉｖｅｄ ｒｅｄ ｌｉｇｈｔ ｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ２０ｍｉｎ ａｎｄ ｇｒｏｕｐ Ｃ （３５ｃａｓｅｓ）ｆｏｒ １０ｍｉｎ，ａｎｄ ｇｒｏｕｐ Ｂ （３６ｃａｓｅｓ）ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔ ｒｅｄ ｌｉｇｈｔ ｔｈｅｒａｐｙ ａｎｄ ＦＩＲ ｉｒｒａ－