压疮安全管理制度

一、目的
为加强压疮预防与管理工作，降低压疮发生率，保障患者生命安全，特制定本制度。

二、适用范围
本制度适用于我院所有病区及护理单元。

三、职责
1. 护理部负责压疮预防与管理工作，组织实施本制度，定期检查、评估和总结。

2. 科室护士长负责本科室压疮预防与管理工作，组织实施本制度，监督护士执行。

3. 护士负责患者的压疮预防、观察、护理及报告工作。

4. 医生负责对患者进行压疮风险评估，制定治疗方案，并监督护士执行。

四、压疮预防措施
1. 入院评估：新入院、转科患者进行全身皮肤检查，评估压疮风险。

2. 评估方法：采用Braden评分表进行评估，根据评分结果采取相应预防措施。

3. 高危患者管理：对于总分12分的压疮高危患者，填写《患者压疮高危因素评估表》，并做好标识、告知患者及家属，落实预防措施。

4. 翻身及减压：根据患者病情及压疮风险评估结果，制定翻身计划，确保患者每
2小时翻身一次，必要时使用气垫床、减压枕等。

5. 保持皮肤清洁干燥：每日进行床上擦浴，保持床单位整洁、干燥。

6. 患者教育：对患者及家属进行压疮预防知识教育，提高自我护理意识。

五、压疮观察与护理
1. 护士每日观察患者皮肤情况，及时发现压疮早期症状。

2. 发现压疮及时报告医生，并按照医生治疗方案进行护理。

3. 定期更换敷料，保持伤口清洁、干燥。

4. 根据伤口情况，调整翻身计划，确保患者皮肤受力均匀。

六、压疮报告与记录
1. 护士发现压疮或压疮高危患者，立即报告护士长。

2. 护士长核实后，24小时内上报护理部。

3. 护士长负责压疮病历记录，详细记录患者病情、预防措施、护理过程及效果。

七、奖罚制度
1. 对压疮预防与管理工作成绩突出的科室和个人给予奖励。

2. 对压疮发生率和护理质量不达标的科室和个人进行通报批评，并追究相关责任。

八、附则
1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由护理部负责解释。

3. 本制度如与国家相关政策法规相冲突，以国家政策法规为准。