呼吸机相关性肺炎(VAP)预防核查表
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目标性监测,发现感染,及时上报
2.清洁消毒
2.1
患者周围高频接触的物表,应常规清洁消毒
2.2
呼吸机外壳、按钮、面板等保持清洁,遇污染时及时消毒
2.3
呼吸机螺纹管、雾化器、湿化瓶等统一由cssd清洁消毒
3.患者管理
3.1
若无禁忌症,床头应抬高,以30-45°为宜
3.2
定时进行口腔卫生护理3Fra bibliotek3肠内营养患者应匀速输注,避免胃过度膨胀
3.4
遇多重耐药菌感染或定植患者,应采取接触隔离措施,采用密闭式吸痰装置
3.5
每日行镇静唤醒、脱机评估及自主呼吸试验,以便尽早拔出气管插管
3.6
医护合作实现患者早期下床活动
4.气道管理
4.1
尽量使用无创通气或经口气管插管
4.2
预防非计划性拔管,减少再插管
4.3
气囊充盈至20-30cmH2O或手捏鼻尖至嘴唇之间硬度
4.4
气囊放气或移动气管插管前应声门下吸引,及时抽吸气囊上、声门下气道分泌物
4.5
呼吸机管道更换时间2次/周(有污染随时更换)
4.6
冷凝水1/2须倾倒,积水杯位置管路最低位
4.7
湿化罐、湿化液应为灭菌注射用水,每日更换
5.其他预防措施
5.1
规范人工气道患者抗菌药物使用,不常规使用口服抗菌药进行选择性消化道脱污染
5.2
不常规使用细菌过滤器预防呼吸机相关性肺炎
5.3
开展呼吸机相关性肺炎目标性监测,并有持续改善。
完成率 备注:1=完成 2=未完成 3=未涉及
呼吸机相关性肺炎(VAP)预防核查表
检查项目
编号
说明规则
核查日期:
科室:
核查日期:
科室:
姓名:
住院号:
姓名:
住院号:
1.人员素质
1.1
参与呼吸机维护的医务人员需经过相关知识培训
1.2
有呼吸道感染的医务人员禁止接触病人
1.3
掌握呼吸机使用指征,减少机械通气使用
1.4
严格执行手卫生和无菌技术操作规程
1.5
2.清洁消毒
2.1
患者周围高频接触的物表,应常规清洁消毒
2.2
呼吸机外壳、按钮、面板等保持清洁,遇污染时及时消毒
2.3
呼吸机螺纹管、雾化器、湿化瓶等统一由cssd清洁消毒
3.患者管理
3.1
若无禁忌症,床头应抬高,以30-45°为宜
3.2
定时进行口腔卫生护理3Fra bibliotek3肠内营养患者应匀速输注,避免胃过度膨胀
3.4
遇多重耐药菌感染或定植患者,应采取接触隔离措施,采用密闭式吸痰装置
3.5
每日行镇静唤醒、脱机评估及自主呼吸试验,以便尽早拔出气管插管
3.6
医护合作实现患者早期下床活动
4.气道管理
4.1
尽量使用无创通气或经口气管插管
4.2
预防非计划性拔管,减少再插管
4.3
气囊充盈至20-30cmH2O或手捏鼻尖至嘴唇之间硬度
4.4
气囊放气或移动气管插管前应声门下吸引,及时抽吸气囊上、声门下气道分泌物
4.5
呼吸机管道更换时间2次/周(有污染随时更换)
4.6
冷凝水1/2须倾倒,积水杯位置管路最低位
4.7
湿化罐、湿化液应为灭菌注射用水,每日更换
5.其他预防措施
5.1
规范人工气道患者抗菌药物使用,不常规使用口服抗菌药进行选择性消化道脱污染
5.2
不常规使用细菌过滤器预防呼吸机相关性肺炎
5.3
开展呼吸机相关性肺炎目标性监测,并有持续改善。
完成率 备注:1=完成 2=未完成 3=未涉及
呼吸机相关性肺炎(VAP)预防核查表
检查项目
编号
说明规则
核查日期:
科室:
核查日期:
科室:
姓名:
住院号:
姓名:
住院号:
1.人员素质
1.1
参与呼吸机维护的医务人员需经过相关知识培训
1.2
有呼吸道感染的医务人员禁止接触病人
1.3
掌握呼吸机使用指征,减少机械通气使用
1.4
严格执行手卫生和无菌技术操作规程
1.5