内科学考试模拟题及参考答案

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内科学考试模拟题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.父母红细胞ABO血型分别为A与B,子代可能出现的血型为
A、A
B、AB
C、A、B、O
D、A、B、O、AB
E、A、B、AB
正确答案:D
2.下列因素哪项不属于有害物理因素
A、细菌及病毒
B、噪声、振动
C、高温、低温
D、电离和非电离辐射
E、高气压、低气压
正确答案:A
3.以下哪种病因引起的急性肾损伤常见于老年人
A、系统性红斑狼疮
B、溶血尿毒综合征
C、ANCA相关性血管炎
D、抗磷脂综合征
E、急性链球菌感染后肾小球肾炎
正确答案:C
4.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为
A、增高越多胰腺病变越严重
B、可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例
C、检查技术较简单易行
D、对早期诊断有帮助
E、起病后48小时内增高
正确答案:B
5.患者,男,45岁,乙型肝炎30年。

近2个月来,乏力明显,大便溏泻,睡眠倒错,性格与前不同,易急躁。

化验:GPT 125U,A/G 2.5/3.2,血氨80μg/dl。

B超显示肝回声不均匀,增强,门脉内径1.6cm,少量腹水。

下列哪项措施是最正确的
A、服镇静药,卧床休息
B、应用抗生素控制腹泻
C、不必用降血氨药物
D、积极应用利尿剂
E、禁止蛋白质饮食
正确答案:E
6.同种异基因骨髓移植是指供-受者之间
A、红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移植
B、主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植
C、必须父母及亲缘相关间的移植
D、必须兄弟姐妹间的移植
E、性别相同者间的移植
正确答案:B
7.患者,女,30岁,昨晚饱餐后突发上腹剧痛,伴恶心呕吐。

今晨腹痛向腰部放射。

为尽快明确诊断,首选的检查是
A、血常规
B、血电解质
C、血、尿淀粉酶
D、腹部B超
E、胃镜检查
正确答案:C
8.患者,女,48岁。

突然出现胸痛、血压70/40mmHg,伴呼吸困难,痰中带血,双侧不对称性下肢肿胀。

该患者最可能的诊断是
A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
B、肺血栓栓塞症
C、肺炎
D、原发性肺动脉高压
E、主动脉夹层(18-20)
正确答案:B
9.冻僵可导致的并发症一般不包括
A、肠梗阻
B、应急性溃疡
C、胰腺坏死
D、脑血管意外
E、非心源性肺水肿
正确答案:A
10.患者,女,40岁,9个月前巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒。

查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,质硬,光滑,脾大平脐。

血清线粒体抗体滴度明显增高。

该患者肝脏最可能出现的病理改变为
A、汇管区大量淋巴细胞浸润
B、肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症
C、桥接坏死、多小叶坏死或融合性坏死
D、汇管区大量浆细胞浸润
E、界面性肝炎
正确答案:B
11.患者,女,42岁,以“心悸、气短10年,发热1月”入院。

查体:面色苍白,眼睑及前胸可见散在淤点,双肺底可闻及少许湿啰音,心界大,心率110次/min,律齐,心尖部可闻及双期杂音,肝大肋下3.0cm,脾肋下4.0cm,双下肢水肿。

该患者的最常见并发症是
A、心力衰竭
B、脑栓塞
C、肾功能不全
D、脾破裂
E、心包填塞
正确答案:A
12.肺癌时可出现
A、胸液比重1.015,静置不凝固
B、胸液细胞数300/μl,中性粒细胞50%,淋巴细胞50%
C、胸液CEA10μg/L
D、胸液葡萄糖1.01mmol/L
E、胸液ADA54U/L
正确答案:C
13.ARDS诊断标准,以下哪项不正确
A、有ARDS高危因素
B、急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫
C、低氧血症,PaO /FiO ≤200
D、肺部X线检查显示双肺浸润阴影
E、PAWP≥18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿
正确答案:E
14.一肾病综合征患者使用利尿剂后,出现右下肢水肿加重伴皮温升高,应考虑
A、右下肢深静脉栓塞
B、并发右下肢感染
C、肾病综合征加重
D、痛风发作
E、右下肢皮肤丹毒
正确答案:A
15.患者,女,50岁,发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/d。

查体:T40℃,右下肺叩诊呈浊音,可闻及湿啰音。

应考虑的诊断为
A、克雷白杆菌肺炎
B、急性肺脓肿
C、支气管炎
D、肺炎球菌肺炎
E、葡萄球菌肺炎
正确答案:B
16.急性肾衰竭多尿期后最不可能出现的是下列哪项
A、继发感染
B、脱水
C、低钾血症
D、上消化道出血
E、血尿素氮及肌酐即可降至正常
正确答案:E
17.目前唯一推荐用于治疗原发性胆汁性肝硬化的药物为
A、脂溶性维生素
B、熊去氧胆酸(UDCA)
C、免疫球蛋白
D、环孢素
E、秋水仙碱
正确答案:B
18.寒战、高热,咯大量脓臭痰常见于
A、支气管扩张症
B、肺结核
C、肺脓肿
D、风心病
E、肺部肿瘤
正确答案:C
19.合并慢性基础疾病患者易患的肺炎是
A、克雷白杆菌肺炎
B、铜绿假单胞杆菌肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、流感嗜血杆菌肺炎
E、肺炎链球菌肺炎
正确答案:A
20.引起肝脏脂肪变性的原因不包括
A、饥饿
B、败血症
C、食用过多脂肪
D、四氯化碳中毒
E、缺氧
正确答案:B
21.肺心病发生右室肥大的主要原因是
A、心律失常
B、细菌毒素对心肌的毒性作用
C、心肌缺氧
D、肺循环阻力增加
E、营养不良
正确答案:D
22.肾病综合征最重要的改变是
A、大量蛋白尿
B、高血压
C、低蛋白血症
D、血尿
E、高度水肿
正确答案:A
23.引起呕血最常见的原因是
A、胃癌
B、流行性出血热
C、食管或胃底静脉曲张破裂
D、急性胃黏膜病变
E、消化性溃疡
正确答案:E
24.外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是
A、出现有核红细胞
B、红细胞出现豪-周小体
C、血红蛋白与红细胞计数
D、网织红细胞绝对值
E、网织红细胞百分数
正确答案:D
25.患者,男,64岁。

高血压3年,血压常在180/90mmHg左右,因无症状一直未用药。

近来因偶有头晕,患者与家属一同来医院门诊向医生咨询关于高血压预后情况。

下列对高血压预后的判断,哪项是错误的
A、收缩期高血压预后良好
B、是脑卒中与冠心病的主要危险因素
C、老年人高血压容易发生心力衰竭
D、老年人高血压容易有体位性低血压
E、常引起严重的心、脑、肾并发症
正确答案:A
26.患者,男,64岁,胸痛、呼吸困难2周,无发热。

既往长期吸烟史。

查体:左锁骨上可触及肿大淋巴结,质硬无触痛。

左下胸部叩诊浊音,呼吸音消失。

最可能的诊断为
A、类风湿性关节炎(51-52)
B、左心衰竭
C、结核性胸膜炎
D、肝硬化
E、癌性胸腔积液
正确答案:E
27.一氧化碳中毒时,最佳治疗方法是
A、脱水剂
B、大量维生素C
C、高热营养
D、抗生素
E、高压氧舱
正确答案:E
28.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列描述正确的是
A、夜间阵发性呼吸困难
B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C、哮喘发作越重,哮鸣音越强
D、肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
正确答案:B
29.肝硬化失代偿期患者,经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水,下肢水肿,血浆白蛋白20g/L,血钾3.56mmol/L,血钠138mmol/L,目前最重要的治疗措施是
A、静脉输注白蛋白
B、腹腔-颈静脉分流术
C、腹腔穿刺放腹水
D、继续利尿
E、导泻
正确答案:A
30.咳嗽、低热,支气管肺泡灌洗液淋巴细胞增多,CD4/CD8比值明显增高,应考虑
A、肺结核
B、特发性肺纤维化
C、肺出血-肾炎综合征
D、结节病
E、肺泡蛋白沉积症
正确答案:D
31.患者,男,68岁,因劳力性胸闷4年,1天来晕厥三次来急诊。

查体:心率32次/min,律齐,可闻及大炮音,心电图示三度房室传导阻滞。

治疗方法下列最好的是
A、地塞米松静脉滴注
B、克分子乳酸钠静脉滴注
C、人工心脏起搏
D、阿托品静脉滴注
E、异丙基肾上腺素静脉滴注
正确答案:C
32.患者,男,20岁,支气管哮喘发作2小时。

查体:神志清,明显呼吸困难,R 26次/min,口唇稍发绀,双肺有广泛哮鸣音。

辅助检查:血WBC8.0×109/L,N82%。

此时最可能发生下列哪一种情况
A、PaO2明显降低,PaCO2明显升高
B、代谢性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、PaO2降低,PaCO2正常或稍低
E、呼吸性酸中毒
正确答案:D
33.患者,男,77岁,血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐。

应诊断为
A、老年收缩期高血压
B、高血压脑病
C、恶性高血压
D、急进型高血压
E、急性脑血管意外
正确答案:A
34.吸烟与慢性阻塞性肺疾病有密切关系。

吸入烟雾后导致的病理改变,下列错误的是
A、副交感神经兴奋性增加,使支气管收缩
B、支气管黏膜充血、水肿,黏液积聚
C、支气管黏膜易引起鳞状上皮化生
D、呼吸道黏膜上皮细胞纤毛运动受抑制
E、支气管杯状细胞减少,黏液分泌减少
正确答案:E
35.杀鼠剂氟乙酰胺中毒,特效解毒药是
A、乙酰胺
B、硫酸铜
C、硫代硫酸钠
D、维生素K
E、硫酸亚铁
36.鉴别急性或慢性呼吸衰竭,下列正确的是
A、起病缓急
B、有无呼吸困难
C、有无肺气肿
D、有无缺氧和二氧化碳潴留
E、有无发绀
正确答案:A
37.对中、重度冻僵患者常采取的复温技术除外
A、用雪擦浴全身复温
B、输注加热(37~44℃)液体或吸入加热(45℃)湿化氧气
C、应用电热毯、热水袋或40~42℃温水浴,复温速度为1~2℃/h
D、将各种灌洗液加热到40~42℃进行胃、直肠、腹膜腔、胸膜腔灌洗升温,复温速度为0.5~1℃/h
E、也可用血液透析复温或体外循环快速复温
正确答案:A
38.关于结核性胸膜炎胸液检查,下列哪项是不符合的
A、胸液中LDH含量大于200U/L
B、胸液LDH/血清LDH比值大于0.6
C、蛋白含量胸液/血清比值小于0.5
D、胸液腺苷脱氨酶(ADA)一般在45U/L以上
E、多为草黄色,半透明
正确答案:C
39.确诊肺结核病的最可靠方法的顺序,依次为
A、胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史
B、有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验>典型的结核中毒症状
C、结核菌素试验>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>有明确的结核病接触史>典型的结核中毒症状
D、典型的结核中毒症状>有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验
E、痰结核分枝杆菌检查>胸部X线检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史
40.对下列肺炎选用抗菌药物,正确的是
A、金黄色葡萄球菌肺炎——多黏菌素
B、念珠菌肺炎——磺胺类
C、肺炎支原体肺炎——红霉素
D、军团菌肺炎——四环素
E、铜绿假单胞菌肺炎——青霉素
正确答案:C
41.患者,男,48岁,有高血压病史,近来反复出现夜间阵发性呼吸困难,坐起后呼吸困难减轻。

其最大可能的诊断是
A、变态反应性肺浸润
B、原发性支气管肺癌
C、心源性哮喘
D、慢性阻塞性肺疾病
E、支气管哮喘
正确答案:C
42.皮肤疖肿,因挤压出现发热、肺内出现多发病灶的是
A、铜绿假单胞杆菌肺炎
B、流感嗜血杆菌肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、克雷白杆菌肺炎
正确答案:D
43.促进红细胞成熟的因子是
A、维生素B12和叶酸
B、促红细胞生成素
C、蛋白质和铁
D、内因子
E、糖皮质激素
正确答案:B
44.继发性肺结核是
A、此型不包括干酪样肺炎
B、较少见的一个临床类型
C、此型不会出现咯血
D、结核球不是此型的表现
E、是临床上最常见的一个类型
正确答案:E
45.诊断急性白血病的依据主要是
A、骨髓增生极度活跃
B、外周血可见幼稚细胞
C、发热、感染、出血,肝大、脾大
D、骨髓中出现大量原始细胞
E、全血细胞减少
正确答案:D
46.多发性骨髓瘤诊断依据正确的是,骨髓中浆细胞形态异常,且浆细胞数
A、>5%
B、>20%
C、>10%
D、>25%
E、>15%
正确答案:E
47.急性肾小球肾炎的主要治疗是
A、加强营养
B、休息和对症治疗
C、抗凝疗法
D、透析疗法
E、强有力的激素与免疫抑制剂
正确答案:B
48.中年患者,咳嗽、咳黏液脓性痰1~2年,双肺可闻及散在干啰音。

检查可发现
A、胸部X线下肺野大片密度增高影
B、PaCO2和PaO2异常
C、胸部X线正常
D、血常规全血细胞减少
E、胸部X线透亮度增加,肺纹理增多
正确答案:C
49.肝性脑病诱因中,下列可能性不大的是
A、大量排钾,利尿,放腹水
B、上消化道出血
C、便秘腹泻或感染
D、肾上腺糖皮质激素增多
E、高蛋白饮食
正确答案:D
50.关于肺脓肿的临床表现,下列最正确的是
A、大咯血和杵状指多见于急性病例
B、X线胸片有大片状阴影,其中有偏心空洞
C、张力性囊肿,常见于支气管扩张并发的肺脓肿
D、脓腔形成常可听到病理性支气管呼吸音
E、早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影
正确答案:E
51.1型糖尿病患者初次就诊的常见原因
A、高渗昏迷
B、过敏反应
C、酮症酸中毒
D、低血糖
E、消化道的反应
正确答案:C
52.患者,女,27岁,1年反复牙龈出血,鼻出血,皮肤出血点,月经量多,血红蛋白96g/L,血小板40×109/L,骨髓巨核细胞增多,多为未成熟型,应首选的治疗是
A、免疫抑制剂
B、雄性激素
C、脾切除
D、输血
E、肾上腺糖皮质激素
正确答案:E
53.最常见且致命的高原病是
A、高原肺水肿
B、慢性高原反应
C、急性高原反应
D、高原心脏病
E、高原脑水肿
正确答案:A
54.患者,男,38岁,10天前醉酒呕吐,次日起发热、头痛,口服“扑热息痛”未见好转,2天来高热、寒战、咳嗽、黄痰200ml/d,气短,左侧胸痛,X光胸片示左肺门区大片状阴影。

治疗首选的药物是
A、头孢唑啉静脉点滴
B、阿米卡星肌注
C、庆大霉素静点
D、红霉素静点
E、青霉素静点
正确答案:E
55.患者,女,32岁,2周前出现畏寒、发热、干咳,伴有右胸针刺样疼痛,深呼吸及咳嗽时加重。

近4天觉胸痛减轻,但出现进行性气促,活动后明显,伴有乏力。

查体:右中下肺野叩诊浊音,呼吸音消失。

下列哪项检查最有助于诊断
A、血常规
B、ECG
C、X线胸片
D、ESR
E、PPD试验
正确答案:C
56.根据病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化,下列哪项不是酒精性肝病的分类之一
A、酒精性脂肪肝
B、酒精性肝功能衰竭
C、酒精性肝纤维化
D、酒精性肝硬化
E、酒精性肝炎
正确答案:B
57.生长激素缺乏性侏儒症的主要诊断依据不包括
A、身材矮小及性发育缺失
B、骨龄落后2年以上
C、GH激发试验峰值超过10μg/L
D、IGF-1降低
E、IGFBP-3降低
正确答案:C
58.某患诊断慢性肺心病,近日出现尿少、腹胀,肝于右肋下2.0cm可及,疑有右心衰竭。

下列检查中最有意义的是
A、测尿量和比重
B、测肘静脉压
C、右心漂浮导管测肺动脉压
D、压迫右上腹部观察有无肝颈静脉反流征
E、观察颈静脉有无怒张
正确答案:B
59.一患者持续发热、咳脓痰3周后,心前区疼痛,闻及心包摩擦音4天,心包穿刺见脓性心包积液。

最重要的处理应为
A、心包切开引流排脓
B、加大抗生素治疗原发疾病
C、反复心包穿刺抽脓
D、抽血和心包腔液作细菌培养
E、心包切除
正确答案:A
60.患者,男,67岁,突起持续性胸骨后痛6小时,含服硝酸甘油无效。

心电图示急性广泛前壁心肌梗死,室性期前收缩7次/min,呈二联律。

除立即止痛外,应迅速作的处理是
A、利多卡因静脉给药
B、普罗帕酮静脉给药
C、口服美西律
D、密切观察呼吸、血压、心率及期前收缩变化
E、普鲁卡因胺口服
正确答案:A
61.下列治疗组合错误的是
A、急性淋巴细胞白血病——DVP
B、慢性粒细胞白血病急粒变——DA
C、急性早幼粒细胞白血病——ATRA
D、慢性淋细胞白血病A期——CB1348
E、中枢神经系统白血病——MTX鞘内注射
正确答案:D
62.下列药物中属于β 受体激动剂药物是
A、美托洛尔
B、沙丁胺醇
C、异丙托溴铵
D、孟鲁司特
E、氨茶碱
正确答案:B
63.贫血最不常见于下列哪种毒物中毒
A、苯中毒
B、砷中毒
C、铅中毒
D、乙醇中毒
E、二硝基苯中毒
正确答案:D
64.急性白血病发生贫血的最主要因素是
A、脾脏大、破坏红细胞过多
B、骨髓造血受白血病细胞干扰
C、化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏
D、产生抗红细胞抗体
E、严重皮肤黏膜及内脏出血
正确答案:B
65.播散性血管内凝血的临床表现中最常见的早期症状是
A、溶血
B、血栓形成
C、发热
D、出血
E、血压降低
正确答案:D
66.肺炎球菌肺炎最主要的致病因素是
A、细菌的外毒素
B、细菌的内毒素
C、细菌对组织的侵袭力
D、细菌含有杀白细胞素
E、细菌的荚膜
正确答案:C
67.以下治疗ALI及ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法是
A、机械通气支持
B、肾上腺皮质激素
C、营养支持
D、体外膜肺氧合
E、肺表面活性物质替代治疗
正确答案:A
68.慢性缩窄性心包炎,一经确诊便应给予
A、充分准备后尽早手术
B、少量输血
C、使用强心利尿药
D、使用抗生素
E、抗结核治疗
正确答案:A
69.下列对于肺炎球菌肺炎最有诊断价值的是
A、一侧胸痛向肩部放射
B、突起畏寒,高热全身不适
C、咳嗽,胸痛,气促
D、咳嗽,咳铁锈色痰
E、一侧胸部叩诊浊音,有湿啰音
正确答案:D
70.患者,男,75岁,以发热伴咳嗽、咳黄痰12天为主诉入院。

患者既往糖尿病6年,未系统治疗。

血常规白细胞7.6×109/L,中性粒细胞75%。

胸部X线示双下肺斑点状、斑片状浸润阴影。

为进一步明确病原学,最应行的检查是
A、痰培养+药敏
B、血肺炎支原体抗体检测
C、血培养
D、军团菌抗体检测
E、咽拭子细菌培养
正确答案:A
71.患者,男,18岁,活动后突发胸痛,伴胸闷、干咳。

诊断返首回先考虑
A、肺脓肿
B、自发性气胸
C、肺结核
D、肺癌
E、支气管扩张
正确答案:B
72.患者,男,29岁。

刺激性咳嗽1个月,头痛10天。

胸片显示左肺门块状阴影,颅脑CT发现颅内占位性病变。

考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是
A、鳞癌
B、腺癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、细支气管肺泡癌
正确答案:C
73.治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为
A、持续高浓度吸氧
B、应用正压机械通气
C、持续低浓度吸氧
D、迅速应用糖皮质激素
E、应用呼气末正压通气
正确答案:E
74.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、血清钾升高
D、慢性水中毒
E、等渗性脱水
正确答案:B
75.急性肺损伤
A、氧合指数(PaO2/FiO2)≤200
B、氧合指数(PaO2/FiO2)400~500
C、氧合指数(PaO2/FiO2)≤500
D、氧合指数(PaO2/FiO2)≤300
E、氧合指数(PaO2/FiO2)≥500
正确答案:D
76.在饮食因素中,大肠癌的主要发病原因是
A、高糖食谱
B、低脂肪食谱
C、高蛋白质食谱
D、食物纤维不足
E、低维生素食谱
正确答案:D
77.下列检查对诊断溶血性贫血最可靠的是
A、粪胆素原测定
B、血清结合珠蛋白测定
C、血清胆红素测定
D、尿中尿胆原检查
E、红细胞寿命测定
正确答案:E
78.关于维生素B12缺乏引起巨幼细胞性贫血说法正确的是
A、同时加用叶酸可治疗神经系统病变
B、若有神经系统表现,治疗维持半年到1年
C、用药1周后,血红蛋白恢复正常即可停药
D、恶性贫血需治疗半年
E、维生素B12缺乏易引起指甲凹下呈匙状
正确答案:B
79.溃疡性结肠炎重型的特点是
A、无全身症状
B、可伴有肠外表现
C、肠道症状轻
D、易并发中毒性巨结肠
E、病变多局限于直肠与乙状结肠
正确答案:B
80.患者,男,18岁,1周前前胸脓疖,2天前突发高热、寒战,咳嗽,咳脓痰,伴胸痛。

血WBC2 8×109/L,N90%,胸片示两肺散在密度较淡的圆形阴影。

最可能的诊断是
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、克雷白杆菌肺炎
C、多发性肺囊肿合并感染
D、肺炎支原体肺炎
E、肺炎球菌肺炎
正确答案:A
81.不是右心室肥大的表现的是
A、电轴右偏
B、重度顺钟向转位
C、左束支传导阻滞及低电压
D、肺型P波及R +S ≥1.05mV
E、额面平均电轴≥+90°
正确答案:C
82.患者,女,45岁,刺激性咳嗽10天,伴头痛咽痛。

冷凝集试验阳性,血白细胞4×109/L。

胸部X线显示:双下肺散在片状阴影。

该患者诊断可能是
A、肺炎球菌肺炎
B、军团菌肺炎
C、支原体肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、病毒性肺炎
正确答案:C
83.患者,男,65岁,因少尿2天入院,病前因腹泻而服过“肠炎灵”。

既往有蛋白尿病史10年。

血BUN40mmol/L,Cr972μmol/L,与其预后无关的因素是
A、原发病
B、年龄
C、性别
D、肾功能损害程度
E、早期透析
正确答案:C
84.患者,女,25岁。

分娩后2个月突起寒战、高热(39~40℃),WBC14×109/L,中性粒细胞85%,胸片示双肺边缘多个小片阴影,中有透光区。

考虑最可能的诊断是
A、大叶性肺炎
B、血源性肺脓肿
C、支气管肺炎
D、肺结核
E、转移性肺癌
正确答案:B
85.维生素K缺乏主要影响哪些凝血因子的活性
A、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ
B、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅸ
E、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ
正确答案:B
86.急性原发性肺脓肿最有特征性的临床表现为
A、大量脓臭痰
B、发热伴典型肺实变体征
C、反复咯血
D、发热、咳嗽、呼吸困难,咯黏稠胶冻状脓痰
E、发热伴剧烈胸痛
正确答案:A
87.患者,女,35岁,严重哮喘发作已24小时,张口呼吸,大汗发绀,双肺哮鸣音,痰黏稠,咳不出来。

最有效的祛痰方法是
A、使用抗生素
B、补充液体,纠正失水
C、使用肾上腺皮质激素
D、使用氯化氨
E、超声雾化吸入
正确答案:B
88.下列各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是
A、染色体改变为t(9;22)
B、过氧化物酶阳性
C、非特异性酯酶阳性
D、可见Auer小体
E、糖原染色阴性
正确答案:A
89.肝素过量可用于中和的药物是
A、抗胸腺细胞球蛋白
B、白蛋白
C、抗淋巴细胞球蛋白
D、鱼精蛋白
E、丙种球蛋白
正确答案:D
90.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列描述正确的是
A、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B、夜间阵发性呼吸困难
C、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
D、哮喘发作越重,哮鸣音越强
E、肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
正确答案:C
91.引起的溶血性输血反应最为严重的自身抗体IgG的亚型为
A、IgG1或IgG4
B、IgG1或IgG2
C、IgG1或IgG3
D、IgG2或IgG4
E、IgG3或IgG4
正确答案:C
92.下列哪项尿感实验室检查标准是错误的
A、尿中粪链球菌数在103~104/ml之间者,无诊断意义
B、尿含菌数大于105/ml有诊断意义
C、尿白细胞数大于30万个/小时,为阳性
D、尿红细胞数大于10万个/小时为阳性
E、尿白细胞数小于20万个/小时可认为属于正常范围
正确答案:A
93.复张后肺水肿下列哪一项抢救措施不适当
A、吸氧湿化瓶中加入乙醇
B、利尿药
C、糖皮质激素
D、控制液体入量
E、皮下注射0.1%肾上腺素
正确答案:E
94.原发性胆汁性肝硬化的特点是
A、老年人多见
B、女性多见
C、儿童多见
D、易并发肝癌
E、男性多见
正确答案:B
95.患者,男,56岁,反复发作气喘3年,近2日感冒后咳嗽,气急,两肺闻及哮鸣及湿啰音。

下述治疗对缓解目前病情没有帮助的是
A、口服溴己新
B、吸入色甘酸钠
C、静脉滴注先锋霉素Ⅵ
D、静脉注入氨茶碱
E、静脉滴注硫酸镁
正确答案:B
96.患者,女,39岁。

近2个月来发热,体重减轻,体检发现两侧颈部多个肿大淋巴结,脾大。

腹腔CT亦可见肿大淋巴结,骨髓象正常,淋巴结病理为非霍奇金淋巴瘤,间变大细胞型。

该患者的临床分期是
A、Ⅱa
B、Ⅱb
C、ⅡSa
D、ⅢSb
E、Ⅳb
正确答案:D
97.关于高原病的治疗方法,不正确的是
A、药物治疗
B、易地治疗
C、氧疗
D、休息
E、大量补液扩容
正确答案:E
98.内分泌性疾病最好的治疗方法是
A、手术治疗
B、支持疗法
C、对症治疗
D、病因治疗
E、纠正功能紊乱
正确答案:D
99.肺栓塞最常见的症状是
A、咳嗽
B、晕厥
C、咯血
D、胸痛
E、呼吸困难
正确答案:E
100.对慢性持续期哮喘的严重度分级,最客观的指标是
A、哮喘日间症状出现的频次
B、哮喘夜间症状出现的频次
C、活动是否受限
D、FEV 占预计值百分比或PEF日内变异率的下降程度
E、一年中哮喘急性发作的次数
正确答案:D。

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