电流斑-和电击死
法医工作中的鉴定人体电击死亡原因
法医工作中的鉴定人体电击死亡原因电击死亡是一种在法医学中常见的死因类型，指的是人体受到电流侵袭导致生命活动停止的情况。
作为法医工作的一部分，鉴定人体电击死亡的原因对于确定死因、真相和相关责任具有重要意义。
本文将介绍法医工作中鉴定人体电击死亡的原因及其相关细节。
1. 电击死亡的定义和背景电击死亡是指人体受到电流直接或间接侵袭，导致心脏骤停、呼吸停止等生命活动停止的情况。
电流可通过直接触电、电化学伤害或电磁脉冲等方式传递至人体，对身体组织和器官产生损害，从而导致死亡。
电击死亡常见于工业事故、家居电气事故、雷击等场景，具有突发性和危险性。
法医鉴定人体电击死亡的原因可以辅助判断是否存在他杀、意外或自杀等，这对于相关法律责任的界定非常重要。
2. 人体电击死亡的机制人体电击死亡的机制主要包括两个方面：电流通过产生的直接损伤和电流对身体内生物电活动的干扰。
在电击过程中，电流进入人体后会通过电解作用和电磁变化导致局部组织损伤，最终导致细胞膜的破坏和细胞死亡。
此外，电流还会影响到中枢神经系统、心血管系统和呼吸系统等生理过程，干扰其正常的生物电活动，从而引发相应的症状和死因。
3. 电击死亡的病理特征在法医学中，鉴定人体电击死亡的病理特征对于确定死因具有重要意义。
具体的病理特征有以下几个方面：(1) 电击伤损：电流在人体内传递时，会导致局部组织受到电能和热能的强烈作用，引起损伤。
病理表现常为电灼伤、烧伤和组织坏死等，其损伤范围和程度与电流强度、持续时间等因素有关。
(2) 心脏功能异常：电击对心脏有直接的影响，主要表现为心律失常和心脏骤停等。
电流通过影响心肌细胞的电位稳定性和传导系统，引起心房和心室的异常电活动，最终导致心功能紊乱和停止。
(3) 中枢神经系统损害：电流对中枢神经系统也有一定的影响，常表现为神经元破坏、脑电活动异常等。
这些损害可能导致昏迷、痉挛、抽搐等症状，并最终影响呼吸和心脏功能。
4. 鉴定人体电击死亡的方法为了准确鉴定人体电击死亡的原因，法医学采用了多种方法和技术。
法医学习题库
一.绪论1. 问答题（1）请你举例说明，为什么说法医病理专业是一门艰苦而高尚的职业？（2）法医病理学的概念是什么？检验对象是什么？研究范围有哪些？研究检查目的是什么？答：法医病理学是研究与法律有关的人身伤亡的病理学发生发展规律的法医学分支学科。
法医病理学研究和检查的对象主要是尸体。
……。
法医学研究和检查的目的是：确定死亡的时间，判断死亡的方式，推断死亡的时间，推定致伤物，个人识别和医疗事故的鉴定。
（3）法医学的基本任务是什么？答：法医学的基本任务是遵照相关法律，接受委托，应用自然科学的理论和技术，对人体及成分或其他材料进行检查、检验和分析，做出客观、科学的鉴定报告或结论，为澄清事实和揭露犯罪提供线索，为刑事及民事案件的审判提供证据。
（4）医学生为什么要学习法医学？（5）哪些死亡尸体应该进行法医解剖？（6）法医病理学鉴定书的书写内容包括哪些？如何进行法医病理学鉴定书的书写？（7）我国古代法医学发展的情况如何？2. 填空题（1）凡符合以下条件之一者应进行法医解剖： _______________、_____________和_______________。
（2）死亡方式是指______________________，包括______________ 、__________________和___________________。
（3）法医病理学的研究范围是：_______________、_____________、_______________、_______________和________________。
（4）《洗冤集录》的编者是_____________，出版年代是___________。
（5）法医病理学是研究_________________________________的一门学科。
（6）法医病理学的任务是①_____________②____________③_______________○4 _____________○5_______________。
08电流损伤法医学
遇暴风雨时，下列情况易遭雷击：
1.身着湿衣服站在大树下躲雨，遭雷击后树木可同时被 损坏。
2.露天场内，人群拥挤或几个人紧靠在一起，衣服淋湿。 3.高大建筑物或房屋紧靠大树，雷击后出现墙壁裂开。 4.身处室内，靠近烟囱或收听收音机、看电视或打电话。 5.户外行人，尤其是携带金属物品者。 6.雷打击水面的范围较大，雷雨时在江河或海上航行、
四、电击伤和电击死的法医学鉴定
（一）电击伤的法医学鉴定
电击伤的法医学鉴定，应根据委托单位不同的鉴定 要求参照不同的鉴定标准。
(二)电击死的确认
电击死亡者，应进行详细的尸体外表和内部检查， 如果发现明确的电流斑、全身有窒息征象、并排除了其 它种类暴力死和疾病死，结合案情和明确的触电现场， 可作出电击死的鉴定。
游泳。 未见汽车直接遭受雷击的报道。
（一）雷电对人体的作用
雷电对人体具有电流的直接作用、超热作用及空 气膨胀导致的机械性损伤作用。雷电可以通过多种途 径导致人体发生电休克。
雷电作用于人体可引起不同的后果：
1.死亡 受雷击者可当场或数天后死亡。可能是由
于强大电流的直接冲击作用，导致心脏或神经中枢麻 痹；也可能死于局部高温、严重烧伤后继发性休克、 感染或电机械力所致的内部器官破裂；或死于原有的 心、脑等较严重疾病；有的甚至死于过度惊吓或神经 性休克。
典型的电流斑一般呈圆形或椭圆形，直径5～10mm， 灰白或灰黄色，质坚硬，中央凹陷，周围稍隆起，形似 浅火山口状。底部可附有灰烬和溶解的金属碎屑沉积。
电击死者也可以没有电流斑。有时，仅出现单纯性皮 肤烧伤(electric metalization of skin)或 称金属异物沉积，系因电极金属在高温下熔化和挥发 而成，金属颗粒可沉积于皮肤表面及深部。金属异物
法医学-----电流损伤
皮肤金属样化
由于电热作用局部高温，金属导体溶 化、汽化，金属离子沉积于皮肤组织深 处。 呈现出与金属导体一致的色泽，如 铜—绿褐，铝—灰白，铁—灰褐等。
电烧伤
电热作用引起 电烧伤的病变组织与周围正常组织间的 界限极为分明； 严重者可使骨骼中无机盐成分熔化成白 色小滴状颗粒，称骨珍珠。
电流对人体的作用
电生理作用
电解作用
电热作用
电机械作用
触电方式
单相触电 双相触电 跨步电压触电 接触电压触电 高压弧光放电触电 静电触电
5.3.2 电击死的影响因素（致死条件）
电流 电流大小：摆脱电流（直50mA；交10mA） 紧握电流 致死电流（直100mA；交70mA） 电流性质：500V以下，交流>直流
三．电击死亡方式
意外：常见于家庭、工农业用电，医 疗及在高压电下，单极联接，意外电击的 现场常保持着对他人同样的电击状态，要 有电学知识的人陪同避免危险。
自杀： 双极联接，一个人能够完成触电动作，人体是电流 环路的一部分，现场、导线联接符合死者的文化水平、 心理状态。
他杀：电击后伪装疾病、溺水等，检查有无电击 证据（注意隐蔽部位的检查如口腔、外耳道、肛门、阴 道等），有无不符合疾病、溺水的表现。 机械性损伤、窒息、中毒伪称意外或自杀电击，检 查有无电击之外的损伤、窒息、中毒表现，电击处有无 生活反应，最后可做生前死后电击的特殊染色检查。 趁人不备电击后称自杀，电击多在背后，本人不能 完成电击动作，可检见与电击不相符合的电流通路。
电烙印样改变
电流斑、表皮剥脱、电烧伤、皮 肤金属样化常于导体接触面的形态 一致，这种一致性改变叫电烙印样 改变
电流出口
电流损伤
第一节 电击伤和电击死
电流损伤
电流通过人体引起可感知的物理效应，称为 电击。电流通过人体所引起皮肤及其他组织 器官的损伤及功能障碍称为电流损伤或电击 伤（electric injury，electrical burns）。
因电流导致人体死亡称为电击死（electric fatalities or electrocution）。
电流印记，带电导体与皮肤接触，电流通过完 整皮肤时，在接触处产生的焦耳热及电解作用 所造成的一种特殊皮肤损伤。
皮肤角质层厚的部位电阻大，电流通过时产热 多，易成典型的电流斑。
二个，也可多个。依次为手指、手掌、前臂、 足底、胸部、肩、颈侧、小腿、足背。
电流斑多发生在电极接触面较小的情况下，当 焦耳热产生低于120℃最典型。
微量化学分析法： 扫描电镜x线能谱： 活化分析法：（中子活化法） 电烧伤：electric burn 高压电 3000－7000℃
电弧或产生火花，加上衣服燎燃的火焰烧伤同时 起作用（3000－7000℃）高压电所致严重烧伤可 以完全改变电流斑，且范围广泛，可累及整个肢 体或引起更大面积的损伤。此时，电烧伤病变区 与周围正常组织间界限极为明显，通常看不到一 般烧伤所具有的过渡区。烧伤可深达骨质，同时 可累及骨附近一定范围的脉管组织。损伤中央为 电极接触处，即原发性电烧伤区，其边缘及基底 部炭化。临近组织呈贫血性凝固性坏死，乃局部 动脉痉挛及血栓形成所致。
压电流。 高压电的危险在于皮肤与电源之间形成电弧，
使衣服燃烧，组织烧伤。焦耳热可达4000℃， 导致机体严重烧伤而死亡。
3、皮肤电阻
电击死中的电阻牵涉皮肤的电阻大小。人体各种组 织的电阻均不同，皮肤、骨、软骨、毛发的电阻最 大，脂肪、神经、肌肉的电阻次之，心、脑、血 （体）液的电阻较小。
电流损伤
二、电击伤与电击死
电击伤(或电击死)多属于农业生 产和日常生活中的意外事故。 少有触电自杀或通电谋害的他杀 案件发生。 在美国，电刑(electrocution)是 处决死刑犯的一种手段。
人体必须成为电流通路的组成部分， 方可造成电流损伤或死亡。 电击伤是一种特殊类型的损伤，常 可造成多器官系统的复合立体损伤，其 死亡率高，截肢率亦高。
5、电流通过人体的途径 电流在人体内总是沿阻抗小的组织 呈扇形扩散，当电流通过心、肺、脑等 重要组织器官时，常导致死亡。
机体机能状态不良者，如患心 脏病、内分泌疾病或过度劳累者对 电击的耐受性降低，易导致死亡。 老人与小儿对电击的耐受性亦 较低。
（二）电流损伤机制 电流对人体组织的损伤机制 尚不完全清楚 1、电热损伤学说 2、非热性损伤学说
（五）电流损伤的法医学鉴定
1、电击死的确认 (1)触电现场 电击死应有明确的触电现场。 在他杀案件中，现场常被破坏，如电 源被隐藏或伪装为意外事故现场。 电击死案件的现场勘察，首先应切断 电源，最主要的是判定死者是否在死亡前 确为电流通路的组成部分之一。
(2)确认电流斑 电流斑是诊断电击伤的重要依据之一。 据统计，220V以下的电流所致电击死者， 仅1／3有电流斑形成；600V以上的电流所致 死亡者，几乎均有电流斑。 水中如池塘、浴盆内触电死亡者常无电 流斑，故无电流斑不能排除电击死。 对电流斑均应取材做组织学检查或金属 导体化学成分分析等。
2、通电时间 当进人体内的电流量一定时，机体损 害的程度与接触时间成正比。 通电时间越长，越易引起心室颤动， 即电击危险性越大；接触时间越短，后果 越轻。 例如，心脏电击除颤的电压为3000V， 电流达30A，由于接触时间极短，不但不会 引起电击性室颤，相反可使原有的颤动停 止而达到治疗目的。
电击死的法医学鉴定分析
Ｖ ．４ ｏ１ ２ Ｎｏ ４ ．
Ｊ ｌ．０ ９ ｕ ｙ２ ０
・
警事科技探索 ・
电击死作 用造 成 的人体 死亡 ，称 为 电击死 检 验 电击死 的尸体 ，通常可根据 尸体检验 的一
些特殊征 象，如 电流斑 、表 皮坏死 剥脱 、电烧伤 、皮肤金 属化 、电击纹 、内脏 的改 变、骨 珍珠等 ，对
典 型的 电流斑 为直径 ０５至 ｌ ． 厘米 的 圆形或椭 圆 形 ， 白色或 灰色 斑块 ， 中央 凹 陷有 黄褐 色斑 点 ，形 如 火 山喷 口，斑痕 质硬而 干燥 ，与周 围组织 的界 限清 晰 。有 的 电流斑 成条 形 、弧形或 长方形 ，反 映 电极 接触皮 肤部 分 的形态特 征 。电流 出 口处 多呈裂 隙状 ，边缘 隆起 ，边 缘上 也有 裂 口。光镜下 可见 电流 斑 中心 部位 出现 细胞 极化现 象 ，细胞质 呈均质 浓缩 ，细 胞核 拉长 ，并平行 排列成 栅栏状 或漩 涡状 ，周 围 部分 除组织凝 固性坏 死 ，表皮层 细胞 及表 皮之下 有大 小不等 的空泡 ，呈 蜂窝状 。 电流 斑是 电击死伤 的 特异性 征象 ，但它通 常发 生在 电极与人 体接 触面 较小 的情况 下 。在 以下 几种情 况下 电击死则 很难形 成 典型 的 电流 斑 ：（ ） １ 、皮 肤潮 湿 。（ ） 电源 与皮 肤 紧密接 触 。（ ） ２ ２、 ３ 、２ ０伏 以下 的电击死 。（ ） 电流 ４、 入 口或 出口处 皮肤上 有污 垢 。（ ） ５ 、电流与 皮肤接 触面较 大 。 ２ ．表皮 坏死剥 脱 。在 皮肤 角质层 、透 明层较 薄 的皮肤组 织 ，电流进 出 口处往 往不 形成 电流斑 ，而 是在 电流效应 作用下 形成 皮肤水 疱 ，水 疱破 裂之 后遗 留表 皮坏 死脱 落征象 。其创 面呈深 红色 ，干燥质
无典型电流斑时,点击死的法医学鉴定
无典型电流斑时，点击死的法医学鉴定引言法医学是一门应用科学，通过研究人体遗体的病理学变化和生理学反应，以及法医学鉴定手段来解决法律问题。
在病理学鉴定中，电流斑是法医学鉴定中常用的一种手段。
电流斑是由于电击所产生的损伤，常常出现在电击受害者的身体上。
然而，有时候在死者的遗体上无法发现典型的电流斑，这给法医学鉴定带来了一定的挑战。
本文将探讨在没有典型电流斑的情况下，点击死的法医学鉴定的相关知识。
电击对人体的影响电流通过人体时会导致电击伤害。
电流伤害可以分为两种类型：电烧伤和电击伤。
电烧伤是由于电流通过身体组织时产生的热量引起的。
电击伤是由于电流通过神经系统时引起的肌肉抽搐和身体麻痹等现象。
电流斑是电烧伤的结果，它通常出现在电流通过身体的地方，如手、脚等接触电源的部位。
典型的电流斑表现为皮肤表面的烧伤、焦痂和溃疡等。
通过观察电流斑的形状、颜色和位置等特征，可以判断电击受害者的死因和电击的程度。
然而，在某些情况下，死者身上可能没有典型的电流斑，这可能是由于以下几个原因：1.电压不足：如果电流的电压不足以引起明显的烧伤，那么可能不会出现典型的电流斑。
低电压电击可能仅引起轻微的肌肉抽搐，而不会导致明显的烧伤。
2.电流路径：如果电击的电流路径不经过皮肤表面，例如在内部器官中形成闭合回路，那么可能不会在皮肤表面形成典型的电流斑。
3.电流时间：如果电流通过身体的时间很短，那么可能不会有足够的时间引起明显的电烧伤，导致无法发现典型的电流斑。
4.遗体的处理：如果遗体经过处理或清洁，例如洗澡或移动遗体时，电流斑可能被清除或破坏，导致无法发现。
在这些情况下，法医学鉴定人员需要使用其他方法来确定电击的死因和程度。
其他方法的应用在没有典型电流斑的情况下，点击死的法医学鉴定可以采用以下方法来进行判断：1.电流测试仪器：法医学鉴定人员可以使用专门的电流测试仪器来测量死者身上是否存在电流。
这些仪器可以检测到微弱的电流信号，从而判断是否有电流通过身体。
电气事故的种类及影响电击伤害程度的因素
电气事故的种类及影响电击伤害程度的因素1. 电气事故的种类电气事故包括电流、电磁场对人体的伤害，电气火灾、爆炸、雷击及异常停电等事故，本节主要讨论电流对人体的伤害。
电流通过人体时会产生热、电解、机械(电动力) 和生物效应。
电流的热效应表现为人体局部灼伤。
电流所流经的血管、神经、心脏、大脑以及其他辞官热量聚增，导致上述器官的功能发生障碍。
电流的电解效应表现为组织液(包括血液) 分解，并伴随物理－化学成分的严重破坏。
电流的生物效应表现为电流通过人体时刺激活组织，使得活组织结构由相对的生理静止状态过渡到特别的活动状态，产生反射性响应。
如电流直接通过肌肉组织，则由此引起肌肉收缩。
未承受电流直接刺激的器官还可能由于中枢神经系统产生的反射作用而使其正常活动受到严重破坏。
在活组织中，首先是在肌肉(包括心肌) 以及中枢神经系统和四周神经系统中不断地产生生物电势。
外部电流与极微弱的生物电互相作用时，破坏了生物电对人体组织和器官的正常作用，并抑制生物电的产生，从而使人体出现特异的功能障碍，导致死亡。
触电时电流对人体的伤害，可分为局部电伤和全身性电伤(电击) 。
(1) 局部电伤局部电伤是指在电流或电弧的作用下，人体的部分组织的完整性显然地遭到损伤。
有代表性的局部电伤有：电灼伤、电标志、皮肤金属化、机械损伤和电光眼。
1) 电灼伤可分为接触灼伤(又称电流灼伤) 和电弧灼伤。
前者是人体与带电体直接接触、电流通过人体时产生热效应的结果，通常造成皮肤灼伤，只有在大电流通过人体时才可能损伤皮下组织。
后者是指电气设备的电压较高时产生激烈的电弧或电火花，灼伤人体，甚至击穿部分组织或器官，并使深部组织烧死或四肢烧焦。
此时，由于人体表面的大面积灼伤或由于呼吸麻痹而致死。
2) 电标志亦称电流痕记或电钱记。
电流流过人体时，在皮肤上留下青色或浅黄色斑痕。
其形状多为圆形或椭圆形，有时与所触及的带电体形状相似。
受雷电击伤的电标志图形颇似闪电状。
电标志经治疗后皮肤上层坏死部分脱落，皮肤恢复原来色泽、弹性和知觉。
触电分为电击和电伤哪个对人体伤害最致命
触电分为电击和电伤哪个对人体伤害最致命人体触电时低电压大电流相对于高电压低电流来说，低电压大电流对人体的伤害更大。
注意：这里所说的电压是指加在人身上的电压；这里所说的电流是指流过人体的电流，而不是流过设备的电流。
触电分为电击和电伤。
电击是指电流通过人体内部，对心脏、呼吸及神经系统等造成的伤害。
在所有的伤害中，其中电流对心脏的伤害最为明显，当极小的电流通过心脏时，就足以引起心室颤动致死。
绝大部分触电死亡事故都是因电击造成的，所以我们日常所说的触电事故基本上都是指电击。
电伤是指电流的热效应、化学效应或机械效应对人体造成的伤害。
比如：电烧伤、电烙印、皮肤金属化、电光眼等。
电伤对人体造成的伤害最直接体现是外伤，电伤相对于电击而言，没那么致命。
但是却给受害者留下永久的伤疤。
触电电流分类根据电流对人体的伤害程度，把电流分为：感知电流、摆脱电流、室颤电流。
感知电流：是指能引起人体知觉的最小电流。
根据相关资料表明，成年男性平均感知电流约为1.1mA ，成年女性约为0.7mA。
摆脱电流：指人触电后能自主摆脱电源的大电流。
不同人的摆脱电流不一样，身体素质好的人摆脱电流大，身体羸弱的人摆脱电流小。
一般而言成年男性平均摆脱电流约为16mA，成年女性约为10.5mA。
成年男性最小摆脱电流约为9mA，成年女性约为6mA。
室颤电流：是指能引起心室颤动的电流值，也是最小致命电流。
正常情况下，心脏跳动在60-100次/分钟。
当发生心颤时，心脏会达到每分钟800次以上，但是心脏跳动的力度却较小并没有规律。
所以发生心室颤动时会引起血液循环中止，短时间内人体因缺氧而死。
室颤电流最小值为50mA。
所以，人体触电伤害主要取决于通过人体电流大小和触电时间长短。
那人体触电伤害程度和电压有没有关系呢？当然有关系。
通过欧姆定律我们知道，电流的大小和电压及电阻有关。
也就是说通过人体的电流取决于加在人身上的电压和人体电阻大小。
在电阻一定的情况下，加在人身的电压越高，通过人体的电流越大。
06 Current Injury
作用所造成的一种特殊皮肤损伤。
典型电流斑病理形态特征
肉眼观察形态：
呈圆形或椭圆形，直径6～8mm;
中央凹陷，周围隆起，边缘钝圆，与周围组织分界清楚;
质坚硬，色灰白或灰黄，底部平坦或可见有裂隙。
典型电流斑
（Electric Mark）
31例电流斑分布
双带现象：损伤中央即原发性电烧伤区边缘与基底部炭化，
邻近组织由于局部动脉痉挛及形成血栓、缺血而呈贫血行凝固
性坏死。
小孩捉迷藏爬上变压器
被电击多处烧伤
5.电击纹
高压电击或雷电击时，因皮下血管扩张、 充血导致皮肤形成树枝状花纹。按血管走形排 列。 易消失。
（二） 体内脏器变化
全身窒息征象：颜面部发绀，皮下
能排除电击死。应根据电源的接触史、现场
勘查结果，排除其它死因综合判断得出结论
确认电击死
3.在①皮肤潮湿； 肤上有油污；
②皮肤与导体接触面积较大；
③皮
④皮肤与电源密切接触；
⑤电压过低；
⑥水中电击等条件下，电流不足以形成典型电流斑，或仅
形成非典型电流损伤。
鉴定要点为：全身窒息征象；电源物接触史，现场勘查证
电源物与机体不直接接触（高压电场，电弧
或电火花范围之内及水中导电）也可致死。
3.电流作用于机体的时间
作用时间越长，通过机体的电流量越大，
损伤越严重。
高压电作用时间小于0.1秒不致命。
(三)机体自身状况 1.皮肤电阻(接触部位)
电阻越小(人体以大腿内侧最小，脚掌最大），损伤
越严重（反比），死亡危险性越高
非典型电流斑
肉眼观察形态多样可呈犁沟状、条状或长方形，
电流斑 和电击死PPT课件
Electric mark and electrocution
Case analysis
Electric mark characteristic reason Electric mark case Case analysis
Electrocution death
On the following situation the electrocution death is very difficult to form a typical electrical mark: (1)When the skin is moisture. (2 power supply is contact with the skin closely (3) Electrocution when voltage is under 220-volt (4) there is some dirt at the current entry or exit on the skin . (5)The area that current contact with the skin is large. 死者被发现时是在河里，皮肤潮湿， 不太可能形成如此典型的电流斑，只 能说明很可能生前就已经被电击了
某地从河中捞上一具无名男 尸，尸体上身罩着麻袋,麻 袋内装有17.5kg重的石头 和死者的书包。经尸表检验， 在手上发现一些创口，其中 右手食指第三指节处有一呈 圆形，直径5-10mm，色灰 白或灰黄，质坚硬、干燥， 中央凹陷，周围稍隆起，边 electric mark. 缘钝圆，形似火山口，外周 可有充血环，与周围组织分 where the electrical mark 界清楚的创口。
Electrocution death
Electric Shock veins 电击纹
#法医每天#电流斑
#法医每天#电流斑
电流斑⼜称电流印记，其形成是由于带电导体与⽪肤接触，电流通过完整⽪肤时，在接触处产⽣的焦⽿热及电解作⽤所造成的⼀种特殊⽪肤损伤。
典型的电流斑⼀般呈圆形、椭圆形，也可呈犁沟状、条状或弧状。
中央凹陷，周围隆起，似⽕⼭⼝状，边缘钝圆，与周围组织分界清晰。
质地坚硬，底部平坦或见裂隙存在，可附着有溶解的⾦属碎屑沉积。
电流斑通常为1、2个，也可为多个。
常见部位依次为⼿指、⼿掌、前臂、⾜底、胸、肩、颈侧、⼩腿和⾜背。
也有隐蔽位置如头顶、阴茎处，这样的电流斑必须通过仔细⼫检才可以发现。
电流斑部位的⽪肤经过组织切⽚，在镜下观察更易判断。
但也有个别法医把痣、疮等⽣理病理特征和⼩⽚状擦伤误诊为电流斑的案例。
电流斑是诊断电击死的最重要特征。
顺便普及⼀下电击死的死因。
电击死通常可以有三种死因：1、⼼跳骤停。
2、呼吸骤停。
3、电流导致呼吸机强直性痉挛，造成窒息。
除此之外，⾼压电可以造成烧死、休克、脂肪栓塞或内脏破裂。
在勘验电击死的现场时，法医是有危险的。
如没有提前掌握案情，不⾸先切断现场电源，可能会导致事故。
法医在对疑似电击死的⼫体进⾏检验时，除了要仔细寻找到电流出⼊⼝部位⽪肤的电流斑外，还需对电流接触部位的⽪肤送理化检验，发现⾦属元素帮助确诊。
电流损伤
电流损伤电流损伤文献缺附图20张字符数18626第十六章电流损伤电流通过人体引起可感知的物理效应，称为电击。
电流通过人体所引起皮肤及其他组织器官的损伤称为电损伤(electric injury)。
因电流作用导致人体死亡称电击死(electric fatalities)。
电流损伤十分多见，已不容忽视。
如生活用电、工农业动力用电，均可造成人体伤害或死亡。
随着工农业电气化程度日见提高，家用电器迅速普及，而安全用电的知识和措施(如漏电保护装置等)及对电知识的普及未能同步跟上，电器本身的安全性能也存在不少问题，致使触电事故不断发生。
再则，近年来用电量成倍增加，线路陈旧，超负荷工作，电线绝缘失效，漏电事故也时有发生。
触电多发生在下列两种情况：一是机体直接与低压或高压电源接触；二是机体处于高压电或超高压电的电场中，机体本身虽未直接接触电源，但电流可先击穿空气或其他介质，继而进入机体导致触电。
人体只有成为电流通路的一个组成部分，才会发生触电。
常见触电的原因多为误碰电源、开关；儿童玩弄电器设备；用户私拉、乱接电线；或电器设备缺陷及损坏漏电；或违章布线，带电拆修电器设备等。
电击伤(死)多属工农业和日常生活中的意外灾害事故。
偶见医疗诊治过程中的电针、除颤器、起搏器、内窥镜，以及治安用电警棍所释放的脉冲电流致人伤害的报告。
法医学实践工作中，也可遇到触电自杀、他杀或用其他手段他杀后伪装电击现场者。
电刑(judicial electrocution) 在某些国家如美国，是处决死刑犯的一种手段。
第一节电击伤和电击死电流可造成人体损伤和死亡。
触电后立即死亡者较常见；也可见延迟性死亡或死于晚期并发症；还有的触电后即意识丧失，然后意识恢复，尚可说话，行走，但短时间后又虚脱死亡。
电击后偶尔也可发生假死，表现为呼吸停止，心跳仍存在，但处于极度微弱状态。
若及时抢救可能复苏。
一、电流作用于人体的影响因素电流损伤的严重程度受多种因素影响：电流的类型和强度、电压、皮肤电阻、电流接触机体的部位和作用时间、电流通过人体的途径和人体所处环境等因素。
法医病理学习题库
法医病理学习题库一、名词解释：（一）中文部分：1．假死2．皮革样化3．生活反应4．挥鞭样损伤5．挫伤轮6．电流斑7．热呼吸道综合征8．暴力死9．尸体痉挛10．擦拭轮11．对冲伤12．硬脑膜外热血肿13．杀婴14．抑制死15．医疗事故16．挤压综合征17．骨质挤压缘18．皮革样化19．对冲伤20．水性肺气肿21．青壮年猝死综合征22．医疗纠纷23．电流斑24．肺沉浮试验25．尸体化学（二）英文部分：1. Brain death2. Contusion collar3. Sex-associated asphyxia4. Hydrostatic test of lung5. Sudden infant death syndrome (SIDS)6. Parchment-like transformation7. Trauma asphyxia8. Dry drowing9. Dissceting aneurysm10. Medical tangle二、选择题：1. 尸斑与皮下出血的鉴别要点中，下述哪一项最重要：A. 发生的部位B. 出血的范围C. 伴有表皮剥脱D. 切开组织时其内有凝血2. 能用于判断案件性质的是：A. 尸斑B. 尸僵C. 尸绿D. 尸蜡E. 尸体痉挛3. 枪击死亡者检查射创管时可见其内容物有:A. 坏死组织B. 凝血块C. 异物D. 以上都可有4. 道路交通事故的损伤中,最常见的损伤是:A. 撞击伤或/和摔跌伤B. 拖擦伤C. 辗压伤D. 摔跌伤+辗压伤5. 颅骨套环状骨折最常见于:A. 锤面打击B. 砖石打击C. 棍棒打击D. 高坠E. 斧背打击6. 下列说法错误的是:A. 尸检见蛛网膜下腔出血时重要的是判断它是外伤性还是病理性蛛网膜下腔出血.B. 判断是否外伤性蛛网膜下腔出血要根据其病史、头部损伤程度及其特点、出血的部住和分布情况。
C．病理检查见有明显脑血管病变即可判断是病理性蛛网膜下腔出血。
法医学习题
法医学习题第一篇：法医学习题第一章绪论1、名词解释：法医学法科学法医学鉴定补充鉴定复核鉴定2、问答题：（1）、医学生学习法医学的目的与要求？（2）、中国古代法医学的标志及成就？（3）、法医学有哪些分支学科？目前法医学发展的特点及趋势？第二章死亡与死亡学说l、名词解释；脑死亡假死死亡学说超生反应根本死因直接死因辅助死因诱因死因竞争死因联合主要／次要死因2、问答题：（1）脑死亡的概念及诊断标准？（2）死亡原因与死亡机制的区别？如何对一死亡进行死因分析？（3）死亡性质及死亡方式？第三章死后变化与尸体现象l、早期、晚期尸体现象有哪些及法医学意义？2、法医学尸体检验与病理学尸体解剖有何区别？3、推断死亡时间有哪些方法？第四章机械性损伤1、名词解释：损伤机械性损伤擦伤挫伤创骨折肢体断碎神经源性休克钝器伤锐器伤“竹打中空”高坠伤切创砍创刺创剪创枪弹创弥漫性轴索损伤对冲伤冲击伤2、问答题：(1)挫裂创和锐器创的鉴定？(2)切创、砍倒和刺创的区别，(3)机械性损伤死亡方式的鉴别？(4)弥漫性轴索损伤病理变化特征和临床意义’(5)）生前和死后伤的鉴别？（6）接触射击时射人口的形态特征？（7）如何推断损伤时间？第五章高低温损伤与死亡1、名词解释：烧伤（死）烫伤（死）斗拳姿态热作用呼吸道综合征硬膜外“热血肿” 维斯涅夫斯基斑2、问答题：（1）烧死与死后焚尸的鉴别？（2）外伤性硬脑膜外血肿与硬脑膜外“热血肿”的鉴别？第六章电击伤与电击死1、名词解释；电击伤电击死电流斑皮肤金属化电击纹2、问答题：典型电流斑的形态学特征？第七章机械性窒息1、名词解释：机械性窒息缢死扼死溺死Tardieu氏斑性窒息2、问答题；（1）、什么叫机械性窒息？根据发生的原因，可分哪些类型？（2）、机械性窒息的过程和表现有哪些？（3）、机械性窒息死亡机制有哪些？（4）、机械性窒息的尸体征象有哪些？u）、缢死的缢型有哪些？简述缢沟的特征与组织学改变？（6）、从现场、尸体现象、缢沟、死因等列表叙述生前自缢与死后悬尸的鉴别，（7）、简述自勒、他勒的特征？（8）、简述扼痕的特征？（9）、列表叙述生前溺死与死后人水的鉴别？第八章法医学活体检验和鉴定1、名词解释：法医学活体鉴定重伤轻伤2、问答题：简述损伤程度与伤残程度鉴定的有关法律、法规、注意事项？第九章法医精神病1、名词解释：刑事责任能力民事行为能力2、问答题：（1）、简述法医精神病学鉴定的对象？（2）、简述法医精神病学鉴定的程序及应提供的材料？第十章个人识别1、什么是个人识别？尸体个人识别的对象有哪些？2、尸体个人识别需解决的问题有哪些？3、活体个人识别的主要内容有哪些？第十一章猝死1、名词解释：猝死即时死婴幼儿猝死综合征青壮年猝死综合征3、问答题；1）、诊断早期心肌缺血的诊断指标，2）、猝死的法医学鉴定要点。
电流对人体有两种类型的伤害
电流对人体有两种类型的伤害，即电击和电伤。
电击是指电流通过人体内部，破坏人的心脏、肺部及神经系统的正常工作，及致使人处于假死或丧失生命。
在低压系统，在通电电流较小，通电时间不长的情况下，电流引起人的心室颤动是电击致死的主要原因；在通电电流更小，通电时间较长的情况下，窒息必会成为电击致死的原因。
绝大部分触电死亡事故是电击造成的，通常所说的触电事故基本上都是指电击而言的。
分：单相触电、两相触电、跨步电压触电（人在接地点周围，两脚之间出现的电压称为跨步电压，由此引起的触电叫跨步电压触电）。
电伤是指电流的热效应、化学效应或机械效应对人体造成的伤害。
电伤多见于机体外部而且往往在机体上留下伤痕。
电弧伤最常见，也是最严重的电伤。
电烙印也是电伤的一种电流对人体的伤害人由于不慎触及带电体，将产生触电事故。
根据触电事故对人体伤害程度的不同，可分为电击和电伤两种：电击是指电流通过人体，使内部器官组织受到伤害。
如果触电者不能迅速脱离带电体，则最后会造成死亡事故。
电伤是指在电弧作用下或熔断器熔丝熔断时，对人体外部的伤害，如灼伤，金属溅伤等。
防止触电的技术措施为了达到安全用电的目的，必须采用可靠的技术措施，防止触电事故发生。
绝缘、安全间距、漏电保护、安全电压、遮栏及阻挡物等都是防止直接触电的防护措施。
保护接地、保护接零是间接触电防护措施中最基本的措施。
所谓间接触电防护措施是指防止人体各个部位触及正常情况下不带电，而在故障情况下才变为带电的电器金属部分的技术措施。
专业电工人员在全部停电或部分停电的电气设备上工作时，在技术措施上，必须完成停电、验电、装设接地线、悬挂标示牌和装设遮栏后，才能开始工作。
一、绝缘1．绝缘的作用绝缘是用绝缘材料把带电体隔离起来，实现带电体之间、带电体与其他物体之间的电气隔离，使设备能长期安全、正常地工作，同时可以防止人体触及带电部分，避免发生触电事故，所以绝缘在电气安全中有着十分重要的作用。
良好的绝缘是设备和线路正常运行的必要条件，也是防止触电事故的重要措施。
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Electric marks generally have an irregularly rounded shape, and are oval 0.5 to 1 cm in diameter. They shape like an Caldera, scar hard and dry and have clear boundaries with the surrounding tissues
is often electrocution
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Electrocution death
死者被发现时是在河里，皮肤潮湿， 不太可能形成如此典型的电流斑，只 能说明很可能生前就已经被电击了
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电流斑和电击死
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某地从河中捞上一具无名男
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How to Identify of electrical mark before and after death :
• 非特异性酷酶Non一PsecificEsteres(N.S.E)组织化 学方法
生前与死后短时间内的电损伤皮肤胶原纤维上NSE活性 有显著差别P(<0.05),电击后存活时间越长,电流斑皮肤周 围的酷酶着色反应越深,范围越宽。 • 光学显微镜下观察电流斑 死后电流斑无弹力纤维收缩现象，真皮层无充血、坏死
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On the following situation the electrocution death is very difficult to form a typical electrical mark: (1)When the skin is moisture. (2 power supply is contact with the skin closely (3) Electrocution when voltage is under 220-volt (4) there is some dirt at the current entry or exit on the skin . (5)The area that current contact with the skin is large.
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Electrical mark is one of the crucial morphological findings on the body of a person who received a fatal electric shock and it is often the evidence of contact between the body and electricity, and contact area is small.
尸，尸体上身罩着麻袋,麻
袋内装有17.5kg重的石头
和死者的书包。经尸表检验，
在手上发现一些创口，其中
右手食指第三指节处有一呈
圆形，直径5-10mm，色灰
白或灰黄，质坚硬、干燥，
中央凹陷，周围稍隆起，边
AIntcyapsiecaslwehleecrteritchme aerlek.ctrica缘可界l 钝有清m圆充楚ar， 血 的k o形 环 创n似 ， 口火 与 。山 周口 围， 组外 织周 分 the skin is absent, the cause of death