针灸联合四磨汤治疗术后难治性肠梗阻的疗效分析
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Clinical Journal of Chinese Medicine 2019 Vol.(11) No.19
针灸联合四磨汤治疗术后难治性肠梗阻的疗效分析
Efficacy of acupuncture plus the Simo decoction on postoperative refractory intestinal obstruction
肠梗阻是外科常见的胃肠功能紊乱的疾病之一。腹部或 非腹部手术后，由于麻醉、创伤、疼痛、炎症反应、应激等 因素 [1，会引起一系列胃肠动力障碍性疾病，也就是文献中常 说的术后炎性肠梗阻、术后麻痹性肠梗阻等疾病 [2]，统称术 后肠梗阻（postoperative ileus，POI）。肠梗阻的治疗目前主要 分为手术治疗和非手术治疗，后者有禁食、胃肠减压、液体 疗法、药物治疗、灌肠、纤维结肠镜减压以及中医治疗等方 法 [3, 4]，大约有 60% ～ 70% 可经非手术治疗缓解而无需经历手 术；即使采取手术治疗，非手术治疗手段也是不可或缺的 [5]。 我院普通外科通常按照肠梗阻常规非手术方法对手术后发生 肠梗阻的患者进行治疗，经非手术治疗 5 天效果不明显的患 者称为术后难治性肠梗阻，我们将这类患者请中医科行针灸 治疗，结果发现针灸疗效显著 [6]；另外口服四磨汤也被证实对 胃肠运动功能障碍性疾病的疗效明确，术后禁食时间、排气 时间、肠鸣音恢复时间以及排便时间均显著变短 [7]。2014 － 2016 年我院应用针灸治疗术后难治性肠梗阻 36 例，针灸联合 四磨汤治疗术后难治性肠梗阻 48 例，现将两者疗效对比报道 如下。
申莉萍 1 章洪鹏 1 武 琦 2 徐家明 1 高 进 3 刘壮壮 3 朱汉建 1 汤 东 1 * 王道荣 1 （1. 扬州大学附属苏北人民医院，江苏 扬州，225001；2. 扬州大学医学院，江苏 扬州，225001；
3. 大连医科大学，辽宁 大连，116000）
中图分类号：R574.2 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2019）19-0108-03 证型：IBDG
1资料
1.1 一般资料 选取 2014 年 1 月－ 2016 年 1 月我院收治的肠梗阻患者
【摘 要】目的：探讨针灸联合四磨汤对腹部术后难治性肠梗阻的治疗效果。方法：2014 年 1 月－ 2016 年 1 月，对 36 例术 后难治性肠梗阻患者采用针灸治疗（对照组），对 48 例术后难治性肠梗阻患者采用针灸联合四磨汤治疗（研究组），针灸双侧取 穴（大肠俞、天枢、上巨虚、小肠俞 、关元、下巨虚），提插泻法为主，每日一次，连续 3 天。观察指标为：腹部症状（腹痛、 腹胀和肠蠕动）、腹部 X 线、肛门排气排便情况。结果：对照组有效率 88.9%（治愈 27 例，缓解 5 例），无效 4 例（11.1%），肛 门排气排便时间分别为（4.5±2.1）天和（5.1±1.9）天；研究组有效率 87.5%（治愈 40 例，缓解 2 例），无效 6 例（12.5%），肛 门排气排便时间分别为（2.2±1.9）天和（2.5±1.3）天。研究组在腹部症状改善时间和肛门排气排便明显优于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.01）。结论：针灸联合四磨汤对术后难治性肠梗阻治疗有较好疗效，值得临床推广应用。
【关键词】肠梗阻；四磨汤；针灸 【Abstract】Objective: To investigate the effect of acupuncture and the Simo decoction ( 四 磨 汤 ) on postoperative refractory intestinal obstruction. Methods: 36 cases were பைடு நூலகம்reated by acupuncture as the control group. 48 cases were treated by acupuncture and the Simo decoction as the study group. Results: The efficiency was 88.9% in the control group, in which 27 cases were cured, 5 cases were relieved, and 4 cases were invalid (11.1%). The anal exhaust and defecation time were (4.5±2.1) days and (5.1±1.9) days. The efficiency was 87.5% in the study group, in which 40 cases were cured, 2 cases were relieved, and 4 cases were invalid (12.5%). The anal exhaust and defecation time were (2.2±1.9) days and (2.5±1.3) days. The improvement time of the abdominal symptom and the anus exhaust and defecation in the study group were obviously superior to the control group (P<0.01). Conclusion: Acupuncture and the Simo decoction show a good curative effect, and is worthy of clinical application. 【Keywords】Intestinal obstruction;The Simo decoction;Acupuncture doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.19.042
Clinical Journal of Chinese Medicine 2019 Vol.(11) No.19
针灸联合四磨汤治疗术后难治性肠梗阻的疗效分析
Efficacy of acupuncture plus the Simo decoction on postoperative refractory intestinal obstruction
肠梗阻是外科常见的胃肠功能紊乱的疾病之一。腹部或 非腹部手术后，由于麻醉、创伤、疼痛、炎症反应、应激等 因素 [1，会引起一系列胃肠动力障碍性疾病，也就是文献中常 说的术后炎性肠梗阻、术后麻痹性肠梗阻等疾病 [2]，统称术 后肠梗阻（postoperative ileus，POI）。肠梗阻的治疗目前主要 分为手术治疗和非手术治疗，后者有禁食、胃肠减压、液体 疗法、药物治疗、灌肠、纤维结肠镜减压以及中医治疗等方 法 [3, 4]，大约有 60% ～ 70% 可经非手术治疗缓解而无需经历手 术；即使采取手术治疗，非手术治疗手段也是不可或缺的 [5]。 我院普通外科通常按照肠梗阻常规非手术方法对手术后发生 肠梗阻的患者进行治疗，经非手术治疗 5 天效果不明显的患 者称为术后难治性肠梗阻，我们将这类患者请中医科行针灸 治疗，结果发现针灸疗效显著 [6]；另外口服四磨汤也被证实对 胃肠运动功能障碍性疾病的疗效明确，术后禁食时间、排气 时间、肠鸣音恢复时间以及排便时间均显著变短 [7]。2014 － 2016 年我院应用针灸治疗术后难治性肠梗阻 36 例，针灸联合 四磨汤治疗术后难治性肠梗阻 48 例，现将两者疗效对比报道 如下。
申莉萍 1 章洪鹏 1 武 琦 2 徐家明 1 高 进 3 刘壮壮 3 朱汉建 1 汤 东 1 * 王道荣 1 （1. 扬州大学附属苏北人民医院，江苏 扬州，225001；2. 扬州大学医学院，江苏 扬州，225001；
3. 大连医科大学，辽宁 大连，116000）
中图分类号：R574.2 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2019）19-0108-03 证型：IBDG
1资料
1.1 一般资料 选取 2014 年 1 月－ 2016 年 1 月我院收治的肠梗阻患者
【摘 要】目的：探讨针灸联合四磨汤对腹部术后难治性肠梗阻的治疗效果。方法：2014 年 1 月－ 2016 年 1 月，对 36 例术 后难治性肠梗阻患者采用针灸治疗（对照组），对 48 例术后难治性肠梗阻患者采用针灸联合四磨汤治疗（研究组），针灸双侧取 穴（大肠俞、天枢、上巨虚、小肠俞 、关元、下巨虚），提插泻法为主，每日一次，连续 3 天。观察指标为：腹部症状（腹痛、 腹胀和肠蠕动）、腹部 X 线、肛门排气排便情况。结果：对照组有效率 88.9%（治愈 27 例，缓解 5 例），无效 4 例（11.1%），肛 门排气排便时间分别为（4.5±2.1）天和（5.1±1.9）天；研究组有效率 87.5%（治愈 40 例，缓解 2 例），无效 6 例（12.5%），肛 门排气排便时间分别为（2.2±1.9）天和（2.5±1.3）天。研究组在腹部症状改善时间和肛门排气排便明显优于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.01）。结论：针灸联合四磨汤对术后难治性肠梗阻治疗有较好疗效，值得临床推广应用。
【关键词】肠梗阻；四磨汤；针灸 【Abstract】Objective: To investigate the effect of acupuncture and the Simo decoction ( 四 磨 汤 ) on postoperative refractory intestinal obstruction. Methods: 36 cases were பைடு நூலகம்reated by acupuncture as the control group. 48 cases were treated by acupuncture and the Simo decoction as the study group. Results: The efficiency was 88.9% in the control group, in which 27 cases were cured, 5 cases were relieved, and 4 cases were invalid (11.1%). The anal exhaust and defecation time were (4.5±2.1) days and (5.1±1.9) days. The efficiency was 87.5% in the study group, in which 40 cases were cured, 2 cases were relieved, and 4 cases were invalid (12.5%). The anal exhaust and defecation time were (2.2±1.9) days and (2.5±1.3) days. The improvement time of the abdominal symptom and the anus exhaust and defecation in the study group were obviously superior to the control group (P<0.01). Conclusion: Acupuncture and the Simo decoction show a good curative effect, and is worthy of clinical application. 【Keywords】Intestinal obstruction;The Simo decoction;Acupuncture doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.19.042