西甲硅油在胃镜检查中的祛泡作用

西甲硅油在胃镜检查中的祛泡作用
朱炳良;凌峰;李佳
【摘要】目的:探讨西甲硅油在胃镜检查中的祛泡作用.方法:将行胃镜检查的患者随机分为两组,检查前研究组予西甲硅油8ml+盐酸利多卡因胶浆10ml口服,对照组予盐酸利多卡因胶浆10ml口服.根据胃镜下视野清晰程度分成A、B、C、D 4级,记录每例患者检查时间.结果:服用西甲硅油组胃镜下视野清晰度明显高于对照组(P＜0.05),检查时间显著少于对照组(P＜0.01).结论:应用西甲硅油能够明显提高视野清晰度,缩短检查时间,可作为胃镜检查前的常规辅助用药.
【期刊名称】《南通大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2007(027)004
【总页数】2页(P320-321)
【关键词】胃镜检查;西甲硅油;食管;胃
【作者】朱炳良;凌峰;李佳
【作者单位】江苏省靖江市人民医院消化科,靖江,214500;江苏省靖江市人民医院消化科,靖江,214500;江苏省靖江市人民医院消化科,靖江,214500
【正文语种】中文
【中图分类】医药卫生
·320· 南通大学学报（医学版）2007: 27(4) 车约占 60.17% ；特别需要指出的是近年来电动自行车数量骤增，该类车型目前归属于非机动车管理但其速度不低，驾乘人员交通意识淡漠，往往与机动车争道抢行，也是导致事故率居高不下的重
要因素，应该引起有关管理部门的重视。

在 198 例死亡人员中 <15 岁、31-50 岁和；；：： 61．岁等 3 组死亡率最高，分别占 9.1% 、33.2% 和36.4%,<15
岁多是学生，其生性好动，自控能力差，参与交通活动的随意性大·31 ～50 岁组大多为社会活动的主要人员，参与交通活动的频率高；而；；：： 61 岁老年人
员组因年龄关系一般反应能力、应变能力下降；以上 3 组是交通事故死亡的高发
年龄组。

由于公共事业的发展，交通道路建设很快，但仍不能适应汽车等交通工具增长的需要，省级或省级［文章编号］ I仪}0-2057 (2007 )04一0320-02以
上的公路管理比较规范，而市级及其以下公路尤其是乡间公路的管理措施和交通
警示标志设置相对滞后，故交通事故的发生率也明显高于前者。

需要特别指出的是，目前社会上有相当一批虽已通过驾驶员资格考试具备驾驶资格但驾龄低或缺
乏必要的驾驶实践经验的人员；本组资料说明，肇事者驾龄与事故发生率成负相关，故进一步加强对低驾龄人员的技能培养和交通法规教育仍刻不容缓。

［参考
文献］[I］张新成，张武，朱建华，等.200 例涉嫌酒后肇事的法医学分析［几皖
南医学院学报，2006,25(4) :300:..301.[2] 薛志成．汽车交通事故与生理因素［盯．商用汽车，2003,8(2): 82.［收稿日期］ 2007-03-19 西甲硅油在胃镜检查
中的桂泡作用朱炳良，凌峰，李佳（江苏省靖江市人民医院消化科，靖江214500)［摘要］目的：探讨西甲硅泊在胃镜检查中的桂泡作用。

方法：将行胃镜检查
的患者随机分为两组，检查前研究组予西甲硅汹 8ml＋盐酸利多卡因胶浆 lOml 口服，对照组予盐酸利多卡因胶浆 lOml 口服。

根据胃镜下视野清晰程度分成A 、
B 、
C 、 04 级，记录每例患者检查时间。

结果：服用西甲硅汹组胃镜下视野清晰度明显高于对照组（P<0.05 ），检查时间显著少于对照组（P<0.01 ）。

结论：应用西甲硅汹能够明显提高视野清晰度，缩短检查时间，可作为胃镜检查前的常规辅助用药。

［关键词］胃镜检查；西甲硅汹；食管；胃［中图分类号］ R446.9 ［文献标识码］ B 胃镜检查是诊断上消化道疾病最重要的方法。

但由于食管、胃
内存有泡沫状蒙古液，在薪膜炎症等病变情况下明显增多，导致视野不清，检查
时间延长，患者痛苦增加，并易遗漏浅表和微小病灶。

目前国内胃镜检查前应
用的麻醉桂泡混合剂往往桂泡作用不理想。

西甲硅油乳剂是一种消泡剂，含有表
面活性剂二甲基硅氧烧。

它可改变泡沫的表面张力，并使之分解，释放出的气
体被茹膜吸收或经胃肠道排出。

本文对2006 年 1-6 月在本院接受胃镜检查患者108 例于检查前予服用西甲硅油，观察其消除食管、胃内泡沫状黠液提高及视野清晰度的作用。

旨在使视野清晰度以利于内镜医师更好地观察和检出病灶。

1
材料与方法 1.1临床资料将接受胃镜检查患者（排除残胃及肝硬化者） 108 例作
为研究组，男 69 例，女 39 例，年龄22～73 岁，平均 55.3 岁；同期接受胃镜
检查的 112 例患者作为对照组，男 71 例，女 41 例，年龄 20～72 岁，平均
54.8 岁。

1.2材料与器械柏林一化学股份公司（美纳里尼集团）生产的西甲硅油乳剂（商品名：艾普米森，每 ml 含40mg 西甲硅油）；江苏济川制药有限公司
生产的盐酸利多卡因胶浆（每 ml 含盐酸利多卡因 0.2g 及适量二甲基硅
油） ;Olympus GIF-Q 260 电子胃镜。

1.3 方法研究组检查前 20min 口服西甲硅油乳剂8时，检查前 lOmin 口服盐酸利多卡因胶浆 lOml; 对照组仅在检查前lOmin 口服盐酸利多卡因胶浆 lOml。

根据视野清晰程度分成 A,B 、C,D 4 个等级，等级评判由两位医师共同完成。

A 级：食管、全胃无泡沫，视野清晰； B 级：食管或胃内少量泡沫，视野尚清；C 级：食管或胃内散见泡沫，视野受影响；
D 级：食管或胃内多量泡沫需用生理盐水冲洗方能进行车约占 60.17% ；特别需要指出的是近年来电动自行车数量骤增，该类车型目前归属于非机动车管理但其速度不低，驾乘人员交通意识淡漠，往往与机动车争道抢行，也是导致事故率居高不下的重要因素，应该引起有关管理部门的重视。

在198例死亡人员中 <15 岁、
31-50 岁和；；：： 61．岁等3组死亡率最高，分别占 9.1% 、33.2% 和
36.4%,<15 岁多是学生，其生性好动，自控能力差，参与交通活动的随意性
大·31 ～50 岁组大多为社会活动的主要人员，参与交通活动的频率高；而；；：：61岁老年人员组因年龄关系一般反应能力、应变能力下降；以上 3 组是交通事故死亡的高发年龄组。

由于公共事业的发展，交通道路建设很快，但仍不能适应汽
车等交通工具增长的需要，省级或省级以上的公路管理比较规范，而市级及其以下公路尤其是乡间公路的管理措施和交通警示标志设置相对滞后，故交通事故的发生率也明显高于前者。

需要特别指出的是，目前社会上有相当一批虽已通过驾驶员
资格考试具备驾驶资格但驾龄低或缺乏必要的驾驶实践经验的人员；本组资料说明，肇事者驾龄与事故发生率成负相关，故进一步加强对低驾龄人员的技能培养和交通法规教育仍刻不容缓。

］张新成，张武，朱建华，等.200 例涉嫌酒后肇事的法医学分析［几皖南医学院学报，2006,25(4) :300:..301.[2] ［摘要］目的：探讨西甲硅泊在胃镜检查中的桂泡作用。

方法：将行胃镜检查的患者随机分为两组，检查前研究组A、BC04级，记录每例患者检查时间。

结果：服用西甲硅汹组胃镜下
视野清晰度明显高于对照组（P<0.05 ），检查时间显用药。

［关键词］胃镜检查；西甲硅汹；食管；胃胃镜检查是诊断上消化道疾病最重要的方法。

但由于食管、
胃内存有泡沫状蒙古液，在薪膜炎症等病变情况下明显增多，导致视野不清，检查时间延长，患者痛苦增加，并易遗漏浅表和微小病灶。

目前国内胃镜检查前应用的麻醉桂泡混合剂往往桂泡作用不理想。

西甲硅油乳剂是一种消泡剂，含有表面活性剂二甲基硅氧烧。

它可改变泡沫的表面张力，并使之分解，释放出的气体被茹膜吸收或经胃肠道排出。

本文对2006 年 1-6 月在本院接受胃镜检查患者 108
例于检查前予服用西甲硅油，观察其消除食管、胃内泡沫状黠液提高及视野清晰度的作用。

旨在使视野清晰度以利于内镜医师更好地观察和检出病灶。

1 材料与方法1.1 临床资料将接受胃镜检查患者（排除残胃及22～73 岁，平均 55.3 岁；同
期接受胃镜检查的 112例患者作为对照组，男 71 例，女 41 例，年龄 20～72岁，平均 54.8 岁。

材料与器械柏林一化学股份公司（美纳里尼集团）生产的西甲硅油
乳剂（商品名：艾普米森，每 ml含40mg 西甲硅油）；江苏济川制药有限公司
生产的盐酸利多卡因胶浆（每 ml 含盐酸利多卡因 0.2g 及适量二甲基硅
油） ;Olympus GIF-Q 260 电子胃镜。

1.3 8时，检查前 lOmin 口服盐酸利多卡
因胶浆 lOml;对照组仅在检查前 lOmin 口服盐酸利多卡因胶浆lOml。

根据视野
清晰程度分成A,B 、C,D 4 个等级，等级评判由两位医师共同完成。

A 级：食管、全胃无泡沫，视野清晰； B 级：食管或胃内少量泡沫，视野尚清； C 级：食管或
胃内散见泡沫，视野受影响； D 级：食管或胃内多量泡沫需用生理盐水冲洗方能进行·321· 有效观察。

所有患者均记录检查时间。

2 结果研究组视野清晰度明显
优于对照组，其消泡作用的结果见表 1 ，研究组胃镜下视野清晰度高于对照组（χ2=118.899 ,P<0.05 ）；研究组患者检查平均时间（7±2.4)min ，对照组
（9±3.3)min ，两组比较差异有统计学意义。

＝5.125 ,P<0.01 ）。

表 1 西甲
硅油对食管、胃内消泡作用的观察结果（ n,%)组别A 级 B级C 级 D研究组
88(81.5) 18(16.7) 2(1.8) 0(0.0) 对照组14(12.5) 30(26.8) 63(56.2) 5(4.5) 3 讨论清晰的视野是内镜医师得以进行高质量检查的重要保证之一。

正常情况下食管、胃内均存在部分泡沫，发生炎症等病变时泡沫性黠液显著增加。

目前普遍使用
的消泡灵、多效胃镜胶、盐酸利多卡因胶浆均含有适量的二甲基硅油，但实际桂
泡作用较弱。

在内镜检查时往往使用生理盐水冲洗，不但耗时，而且达不到理
想效果。

西甲硅油具有理想的桂泡作用，能使食管内洁净，胃内泡沫消失，黠液呈局限性的半透明稀薄米汤水样，易被吸除。

本组资料显示清晰度达 A 级，研究·［文章编号］Iαl0-2057 (2007 )04-0321-02 组为 81.5% ，而对照组仅
12.5% ，同时两组检查用时．差别也有统计学意义。

使用西甲硅油囱于消除了泡
沫状蒙古液对蒙古膜的覆盖，有利于发现早期癌性病灶。

丸山雅一［I ）总结了
日本 40 年来有关早期胃癌的诊治经验，发现早期胃癌中约 50% 以上无临床症状，主要靠胃镜普查检出，因此日本全国所有医院均推荐使用胃消泡剂（2）。

剂量
与服药时间可能与西甲硅油的效能有关。

· 作者曾分别观察西甲硅油 3mL5ml 加生理盐水至 lOml 作用效果，清晰度达到 A 级者分别占 33.4% 、 45.5% 。

服药时
间过短也影响桂泡效果，一般要求胃镜检查前 20 分钟服用。

联用西甲硅油及盐
酸利多卡因胶浆，既有良好的咽部麻醉作用，又能取得较好的桂泡作用，保持胃黠膜的清晰可辨。

无痛胃镜检查前无需使用咽部麻醉剂，仅西甲硅油桂泡即可。

西甲硅油口感水果昧，服后元咽部剌激，胃肠道不吸收，无副作用，患者经济上可以承受。

因此，该药可作为胃镜检查前的常规辅助用药。

[l] 丸山雅一，夏玉亭，吴云林，等主编．胃病诊治进展［町．第l版．上海：上海科技教育出版社，2005: 123.[2］芳野纯治，泯田勉，）II 口实主编，孙明军译．内镜诊断与鉴别
诊断图谱阳］．第 1 版．沈阳：辽宁科技教育出版社， 2003:20.［收稿日期］ 2
仪后－10-28干扰素治疗小儿轮状病毒肠炎 50 例效果观察黄玲玲（江苏省如东县人民医院儿科，如东 226400)轮状病毒肠炎；干扰素；儿童［中图分类号］
R725.7 ［文献标识码］ c 轮状病毒是引起秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原之一，目前尚无特效疗法。

为了探讨干扰素治疗轮状病毒肠炎的效果，我们于 2005 年 9 月－2006 年 1 月对轮状病毒检测阳性患儿应用干扰素治疗，效果满意。

1资料与方法 1.1一般资料轮状病毒肠炎 98 例，临床表现为急性起病，腹泻每日 5 次以上，大便为水样或蛋花汤样，无服血，有发热及呕吐，大便常规镜检：白细胞＜5 个／HP ，红细胞（－），可见不同程度的脂肪球，粪便细菌培养阴性。

用聚合酶链反应技术检测轮状病毒均阳性。

上述病例随机分为两组：观察组 50 例，男
30 例，女 20 例。

年龄 6 个月－3 岁，平均 1.4土0.68 岁；人院前平均病程
1.7土l.ld。

发热 31 例，平均体温（ 38.1士 0.6 ）℃；轻度脱水 14 例，中度脱
水 18 例，重度脱水 3 例，呕吐 34 例，大便次数每日＞ 10 次 28 例，对照组 48例，男 29 例，女 19 例；年龄 6 个月 J 岁，平均1.5±0.6 岁；人院前平均病程1.8±1.ld。

发热 30 例，平均体温（ 38.0土0.7 ）吃；轻度脱水 13 例，中度脱
水 17 例，重度脱水 3 例，呕吐 32 例，大便次数每日＞ 10 次 27例，~10 次 21 例。

两组性别、年龄、病程及病情无明显差异，具有可比性。

2结果研究组视野清晰度明显优于对照组，其消泡作用的结果见表 1 ，研究组胃镜下视野清晰度高于对照组（χ2=118.899 ,P<0.05 ）；研究组患者检查平均时间（7±2.4)min ，对照组（9±3.3)min ，两组比较差异有统计学意义。

＝5.125 ,P<0.01 ）。

表1西甲硅油对食管、胃内消泡作用的观察结果（ n,%)D讨论清晰的视野是内镜医师得以进行高质量检查的重要保证之一。

正常情况下食管、胃内均存在部分泡沫，发生炎症等病变时泡沫性黠液显著增加。

目前普遍使用的消泡灵、多效胃镜胶、盐酸利多卡因胶浆均含有适量的二甲基硅油，但实际桂泡作用较弱。

在内镜检查时往往使用生理盐水冲洗，不但耗时，而且达不到理想效果。

西甲硅油具有理想的桂泡作用，能使食管内洁净，胃内泡沫消失，黠液呈局限性的半透明稀薄米汤水样，易被吸除。

本组资料显示清晰度达 A 级，研究·［文章编号］Iαl0-2057 (2007 )04-0321-02 组为 81.5% ，而对照组仅 12.5% ，同时两组检查用时．差别也有统计学意义。

使用西甲硅油囱于消除了泡沫状蒙古液对蒙古膜的覆盖，有利于发现早期癌性病灶。

丸山雅一［I ）总结了日本 40 年来有关早期胃癌的诊治经验，发现早期胃癌中约 50% 以上无临床症状，主要靠胃镜普查检出，因此日本全国所有医院均推荐使用胃消泡剂（2）。

剂量与服药时间可能与西甲硅油的效能有关。

·作者曾分别观察西甲硅油 3mL5ml 加生理盐水至lOml 作用效果，清晰度达到 A 级者分别占 33.4% 、45.5% 。

镜检查前 20 分钟服用。

联用西甲硅油及盐酸利多卡因胶浆，既有良好的咽部麻醉作用，又能取得较好的桂泡作用，保持胃黠膜的清晰可辨。

无痛胃镜检查前无需使用咽部麻醉剂，仅西甲硅油桂泡即可。

西甲硅油口感水果昧，服后元咽部剌激，胃肠道不吸收，无副作用，患者经济上可以承受。

因此，该药可作为胃镜检查前的常规辅助用药。

[2］芳野纯治，泯田勉，）II 口实主编，孙明军译．内镜诊断与鉴别诊断图谱阳］．第 1 版．沈阳：辽宁科技
教育出版社，2003:20.轮状病毒是引起秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原之一，目前尚无特效疗法。

为了探讨干扰素治疗轮状病毒肠炎的效果，我们于 2005 年 9 月－2006 年 1 月对轮状病毒检测阳性患儿应用干扰素治疗，效果满意。

资料与方法一般资料轮状病毒肠炎 98 例，临床表现为急性起病，腹泻每日 5 次以上，大便为水样或蛋花汤样，无服血，有发热及呕吐，大便常规镜检：白细胞＜5个／HP ，红细胞（－），可见不同程度的脂肪球，粪便细菌培养阴性。

用聚合酶链反应技术检测轮状病毒均阳性。

上述病例随机分为两组：观察组 50 例，男 30例，女 20 例。

年龄 6 个月－3 岁，平均 1.4土0.68 岁；人院前平均病程 1.7土l.ld。

发热31 例，平均体温（ 38.1士0.6 ）℃；轻度脱水 14 例，中度脱水 18 例，重度脱水 3例，呕吐 34 例，大便次数每日＞ 10 次 28 例，对照组48例，男 29 例，女19 例；年龄 6 个月 J 岁，平均1.5±0.6 岁；人院前平均病程1.8±1.ld。

发热 30 例，平均体温（ 38.0土0.7 ）吃；轻度脱水 13 例，中度脱水 17例，重度脱水 3 例，呕吐 32 例，大便次数每日＞ 10 次27
【文献来源】https:///academic-journal-cn_journal-nantong-university-medical-sciences_thesis/0201245543818.html
【相关文献】
1.西甲硅油在胃镜检查中祛泡效果的观察 [J], 李琼霞，刘波
2.西甲硅油联合糜蛋白酶对提高胃镜检查祛泡效果的影响 [J], 李静娴，侯俊，路海云，何远琴，赖敏莉，王丽萍
3.西甲硅油在麻醉胃镜检查中的祛泡作用 [J], 孙昕，王青
4.无痛电子胃镜检查的配合与护理 [J], 李端梅，肖慧芳，孟润香
5.西甲硅油在胃镜检查中祛泡参数的优选研究 [J], 赖敏莉，李静娴，冼笑儿。