2014年莱州市事业单位(临床医学)真题及答案

2014年莱州市事业单位（临床医学）真题及答案
一、单项选择题
(1). 大叶性肺炎致病菌多为( )。

A. 黄金色葡萄球菌
B. 支原体
C. 大肠杆菌
D. 肺炎链球菌
参考答案:D
(2). 支气管激发试验一般适用于通气功能在正常预计值的( )以上的患者。

A. 60%
B. 70%
C. 80%
D. 90%
参考答案:B
(3). 下列选项中属于渗出液特点的是( )。

A. 静置不凝固
B. 比重小于1.016～1.018
C. 透明清亮
D. 呈草黄色
参考答案:D
(4). Ⅰ型呼吸衰竭气血分析特点是( )。

A. A
B. B
C. C
D. D
参考答案:C
(5). 急性感染性心内膜炎病原体主要为( )。

A. 草绿色链球菌
B. 衣原体
C. 支原体
D. 金黄色葡萄球菌
参考答案:D
(6). 单人进行心脏复苏时，按压和通气的比例为( )。

A. 30:l
B. 30:2
C. 15:2
D. 15:l
参考答案:B
(7). 能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是( )。

A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 尼卡地平
D. 硝苯地平
参考答案:A
(8). 正常人二尖瓣口面积为( )。

A. 2-3平方厘米
B. 2~6平方厘米
C. 4-6平方厘米
D. 3~6平方厘米
参考答案:C
(9). 下列心肌疾病中属于特异性心肌病的是( )。

A. 酒精性心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 限制性心肌病
参考答案:A
(10). ( )是诊断反流性食管炎最准确的方法。

A. 24小时试管pH检测
B. 食管吞钡X线检查
C. 内镜检查
D. 食管测压
参考答案:C
(11). 食管癌早期临床症状不包括( )。

A. 胸骨后不适
B. 烧灼感
C. 针刺样痛
D. 进行性咽下困难
参考答案:D
(12). 消化性溃疡最常见的并发症是( )。

A. 穿孔
B. 出血
C. 癌变
D. 幽门梗阻
参考答案:B
(13). ( )内镜表现为纵行溃疡、鹅卵石样改变。

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠结核
D. 结肠克罗恩病
参考答案:D
(14). 粪便隐血试验阳性是指成人每日消化道出血大于( )。

A. 5~10毫升
B. 50~100毫升
C. 10～50毫升
D. 10~100毫升
参考答案:A
(15). 引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于( )。

B. 深动脉
C. 股动脉
D. 股静脉
参考答案:A
(16). 慢性肾衰竭患者当血钾高于( )时，应及时给予血液透析治疗。

A. 5.5 mmol/L
B. 6.0 mmol/L
C. 6.5 mmol/L
D. 5.5 mmol/L
参考答案:C
(17). 下列属于小细胞低色素性贫血的是( )。

A. 巨幼细胞贫血
B. 溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 缺铁性贫血
参考答案:D
(18). ( )是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。

A. 羟基脲
B. 美法仑
C. 白消安
D. 高三尖杉酯碱
参考答案:A
(19). 糖化血红蛋白测定，反应患者血糖水平的时间是( )。

A. 2~3周
B. 8～12周
C. 8~10周
D. 2~8周
参考答案:B
(20). 糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者，首选治疗药物是( )。

A. 二甲双胍
B. 格列美脲
C. 阿卡波糖
D. 瑞格列奈
参考答案:C
(21). 脊柱呈“竹节样”变的多见于( )。

A. 强直性脊柱炎
B. 银屑病关节炎
C. 反应性关节炎
D. 未分化脊柱关节病
参考答案:A
(22). ( )来源于腹主动脉。

A. 卵巢动脉
B. 子宫动脉
D. 阴部内动脉
参考答案:A
(23). 下列不属于胎盘结构的是( )。

A. 羊膜
B. 叶状绒毛膜
C. 底蜕膜
D. 胎膜
参考答案:D
(24). ( )是诊断早孕的最敏感的方法。

A. HPL
B. hCG
C. 雌激素
D. 孕激素
参考答案:B
(25). 子痫前期首选解痉药物是( )。

A. 硫酸镁
B. 硫酸钙
C. 异丙嗪
D. 氯丙嗪
参考答案:A
(26). 异位妊娠最常发生的部位是( )。

A. 腹腔妊娠
B. 宫颈妊娠
C. 输卵管壶腹部
D. 卵巢妊娠
参考答案:C
(27). 妊娠期间羊水量超过( )，称为羊水过多。

A. 1000毫升
B. 1500毫升
C. 2000毫升
D. 2500毫升
参考答案:C
(28). 属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是( )。

A. 低温超过38.3℃
B. 红细胞沉降率升高
C. 血C-反应蛋白升高
D. 宫颈举痛
参考答案:D
(29). 新生儿溶血病最常见的病因是( )。

A. Rh溶血
B. ABO溶血
C. MN溶血
D. 以上都正确
参考答案:B
(30). 小儿麻疹最常见的并发症是( )。

A. 麻疹脑炎
B. 喉炎
C. 心肌炎
D. 肺炎
参考答案:D
(31). 下列先天性心脏病不属于由左向右分流型的是( )。

A. 法洛四联症
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
参考答案:A
(32). 细胞内液中主要阳离子为( )。

A.
B.
参考答案:B
(33).
A. A
B. B
C. C
D. D
参考答案:B
(34). 消化液急性丧失、体液丧失于第三间隙，最易引起哪种电解质紊乱？( )
A. 等渗性缺水
B. 低渗性缺水
C. 髙渗性缺水
D. 水中毒
参考答案:A
(35). 下列有关低钾血症叙述错误的是( )。

A. 血清钾浓度低于3.5mmol/L
B. 肌无力最早的临床表现
C. 可有异常心电图表现，早期T波髙尖
D. 反常性酸性尿
参考答案:C
(36). 中心静脉压正常值为( )。

A. A
B. B
C. C
D. D
参考答案:B
(37). 烧伤程度为( )。

A. Ⅰ度烧伤
B. 浅Ⅱ度烧伤
C. 深Ⅱ度烧伤
D. Ⅲ度烧伤
参考答案:B
(38). 急性腹膜炎最主要的症状是( )。

A. 腹痛
B. 腹胀
C. 恶心、呕吐
D. 腹泻
参考答案:A
(39). 关于直疝的说法正确的是( )。

A. 多见于儿童及青壮年
B. 由直疝三角突出，不进阴囊
C. 精索在疝囊后方
D. 疝囊颈在腹壁下动脉外侧
参考答案:B
(40). 临床上器官移植效果最显著的是( )。

A. 肝移植
B. 心脏移植
C. 肾移植
D. 肺移植
参考答案:C
(41). 乳腺癌临床诊断中最常见的检查方法是( )。

A. 细针穿刺细胞活检
B. 凝乳酶原
C. B超
D. CT检査
参考答案:C
(42). 胃腺中壁细胞分泌( )。

A. 胃蛋白酶原
B. 凝乳酶原
C. 碱性因子
D. 内因子
参考答案:D
(43). 患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年，反复胸骨后烧灼感，呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状，最可能的诊断为( )。

A. 胃溃疡
B. 胃肠炎
C. 碱性反流性食管炎
D. 残胃癌
参考答案:C
(44). 关于胃十二指肠溃疡，下列叙述错误的是( )。

A. 十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛
B. 胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式
C. 胃迷走神经切除术可分为两种类型
D. 胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯
参考答案:B
(45). 伴有肠管血运障碍的肠梗阻，称为( )。

A. 机械性肠梗阻
B. 动力性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 单纯性肠梗阻
参考答案:C
(46). ( )是大肠癌最常见的播散方式。

A. 腹痛、休克、中枢神经系统受抑制
B. 腹痛、恶心、休克
C. 腹痛、寒战高热、黄疸
D. 休克
参考答案:A
(47). 患者青少年，运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐卧不宁，最可能的诊断是( )。

A. 急性胆囊炎
B. 胆道蛔虫病
C. 急性梗阻性胆管炎
D. 急性胰腺炎
参考答案:B
(48). 引起我国胰腺炎最常见的病因是( )。

A. 过量饮酒和暴饮暴食
B. 胆道疾病
C. 创伤
D. 十二指肠炎反流
参考答案:B
(49). 关于小脑幕切迹疝临床表现，叙述错误的是( )。

A. 剧烈头疼，进行性加重，伴躁动不安，频繁呕吐
B. 进行性意识障碍:随脑疝的进展，患者出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷
C. 随着病情进展，患者患侧瞳孔逐渐散大
D. 患者早期即可突发呼吸骤停而死亡
参考答案:D
(50). 肌力3级是指( )。

A. 肌力正常
B. 有轻度肌收缩，无关节活动
C. 可对抗引力，但不能抗拒阻力
D. 有肌收缩，关节有活动，但不能对抗引力
参考答案:C
(51). 肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时，容易出现( )。

A. 跨阈步态
B. 垂腕畸形
C. 猿手畸形
D. 爪形手
参考答案:B
(52). 下列属于稳定性骨折的是( )。

A. 横形骨折
B. 斜形骨折
C. 螺旋形骨折
D. 粉碎性骨折
参考答案:A
(53). ( )在全身骨与关节结核中发病率最髙。

A. 膝关节结核
B. 脊柱结核
C. 髋关节结核
D. 肘关节结核
参考答案:B
(54). 孟氏骨折是指( )。

A. 尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位
B. 桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位
C. 桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位
D. 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位
参考答案:D
(55). 急性心肌梗死患者行直接PCI术的最佳治疗时间是在( )小时内。

A. 12
B. 3
C. 6
D. 24
参考答案:A
(56). 成人腰椎穿刺部位应选择( )以下腰椎间隙，儿童应在( )以下间隙。

A. A
B. B
C. C
D. D
参考答案:C
(57). 下列关于胰腺癌叙述错误的是( )。

A. 主要是胰外分泌腺的恶性肿瘤
B. 临床症状表现为腹痛、体重减轻、黄疸等
C. ERCP是首选筛査方法
D. 本病预后甚差，但治疗仍以争取手术根治为主
参考答案:C
(58). ( )以阵发性高血压为特征性临床表现。

A. 垂体瘤
B. 嗜辂细胞癌
C. 原发性醛固酮增多症
D. 伴瘤内分泌综合征
参考答案:B
(59). 剧烈呕吐后出现呕血的情况提示( )。

A. 食管贲门黏膜撕裂综合征
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 慢性胃炎
D. 消化性溃疡
参考答案:A
(60). 骨巨细胞瘤X线表现为( )。

A. Codman三角
B. “日光射线”形态
C. 肥皂泡样改变
D. 葱皮样改变
参考答案:C
二、判断题
(61). 肺炎链球菌肺炎药物首选青霉素G。

( )
参考答案:正确
正确错误
(62). 服用乙胺丁醇药物的主要不良反应是周围神经炎。

( )
参考答案:错误
正确错误
(63). 肺尖部肺癌又称PYncoYst瘤。

( )
参考答案:正确
正确错误
(64). 高血压定义为收缩压大于140 mmHg或舒张压大于90 mmHg。

( ) 参考答案:正确
正确错误
(65). 病毒性心肌炎患者心电图可出现病理性Q波。

( )
参考答案:正确
正确错误
(66). 食管下段柱状上皮被化生的鳞状上皮所代替称为NYrrett食管。

( ) 参考答案:错误
正确错误
(67). 十二指肠溃疡发生癌变率为0。

( )
参考答案:错误
正确错误
(68). 胃的巨大溃疡是指直径大于2cm的。

( )
参考答案:正确
正确错误
(69). 甲胎蛋白为阳性，一定为肝癌。

( )
参考答案:错误
正确错误
(70). 无症状性血尿仅表现为肾小球源性血尿，无肾功能损害。

( )
参考答案:正确
正确错误
(71). 一般以血浆葡萄糖浓度低于3 mmol/L作为低血糖标准。

( )
参考答案:错误
正确错误
(72). 阿片类药物中毒，首选的拮抗药是纳洛酮。

( )
参考答案:正确
正确错误
(73). 卵巢合成及分泌雌激素、孕激素、雄激素。

( )
参考答案:正确
正确错误
(74). 妊娠20周末手测子宫底高度脐下1横指。

( )
参考答案:正确
正确错误
(75). 产褥期通常为8周。

( )
参考答案:错误
正确错误
(76). 围生期是指自妊娠28周至生后7天。

( )
参考答案:正确
正确错误
(77). 治疗自身免疫性溶血性贫血首选肾上腺糖皮质激素。

( )
参考答案:正确
正确错误
(78). 补充血容量是治疗休克的最佳选择。

( )
参考答案:错误
正确错误
(79). 休克病人采取下肢抬髙10度~20度、头及躯干抬髙20度~30度。

( ) 参考答案:错误
正确错误
(80). 甲状腺病人术后多危急并发症，其多发生于术后48小时内。

( )
参考答案:正确
正确错误
三、不定项选择题
(81). 肺脓肿的临床特征为( )。

A. 高热
B. 咳嗽
C. 咯血
D. 咳大量脓臭痰
参考答案:ABD
(82). 结核分枝杆菌的分类包括( )。

A. 人型
B. 牛型
C. 非洲型
D. 鼠型
参考答案:AB
(83). 典型原发综合征包括( )。

A. 原发病灶
B. 肺门淋巴结结核
C. 胸内淋巴结结核
D. 结核性淋巴管炎
参考答案:ABD
(84). 心房颤动的心电图表现为( )。

A. P波消失
B. QRS波群呈室上性，有时QRS波群增宽并畸形
C. 提前出现P-QRS-T波群
D. P-R间期逐渐延长
参考答案:A
(85). 先天性法洛四联症包括( )。

A. 肺动脉狭窄
B. 主动脉右位
C. 心室间隔缺损
D. 右室肥大
参考答案:ABCD
(86). 典型主动脉狭窄常见的三联征为( )。

A. 呼吸困难
B. 心绞痛
C. 晕厥
D. 心悸
参考答案:ABC
(87). 下列选项中属于中晚期食管癌的病理形态分型的是( )。

A. 髓质型
B. 蕈伞型
C. 溃疡型
D. 缩窄型
参考答案:ABCD
(88). 下列说法正确的是( )。

A. 幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因
B. 大面积烧伤可引起Curling溃瘍
C. 颃内病变可引起Cushing溃疡
D. 胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法
参考答案:ABCD
(89). 胃癌扩散方式包括( )。

A. 直接蔓延
B. 淋巴结转移
C. 血行播散
D. 种植转移
参考答案:ABCD
(90). 肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为( )。

A. 脾肿大
B. 腹水
C. 黄疸
D. 牙龈出血
参考答案:AB
(91). 儿童肾病综合征的分类包括( )。

A. 糖尿病肾病
B. 微小病变型肾病
C. 膜性肾病
D. 过敏性紫癜肾炎
参考答案:BC
(92). 下列属于类风湿关节炎疾病的临床表现是( )。

A. 晨僵
B. 关节痛
C. 关节肿
D. 关节呈“纽扣花样”表现
参考答案:ABCD
(93). 子宫韧带包括( )。

A. 圆韧带
B. 阔韧带
C. 主韧带
D. 骶子宫韧带
参考答案:ABCD
(94). 卵巢的主要功能有( )。

A. 维持子宫位置
B. 产生卵子并排卵的生殖功能
C. 孕育胚胎
D. 产生性激素的内分泌功能
参考答案:BD
(95). 受精卵着床必备的条件有( )。

A. 透明带消失
B. 胚胎滋养细胞分化出合体滋养细胞
C. 胚泡和子宫内膜同步发育
D. 孕妇体内有足够数量的孕酮
参考答案:ABCD
(96). 骨盆外测量包括( )。

A. 骼棘间径
B. 对角径
C. 坐骨棘间径
D. 骶耻外径
参考答案:ACD
(97). 正常子宫收缩力的特点是( )。

A. 节律性
B. 对称性
C. 极性
D. 缩复作用
参考答案:ABCD
(98). 下列属于先兆临产的症状是( )。

A. 见红
B. 假临产
C. 胎儿下降感
D. 胎膜破裂
参考答案:ABC
(99). 下列关于新生儿病理性黄疸的叙述正确的是( )。

A. 生后24小时内出现
B. 黄疸持续时间足月儿大于2周，早产儿大于4周
C. 足月儿生后2至3天出现黄疸
D. 每日血清胆红素升髙小于85μmol每升
参考答案:AB
(100). 小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有( )。

A. 硬脑膜下积液
B. 脑室管膜炎
C. 抗利尿激素异常分泌综合征
D. 脑积水
参考答案:ABCD
(101). 出现在SLE患者血清中的抗核抗体谱包括( )。

A. 抗磷脂抗体
B. ANA
C. 抗双链DNA抗体
D. 抗ENA抗体
参考答案:BCD
(102). 关于特发性血小板减少性紫癜患者，说法正确的是( )。

A. —组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病
B. 是最为常见的血小板减少性紫癜
C. 急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史
D. 实验室检査中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常参考答案:AC
(103). 麻醉前用药的目的是( )。

A. 镇静和催眠
B. 消除原发病引起的疼痛和不适
C. 抑制腺体分泌，减少呼吸道分泌物
D. 抑制不良反应
参考答案:ABCD
(104). 特异性感染是由( )等特异性致病菌引起的感染。

A. 结核杆菌
B. 破伤风杆菌
C. 产气荚膜杆菌
D. 白色念珠菌
参考答案:ABCD
(105). 破伤风临床发作期的表现是( )。

A. 肌强直
B. 角弓反张
C. 表情淡漠
D. 呼吸缓慢
参考答案:AB
(106). 甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息，常见的原因是( )。

A. 切口内出血压迫气管
B. 喉头水肿
C. 气管塌陷
D. 双侧喉返神经损伤
参考答案:ABCD
(107). 下列属于特殊类型乳房癌的是( )。

A. 浸润性小叶癌
B. 浸润性导管癌
C. 炎性乳房癌
D. 乳头湿疹样乳房癌
参考答案:CD
(108). 胃癌切除后常见的远期并发症包括( )。

A. 胃排空障碍
B. 倾倒综合征
C. 碱性反流性胃炎
D. 术后出血
参考答案:BC
(109). 关于特殊类型急性阑尾炎的临床特点，说法正确的是( )。

A. 新生儿急性阑尾炎临床不多见，穿孔发生率以及死亡率较高
B. 小儿急性阑尾炎病情重且发展快，早期即出现高热、呕吐等症状
C. 老年人急性阑尾炎，因老年人对疼痛感觉迟钝等因素易被忽略或延误诊治
D. 妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月
参考答案:ABCD
(110). 胆囊三角是由( )组成的。

A. 肝总管
B. 胆囊管
C. 胆总管
D. 肝脏下缘
参考答案:ABD
(111). 血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的( )。

A. 中动脉
B. 中静脉
C. 小动脉
D. 小静脉
参考答案:ABCD
(112). 胸膜腔闭式引流的目的是( )。

A. 引起胸腔内积气、积血和积液
B. 重建负压，保持纵膈的正常位置
C. 恢复肺功能
D. 促进肺膨胀
参考答案:ABD
(113). 骨折的愈合过程包括( )。

A. 血肿炎症机化期
B. 原始骨痂形成期
C. 骨板形成塑性期
D. 新骨形成期
参考答案:ABC
(114). 骨折的特有体征是( )。

A. 疼痛
B. 畸形
C. 异常活动
D. 骨擦音或骨擦感
参考答案:BCD
(115). 稂据颈椎受压迫部位和临床表现，颈椎病分为( )。

A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
参考答案:ABCD
(116). 肾病综合征的诊断标准是( )。

A. 尿蛋白大于3.5 g/d
B. 血浆白蛋白低于30 g/L
C. 高血压
D. 水肿
参考答案:ABD
(117). 下列淋巴瘤属于B细胞来源的是( )。

A. 赛塞里综合征
B. 蕈样肉芽肿
C. 毛细胞白血病
D. 滤泡性淋巴瘤
参考答案:CD
(118). 下列属于甲状腺功能亢进症的诊断标准是( )。

A. A
B. B
C. C
D. D
参考答案:ABC
(119). 下列属于牵引术的适应证的是( )。

A. 骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定^
B. 挛缩畸形的矫正治疗和预防
C. 炎症肢体的制动和抬高
D. 防止因骨骼病变所致的病理性骨折
参考答案:ABCD
(120). 下列叙述中符合股骨颈骨折的是( )。

A. 多发生于老年人，以女性为多
B. 按骨折线部位分类，可分为:头下骨折、经颈骨折、基底骨折
C. 临床表现是移动患肢时疼痛更明显，患肢有短缩，呈45°至60°外旋畸形
D. 可行人工股骨头或全髋关节置换术
参考答案:BCD。